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目的:探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)和血小板与淋巴细胞计数比值(PLR)对胃癌预后的评估价值。方法:收集154例具有完整临床病理资料的胃癌患者,采用ROC曲线分析cutoff值,X2检验、U检验比较不同分组之间的差异,Kaplan-Meier法计算生存率,COX回归模型多因素分析影响患者预后独立风险因素。结果:随访154位患者中失访患者12位,纳入生存分析的患者共142位,其中1年、3年、5年生存率分别为75%、49%、32%。单因素分析示:肿瘤大小(P=0.025)、分化类型(P=0.021)、浸润深度(P=0.007)、淋巴结分期(P<0.001)、淋巴结转移率(P<0.001)、TNM分期(P<0.001)、PLR(P<0.001)、NLR(P<0.001)、手术方式(P=0.013)为影响胃癌患者预后的危险因素;多因素分析示:淋巴结转移率(P=0.004)、TNM分期(P=0.005)、PLR(P=0.001)可能为影响胃癌预后的独立危险因素。结论:PLR、NLR可以用来评价患者预后,PLR可能为影响预后总生存率的独立危险因素。 相似文献
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目的 探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在评估重症肺炎患者预后中的价值。方法 选择2014年1月至2018年12月合肥市第二人民医院ICU收治的重症肺炎患者50例,根据28 d是否存活,分为存活组(34例)与死亡组(16例)。分析两组患者性别、年龄、体温、急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ、肺炎严重程度评分(PSI)、全身性感染相关性功能衰竭评分(SOFA)、降钙素原(PCT)、NLR、PLR等临床指标的差异。分析筛选出重症肺炎患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价不同指标的预测价值。结果 死亡组患者的APACHEⅡ评分、PSI评分、SOFA评分、PCT、NLR、PLR均高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NLR、PLR是重症肺炎患者预后的影响因素(P<0.05)。ROC分析显示,NLR最佳截断点为5.7,灵敏性为62%,特异性为95%,曲线下面积为0.822(95%CI:0.693~0.945)。PLR最佳截断点为189,灵敏性为75%,特异性为77%,曲线下面积为0.883(95%CI:0.693~0.945)。结论 NLR、PLR可能有助于早期评估重症肺炎患者预后。 相似文献
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目的 探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在pT1a期胃癌术后患者中的预后价值。方法 收集2016年6月—2019年10月在江苏省中医院实施胃癌根治术,且术后病理证实为pT1a期胃癌患者的临床资料和预后。根据术前外周血常规计算NLR,并分为低NLR组(NLR<2.92)和高NLR组(NLR≥2.92),采用Kaplan-Meier法比较不同NLR水平组患者的无病生存期(disease-free survival,DFS)与总生存期(overall survival,OS)差异;利用COX风险比例回归模型分析影响患者DFS与OS的预后因子。结果 100例患者纳入分析,高NLR组患者相比低NLR组患者的OS(HR:5.374,95%CI:0.89—32.50,P=0.029)有统计学意义;两组患者的DFS(HR:2.828,95%CI:0.68—11.66,P=0.100)无统计学意义;非全胃切除术患者相比全胃切除术患者的OS(HR:8.561,95%CI:1.21—60.75,P<0.01)和DFS(HR:... 相似文献
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目的 探讨手术前后血小板与淋巴细胞比值(PLR)变化对胃癌预后的评估价值。方法 收集2016年12月到2017年7月于兰州大学第二医院普外科收治的208例胃癌患者临床病理资料。并根据其各自ROC曲线的最佳截断值,将其分为术前升高组/降低组及术后升高组/降低组。分析手术前后各组胃癌患者的临床病理特征和预后的关系。结果 术前PLR与侵犯深度、淋巴结转移、肿瘤大小有关,且术前PLR升高组在侵犯深度为T3~4、伴淋巴结转移、>5 cm肿瘤的患者中所占比例高于术前PLR降低组(P<0.05)。术后PLR升高组与降低组在临床病理特征方面无明显差异。生存分析显示,术前PLR升高组5年生存率低于术前PLR降低组,术后PLR升高组的5年生存率低于术后PLR降低组,将术前PLR与术后PLR联合分析,结果显示手术前后PLR均升高组5年生存率最低,手术前后PLR均降低组5年生存率最高。多因素分析影响胃癌预后因素,结果显示手术前后PLR均升高、全胃切除、伴淋巴结转移和神经侵犯是影响胃癌预后的独立危险因素。结论 联合检测手术前后PLR水平有助于判断胃癌预后,且手术前后PLR均升高... 相似文献
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目的:分析外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)在接受根治性放疗的宫颈癌病人预后评估中的意义。方法:回顾性分析125例接受根治性放疗局部晚期宫颈癌病人。NLR和PLR在外照射结束后(内照射前)计算,分析NLR和PLR与病人生存、复发情况的相关性以及与临床因素的相关性。结果:外照射结束后NLR和PLR中位值为2.62、114;选取NLR=2.62和PLR=114分别作为截断值。单因素和多因素分析结果显示,国际妇产科联盟分期、外照射结束后NLR值和PLR值是影响宫颈鳞癌病人总生存时间和无病生存率的独立危险因素(P<0.01和P<0.05)。结论:炎症标志NLR和PLR是监测根治性放疗病人的治疗反应和评估预后的良好指标。 相似文献
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《医学理论与实践》2019,(10)
目的:探讨晚期肺鳞癌患者初治前血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和预后的关系。方法:收集260例晚期肺鳞癌患者的病历资料,依PLR、NLR值的高低分为高组和低组。用Kaplan-Meier法进行生存描述、Log-rank检验比较各组间生存率的差异。采用Cox回归模型进行多因素预后分析。结果:低PLR组1年、3年生存率分别为75.8%和18.9%,高PLR组为62.9%和4.1%,差异有统计学意义(P<0.05),中位OS分别为22和15.3个月;低NLR组1年、3年生存率分别为80.6%和15.9%,高NLR组1年、3年生存率分别为53.3%和3.5%,差异有统计学意义(P<0.05),中位OS分别为21.3和13.1个月。单因素分析显示,男性、有吸烟史、KPS评分>2分、远处转移、未行放疗以及化疗>4周期提示患者预后不良。COX多因素回归分析得出,吸烟史、远处转移、PLR>161.76及NLR>3.33均为影响预后的独立危险因素。结论:PLR以及NLR为影响晚期肺鳞癌预后的独立因素。 相似文献
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《新乡医学院学报》2016,(5):425-428
目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在预测脓毒血症严重程度的意义。方法回顾性分析2008年1月至2014年12月收住在同济大学附属同济医院及上海市闸北区市北医院综合重症监护病房(ICU)、诊断为严重脓毒血症的116例成年患者的临床资料,分析年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、入住ICU时间、机械通气时间、氧合指数、白细胞计数、中性粒细胞百分比、单核细胞百分比、NLR、血清肌酐、血糖、早期乳酸清除率等指标和总生存时间的相关性。结果 116例患者依据是否存活分为生存组(53例)和死亡组(63例),2组患者APACHEⅡ评分和NLR比较差异有统计学意义(P<0.05);Kalpan-Meier分析显示,NLR与总生存时间相关(P<0.05)。将单因素分析中与总生存率有关的NLR和APACHEⅡ评分进行多因素分析,结果显示高NLR(P=0.016)和APACHEⅡ评分(P=0.040)是独立的预后因素。结论高NLR、APACHEⅡ评分与脓毒血症患者不良预后密切相关,临床工作中应重视NLR及APACHEⅡ评分异常升高的脓毒血症患者。 相似文献
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目的:讨论中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)与初诊多发性骨髓瘤(MM)病人预后的相关性。方法:59例初诊MM病人治疗半年后,根据病人转归情况分为缓解组(n=34)和未缓解组(n=25)。探讨NLR、PLR、SII与MM病人转归的关系,利用logistic回归分析探讨MM预后的独立危险因素,绘制ROC曲线评估预后价值。结果:缓解组与未缓解组间PLR、基础疾病、年龄、性别、血钙浓度、肌酐的差异均无统计学意义(P>0.05)。缓解组的NLR、SII均低于未缓解组(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,SII高水平是MM预后的独立危险因素(OR=1.005,P<0.05)。ROC曲线提示,SII对病人生存预测时曲线下面积为0.754,特异度为85.3%;NLR对病人生存预测时曲线下面积为0.722,特异度为79.4%。结论:NLR与SII可用于MM预后的评估,且SII的预后诊断价值优于NLR。 相似文献
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目的 探讨术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与胃癌患者预后的关系。方法 回顾性分析2012年10月~2016年12月在郑州大学第五附属医院普外科行胃癌根治术且有完整临床数据162例患者的资料,采用时间依赖性受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定NLR预测术后患者生存情况的最佳截断值,并将患者分为高NLR组和低NLR组,比较两组患者的临床病理特征及预后情况,采用单因素和多因素COX回归模型分析影响患者预后的临床因素。结果 NLR最佳截断值为3.11,由此将患者分为低NLR组(NLR≤3.11,n=116)和高NLR组(NLR>3.11,n=46)。两组患者的年龄、T分期、术前白蛋白含量、CA242水平及术后生存情况比较,差异有统计学意义(P值均<0.05)。单因素分析显示年龄、分化程度、TNM分期、T分期、N分期、术前血红蛋白含量、术前白蛋白含量、CEA水平、CA199水平、CA242水平及NLR与患者预后显著相关(P均<0.05)。多因素分析结果显示,年龄(HR=3.086,95% CI:1.835~5.192)、术前白蛋白含量(HR=0.405,95% CI:0.242~0.679)、CA199水平(HR=2.773,95% CI:1.033~7.448)及NLR(HR=2.736,95% CI:1.645~4.551)是影响胃癌患者预后的独立因素(P均<0.05)。结论 术前外周血NLR可作为胃癌患者的预后标志物,高NLR值提示预后较差。 相似文献
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目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)等外周血炎症指标对初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者预后的预测价值。方法 采用回顾性方法,收集百色市人民医院血液科收治的77例初诊MM患者和77例健康体检者外周血NLR、MLR、PLR并比较差异。再以均值为临界值将初诊MM患者分为高NLR组、低NLR组、高MLR组、低MLR组、高PLR组、低PLR组,比较各组患者预后情况以及与总生存期(overall survival time,OS)的关系。结果 初诊MM患者的NLR、MLR、PLR明显高于健康对照组,差异统计学意义(P均<0.05)。高NLR和高MLR患者血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平较低NLR和低MLR组高,差异有统计学意义(P<0.05)。高NLR组、高MLR组和高PLR组患者OS较低NLR组、低MLR组和低PLR组患者短,预后较差,差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素Cox回归分析结果显示,国际分期体系(international staging system,ISS)分期、肌酐(creatinine,Cr)、β2-MG、白蛋白(albumin,ALB)、NLR、MLR及PLR与总生存情况有关(P<0.05);多因素Cox比例风险回归分析结果显示,NLR、MLR、PLR不是影响初诊MM患者预后的独立危险因素,差异无统计学意义(P>0.05)。按患者伴有影响预后的炎症指标(高NLR、高MLR、高PLR)数量,将患者分为0或1个危险因素组,2个危险因素组和3个危险因素组,3组患者OS的比较,差异有统计学意义(P=0.001)。患者伴有的预后危险因素数量越多,OS越短。结论 初诊MM患者炎症指标升高与患者OS短、预后差有关,它们可能作为评估初诊MM患者的病情及预后指标。 相似文献
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目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对可切除性胰腺癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析接受胰腺癌根治术64例患者的临床资料,根据ROC曲线选取特异度和灵敏度最大的NLR为截点,将患者分为高、低NLR两组;分析患者预后的影响因素,比较两组患者术后1年生存率。结果根据ROC曲线,选取3.06为截点。单因素分析结果显示,患者年龄、肿瘤T、N分期、NLR均是预后的影响因素(均P<0.05),而多因素分析结果显示高NLR是患者预后的独立影响因素。高NLR组患者和低NLR组患者术后1年生存率分别为66.2%、77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受根治性手术的胰腺癌患者,术前高NLR是预后不良的独立影响因素。 相似文献
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目的 探讨外周血炎症细胞比值对Ⅱ、Ⅲ期可切除直肠癌术后同步放化疗患者急性不良反应和预后的影响。方法 选取2014年11月—2016年11月甘肃省兰州市第一人民医院收治的Ⅱ、Ⅲ期可切除直肠癌患者81例作为研究对象,均行R0全直肠系膜切除术及术后放化疗,中位随访时间5年。收集所有患者临床资料,包括中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与白蛋白比值(NAR),记录同步放化疗急性不良反应分级,分析影响直肠癌患者预后的因素及生存状况。结果 白细胞<2级组与≥2级组患者外周血NLR比较,差异无统计学意义(P>0.05);白细胞<2级组外周血PLR、NAR低于≥2级组(P <0.05)。腹泻<2级组与≥2级组患者外周血NLR、PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹泻<2级组外周血NAR低于≥2级组(P <0.05)。放射性皮炎<2级组与≥2级组患者外周血NLR、PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05);放射性皮炎<2级组外周血NAR低于≥2级组(P <0.05)。逐步多因素C... 相似文献
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目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)及全身免疫炎症指数(SII)对中重度溃疡性结肠炎(UC)严重程度的预测价值。方法 回顾性分析2018年1月至2021年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的214名UC患者临床资料,根据改良Mayo评分将患者分为轻度组(90例)和中重度组(124例)。采用logistic回归分析确定中重度UC患者疾病严重程度相关危险因素。根据患者疾病状态绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算NLR、PLR、MLR及SII各指标对UC严重程度的预测价值。结果 logistic回归分析结果显示,CRP、MLR和SII是中重度UC患者的危险因素。ROC曲线结果显示,NLR、MLR、PLR和SII预测UC严重程度的曲线下面积分别为0.744、0.762、0.706和0.764(P<0.001),最佳截断值分别为2.249、0.274、112.167和680.399;NLR预测UC严重程度的敏感度和特异度分别为75.81%和63.33%,MLR为79.03%和63.33%,PLR为87.10%和42.22%,SII为58.87%和82.22%。结论 UC患者血清NLR、MLR、PLR和SII水平对UC疾病严重程度具有一定的预测价值,CRP、MLR和SII是中重度UC患者的危险因素。 相似文献