哮喘患者外周血血小板-淋巴细胞比值和中性粒细胞-淋巴细胞比值的临床意义

目的：探讨外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio, NLR）和血小板-淋巴细胞比值（platelet-lymphocyte ratio, PLR）在支气管哮喘急性发作期患者中的变化及临床意义。方法选取2013年1月~2016年5月期间确诊的支气管哮喘急性发作期患者262例为病例组及130例健康体检者为正常对照组。根据其急性发作期病情严重程度,将哮喘患者分为危重组87例、非危重组175例。记录病例组和健康对照组性别、年龄等临床资料和血常规结果,并计算NLR和PLR。比较3组间中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、血小板计数、NLR、PLR的差异,以ROC曲线评价各指标对哮喘的诊断价值。结果各组间中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR差异具有统计学意义（P<0.0001）,各组血小板计数差异无统计学意义（P=0.971）。哮喘危重组淋巴细胞绝对值低于哮喘非危重组、健康对照组（P<0.0001）,而中性粒细胞绝对值、NLR、PLR显著高于哮喘危重组、健康对照组（P<0.0001）。哮喘非危重组中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR与健康对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、PLR对支气管哮喘急性发作期危重患者诊断的曲线下面积分别为0.802、0.784、0.873、0.795（均P<0.01）。NLR诊断支气管哮喘急性发作期危重患者的最佳临界值为2.58,敏感度为82.8%,特异度为81.1%。结论支气管哮喘患者外周血NLR、PLR均升高,对支气管哮喘的诊断和病情监测有一定临床指导意义。     

NLR和PLR对胸痛的冠心病患者心肌肌钙蛋白I升高的预测价值

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)和血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio, PLR)对胸痛发作的冠心病患者心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)升高的预测价值。方法 测定198例cTnI水平正常的胸痛冠心病患者白细胞(white blood cell, WBC)参数、血小板计数(platelet, PLT)和C反应蛋白(C reactive protein, CRP)水平,计算NLR和PLR;留院观察6h后测定患者cTnI 浓度。分析cTnI升高患者各指标水平与cTnI 浓度的相关性,并以ROC曲线评价各指标的诊断效能。结果 cTnI 升高组就诊时WBC、NLR、PLR和CRP水平均显著高于cTnI正常组(P<0.05或0.001)。cTnI 升高组cTnI浓度 与WBC水平呈中度正相关(r=0.330,P=0.013),与NLR、PLR和CRP呈高度正相关(r=0.751、0.581和0.526,P=0.001),与PLT水平无相关性(r=0.130,P=0.155)。各指标的ROC曲线下面积分别为0.877(NLR)、0.804(PLR)、0.720(CRP)、0.616(WBC)。NLR预测cTnI升高的临界值为2.30,敏感度为80.4%,特异性为71.8%;PLR的临界值为83.4, 敏感度为75.0%,特异性为73.9%。结论 NLR和PLR对预测胸痛的冠心病患者cTnI升高有重要价值。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值和抑郁症严重程度的相关性

目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)和抑郁症严重程度的相关性,并探讨NLR对重度抑郁症的预测价值。方法收集2016年8月1日至2017年9月1日于开滦精神卫生中心住院或门诊治疗的抑郁症患者,收集患者的一般资料并对患者进行汉密尔顿抑郁量表评分测定及血常规检查,根据血常规中性粒细胞数目和淋巴细胞数目计算NLR。根据汉密尔顿抑郁量表将抑郁症患者分为轻、中、重度组,对NLR与抑郁症严重程度的关系进行统计学分析。结果 (1)三组抑郁症患者之间NLR水平分别为轻度(1.78±0.66)、中度(2.00±0.53)、重度(2.07±0.67),差异具有统计学意义(P0.05)。(2)抑郁症严重程度与NLR之间具有相关性,r=0.324,P0.001。(3)NLR对重度抑郁症的预测曲线分析,NLR越高,重度抑郁症的可能性越大。曲线下面积为0.684,NLR对重度抑郁症的预测最佳临界值为2.19,敏感度为0.628,特异度为0.704。结论中性粒细胞与淋巴细胞比值和抑郁症严重程度之间存在相关性,外周血NLR可以为重度抑郁症的诊断提供预测价值,简单易测且价格低廉的血常规可以在临床上为抑郁症严重程度的诊疗提供帮助。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对终末期结直肠癌生存期的价值研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil–to–lymphocyteratio,NLR)对终末期结直肠癌患者生存期预测的价值。方法选取2015年1月至2020年5月北京老年医院死亡的终末期结直肠癌患者180例,根据生存期分为90 d存活组和90 d死亡组,比较两组一般资料和NLR,筛出有意义的因素;通过多因素logistic回归分析,确定终末期结直肠癌患者生存期的独立影响因素;通过ROC确定影响因素的敏感度和特异性,评价其预测效能。结果单因素分析显示,Karnofsky功能状态(Karnofskyperformancestatus,KPS)评分、NLR、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、前白蛋白、恶病质和呼吸困难6个因素对90 d死亡风险有显著影响(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,NLR、LDH、恶病质和呼吸困难4个因素为90 d死亡的独立影响因素(P<0.05);NLR对预测终末期结直肠癌患者90 d死亡有一定的价值,最佳临界值为7.16,敏感度为69.7%,特异性为59.6%,AUC为0.682(95%...     

ROC曲线评价NLR、ALB对于急性重症胰腺炎严重程度及预后判断的诊断价值

目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清白蛋白(ALB)联合监测对于急性重症胰腺炎(SAP)患者的预后效果判断。方法 回顾性分析2019年1月—2022年4月本院收治的98例胰腺炎(AP)患者的临床资料,以诊断为SAP的44例患者为SAP组,其余54例为AP组。以AP组为对照,以NLR、ALB为自变量,采用Logistic回归分析和ROC曲线分析SAP的独立危险因素以及ALB、NLR单独和联合检测对于SAP患者的诊断效能。结果 SAP相比AP患者NLR升高、ALB降低,差异具有统计学意义(P<0.05);SAP患者中预后不良组NLR、ALB高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05),且经ROC曲线分析,NLR、ALB联合监测SAP的AUC为0.868,高于单项指标。结论 NLR、ALB联合监测SAP患者的严重程度和预后效果判断有价值。     

NLR和WBC联合检测在重症手足口病中的预测价值

目的应用ROC曲线及logistic回归评价中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、白细胞（WBC）联合检测对重症手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）的预测价值。方法收集HFMD 86例,其中重症44例,轻症42例,分析轻重症组间WBC、血糖（GLU）、中性粒细胞与降钙素原（PCT）、NLR、前白蛋白（PA）等临床资料,并绘制ROC曲线及进行logistic回归分析。结果PA、PCT、GLU、NLR、WBC在重症组与轻症组比较差异有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,利用ROC曲线确定NLR的最优临界值为2.252,WBC预测重症化的最优临界值为13.19×109/L,对其两个连续变量指标重新赋值后成为分类指标进行logistic多因素回归分析,发现NLR、WBC高于临界值是发生重症HFMD的独立危险因素,预测模型的回归方程为Logit（P）=-2.601+2.933X₁+4.530X₂,模型拟合优度检验结果显示P=0.830,>0.05。当两者联合检测,串联时预测重症HFMD的灵敏度和特异度分别为70.45%和100.00%,AUC为0.852;并联时的灵敏度和特异度分别为93.18%和88.10%,AUC为0.906。结论NLR与WBC联合检测对重症HFMD具有重要的临床预测价值。     

NLR、PLR、MLR与2型糖尿病血管病的相关性

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-lymphocyte ratio,MLR)与2型糖尿病血管病的相关性。方法 选取2型糖尿病患者609例,根据检查结果分为糖尿病无血管病变组(A组)、糖尿病微血管病变组(B组)、糖尿病大血管病变组(C组)、糖尿病微血管合并大血管病变组(D组)。收集各组相关资料,分析NLR、PLR、MLR在各组间的差异;用ROC曲线评估各指标对2型糖尿病血管病变的诊断价值;多变量Logistic回归分析探讨2型糖尿病血管病变的危险因素。结果 B、C组NLR、MLR、PLR均高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),B、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),D组NLR、MLR、PLR均高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析NLR、MLR、PLR预测2型糖尿病微血管合并大血管病变患者的曲线下面积分别为0.853、0.703和0.718;Logistic回归分析显示NLR、PLR为2型糖尿病微血管合并大血管病变的独立危险因素。结论 NLR、MLR、PLR与2型糖尿病患者发生血管并发症密切相关,NLR、PLR是2型糖尿病血管并发症的独立危险因素,并具有一定的预测价值。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与脑出血早期功能恶化的关系

目的 探究急性脑出血患者发病24小时内中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化及意义,分析NLR与急性脑出血早期功能恶化的关系.方法 连续收集2016年1月至2017年8月就诊于安徽医科大学附属省立医院神经内科的脑出血患者157例,分为恶化组和非恶化组,分析入院时白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR等指标,评估NLR对急性脑出血早期神经功能恶化的预测价值.结果 157例急性脑出血患者中,恶化组45例,未恶化组112组.恶化组白细胞计数(11.11 ± 4.53)×109/L、中性粒细胞百分比(82.04 ±10.77)%、中性粒细胞绝对值(9.47 ±4.41)×109/L及NLR中位数均较未恶化组高,差异均有统计学意义(P<0.05);恶化组入院时血肿体积中位数、美国国立卫生院神经功能缺损评分(11.68 ±5.45)分、破入脑室比例(37.8%)较非恶化组高,差异均有统计学意义(P<0.05);恶化组淋巴细胞百分比(12.14 ±7.91)%,较未恶化组降低,差异有统计学意义(P<0.05).进一步行二分项logistic回归分析,入院时中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、NHISS评分及出血破入脑室为脑出血早期神经功能恶化的危险因素,NLR不是危险因素.结论 入院时NLR不是脑出血患者早期神经功能恶化的危险因素.     

术前PLR和NLR预测重度胆囊炎的效用

目的：评估胆囊切除术前血小板?淋巴细胞比值（platelet?to?lymphocyte ratio,PLR）和中性粒细胞?淋巴细胞比率（neutrophil?to?lymphocyte ratio,NLR）是否可以区分单纯性和重度胆囊炎。方法：回顾性研究评估了2009年1月—2019年1月因胆囊炎在无锡市人民医院腔镜外科行胆囊切除术的280例患者的病例资料。重度胆囊炎定义为胆囊炎合并继发性改变,包括出血、坏疽、化脓和穿孔。PLR和NLR分别根据患者入院时血小板计数与绝对淋巴细胞计数的比值、绝对中性粒细胞计数与绝对淋巴细胞计数的比值进行计算。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析来确定PLR、NLR与胆囊炎严重程度相关的最佳值,并根据PLR和NLR临界值对临床表现的差异进行分析。结果：所有患者包括单纯性胆囊炎212例（75.7%）和重度胆囊炎68例（24.3%）。PLR为129.0可预测重度胆囊炎,敏感性为86.8%,特异性为60.4%。PLR≥129组包括较多重度胆囊炎（P < 0.001）、白细胞计数较高（P < 0.001）及首诊为急诊的患者（P < 0.001）。NLR为3.0可预测重度胆囊炎,敏感性为82.4%,特异性为84.4%。NLR数值增高（≥3.0）与高龄（P=0.039）、男性（P=0.010）、重度胆囊炎（P < 0.001）、白细胞计数较高（P < 0.001）、经急诊收入院（P < 0.001）及住院时间延长（P < 0.001）有显著相关性。多变量分析发现患者年龄≥55岁（OR=2.808,95%CI：1.375~5.735,P=0.005）,术前白细胞计数≥10 000/μL（OR=3.004,95%CI：1.130~7.981,P=0.027）,术前NLR≥3.0（OR=9.564,95%CI：4.194~21.812,P < 0.001）和经急诊入院（OR=2.657,95%CI：1.166~6.054,P=0.020）是与住院时间延长相关的独立危险因素。结论：术前PLR和NLR可作为重度胆囊炎的预测指标,可为是否选择手术提供参考。     

相关临床指标在初诊多发性骨髓瘤中的预测价值

目的：评估初诊多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio, NLR)、血清游离轻链比值(serum free light chain ratio, r FLC)、β2微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、铁蛋白(serum ferritin, SF)、白蛋白(albumin, ALB)、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、血尿酸(uric acid, UA)、血钙(serum calcium, Ca)等临床指标对不同临床分期分组及不同转归的预测价值。方法：收集南通大学第二附属医院2018年1月—2020年1月有rFLC检测记录的初诊MM患者58例的临床资料,对患者进行国际分期系统(International Staging System, ISS)分期,根据有无肾功能损害分为A组与B组;有无髓外病变分为无髓外病变组与髓外病变组;4次诱导治疗后患者分为完全缓解(complete response,...     

NLR、hs-CRP和PCT检测对急性胰腺炎的诊断价值

目的 探讨白细胞总数(WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清降钙素原(PCT)检测对急性胰腺炎严重性的诊断价值。方法 选择重症急性胰腺炎60例、轻症急性胰腺炎108例和体检健康者100例,检测其WBC、NLR、hs-CRP和PCT水平,预测其临床应用价值。结果 重症急性胰腺炎组WBC、NLR、hs-CRP和PCT水平分别高于轻症急性胰腺炎组及健康对照组的水平,差异均有统计学意义(均P<0.01)。4项指标中NLR的敏感度、特异度、阳性预测值、阳性拟然比和AUC均最高,分别为86.7%、94.0%、89.7%、14.45和0.905。其次为PCT,WBC最低。结论 WBC、NLR、hs-CRP和PCT对急性胰腺炎严重性的早期预测都具有一定的诊断价值,以NLR对急性胰腺炎严重性预测价值最高。     

食管鳞状细胞癌患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、淋巴细胞 /单核细胞比值与预后的相关性

目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者术后外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对ESCC预后的临床意义。方法回顾性分析126例行食管癌根治术的ESCC患者和62例健康体检者的血常规结果:外周血白细胞数目(WBC)、中性粒细胞数目(Neu)、淋巴细胞数目(Lym)、单核细胞数目(Mon)等指标,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)。结果观察组与健康组比较,白细胞计数、中性粒细胞百分率(NEUTR)、淋巴细胞百分率(LYR)、NLR的差异无统计学意义(P>0. 05);观察组病情稳定患者NLR值明显低于复发转移患者(P<0. 05),LMR值明显高于复发转移患者(P<0. 05)。结论外周血NLR、LMR指标可能是ESCC患者生存预后的一种危险因子。     

FDP和NLR及MLR与肺癌预后的相关性研究

目的 探讨纤维蛋白降解产物(FDP)、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)与肺癌预后的相关性.方法 选取2018年1月至2020年11月本院收治的80例晚期肺癌患者作为研究组,根据患者预后结局分为生存组(n=55)与死亡组(n=25),另选取同期80例健康体检者作为对照组.比较不同组别、不同肺癌预后FDP、NLR和MLR水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析FDP、NLR和MLR预测肺癌预后的价值.结果 研究组FDP、NLR和MLR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组FDP、NLR和MLR水平均高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);FDP测肺癌预后的AUC为0.581,特异度和敏感度分别为26.21％、92.15％,NLR预测肺癌预后的AUC为0.785,特异度和敏感度分别为26.21％、92.15％;MLR预测肺癌预后的AUC为0.538,特异度和敏感度分别为80.21％、31.32％.结论 FDP、NLR和MLR均为诊断肺癌的有效手段,可预测肺癌预后.     

PLR和NLR在老年脓毒症患者中的应用价值

目的 探讨血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte rate,NLR)对老年脓毒症患者病情和预后的评估价值。方法 选择2019年10月~2020年10月首都医科大学宣武医院急诊科收治147例老年脓毒症患者,随访30天,根据老年脓毒症患者的临床转归分为死亡组32例和生存组115例。分别比较两组老年脓毒症患者入院时白细胞计数(WBC)、PLR、NLR、降钙素原(procalcitonin,PCT)和急性生理与慢性健康状况评估(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)评分的区别;比较PLR、NLR与APACHE Ⅱ评分的相关性,同时比较PLR、NLR和PCT预测老年脓毒症患者死亡的ROC曲线下面积(AUC)的差别。结果 死亡组与生存组WBC比较,差异无统计学意义(P=0.925),死亡组PCT、NLR、PLR和APACHE Ⅱ评分均大于生存组(P<0.05);PLR、NLR与APACHE Ⅱ评分均有相关性(r=0.334,0.248,P＜0.01)。PLR预测死亡的AUC为0.705(95% CI:0.619～0.791),PCT的AUC为0.728(95% CI:0.634～0.822),NLR的AUC为0.716 (95%CI:0.620～0.811),NLR、PLR的AUC与PCT比较,差异无统计学意义(P=0.850,0.726),NLR、PLR预测死亡的AUC均小于APACHE Ⅱ评分(P=0.006,0.001)。结论 PLR和NLR对老年脓毒症患者的病情和预后有较好的评估价值,PLR和NLR升高提示患者病情危重,预后不佳,但预测价值仍小于APACHE Ⅱ评分。     

NLR、PLR、MLR与格林巴利病情严重程度的相关性

目的 分析格林巴利综合征(GBS)患者中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)与病情严重程度的关系。方法 回顾性分析2016年1月至2021年1月该院收治的GBS患者102例,根据患者病情的Hughes功能分级量表(HFGS)评分,分为病情较轻组(HFGS评分<3分)和病情较重组(HFGS评分≥3分),比较两组间NLR、PLR、MLR;并分析NLR、PLR、MLR值与GBS病情严重程度的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、PLR、MLR对GBS病情严重程度的预测价值。结果 病情较重组NLR、PLR及MLR值均明显高于病情较轻组(P<0.05);NLR、PLR、MLR值与GBS患者病情严重程度均呈正相关(r=0.645、0.752、0.382,P<0.01)。当NLR最佳截断值为0.781时,ROC曲线下面积(AUC)为0.945[95%CI(0.882,0.981)],灵敏度为91.10%,特异度为87.00%;当PLR最佳截断值为0.957时,AUC为0.995[95%CI(0.984,1.000...     

中性粒细胞∕淋巴细胞比值与溃疡性结肠炎内镜活动度关系的研究

目的 探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphcyte ratio,NLR)与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)Mayo内镜下评分的关系。 方法 研究对象为UC患者98例和肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者59例。比较2组患者及不同分期UC患者NLR差异,以ROC曲线的方法计算NLR最佳临界值及曲线下面积,比较NLR、C反应蛋白(CRP)在预测UC内镜活动度的效率差异。 结果 UC组患者血中NLR明显高于IBS组(2.689 vs. 1.865,P<0.05),活动期高于愈合期(3.375 vs. 1.867,P<0.05);NLR比值与CRP呈正相关(r=0.434,P<0.05);NLR最佳临界值为2.473(灵敏度为71.0%,特异度为75.9%),AUC为0.84;在UC患者中,Mayo ≥ 2时,NLR>2.473的患者占81%,而CRP为阳性者占67%(P=0.121)。 结论 NLR在UC活动期及愈合期的差异具有统计学意义,且与CRP呈正相关,NLR在预测UC患者内镜活动度与CRP无统计学差异。NLR可以作为一个客观、方便、经济的指标监测患者内镜活动性,可为行肠镜筛选的指标之一。      

超敏C反应蛋白与白蛋白比值对冠状动脉支架内再狭窄的预测价值

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP)与白蛋白（ALB）比值（hs-CRP/ALB）对冠状动脉支架内再狭窄（ISR）的预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月在浙江绿城心血管医院成功置入支架并自愿接受随访的冠心病患者187例。术后随访6个月至1年,再次行冠状动脉造影术,根据是否发生ISR,将患者分为ISR组30例及无ISR组157例。采用单因素及多因素logistic回归分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生ISR的相关影响因素,采用ROC曲线分析hs-CRP/ALB、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、支架长度对PCI术后发生ISR的预测价值。结果 ISR组患者术前hs-CRP/ALB、NLR及支架长度均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）,且为ISR的独立影响因素（均P<0.05）。ROC曲线显示,hs-CRP/ALB、NLR、支架长度预测ISR风险的AUC分别为0.755、0.605、0.626,截断值分别为0.249、2.069、24.000,灵敏度分别为0.633、0.800、0.633,特异度分别为0.885、0.452、0.5...     

NLR和PCT对成人社区获得性肺炎患者进展为脓毒症的预测价值比较

目的分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和降钙素原(PCT)对成人社区获得性肺炎(CAP)患者进展为脓毒症的预测价值。方法收集2015年1月-2018年12月中国医科大学附属盛京医院呼吸内科收治的成人CAP患者409例临床资料,根据是否进展为脓毒症,将其分为脓毒症组201例,非脓毒症组208例,检测各组NLR和PCT水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)比较NLR和PCT对成人CAP患者进展为脓毒症的预测价值。结果脓毒症组NLR和PCT水平均高于非脓毒症组(U=4 136.000、2 757.000,P均=0.000);ROC曲线分析显示,NLR和PCT预测脓毒症的曲线下面积分别为0.90、0.93,最佳截断值为7.25、0.22 ng/ml,敏感度为82.1%、87.1%,特异度为86.1%、88.9%,阳性预测值为85.5%、88.7%性预测值为82.8%、87.3%,约登指数为0.68、0.76。结论 NLR和PCT对成人CAP患者进展为脓毒症有一定的预测价值,其中PCT价值更高。     

外周血炎症指标对初诊多发性骨髓瘤患者预后的预测价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）、单核细胞与淋巴细胞比值（monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR）、血小板与淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）等外周血炎症指标对初诊多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者预后的预测价值。方法 采用回顾性方法,收集百色市人民医院血液科收治的77例初诊MM患者和77例健康体检者外周血NLR、MLR、PLR并比较差异。再以均值为临界值将初诊MM患者分为高NLR组、低NLR组、高MLR组、低MLR组、高PLR组、低PLR组,比较各组患者预后情况以及与总生存期（overall survival time,OS）的关系。结果 初诊MM患者的NLR、MLR、PLR明显高于健康对照组,差异统计学意义（P均<0.05）。高NLR和高MLR患者血清β2-微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）水平较低NLR和低MLR组高,差异有统计学意义（P<0.05）。高NLR组、高MLR组和高PLR组患者OS较低NLR组、低MLR组和低PLR组患者短,预后较差,差异均有统计学意义（P均<0.05）。单因素Cox回归分析结果显示,国际分期体系（international staging system,ISS）分期、肌酐（creatinine,Cr）、β2-MG、白蛋白（albumin,ALB）、NLR、MLR及PLR与总生存情况有关（P<0.05）;多因素Cox比例风险回归分析结果显示,NLR、MLR、PLR不是影响初诊MM患者预后的独立危险因素,差异无统计学意义（P>0.05）。按患者伴有影响预后的炎症指标（高NLR、高MLR、高PLR）数量,将患者分为0或1个危险因素组,2个危险因素组和3个危险因素组,3组患者OS的比较,差异有统计学意义（P=0.001）。患者伴有的预后危险因素数量越多,OS越短。结论 初诊MM患者炎症指标升高与患者OS短、预后差有关,它们可能作为评估初诊MM患者的病情及预后指标。     

降钙素原、中性粒细胞/淋巴细胞比值与急性胰腺炎预后的关系

目的 评价降钙素原(procalcitonin,PCT)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与急性胰腺炎预后的关系.方法 回顾性分析了102名急性胰腺炎患者和102名健康个体在就诊时的PCT、NLR水平以及其他临床资料,并进行了比较,分析了PCT、NLR与患者临床特征的关系.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法和多元logistic回归分析了PCT、NLR与急性胰腺炎患者预后的关系.结果 急性胰腺炎患者的PCT和NLR较健康个体明显增高,且与急性胰腺炎患者病情相关.PCT和NLR预测患者院内死亡的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.81和0.84,多个指标联合使用时的AUC为0.96.结论 NLR和PCT均与急性胰腺炎患者的预后有关,联合使用NLR和PCT更有助于预测急性胰腺炎患者的预后.