18F-FDG PET/CT显像诊断肺癌的价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT显像诊断肺癌的价值.方法 对2008年10月至2010年1月72例PET/CT显像诊断为肺癌患者进行回顾性分析.分别观察肺部病灶的CT形态及PET显像肺部病灶感兴趣区(ROI)的FDG最大标准摄取值(SUVmax );结合临床、病理诊断及治疗资料,分析PET/CT对肺癌及转移灶诊断的灵敏度、特异性及准确性.结果 67例病理证实为肺癌,SUVmax为8.85±3.59;其中6例SUVmax＜ 2.5;5例确诊为良性病变,SUVmax 为8.46±3.50,其中4例SUVmax ＞2.5;两组SUVmax 差异无显著性(P＞0.05).PET/CT诊断肺癌的灵敏度、特异性分别为100%、94%.远处转移41例,PET/CT发现105处骨转移,单纯CT只发现25处.结论 PET/CT融合了功能代谢和解剖定位,在肺癌的诊断和分期中具有较高的应用价值.     

18F-FDG PET/CT显像诊断肺癌的价值

目的:探讨18F-FDG PET/CT显像诊断肺癌的价值。方法:对2006年10月～2009年1月经病理证实的115例肺癌和53例肺良性病变的PET/CT显像进行回顾性分析。分别观察肺部病灶的CT形态及PET显像的FDG最大标准摄取值(SUVmax);结合临床、病理诊断及治疗资料,分析PET、CT、PET/CT对肺癌原发灶及转移灶诊断的灵敏度、特异性及准确性。结果:CT对168例肺部病变患者诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为73.9%(85/115)、73.6%(39/53)、73.8%(124/168);PET分别为82.6%(95/115)、62.3%(33/53)、76.2%(128/168);PET/CT分别为90.4%(104/115)、81.1%(43/53)、87.5%(147/168)。55例行肺癌根治术患者中纵隔、肺门淋巴结转移31例,PET诊断肺癌纵隔、肺门淋巴结转移的灵敏度、特异性及准确性分别为70.9%、95.8%、81.8%;CT分别为41.9%、87.5%、65.5%;PET/CT分别为90.3%、95.8%、92.7%。肺癌远处转移41例,PET/CT发现105处骨转移,单纯CT...     

18F-FDG PET/CT 显像对妇科肿瘤的诊断价值

目的 探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像在诊断妇科肿瘤初发及复发转移的诊断价值.方法 回顾性调查2010年4月～2011年10月于潍坊市人民医院妇科就诊妇科肿瘤患者的彩超、CT、MIR及血清学等相关辅助检查检验结果,与18F-FDG PET/CT结果对比分析,最终诊断依据病理结果.结果 69例患者中,16例最终确诊为初发妇科肿瘤,27例为妇科肿瘤复发转移.18F-FDG PET/CT较余辅助检查检验结果确诊为妇科肿瘤及妇科肿瘤复发转移40例(93.02%),18F-FDG PET/CT未诊断出妇科肿瘤及妇科肿瘤复发转移3例(6.98%).在复发转移的27个病例中,18F-FDG PET/CT未诊断出复发转移2例(7.41%),均为卵巢癌.结论 18F-FDG PET/CT 显像较余辅助检查对于妇科肿瘤早期诊断及复发转移有重要价值,值得推广应用.     

18F-FDG PET/CT显像诊断肝转移瘤的临床价值

目的 探讨18F-FDG PET/CT诊断肝转移瘤的临床价值.方法 对46例(男3 0例,女16例)可疑肝转移瘤的患者,先行18F-FDG PET/CT扫描,并测病变的大小、病灶标准摄取值最大值(SUVmax)及瘤/肝sUVmax.对18F-FDG阴性的难于定性的肝占位病变再行CT增强检查.肝内所有病灶均经病理或随访证实.结果 本组46例显像中共148个病灶.肝转移癌灶124个,良性病灶共24个,病灶大小为1.2 cm～15.5cm.124个恶性病灶SUVmax的范围1.64～36.9,平均6.39±5.23.SUVmax≥2.5的FDG浓聚灶有120个,SUVmax<2.5个恶性病灶4个.24个良性病灶SUVmax的范围0.7 0～7,4,平均2.1 0±1.28.明显小于恶性病变的8UVmaX,良恶性病变的SUVmax差异有统计学意义(t=5.91,P=0.0001).但所有恶性病灶SUVmaX与正常肝区域SUVmax的比值(瘤/肝SUVmax)均大于1.20.18F-FDG PET/CT对肝转移瘤诊断的灵敏性、特异性和准确性分别为96.77%,95.83%和96.62%.结论 18F-FDG PET/CT诊断肝转移瘤的准确性高,在肝转移瘤的诊断中具有重要的价值.     

18F-FDG PET/CT显像对乳腺癌术后复发及转移的诊断价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(FDG PET)/CT显像对乳腺癌术后复发、转移的诊断价值。方法对乳腺癌术后患者104例进行全身18F-FDG PET/CT显像检查。复发或转移灶依据手术或活组织病理学检查、多种影像学检查及临床随访确诊,随访时间大于6个月。结果 104例患者中,肿瘤复发、转移52例。以患者为单位计算,18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌术后复发和(或)转移的灵敏度为100%,特异性为98.1%,准确性为99.0%,阳性预测值为98.1%,阴性预测值为100%。以病灶为单位计算,18F-FDG PET/CT诊断乳腺癌术后复发和(或)转移的灵敏度为98.3%,特异性为75.0%,准确性为96.8%,阳性预测值为98.3%,阴性预测值为75.0%1。8F-FDG PET/CT显像使8例(15.4%)患者改变了临床再分期,其中7例提高了临床再分期、1例降低了临床再分期。结论 18F-FDG PET/CT对乳腺癌术后复发和(或)转移的诊断具有重要临床价值。     

鼻咽癌放疗后病灶残留或复发18F-FDG PET显像的诊断价值

目的 探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET显像诊断原发性鼻咽癌放射治疗后鼻咽病灶残留或复发的价值。方法 75例鼻咽癌患者放射治疗后2～144个月行头颈部^18F-FDG PET显像,其中50例患者因PET显像阳性或临床怀疑残留或复发而行病理组织学检查,另25例经18个月临床随访。结果 根据病理组织活检和临床随访最后确诊为鼻咽癌（NPC）残留或复发患者40例和无残留或复发患者35例,PET显像结果阳性43例、阴性32例。^18F-FDG,PET显像诊断原发性鼻咽癌放射治疗后鼻咽病灶残留或复发的灵敏度95．00％,特异性85．71％,阳性预测值88．37％,阴性预测值93．75％,准确性90.67％。结论 ^18F-FDG PET显像诊断原发性鼻咽癌放射治疗后鼻咽病灶残留或复发具有高灵敏度和高阴性预测值的特性,是临床诊断鼻咽癌残留或复发的重要方法。     

18F-FDG PET显像在消化道恶性肿瘤随访中的临床价值

本研究对20例消化道恶性肿瘤术后进行FDG PET显像,并作回顾性的分析. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组从2002年1月至2002年12月,共收集病例20例,男14例,女6例,平均年龄57.2岁,(年龄范围42～73岁),其中食道鳞癌2例,贲门腺癌3例,胃腺癌5例,胃平滑肌肉瘤1例,小肠神经内分泌瘤1例,小肠平滑肌肉瘤1例,回盲部腺癌1例,结肠腺癌5例,直肠腺癌1例.所有病例分别在术后2～48个月进行CEA测定、FDG PET及CT或MRI检查.     

18F-FDG PET/CT显像诊断肺部良恶性病变的临床价值探讨

目的 研究18F-FDG PET/CT全身显像在诊断肺部良恶性病变中的临床价值。方法 回顾性分析2007年10月至2009年3月苏州大学附属第一医院行18 F-FDG PET/CT全身显像并发现胸部病变的患者188例,随访至2010年1月,随访9～26个月,评价PET/CT显像诊断肺部占位、纵隔淋巴结、肺门淋巴结和其他良性病变的灵敏性、特异性和准确性。结果 良性病变中最大标准摄取值(SUVmax） ＞2.5者占24.3％（18/74例）,其中包括肺门淋巴结增大6例,纵隔淋巴结7例,肺内结节（＞10 mm）1例,肺部炎症2例,陈旧性肺结核1例,胸膜增生性病变1例。恶性病变中肺内结节(＞10 mm)病灶SUVmax为8.2±5.4,RI为52.4％±39.6％。PET/CT显像诊断肺内结节(＞10 mm)的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.2％、80.0％、96.6％、98.2％和80.0％。PET/CT显像诊断肺门 J淋巴结转移的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为92.3％、25.0％、80.8％、85.7％和40.0％。PET诊断纵隔淋巴结转移的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.7％、41.7％、84.8％、86.5％和71.4％,其灵敏性和准确性高于CT的70.2％和55.9％。PET显像诊断恶性肺内小结节(＜10 mm)的阳性率为63.2％,低于薄层CT显像。恶性病变治疗后复杳患者6例,病灶摄取18 F-FDG消失4例,平均生存期为(22±5)个月。结论 18F-FDG PET/CT显像在鉴别良恶性肿瘤中有较高的临床应用价值。     

18F-FDG PET/CT显像诊断结肠癌伴肝多发转移1例

1临床资料 男性,58岁,纳差、消瘦、右上腹疼痛2个月,于我院就诊.CT扫描示肝多发占位,肝癌肝内转移或肝转移瘤可能性大.18F-FDG PET/CT融合图像见肝左、右叶多个大小不等的明显异常高代谢灶,其中右叶中份病灶中央有明显放射性减低区,降结肠中段见一约3.8 cm×5.5 cm×3.6 cm局限性异常核素浓聚影,提示降结肠恶性病变伴肝内多发转移(图1).     

18F-FDG PET/CT显像诊断恶性淋巴瘤的临床价值

目的 探讨18F-FDG(脱氧葡萄糖)PET/CT显像在诊断恶性淋巴瘤中的临床价值.方法 回顾性分析46例行PET/CT显像诊断为恶性淋巴瘤患者临床资料,随后与其病理学检查进行比较.结果 46例中病理学检查确诊为恶性淋巴瘤43例,其中1例右侧颈部及腹膜后多发高代谢结节患者经活检确诊为活动性结核,2例全身多发淋巴结肿大伴代谢增高患者病理证实为转移性腺癌,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为100%,93.5%,93.5%.结论 18F-FDG PET/CT显像诊断恶性淋巴瘤的敏感性、特异性及准确性高,具有重要的临床价值,但与少数活动性淋巴结核以及原发灶不明的淋巴结转移癌难以鉴别.     

胃癌的~(18)F-FDG PET/CT显像的作用探讨

目的探讨18F-FDG PET/CT显像在胃癌病情评估中的作用。方法经胃镜和组织病理学证实的51例胃癌患者进行18F-FDG PET/CT扫描,获得肿瘤分型、分期、转移等情况,并与手术探查、术后病理检查进行对照。结果 51例胃癌患者中,PET图像检测出原发性胃癌43例,灵敏度84.32%(43/51);18F-FDG PET/CT图像检测出全部患者,灵敏度100.00%(51/51);PET/CT显像对胃癌局部淋巴结转移的灵敏度为94.29%(33/35);18F-FDG PET/CT显像对胃癌远处组织或器官转移的灵敏度为86.67%(13/15)。结论 18F-FDG PET/CT显像对原发性胃癌及局部淋巴结和远处组织器官转移的检出是一种灵敏的方法,对胃癌的术前分期具有一定参考意义。     

18F-FDG PET/CT监测肝癌治疗后复发转移的价值

目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在监测手术切除或肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌后复发残留或转移的价值.方法 24例原发性肝癌患者(肝部分切除术6例、肝移植术3例、TACE治疗15例)治疗后4周～2年行18F-FDG PET/CT检查,结果 经病理,DSA或随访证实.结果 24例患者中21例患者经活检、DSA或随访证实为复发或转移.1 9例可见18F-FDG放射性摄取增高灶,其中5例肝部分切除术后患者,2例复发,3例肝内转移;2例肝移植术后患者1例双侧肾上腺转移,1例肝转移、肺转移和骨转移;12例TACE治疗后患者肿瘤残留.2例TACE治疗后患者肿瘤内放射性分布与邻近非肿瘤的肝实质相近,未见异常增高灶,DSA证实肿瘤残留.3例未见异常放射性摄取增高灶,随访未见复发或转移.肝内转移灶的SUVma×3.4～12.5.18F-FDG PET/CT诊断肝癌治疗后复发转移的灵敏度为90.5%、特异性为100%、准确率为91.7%.结论 18F-FDG PET/CT显像可有效监测肝癌治疗后疗效,并指导进一步治疗.     

^18F-FDG PET／CT显像在肺癌诊断中的初步应用

目的：探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射断层扫描与CT断层扫描融合显像（PET／CT）对肺癌诊断的价值。方法：初诊患者49例,皆经病理组织学证实为肺癌,所有患者均行^18F-FDGPET／CT显像,并进行PET／CT融合图像、PET图像和CT图像帧对帧对比分析。结果：1．49例肺癌患者,肺癌病灶PET/CT检出灵敏度100％,表现为结节状或团块状病灶,病灶直径介于0．8～8．2cm,标准摄取值（SUV）为7．03±3．93。PET所见高代谢病灶与CT所见占位性病变位置及形态基本匹配。PET／CT在病灶定性、定位及在区分肺癌与肺不张面优于单纯PET和CT。2．在转移灶的检出方面,PET／CT优于单纯PET和CT,灵敏度分别为95．4％、90．9％、72．7％。PET和CT对病灶的捡出有互补性,PET在小淋巴结转移灶、骨转移检出及定性方而优于CT,而CT对肺内小转移灶检出优于PET。结论：PET/CT显像在肺癌诊断方面优于单纯CT或单纯PET。     

^18F-FDG PET／CT显像应用于恶性淋巴瘤的临床价值

目的探讨^18F—FDGPET／CT显像对恶性淋巴瘤的临床分期和疗效评价方面的临床价值。方法回顾性分析59例PET/CT显像结果诊断为恶性淋巴瘤的初诊患者,并对17例治疗前后的PET／CT显像结果进行对照分析。结果病理证实54例为恶性淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤44例,霍奇金淋巴瘤10例）,PET／CT显像的敏感性、特异性、准确性分别为100％、915％0、915％。其中11例（204％）的临床分期得到上调,并改变了5例（9．3％）的治疗方案。^18F—FDO-PET／CT显像与骨髓穿刺结果基本一致。对照研究中I7例中的6例示病灶处于抑制状态,11例示肿瘤残存或新发阳性病灶。结论^18F—FDGPET／CT显像在恶性淋巴瘤的临床分期及疗效评价方面具有重要的临床意义,有助于残余病灶性质的鉴别。     

健康人群18F-FDG PET/CT显像胰腺标准摄取值分析

近年来,18F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG) PET/CT显像在胰腺疾病尤其是胰腺癌诊断中的应用日益广泛.在PET图像上正常胰腺禁食状态下呈轻度放射性摄取,当发现胰腺局灶性放射性浓聚高于正常本底时有诊断价值,特别是发现高于正常肝脏摄取水平的局灶性放射性浓聚病灶有较大诊断价值[1].本研究探讨正常胰腺的放射性分布特点和规律,为在PET显像中判断胰腺是否有异常高代谢灶提供依据.     

18F-FDG PET/CT探测早期甲状腺癌1例

患者,女,48岁,健康体检18F-FDG PET/CT检查发现甲状腺右叶上份局限性异常高代谢灶.显像仪器为SIEMENS biograph 2-PET/CT,患者禁食12 h,静脉注射18F-FDG 274 MBq,120 min后行常规PET/CT显像,范围从眼眶下部至大腿近端,PET采集数据经CT衰减校正,OSEM迭代重建.     

^18F-FDG PET/CT显像在儿童神经母细胞瘤分期中的价值

目的 评价18F-FDG PET/CT在儿童神经母细胞瘤（NB）分期中的应用价值。方法 回顾性分析确诊为NB的45例患儿病例资料,按治疗前后分为治疗前组（n=13）和治疗后组（n=32）。所有患者接受18F-FDG PET/CT显像,以最大标准摄取值（SUVmax）作为PET定量分析依据。结果 治疗前组所有原发灶均见FDG摄取增高（13/13,100%）,治疗后组7例FDG摄取增高（7/32,21.9%）。PET/CT检出23例淋巴结转移（23/45,51.1%）,其中局部淋巴结转移17例,伴或仅远处淋巴结转移13例;骨（或骨髓）转移18例（18/45,40.0%）;胸膜转移2例;肝转移1例;硬膜下转移3例;脑实质转移1例（部分患者同时存在多器官转移）。PET/CT显像后临床分期：在治疗前组中,4例分期改变（4/13,30.8%）,其中1例Ⅱ期患者分期提高到Ⅳ期（1/2）,3例Ⅲ期患者分期提高到Ⅳ期（3/5）;在治疗后组中,17例患者分期改变17/32,53.1%）,0期患者因4例发现骨（或骨髓）转移,调高分期（4/14,28.6%）,可疑Ⅰ期患者中,6例因原发灶区异常软组织影未摄取FDG,调低分期（6/7,85.7%）,Ⅱ期患者1例发现盆腔FDG代谢增高结节,调高分期（1/3）,Ⅲ期患者中2例分别发现骨及椎管内转移,调高分期（2/2）。结论 18F-FDG PET/CT可以提供客观的分期依据,提高了NB原始分期及再分期的准确性,其中再分期获益更大;Ⅲ期患者的分期改变最为显著;治疗后Ⅰ期患者分期明显调低。PET/CT改变分期的主要原因是对全身病灶检出的敏感性高;另一方面可以评估原发灶术后术区异常组织是否具有活性。     

18F-FDG PET/CT在颈部肿块中的应用价值

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(FDG PET)/CT显像在颈部肿块中的应用价值.方法 回顾性分析30例以颈部肿块就诊患者的18F-FDG PET/CT显像资料,对所有患者行病理检查或临床随诊,并将结果 与PET/CT显像结果 进行比较.结果 30例患者中PET/CT显像发现可疑恶性病变或既往恶性肿瘤...     

^18F-FDG PET显像在胃癌诊断中的应用价值

胃癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一，其死亡率位居各种恶性肿瘤的前列，全世界每年死于胃癌的人数约65万。我国每年死于胃癌的患者近7万，在全世界范围内亦属于较高的地区。胃癌属高度恶性肿瘤，预后差，胃癌术后的5年生存率很低，全世界总的5年生存率仅为20％～30％。正电子发射计算机断层显像（positron emission computed tomographv，PET）作为一种无创的功能显像技术，尽管在胃癌中的应用较其他肿瘤还较少，但根据文献报道，其在原发胃癌的诊断、胃癌术后复发和转移的诊断、治疗疗效监测及预后评价等方面具有重要价值。     

18F-FDG PET/CT在卵巢癌术后复发?转移监测中的应用

目的:探讨PET/CT在监测卵巢癌术后复发?转移中的应用价值?方法:回顾性分析45例卵巢癌患者术后全身PET/CT显像结果?确诊依据为手术病理检查?多种影像学检查和临床随访结果?结果:45例卵巢癌中有33例复发?转移,12例无肿瘤复发?转移?PET/CT与CT诊断肿瘤复发?转移的灵敏度?特异性?阴性预测值?阳性预测值及准确性分别为87.88%?75.00%?69.23%?90.62%?84.44%和75.76%?58.33%?46.67%?83.33%?71.11%,其中两者诊断准确性具有统计学差异(P=0.04)?10例卵巢癌患者PET/CT发现多处病灶提示肿瘤广泛转移,从而改变临床治疗方案?转移灶的分布以腹盆腔为主,远处转移较少?PET/CT对临床提示复发转移的诊断效能要优于无临床复发转移征象者?结论:PET/CT显像能较灵敏?较准确地检出卵巢癌术后复发?转移病灶,有利于临床最优化治疗方案的选择?