18F-FDG PET/CT代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后的预测价值

目的分析18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月四川友谊医院接受18F-FDG PET/CT检查并经病理确诊的中晚期NS CLC患者8 2例的临床资料,应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及COX比例风险模型分析18F-FDG PET/CT的代谢体积参数[肿瘤最大直径、SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV,以40%最大标准化摄取值SUVmax为阈值)、糖酵解总量(TLG)]与总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)的关系。结果 82例NSCLC患者肿瘤最大直径、SUVmax、MTV、TLG的中位数及范围分别为3.42 (1.5~13.57)cm、1 4.26(5.27~33.78)cm2、17.69(2.16~134.84)、143.89 (6.48~2741.35);所有患者整体中位OS为21.78个月,中位PFS为17.14个月,不同肿瘤最大直径、是否手术、TNM分期、MTV、TLG患者的OS、PFS差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,高MTV为OS的危险因素,高TLG为PFS的独立危险因素(P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后有较高预测价值,值得在临床推广实践。     

18F-FDG PET/CT在结直肠癌术后预后中的应用

目的:探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT在结直肠癌术后预后中的应用价值。方法:回顾性分析行PET/CT检查后进行手术切除且资料完整的73例结直肠癌患者,研究PET/CT代谢参数与其术后预后的关系。结果:结直肠癌区域淋巴结转移阳性者原发灶MTV明显高于阴性者,其预测淋巴结转移的最佳截断值为7.39。SUVmax、SUVmean、SUVpeak、MTV及TLG预测预后的最佳截断值分别为14.80、8.62、13.62、11.55及219.27。Cox单因素回归分析显示肿瘤的长径、N分期、M分期、MTV及TLG与预后有关,多因素分析显示M分期及MTV是预后的独立危险因素。Kaplan-Meier生存分析表明MTV≤11.55、TLG≤219.27的患者无进展生存期明显延长。结论:PET/CT在结直肠癌术后预后中具有应用价值,MTV、TLG能在一定程度上反映患者术后的预后情况。     

基线18F-FDG PET/CT显像半定量参数在颅内多发胶质瘤生存评估中的应用价值

目的 探讨基线¹⁸F-FDG PET/CT显像半定量参数在颅内多发胶质瘤(multiple cerebral gliomas, MCGs)生存评估中的应用价值。方法 选取2015年6月～2022年1月于北京天坛医院经穿刺活检病理证实的MCGs患者共25例。对患者¹⁸F-FDG PET/CT显像进行半定量分析,分析指标包括：糖代谢最高病灶的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value, SUVmax)及相关参数(与对侧脑白质比值T/W,与对侧脑皮层比值T/Cortex),以SUVmax的40%为阈值计算全脑病灶相应感兴趣区(region of interest, ROI)的肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume, MTV)和糖酵解总量(total lesion glycolysis, TLG),对患者生存状态及生存期进行随访。分析临床病理学特征、影像学指标与总生存期(overall survival, OS)的相关性。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并进行生存分析,分析未治疗及...     

18F-PSMA-1007 PET/CT与18F-FDG PET/CT对前列腺癌骨转移的诊断价值比较

目的:比较¹⁸F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007标记的正电子发射断层显像融合计算机体层摄影技术(PET/CT)、¹⁸F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像对前列腺癌骨转移的诊断价值。方法:回顾性分析2020年12月至2022年12月北部战区总医院核医学科收治的30例前列腺癌患者的临床资料,所有患者行¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT及¹⁸F-FDG PET/CT显像检查。采用ROC曲线分析两种方法最大标准摄取值(SUV_max)对骨转移灶的诊断阈值和诊断效能的差异;采用加权Kappa检验分析两位医师诊断结果的一致性。结果:30例患者阳性病灶共215个,前列腺癌原发病灶30个、骨转移灶185个。¹⁸F-PSMA-1007和¹⁸F-FDG PET/CT显像前列腺癌原发病灶、骨转移灶SUV_max的ROC曲线下面积分别为0.88、0.96和0.81、0.93。¹⁸F-PSMA-10...     

18F-FDG PET/CT代谢参数和代谢异质性与胃癌患者人表皮生长因子受体2表达状态的相关性

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数及代谢异质性对预测胃癌患者HER2表达状态的价值。方法 回顾性分析2016年9月至2021年5月45例经手术病理证实的胃癌患者临床资料,所有患者术前均行¹⁸F-FDG PET/CT检查,分别测量胃癌原发灶的最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(MTV)及总病变糖酵解量,并计算不同SUVmax阈值(40%×SUVmax、80%×SUVmax)对应的MTV之间的线性回归斜率,将斜率的绝对值视为原发灶的代谢异质性,即异质性指数(HI),采用单因素和多因素Logistic回归分析评估¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数及HI与HER2表达的相关性。结果 45例患者中HER2表达阳性10例、阴性35例。MTV(P=0.043)及HI(P=0.048)在HER2表达阳性患者中明显低于HER2表达阴性患者,差异有统计学意义。MTV及HI最佳阈值分别为12.10 cm³及3.71,其预测HER2表达的准确性分别为62.2%及57.8%。单因素分析显示肿瘤的分化程...     

18F-FDG PET/CT对淋巴瘤疗效评估的价值分析

目的探讨18F-FDG PET/CT显像对评估淋巴瘤疗效的价值。方法收集2010年3月至2013年4月确诊为淋巴瘤并行放化疗治疗的20例患者的临床资料,所有病例均随访1个月以上。结果 20例患者中9例在治疗过程中行PET/CT检查,提示代谢减低30%以上者预后良好,且代谢降低越早、越多,预后越好;11例在治疗结束后行PET/CT检查,9例阴性者仅1例复发,而2例阳性者全部复发。结论 18F-FDG PET/CT显像能很好地评价淋巴瘤的治疗效果,且可早期预测治疗效果及预后。     

18F-N a F及18F-FDG PET/CT显像对动脉粥样硬化易损斑块的诊断价值

目的 探讨¹⁸F-NaF及¹⁸F-FDG PET/CT用于动脉粥样硬化易损斑块检测的可行性及临床应用价值。方法 按纳入标准选取我院心内科患者35例,分别行¹⁸F-NaF及¹⁸F-FDG PET/CT显像,对显像结果 进行t检验。将患者分为心绞痛组与非心绞痛组,对其代谢参数进行秩和检验,统计OCT结果 。结果 临床资料中腰围在¹⁸F-NaF PET/CT显像中阳性组高于阴性组,二者有统计学差异(P=0.014)。在¹⁸F-NaF及¹⁸F-FDG显像中,冠脉斑块SUV_max及TBR在显像阳性组高于阴性组,二者有统计学差异(P<0.05)。¹⁸F-Na F显像中,心绞痛组冠脉斑块TBR在显像阳性组高于阴性组,非心绞痛组冠脉斑块SUV_max和TBR在显像阳性组高于阴性组,均有统计学差异(P<0.05);在¹⁸F-FDG显像中,心绞痛组和非心绞痛...     

多中心型Castleman病18F-FDG PET/CT表现分析

Castleman病(Castleman disease,CD)又称为良性巨淋巴结增生症,是一种少见的原因不明的淋巴组织异常增生性疾病。根据病理类型分为:透明血管型、浆细胞型和混合型,临床上根据淋巴结受累部位多少分为:局灶型CD和多中心型CD[1]。本文回顾性分析1例多中心型CD的病例资料,结合文献     

18F-FDG PET/CT在复发性宫颈癌中的应用价值

目的 评价18F-FDG PET/CT显像在探测宫颈癌术后复发病灶中的应用价值.方法 采用仪器为Siemens Biograph Sensation 16 PET/CT.56例病理证实宫颈癌患者,禁食4～6h,静脉注射18F-FDG 60min后进行PET/CT检查,采集方式为3D模式.由放射学与核医学各一位医生对其图像进行判定,与同期CT、SCC比较,并与手术病理或临床随访结果比较判断其诊断的准确性.结果 经过病理和随访观察56例患者中有33例发生复发或(和)转移,18F-FDG PET/CT对复发性宫颈癌的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.1%(27/29)、88.9%(24/27)、90.0%(27/30)、92.3%(24/26)和91.1%(51/56)、CT分别为69.7%(23/33)、82.6%(19/23)、85.2%(23127)、65.5%(19/29)和75.5%(42/56);SCC诊断效能分别为80.6%(25/31)、92.0%(23125)、92.6%(25/27)、79.3%(23/29)和85.7%(48/56).结论 PET/CT显像对宫颈癌复发的检测具有较大的临床应用价值,特别是术后患者SCC升高的情况下,18F-FDG PET/CT有助于探测隐匿性复发或转移病灶,指导进一步的治疗.     

非小细胞肺癌18F-FDG PET/CT代谢参数与免疫细胞的相关性研究

目的分析氟代脱氧葡萄糖(¹⁸F-Fluorodeoxyglucose,¹⁸F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机摄影(Positron Emission Tomography/Computed Tomography,PET/CT)显像的代谢参数与非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Carcinoma,NSCLC)患者浸润免疫细胞及外周血免疫细胞的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2020年6月于我院行¹⁸F-FDG PET/CT检查且初诊为NSCLC的83例患者的临床资料。采用免疫组化法检测肿瘤原发灶中浸润免疫细胞表达,检测患者术前外周血免疫细胞水平。采用Spearman秩相关性检验分别验证PET/CT代谢参数与浸润免疫细胞和外周血免疫细胞表达水平的相关性。结果肿瘤原发灶最大标准摄取值(Maximum Standardized Uptake Value,SUV_max)、平均标准摄取值(Mean Standardized Uptake Value,SUV_mean     

18F-FDG PET/CT影像组学在肺癌诊治及预后中的研究进展

¹⁸F-FDG PET/CT影像组学是一种新兴的从影像图像中自动获取定量成像特征并无创诊断病变的技术。目前PET/CT影像组学在肺癌的诊断、治疗及预后评估中均有研究,包括区分肺结节的良恶性、原发或转移,确定肺癌组织学亚型、侵袭性以及基因型,疗效评价、预测治疗反应及预后等,本文对¹⁸F-FDG PET/CT影像组学在肺癌中的研究进展进行综述。     

口腔鳞状细胞癌18F-FDG PET/MR与PET/CT对比分析

目的 比较¹⁸F-FDG PET/CT与PET/MR口腔鳞状细胞癌(oral cavity squamous cell carcinoma, OCSCC)的图像,探讨PET/MR在口腔癌中的应用价值。方法 回顾性分析22例同时接受体部PET/CT与头颈部MR检查的OCSCC患者,对PET阳性病灶在PET/CT、PET/MR上的图像质量、融合准确度及病灶清晰度进行评分比较。结果 22例患者共有35个阳性病灶,包括阳性原发灶22个、阳性淋巴结13个。PET/CT、PET/MR T₁WI和PET/MR T₂WI在图像质量及融合准确度方面比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);在显示阳性原发灶的清晰度方面,PET/MR T₁WI和PET/MR T₂WI均优于PET/CT(P<0.05);在显示阳性淋巴结的清晰度方面,PET/CT、PET/MR T₁WI和PET/MR T₂WI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ...     

18F-FDG PET/CT显像在肺癌术前分期诊断及复发转移预测中的应用价值

目的分析放射性荧光脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)正电子发射断层扫描(PET)/计算机断层扫描(CT)显像在肺癌术前分期诊断及复发转移预测中的应用价值。方法 回顾性分析2022年9月至2023年6月期间80例初诊肺癌患者的临床和影像学数据,所有患者均在术前1周内进行了¹⁸F-F DG P ET/CT显像检查,并在术后3～6个月内进行了复查,监测复发或转移情况。术前的TNM分期和术后的复发转移情况均以手术病理结果或临床随访结果为金标准进行评估。结果术前分期诊断中,¹⁸F-FD(G P ET/CT显像的T分期、N分期和M分期的符合率分别为86.59%、81.93%和100%,一致性检验Kappa值分别为0.834、0.793和1.000。术后的复发转移检测中,¹⁸F-FDG PET/CT显像在术后6个月内成功检出了22例(88.00%)的复发转移病例,其诊断灵敏度为88.00%,特异度为100.00%。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT显像在肺癌术前分期以及术后复发转移的预测中具有较高...     

18F-FDG PET/CT影像组学预测晚期非小细胞肺癌化疗预后的价值

目的：探讨¹⁸F-FDG PET/CT影像组学特征预测晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗预后的价值。方法：本项目回顾性研究了146例治疗前行¹⁸F-FDG PET/CT检查的Ⅲ期、Ⅳ期NSCLC病例,全部病例在PET/CT检查后都进行了规范化化疗,按8∶2比率将病例随机分为训练组和测试组,并提取影像组学特征。在训练组中应用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)算法和Cox风险比例回归模型分别筛选预测无进展生存(Progression-free survival,PFS)的影像组学特征和临床特征,分别建立影像组学模型、临床模型及二者结合的复合模型,计算影像组学评分(Rad-score)、临床评分及复合评分,并在测试组中进行检验。结果：LASSO算法最终筛选出4个影像组学特征,ROC结果表明：影像组学模型在训练组中预测PFS的AUC为0.746,测试组AUC为0.622。COX多因素分析共纳入了3种与PFS相关的临床特征,分别是病理类型、临床分期及MTV30。临床模型、影像组学模型及复合模型预测...     

双时相18F-FDG PET/CT显像对肺部病变良恶性的鉴别诊断价值

目的 评价双时相 ¹⁸F-FDG PET/CT显像对肺部占位性疾病良恶性的鉴别诊断价值,探讨延迟扫描对该类病变的诊断标准。方法 对诊断不明确的肺部占位性病变分别进行早期显像和延迟显像,测量两次显像中病变的最大标准摄取值（SUVmax）,计算每个病灶的SUVmax滞留指数（RI）及不同RI区间内的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。利用ROC曲线下面积来分析各组间的诊断效能。结果 71例患者共检出88个病灶,良性36个,恶性52个。良、恶性病灶的延迟相与早期相的SUVmax差异无统计学意义（P>0.05）,但是当SUVmax > 2.5且RI > 0%时,延迟相显像对病灶诊断的准确率明显高于早期相。当20%结论 双时相PET/CT显像可以作为肺部病变良恶性鉴别诊断的必要辅助手段,以SUVmax>2.5且20%相似文献   

非小细胞肺癌18F-FDG PET/CT半定量参数与Ki-67表达的相关性和预后价值

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)¹⁸F-FDG PET/CT半定量参数最大标准化摄取值(SUVmax)和肿瘤代谢体积(MTV)与增殖指数Ki-67的相关性,以及SUVmax、MTV、Ki-67在NSCLC预后判断中的价值。方法 回顾性分析2021年4月—2022年4月于东部战区总医院116例确诊为NSCLC的患者临床资料。通过半自动法对肺部病灶进行勾画,测量病灶的SUVmax、MTV,通过免疫组化测定Ki-67表达,记录并分析患者病理类型及预后。结果 鳞癌患者SUVmax、MTV、Ki-67均高于腺癌患者。NSCLC患者中SUVmax(r=0.572,P<0.001)和MTV(r=0.390,P<0.001)与Ki-67呈正相关。根据病理类型进行亚组分析显示,腺癌患者组的相关性明显,而鳞癌患者组则无明显相关性。肿瘤SUVmax升高是肺癌患者疾病进展的独立危险因素(OR=1.081,P=0.028),而MTV、Ki-67与预后无关。结论 NSCLC患者SUVmax、MTV与Ki-67具有相关性。SUVmax升高是肺癌疾病进展的独立危险因素,肿瘤SUV...     

18F-FDG PET/CT显像棕色脂肪摄取分析及护理

目的探讨在18F-FDG PET/CT检查中患者出现棕色脂肪组织(BAT)摄取的原因以及护理对应措施。方法回顾我院2010年4月～2012年4月行18F-FDG PET/CT检查出现棕色脂肪组织摄取的25例患者资料,总结分析棕色脂肪摄取的原因,并提出相应的护理对策。结果 BAT显影以对称性分布在颈部、锁骨上、腋下和胸椎旁为主。以中青年女性多见,大多集中冬季寒冷季节。在采取保暖等措施后,棕色脂肪显影明显减少。结论在冬季,对行18F-FDG PET/CT检查的青年女性,应注重御寒护理。     

18F-FDG PET/CT在诊断多发性骨髓瘤中的临床应用

目的分析多发性骨髓瘤的PET/CT表现,探讨其在诊断多发性骨髓瘤中的作用。方法 19例经骨髓穿刺活检证实为多发性骨髓瘤患者,均行全身PET/CT检查,分析影像形态、功能代谢的特点,并测量平均标准摄取值(SUVmean)。结果 19例患者均表现为全身多发骨病变。CT共检出病灶221处(占全部骨骼病变的85.3%),表现为穿凿样、皂泡样溶骨改变,以中轴骨受累为主,一般位于骨髓腔内,较少形成软组织肿块及髓外侵犯。PET检查198处阳性病灶(76.4%),表现为全身多灶性18F-FDG摄取增高,SUVmean为3.1±1.4(范围1.3-7.4)。PET所示病灶大部分与CT匹配,少数病灶不匹配。PET/CT表现出一定特征,大致可分为:①部分病例中CT表现为多发骨质破坏,而PET累及的不均匀性代谢增高区与之不完全相符。②部分病灶CT未见明确骨质破坏,PET表现为代谢异常增高。③少数病灶CT示骨质破坏并局部软组织肿块形成时,PET显示代谢显著增高,且与CT基本相当。本组有2例常规骨穿阴性的患者在PET/CT引导下活检确诊为多发性骨髓瘤。结论 PET/CT对多发性骨髓瘤诊断具有重要价值,其引导下穿刺活检有利于提高诊断的灵敏度,尤其在常规骨穿假阴性病例中。     

18F-FDG PET/CT显像对孤立结节型细支气管肺泡癌的诊断价值

目的探讨18F-FDG PET/CT显像诊断孤立结节型细支气管肺泡癌的价值。方法采用回顾性分析,研究对象为2005年8月-2009年12月在广州军区广州总医院行18F-FDG PET/CT显像并经手术病理确诊为细支气管肺泡癌的患者30例。分别记录其形态学表现及放射性分布,同时测量其最大SUV值(SUVmax),并分析PET、PET/CT和HRCT三者的确诊率。结果 PET显示30例细支气管肺泡癌病例中有19例SUVmax≥2.5,呈阳性改变,占63%。5例表现为磨玻璃样改变,另外还有3例为混合性结节(实变结节周围伴有磨玻璃影),22例为实变结节。HRCT显示这类病灶多位于双肺上叶,大多位于肺野外围胸膜下,病灶呈小斑片状或结节状,形态不规则,有分叶征22例,毛刺征15例,胸膜凹陷征21例,空泡征4例。PET、PET/CT和HRCT三者的确诊率分别为36.67%、93.33%和93.33%。结论细支气管肺泡癌的SUVmax值对判断病变的良恶性价值有限,对病变活性程度可作一般性参考。在诊断时应充分发挥PET/CT影像与功能融合的作用,多从影像学角度进行判断(特别是HRCT的BAC征象),以减少误诊率。     

18F-FDG PET/CT在肝内胆管细胞癌诊断中的应用

目的评价18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT(正电子发射计算机断层扫描)诊断肝内胆管细胞癌的价值.方法分析肝内胆管细胞癌行PET/CT检查病例16例,其中病理诊断组6例,临床诊断组10例.根据18F-FDG摄取程度将病灶分为3种类型.Ⅰ级分化程度高,低度恶性或典型类癌;Ⅱ级分化程度一般,中度恶性非典型类癌;Ⅲ级分化程度低,高度恶性小细胞癌.结果临床诊断中,2例为Ⅰ级低度恶性或典型类癌,2例为Ⅱ级中度恶性非典型类癌,2例为Ⅲ级高度恶性小细胞癌;病理诊断中,低度恶性或典型类癌5例,中度恶性非典型类癌3例,高度恶性小细胞癌2例.结论 18F-FDG PET/CT是诊断发病率较低的肝内胆管细胞癌的一种有效方法,能评价肝内胆管细胞癌的分化程度.