互联网技术联合个案管理模式 对老年高血压患者服药依从性及血压控制情况的影响

摘 要：目的：探讨互联网技术联合个案管理模式对老年高血压患者服药依从性及血压控制情况的影响。方法：选取 2020年6月—2022年5月在上海市徐汇区中心医院就诊的190例老年高血压患者，将其按照随机数字表法分为对照组和观察 组，每组各95例。给予对照组患者常规社区健康宣教及随访服务，给予观察组患者互联网技术联合个案管理模式，共管 理6个月。比较两组患者管理前后服药依从性、血压控制情况、自护能力以及管理满意度。结果：管理6个月后，观察组患 者服药依从性、自护能力评分分别为（9.06±0.83）分和（142.28±15.73）分，对照组患者服药依从性、自护能力评分分别为 （7.68±0.95）分和（129.46±13.91）分，两者比较，差异均有统计学意义（t值分别为10.662和5.951，P值均＜0.05）；观察组 患者舒张压为 （90.11±4.22） mmHg （1 mmHg=0.133 kpa）、收缩压为 （106.68±5.73） mmHg，对照组患者舒张压为 （85.56± 3.98） mmHg、收缩压为 （119.94±5.19） mmHg，两者比较，差异均有统计学意义 （t 值分别为 7.645 和 16.717，P 值均＜ 0.05）；观察组患者满意度为93.62%，明显高于对照组患者 （84.21%），差异有统计学意义 （χ2 =4.233，P＜0.05）。结论：利 用互联网技术联合个案管理模式对老年高血压患者进行健康管理，可有效增强老年高血压患者服药依从性，降低其血压水 平，对提高患者自护能力，增强患者管理满意度具有积极意义。     

家属参与式护理模式对慢性肾衰竭透析患者 自护能力、心理状态、预后效果的影响

摘 要：目的：研究家属参与式护理模式对慢性肾衰竭透析患者自护能力、心理状态及预后效果的影响。方法：选择 2020年 2月—2023年 2月漯河市第一人民医院肾内科收治的 98例慢性肾衰竭透析患者，按双盲法分组标准将其分成对照组 （n=49） 和研究组 （n=49）。对照组予常规护理，研究组予家属参与式护理。对两组患者自护能力、心理状态和预后效果进行 对比分析。结果：护理后，研究组患者自我护理能力测定量表评分为 （129.02±5.27） 分，高于对照组患者的 （104.96±5.98） 分，差异有统计学意义 （t=21.130，P＜0.05）；研究组患者焦虑自评量表评分为 （42.52±3.65） 分、抑郁自评量表评分为 （41.70±4.28） 分，对照组患者两项评分分别为 （57.60±4.02） 分和 （58.34±4.15） 分，两组比较，差异均有统计学意义 （t值 分别为19.538和19.441，P值均＜0.05）；研究组患者并发症总发生率为4.08%，低于对照组患者的20.41%，差异有统计学意 义 （χ2 =19.441，P＜0.05）。结论：慢性肾衰竭透析患者行家属参与式护理模式，效果确切，值得推广。     

基于KAP理论的精细化护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用

摘要：目的 探讨基于知识-信念/态度-行为（KAP）理论的精细化护理在糖尿病视网膜病变（DR）患者中的应用效果。方法 选取2020年9月—2021年9月洛阳市某医院收治的114例DR患者，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组57例。对照组患者采用常规护理，研究组患者采用基于KAP理论的精细化护理。比较2组患者健康知识掌握率、依从性、疾病不确定感评分、血糖水平、糖尿病自护行为量表（SDSCA）和视功能生存质量评分。结果 研究组患者干预后健康知识掌握率及干预依从性高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预后疾病不确定感评分均低于干预前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者干预后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者干预后SDSCA评分及视功能生存质量评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于KAP理论的精细化护理应用于DR患者中，有助于患者掌握健康知识，控制血糖水平，提高依从性，减轻疾病不确定感，改善生活质量。     

护理干预对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性及治疗效果的影响。方法：将96例糖尿病患者分为两组,实验组55例,对照组41例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上采用护理干预。结果：两组患者治疗依从性及治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预可提高糖尿病患者的治疗依从性和治疗效果。     

消化内科危重症患者的护理分析

目的：探讨对消化内科重症病患者采取综合护理干预措施的效果。方法：选取我院2014年7月至2015年7月收治的60例消化内科危重症患者进行护理分析,将其随机分为对照组和实验组。对对照组采取常规护理。实验组采取综合护理干预。结果：采取不同护理措施后,实验组治疗有效率为93.3%,而对照组仅为80.0%,二者比较存在统计学意义（P＜0.05）;在并发症发生率上,实验组为6.6%,对照组高达13.3%,二者比较同样存在差距（P＜0.05）。在患者满意度上,实验组总满意度达到了96.6%,而对照组仅为83.3%,二者对比差异明显,具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对消化内科危重症患者采取综合护理干预,可有效提升治疗有效率,降低并发症发生率,提高患者满意度和生活质量,值得临床推广。     

2型糖尿病并发冠心病患者干预效果评价

目的研究社区综合干预在改善2型糖尿病并发冠心病患者血糖、血脂水平及提高患者生命质量中的作用。方法对158例2型糖尿病并发冠心病患者随机分为2组,其中综合干预组87例,对照组71例。在2组原药物及临床干预不变且差异无统计学意义的前提下,对综合干预组进行定点、定时监测,同时进行家庭随访,并与对照组进行前瞻性的对照研究。结果入组前患者空腹血糖（8.45±2.97）mmol/L,总胆固醇（6.38±1.25）mmol/L,甘油三酯（1.86±0.86）mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（1.38±0.81）mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（4.02±1.39）mmol/L。综合干预1年后,患者空腹血糖（7.18±2.06）mmol/L,总胆固醇（5.27±0.98）mmol/L,甘油三酯（1.40±0.19）mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（2.01±0.65）mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇（1.61±0.95）mmol/L,干预前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。1年后综合干预组的致残率和病死率分别为0.116%,明显低于对照组的7.14%,5.71%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.001）;综合干预组1年后患者的生命质量、依从性及生活满意度明显提高,且与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对2型糖尿病并发冠心病患者进行综合干预有改善血糖、血脂及提高生命质量的作用,可成为治疗2型糖尿病及防治2型糖尿病并发冠心病的医学新模式。     

自我效能护理联合阶段性健康教育在类风湿关节炎患者中的应用

探讨自我效能护理联合阶段性健康教育对类风湿性关节炎（RA）患者自我效能感、应对方式及治疗依从性的影响。方法 选取2021年7月—2022年6月焦作市人民医院收治的94例RA患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组47例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予自我效能护理联合阶段性健康教育,比较2组患者自我效能感、应对方式、治疗依从性、疼痛程度及护理满意度等指标。结果 2组患者干预前一般自我效能感量表（GSES）及运动自我效能感量表（SEE）评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后GSES及SEE评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前医学应对问卷（MCMQ）的3个维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后MCMQ的面对维度评分高于对照组,屈服、回避评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前治疗依从性量表的3个维度评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后功能锻炼、饮食及用药维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者干预前视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者干预后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为95.74%（45/47）,高于对照组的80.85%（38/47）,差异有统计学意义（χ2=5.045,P=0.025）。结论 RA患者采用自我效能护理联合阶段性健康教育进行干预,能够提升患者自我效能感,促使患者采取积极应对方式,减轻疼痛,提高治疗依从性及护理满意度。     

护理干预对康复期精神分裂症患者依从性情况和患者家属满意度的影响

目的：探讨临床护理干预对康复期精神分裂症患者治疗依从性和患者家属满意度的影响和效果。方法：将82例康复期精神分裂症患者及其家属随机纳入到对照组和实验组中,对实验组和对照组分别实行护理干预和一般性的访谈。结果：干预前两组患者的治疗依从性无明显的差异（P〉0．05）,而在干预后实验组患者的治疗依从性显著高于对照组（P〈0．05）;干预后实验组患者家属满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论：护理干预有利于改善患者的治疗依从性和家属的满意度,对促进患者康复和提高家庭生活质量有着重要的意义,应当在临床实践中积极推广。     

综合护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取2012年3月-2013年2月我院诊断为糖尿病的患者104例,随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采取综合护理干预。结果观察组空腹血糖（6.34±1.33）mmol/L、餐后2h血糖（10.16±1.17）mmol/L、糖化血红蛋白（6.13±1.68）%,明显低于对照组患者相应指标（10.8±1.27）mmol/L（、17.16±1.29）mmol/L、（11.34±1.83）%,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者依从性（90.38%）明显高于对照组患者的依从性（55.77%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者实施综合护理干预能够提高患者对药物、饮食、运动等治疗的依从性,明显促进患者病情恢复,延缓或减少并发症的发生,提高患者生活质量及生存质量。     

普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析

目的：探讨普外科临床中急性阑尾炎手术护理措施及临床效果。方法选取96例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机均分为实验组和对照组,对照组予以常规护理,实验组予以围手术期全面护理,比较两组护理质量、住院时间、治愈率及满意度。结果实验组护理质量评分为（98.41.5）分,明显高于对照组的（91.82.3）分,比较有显著性差异（P＜0.05）;实验组住院时间为（13.61.2）d,短于对照组的（18.92.3）d,差异比较显著（P＜0.05）;实验组治愈率为93.8%,对照组为77.1%,实验组治愈率高于对照组,（P＜0.05）;实验组患者满意度为95.8%,对照组为75.0%,两组满意度比较有显著性差异（P＜0.05）。结论全面、科学护理普外科急性阑尾炎患者可显著提升护理质量,缩短住院时间,提高患者治愈率及满意度,值得在临床上进一步推广。     

多维反馈型精准护理模式在肿瘤医院的应用研究△

目的：分析了反馈型精准护理模式在肿瘤专科医院护士护理能力中的应用。方法：从我院住院的肿瘤患者中选择60例患者作为研究对象，对其按照不同的护理方法进行分组（对照组和观察组），对照组采用常规护理实施，观察组采用多维反馈型精准护理模式实施。观察患者焦虑和抑郁程度、疼痛程度、并发症发生情况、患者满意度以及护士护理能力评分。结果：两组患者入院第一天的焦虑、抑郁程度评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；经过护理干预后，在出院的前一天进行评分比较，两组的焦虑、抑郁评分相比入院第一天均有明显降低（P＜0.05），这一时间窗上的组间相比，观察组评分明显低于对照组（P＜0.05）；入院第1天两组患者的VAS评分比较无明显差异，出院前一天两组出现差异，观察组明显低于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）；两组护士护理能力评分比较上，观察组病例共纳入护士123人，护理能力评分平均值为（3.98±0.87）分，对照组病例共纳入护士68人，护理能力评分均值为（3.43±1.67）分，两组比较有明显差异，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：多维反馈型精准护理模式实施有助于缓解患者的焦虑和抑郁，降低其疼痛程度，提高患者对护理过程的满意度，并且能够不断使得护士的护理能力发生很大的提高。     

循证护理健康教育应用于病毒性肝炎患者护理中的效果观察

探讨循证护理健康教育对病毒性肝炎患者用药依从性、心理状态的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年4月—2021年12月收治的80例病毒性肝炎患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。〖JP〗对照组患者接受常规护理干预。观察组患者在对照组基础上接受循证护理健康教育干预。出院时,采用本院自制的患者用药依从性调查表调查2组患者用药依从性;采用症状自评量表（SCL 90）评估2组患者干预前及干预3个月时的心理状态。出院时,采用本院自制的护理满意度调查问卷调查2组患者护理满意度。结果 观察组患者完全依从率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预前,2组患者SCL 90评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预3个月时,2组患者SCL 90评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 循证护理健康教育应用于病毒性肝炎患者护理中,可提高患者用药依从性,改善患者心理状态,提高患者护理满意度,值得推广应用。     

健康体检中对糖尿病患者实施护理干预的效果分析

目的:分析健康体检中糖尿病患者护理干预的临床效果。方法:以医院2016年4月至2018年4月收治的220名糖尿病患者为研究对象。将患者随机分为实验组与对照组。每组患者110人。实验组患者健康体检中给予初期健康教育、心理护理、糖尿病并发症专项护理等护理手段。对照组仅采用常规护理。分析两组糖尿病患者原有并发症的控制效果,新产生的并发症的发病率、患者血糖控制情况及患者的护理满意度。结果:实验组患者原有并发症的控制效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者新产生的并发症的发病率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者的血糖控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健康体检中对糖尿病患者实施护理干预,不仅可以让糖尿病患者的并发症情况得到有效控制,也可以在控制患者的血糖水平的同时,提升患者的护理满意度。护理干预的临床效果较为理想。     

右美托咪定对老年结直肠肿瘤患者腹腔镜手术后 脑功能的影响*

摘 要：目的：对右美托咪定 （DEX） 用于老年患者结直肠肿瘤腹腔镜手术的效果进行分析，以期为DEX的临床应用及 相关疾病的治疗提供参考依据。方法：2021年6月—2022年9月以上海金山亭林医院收治的60例行腹腔镜手术的结直肠肿瘤 患者为研究对象，采用随机数字表法将其分成实验组 （n＝30） 和对照组 （n＝30）。实验组在麻醉诱导前静脉泵入DEX，对照 组给予同等计量的生理盐水维持麻醉。比较两组患者平均动脉压、心率等观察指标情况。结果：术后，实验组患者神经元特 异性烯醇化酶、血清肿瘤坏死因子-α、超氧化物歧化酶、白细胞介素-6水平低于对照组，差异有统计科学意义 （F值分别为 16.023、40.017、10.774和43.751，P值均＜0.05），P值均＜0.05）；实验组Ramsay镇静、Riker镇静和躁动、痛视觉模拟评分 分别为 （2.15±0.41） 分、（4.11±0.69） 分和 （3.10±0.87） 分，均低于对照组，差异有统计科学意义 （t值分别为8.431、3.209 和3.732，P值均＜0.05）；实验组舒适度评分为 （2.88±0.51） 分，高于对照组的 （2.10±0.39） 分，差异有统计科学意义 （t＝ 6.654，P＜0.05）；对照组认知功能障碍发生率为 33.33%，高于实验组 （10.00%），差异有统计科学意义 （χ 2 =4.812，P＜ 0.05）。结论：老年结直肠癌根治术中持续应用DEX静脉泵入有利于控制患者机体炎症反应，稳定血流动力学水平，改善苏醒 期评分，降低POCD发生率。     

优质护理在白血病护理中的应用分析

目的：探讨分析对白血病患者予以优质护理干预的临床效果。方法：选择我院2012年4月~2015年11月间收治的84例白血病患者为研究对象，按其入院治疗时间顺序分为两组，对照组：42例患者予以常规临床护理手段；优质护理组：42例患者采用优质护理模式进行相关护理干预。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)以及治疗依从性进行评分，并对比组间差异和患者满意度情况。结果：两组患者护理前SAS、SDS评分分析（P＞0.05），不具统计学意义。优质护理组患者经优质护理干预后，其SAS、SDS评分以及患者满意度均优于对照组（P＜0.05），具统计学意义。结论：对白血病患者采取优质护理模式进行相关护理干预，可有效减轻白血病患者原有焦虑、抑郁等负性心理，全面减轻、缓解患者心理压力；进而也提高了患者治疗依从性和患者满意度，该护理模式具有较高的临床推广价值。     

老年性痴呆患者精神行为症状的影响因素 及认知行为疗法干预效果研究

摘 要：目的：探讨老年性痴呆患者精神行为症状的影响因素及认知行为疗法干预的效果。方法：选取 2020年 6月— 2022 年 6 月上海市静安区精神卫生中心收治的 86 例老年性痴呆患者作为研究对象，将患者随机分为认知行为干预组 （n= 43） 及常规干预组 （n=43），分别进行认知行为疗法干预和常规干预，对比干预前后两组患者精神行为症状调查表 （NPI-Q）、简易智能精神状态量表 （MMSE）、Barthel指数 （BI） 及健康状态调查表 （GQOL-74） 评分。结果：发生精神行为 症状的患者有 80例，发病率为 93.02% （80/86），不同年龄、病程、睡眠障碍、婚姻状况、生活自理情况患者 NPI-Q评分比 较，差异有统计学意义 （P＜0.05）。logistic回归分析结果显示，年龄、病程、婚姻状况、睡眠障碍、生活自理情况是精神行 为症状的影响因素 （P＜0.05）。干预后认知行为干预组MMSE评分为 （24.61±2.19） 分、BI评分为 （70.19±4.22） 分，明显高 于常规干预组的 （22.18±2.46） 分、（66.28±3.29） 分；干预后认知行为干预组NPI-Q评分为 （13.51±1.61） 分，低于常规干预 组的 （14.70±1.22） 分，差异均有统计学意义 （P值均＜0.05）。干预后认知行为干预组心理功能评分为 （27.51±6.78） 分、社 会功能评分为 （18.86±3.64） 分、躯体功能评分为 （15.74±1.83） 分、物质生活评分为 （20.36±2.71） 分，均高于常规干预组 的 （23.53±5.59） 分、（15.73±2.26） 分、（13.39±1.59） 分、（18.57±2.58） 分，差异均有统计学意义 （P 值均＜0.05）。结论： 老年性痴呆患者精神行为症状的发生率较高，其发生与年龄、病程、婚姻状况、睡眠障碍、生活自理情况等因素有关。认知 行为疗法干预能明显改善老年性痴呆患者的精神行为症状和认知功能，改善患者的自理能力及生活质量。     

优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

目的：研究分析优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响。方法：在湖南省脑科医院2013年4月～2014年4月期间接收的抑郁症患者中抽选60例,随机分组,对照组：30例,采取常规的护理措施;实验组：30例,采取优质护理服务干预措施。对两组患者干预后的服药依从性和护理满意度进行比较分析。结果：干预后,实验组的服药依从性以及护理满意度均优于对照组,两组患者有统计学意义（P〈0．05）。结论：在抑郁症患者的治疗过程中,采取优质护理服务干预能有效地增加患者的服药依从性,提高患者的护理满意度,效果明显,应广泛推广。     

1996—2020年盘锦市≥50岁HIV/AIDS病例特征分析

摘 要：目的：观察热敏灸配合丁氏推拿治疗寒湿型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将153例寒湿型膝骨关节炎患者随 机分为治疗组 （n=81） 和对照组 （n=72）。治疗组采用热敏灸配合丁氏推拿治疗，对照组采用电针加远红外线治疗，疗程均 为1个月。采用HSS评分系统和中医症状积分评价临床疗效和VAS评分系统评价即刻镇痛效果， 并随访记录冬季复发情况。 结果：治疗组患者HSS 6项总分和3项指标（疼痛、功能和活动度）为（80.38 ±6.92）分、（24.38±5.53）分、（12.74±1.76）分和 （14.30±4.78） 分，明显高于于对照组的 （71.66 ±7.02） 分、（16.90±5.57） 分、（10.85±1.39） 分、（13.55±3.61） 分，差异有 统计学意义 （P＜0.05）。治疗组VAS评分为 （4.09±1.42） 分，明显低于对照组的 （5.01±1.47） 分，差异有统计学意义 （P＜ 0.05）。治疗组中医证候积分为 （1.71 ±1.14） 分，明显低于于对照组的 （3.54 ±2.16） 分，差异有统计学意义 （P＜0.05）。治 疗组患者总优良率为96.25%， 高于对照组的59.72%， 差异有统计学有意义 （P＜0.05）。治疗组冬季复发率为19.75%，明显 低于对照组的55.88%，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：热敏灸配合丁氏推拿治疗寒湿型膝骨关节炎是一种有效的治疗 方法，能快速镇痛，且疗效时间更长，复发率低，在改善膝骨关节炎疼痛及日常活动功能方面优于电针治疗。     

个性化护理在肺结核患者中的应用

目的：分析整体系统的护理干预对肺结核患者的护理满意度及用药依从性的影响。方法：选择80例肺结核住院患者为研究对象。按分层法分为对照组与实验组,对两组护理满意度和用药依从性进行评价。结果：护理干预后。实验组的护理满意度更高（P<0.05）,实验组的用药依从性更高（P<0.05）。结论：综合系统的护理干预可提高肺结核患者护理满意度。提高患者用药依从性,提高护理质量,提高治愈率。     

早期康复护理对冠心病血运重建术患者术后并发症及护理满意度的影响

探讨早期康复护理对冠心病血运重建术患者术后并发症及护理满意度的影响。方法 本研究选取2016年1月-2018年1月沈阳市某医院收治的90例冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组45例。给予对照组患者常规护理;研究组患者在对照组护理基础上进行术后早期康复护理。出院时比较2组患者不良反应发生情况及护理满意度;比较2组患者干预前及出院时康复状态量表（MRSS）评分。结果 研究组患者不良反应发生率为15.5%,低于对照组的31.2%,差异有统计学意义（P<0.05）。出院时,研究组患者MRSS中目前症状、活动能力、社交能力及依赖程度评分分别为（5.88±2.63）分、（7.15±1.62）分、（7.23±1.89）分及（7.64±1.91）分,低于对照组的（6.00±1.57）分、（7.72±1.40）分、（7.71±1.58）分及（8.18±2.08）分,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者护理总满意度为100.0%,高于对照组的88.9%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对接受血运重建术的冠心病患者实施早期康复护理,能有效降低患者不良反应发生率,改善患者预后,增进护患关系,提高护理满意度,值得临床推广。