多囊卵巢综合征患者体重指数、内分泌、代谢指标相关研究

2004年1月～2004年10月，我们按典型PCOS诊断标准筛选患者，用化学发光法测定基础状分组指标比较PCOS各组之间相关指标的差异，全面分析PCOS患者的内分泌、代谢特征，为PCOS明确诊断、有效治疗提供有用的实验室依据。     

多囊卵巢综合征体重指数与临床特征的相关性分析

目的 探索不同体重指数的多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清性激素及糖脂代谢水平。方法 323例PCOS患者根据体重指数分为3组,由专业人员对PCOS患者进行腰围、臀围的测量及多毛、痤疮、黑棘皮的记录,并于患者自然月经周期或孕激素撤退出血的第3~5天空腹测血清性激素、糖脂代谢水平。结果 323例PCOS患者根据体重指数（BMI）分为3组：A组（BMI<23kg/m²）、B组（23kg/m²≤BMI<25kg/m²）、C组（BMI≥25kg/m²）,构成比分别为10.84%、34.67%、54.49%;腰围、臀围、腰臀比（WHR）在不同BMI中比较差异均有统计学意义（P<0.05）,且腰围、臀围、WHR与BMI呈正相关。黑棘皮发生率在不同BMI组中差异有统计学意义;PCOS患者血清性激素水平在不同BMI组中比较,差异有统计学意义（P<0.05）,FSH、LH和SHBG与BMI呈负相关,E₂与BMI呈正相关;糖脂代谢指标在不同BMI PCOS患者中代谢水平不同,其中TG、TC、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR均与BMI呈正相关。结论 不同BMI PCOS患者表现出血清性激素及糖代谢的差异,且FSH、LH、SHBG、E₂、TG、TC、LDL、FPG、FINS水平和HOMA-IR指数均与BMI相关。     

不同体重指数多囊卵巢综合征患者临床指标的对比分析

目的:比较不同体重指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床指标的差异。方法:选择105例PCOS患者,根据BMI分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)、非肥胖组(BMI<25 kg/m2),分别测定临床体征、内分泌激素和生化指标,并做相关统计学分析。结果:肥胖组腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及睾酮(T)均显著高于非肥胖组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非肥胖组。肥胖组的高血压、血脂紊乱、糖耐量异常(IGT)及2型糖尿病(T2DM)患病率显著高于非肥胖组。结论:肥胖PCOS患者较非肥胖PCOS患者合并更严重的代谢紊乱,需尽早采取综合干预措施。     

多囊卵巢综合征患者体重指数与脂蛋白代谢的相关性分析

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者不同的体重指数与脂质代谢的相关性。方法：收集门诊患者病历资料,按照PCOS诊断标准及体重指数（BMI）分为正常对照组30例、PCOS患者非肥胖组（non-fat group）39例与PCOS患者肥胖组（fat group）31例。三组分别检测空腹高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及三酰甘油（TG）血清值。结果：HDL-C在3组的血清值分别为（1.53±0.23）、（1.47±0.41）、（1.22±0.20）mmol/L。经统计学分析对照组与PCOS非肥胖组血清比较,差异无统计学意义（P=0.572）;PCOS肥胖组HDL-C值高于对照组及非肥胖组血清值（P=0.004、0.008）;PCOS肥胖组与非肥胖组在LDL-C与TG血清值上比较,两组间差异均无统计学意义（P=0.637、0.588）。结论：HDL-C血清水平可能与PCOS的病情程度有相关性。     

体重对多囊卵巢综合征患者内分泌和体内代谢的影响

目的：研究体重对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者内分泌（incretion）和体内代谢（metabolism）的影响。方法将我院2010年1月-2013年1月确诊的320例PCOS患者作为观察对象，根据BIM范围分成4组。对比各组生殖内分泌激素、血脂、血糖、胰岛素等各项相关指标。结果超重组和肥胖组的T、INS水平均显著高于体重正常组；肥胖组的T水平显著高于超重组；低体重组LH以及LH/FSH显著小于体重正常组。肥胖组IR率显著高于体重正常组以及超重组，糖脂异常率显著高于体重正常组（P 〈0.05）。结论根据PCOS患者代谢异常程度对其远期并发症风险进行评估，以指导治疗并实施干预，对降低远期并发症发生率有重要意义。     

多囊卵巢综合征合并代谢综合征与脂质蓄积指数的相关性分析

目的分析多囊卵巢综合征患者(PCOS)合并代谢综合征(MS)与脂质蓄积指数(LAP)的相关性,为PCOS合并MS的诊断提供临床依据。方法选取2014年1月-2016年12月广东省高州市人民医院内分泌科收治PCOS患者141例为研究对象,其中合并MS 48例(观察组);未合并MS 93例(对照组)。收集患者腰围(WC)、体质量指数(BMI),检测血糖、血脂、胰岛素、性激素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);分析2组患者LAP水平与其他指标的相关性。结果观察组LAP水平高于对照组(t=-17.908,P=0.000);观察组患者LAP水平与WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)及HOMA-IR呈显著正相关(r=0.917、0.624、0.539、0.504、0.567、0.946,P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著负相关(r=-0.703,P=0.000)。LAP是诊断PCOS合并MS的有效指标,在LAP>50.7时具有最大的特异度(0.971)与灵敏度(0.939)。结论 PCOS患者LAP水平与MS的发生有着密切的相关性,LAP对于PCOS合并MS的预防及诊断具有重要的临床价值。     

不同体重指数多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及性激素指标变化规律研究

目的:比较不同体重指数(BMI)多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及性激素指标变化规律。方法:选取2010年4月～2012年7月于本院进行治疗的84例多囊卵巢综合征患者为观察组,同期的84例健康体检妇女为对照组,比较两组人员不同BMI的脂代谢、糖代谢和性激素指标。结果:观察组的TG、TC、LDL-C及CHO均高于对照组,HDL-C低于对照组,FINS、HOMA-IR、HOMA-ISI及FPG均高于对照组,T、LH及PRL均高于对照组,E2及FSH低于对照组,且观察组BMI≥25kg/m2者波动幅度大于<25kg/m2者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及性激素指标呈现异常波动,且肥胖者的波动幅度更大。     

体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响

目的 探讨体重指数对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响。方法 选取2013年1月～2015年1月226例多囊卵巢综合征经治疗后怀孕的患者作为研究对象,依据不同的体重指数分为A组（BMI≥24.0kg/m²,106例）和B组（BMI<24.0kg/m²,120例）,对两组患者的妊娠结局、围生期并发症以及新生儿结局进行对比分析。结果 除去自然流产患者,继续妊娠的两组患者在妊娠期糖尿病、产后出血的发病比例上A组明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的早期自然流产率、妊娠高血压疾病及子痫前期、胎膜早破、胎盘早剥的发生率差异无统计学意义（P >0.05）。结论 体重指数≥24.0kg/m²的多囊卵巢综合征孕妇发生妊娠期糖尿病、产后出血的风险增高,建议孕前关注多囊卵巢综合征孕妇体重指数的调整。     

体重指数正常的多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

目的 探讨体重指数(BMI)正常的多囊卵巢综合征(PCOS)与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法对53例PCOS患者按BMI分为正常体重PCOS组(PCOS Ⅰ组,BMI<24 kg/m2)31例与超重/肥胖PCOS组(P-COS Ⅱ组,BMI≥24 kg/m2)22例,同时选取BMI正常的非PCOS妇女30例为对照组,采集静脉血检测空腹血清胰岛素(FINS)和空腹血糖(FPG),稳态模式评估法(HOMA)的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗程度。结果 ①PCOS Ⅰ组FINS、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及HOMA-IR值高于对照组,差异有极显著性意义(P<0.01);②PCOS Ⅱ组FINS水平和HOMA-IR值高于PCOS Ⅰ组,差异有极显著性意义(P<0.01);③LH水平和BMI与HOMA-IR值显著相关,但前两者与HOMA-IR不存在交互影响(均 P>0.05);IR在PCOS患者中的暴露率显著高于对照组。结论 BMI正常的PCOS患者存在IR;肥胖可加重PCOS的高胰岛素血症和IR;IR为PCOS发病的独立重要危险因素。     

血清FGF-21与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标相关性研究

目的 探讨血清FGF-21与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标的相关性.方法 选取2018年3月至2019年3月本院收治的多囊卵巢综合征患者40例,非多囊卵巢综合征不孕患者40例,另选取体检正常者40名作为对照组,均对其血脂、血糖等进行检查,比较各组血脂水平、血糖相关指标及血清FGF-21与糖脂代谢指标的相关性.结果 多囊...     

体重指数与多囊卵巢综合征对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响

目的 探讨体重指数（BMI）及多囊卵巢综合征（PCOS）对体外受精（IVF）-胚胎移植周期（ET）治疗结局的影响.方法 回顾性分析483个（例）激动剂长方案IVF周期,其中PCOS因素周期153例,单纯输卵管因素周期275例.两组患者再分别根据BMI分为超重组（BMI≥24）和正常体重组（BMI＜24）.比较各组促性腺激素用量、用药天数、获卵数、卵子成熟率、受精率、优质胚胎数、种植率、临床妊娠率和早期流产率.结果 PCOS组高BMI患者比例显著高于输卵管因素组（P＜0.01）.PCOS组中,高BMI患者促性腺激素用量及天数显著高于正常BMI患者（P＜0.01）.正常体重的PCOS患者获卵数与优胚数均显著高于其他各组（P＜0.01）.卵子成熟率、受精率、胚胎种植率、临床妊娠率和妊娠早期流产率在各组间均无统计学差异（均P ＞0.05）.结论 肥胖合并PCOS时降低卵巢对促性腺激素反应.非肥胖型PCOS利于促排卵.肥胖及PCOS均未影响IVF妊娠结局.     

28例多囊卵巢综合征临床分析

目的为了研究多囊卵巢综合征（PCOS）的临床表现和治疗。方法采用回顾性方法，在28例多囊卵巢综合征患者治疗前后采血测量LH、FSH、T、空腹血糖（FG）、空腹胰岛素（Fins）、体重指数（BMI），并监测排卵和妊娠情况，进行统计、分析。结果两组治疗前后各指标结果：BMI、LH、T、Fins明显下降，有显著性差异（P〈0．05），FSH、FG下降，但无显著性差异（P〉0．05）。28例PCOS患者治疗后排卵21（75％）例，因不孕前来就治的18例患者有6（33%）例妊娠，月经恢复正常23例（82％）。结论多囊卵巢综合征临床表现复杂，治疗上应针对不同情况采取个性化治疗。     

广东地区455例多囊卵巢综合征患者的临床特征研究

目的分析广东地区多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床、内分泌特征和超声特征。方法回顾性分析PCOS患者455例,对其临床表现、内分泌变化及超声征象进行统计分析。结果455例PCOS患者中,月经异常占73．2％,不孕占49．0％,肥胖发生率33．4％。高雄激素血症的发生率28．6％。胰岛素抵抗的发生率为47．7％。TG升高占17．4％,TC升高占27．3％,HDL—C降低占18．9％,LDL—C升高占31．2％。395例B超显示双卵巢多囊改变。48例单侧卵巢多囊改变。结论PCOS患者月经异常、IR的发生率与欧美相似,而肥胖的发生率低于欧美国家,PCOS患者存在严重的内分泌及代谢紊乱。     

多囊性卵巢综合征患者临床特点与并发代谢综合征的相关性分析

目的分析多囊性卵巢综合征患者的临床特点及其与代谢综合征的相关性。方法选择多囊卵巢综合征患者80例,比较Ms组与非MS组的各个指标、年龄及肥胖指数。结果MS组的年龄、体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、LDL-C、HDL-C均与非MS组有差异;T、A、血压等指标水平无差异。肥胖组的MS发生率、高TG、低HDL-C、高血压、糖耐量异常及2型糖尿病发生率均高于非肥胖组（P〈0．05）。结论年龄、体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等与MS的发病均有相关陛。患者应遵循科学的饮食结构和生活作息,严格控制体重,改善生活质量。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床和内分泌代谢特征

目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者的临床和内分泌代谢特征。方法将180例PCOS患者按照体重指数（BMI）分成两组：肥胖型PCOS患者（BMI〉25ks／m2）和正常体重型PCOS患者（BMI≤25ks／m2）。每位患者都进行高雄激素血症检查,并测定空腹胰岛素、空腹血糖、卵泡刺激激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、孕酮和睾酮的水平,并进行统计学分析。结果180例PCOS患者中,有85例超重肥胖女性（47．2％）和95例体重正常的女性（52．8％）。与非肥胖型PCOS患者相比,肥胖型PCOS女性月经初潮年龄增大、流产次数和月经紊乱比例明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。肥胖型PCOS患者高雄激素血症和黑棘皮病患病率明显增高,并且代谢和性激素的平均水平也偏高。结论超重和肥胖型PCOS患者的月经初潮年龄增大、流产次数和月经紊乱比例较大。空腹血糖、空腹胰岛素、FSH、LH和睾酮水平高的患者更易发生雄激素过多症和黑棘皮病。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)和非胰岛素抵抗(NIR)的临床特征,为PCOS的合理治疗提供依据。方法 92例PCOS患者按稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为胰岛素抵抗组(n=60)和非胰岛素抵抗组(n=32)。测定记录两组患者年龄、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、Ferriman-Gallwey(F-G)评分、痤疮分级;检测两组患者血清内分泌激素、口服糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放实验(IRT);用磁颗粒酶免法检测血清黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、泌乳素(PRL)、睾酮(T);用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖和餐后60,120,180 min血糖的含量;用放射免疫方法测定空腹胰岛素和餐后60,120,180 min胰岛素的含量。用SPSS 17.0软件对结果进行统计分析。结果 IR组患者肥胖、腰围、臀围、WHR及BMI均高于NIR组(P<0.05),IR组OGTT各时点血糖值及曲线面积(GAUC)、IRT各时点胰岛素值、胰岛素曲线下面积(IAUC)、HOMA-IR均明显高于NIR组(均P<0.01),而胰岛素敏感性指数(ISI)则明显低于NIR组(P<0.01),IR组的LH/FSH值低于NIR组,而E2高于NIR组。结论 IR可促进PCOS患者肥胖,尤其腹型肥胖的发生,并与PCOS糖代谢紊乱密切相关,早期干预对预防PCOS患者远期并发症具有重要意义。     

不同体重的多囊卵巢综合征者伴发代谢综合征的相关因素和预测指标

目的 分析不同体重类型多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并代谢综合征(MS)的临床特征,研究不同体重PCOS患者发生MS的相关因素和预测指标.方法 PCOS患者425例,分为肥胖型与非肥胖型,比较2组患者合并MS与未合并MS者的体征、内分泌激素及代谢特征,分析其相关性和预测指标.结果 肥胖型与非肥胖型P-COS者MS的发生率分别为56.58％及5.13％ (P＜0.001).无论是肥胖型还是非肥胖型PCOS患者合并MS者OGTT及IRT各项结果均高于非MS者.但非肥胖型PCOS合并MS者0.5h、1h、2h、3 hPG结果均高于肥胖型合并MS者,且2 hPG和3hPG的差异具统计学意义(P分别为0.000和0.021).肥胖型PCOS患者年龄、舒张压、TG、FPG与MS的发生正相关,HDL与MS的发生负相关,而非肥胖型PCOS患者腰围、TG与MS的发生呈正相关,多毛评分、HDL与MS的发生呈负相关.ROC曲线中,非肥胖型PCOS各项指标的曲线下面积最大者为腹围,而肥胖组PCOS患者则为TG.结论 肥胖型PCOS患者MS的发生率远高于非肥胖型.肥胖型PCOS可选择TG、非肥胖型可选择腹围作为筛查MS的预测指标.     

多囊卵巢综合征患者代谢综合征的发生及临床特征的相关性

目的：应用2004年中华医学会糖尿病学分会（Chinese Diabetes Society, CDS）代谢综合征的诊断标准探讨多囊性卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）患者中代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的发生及临床特点。方法： 对232例PCOS患者进行检测血脂、75 g葡萄糖耐量（oral glucose tolerance test, OGTT）及胰岛素释放实验;应用生化法检测血清中总胆固醇（total cholesterol, TC）、甘油三酯（triglycerides, TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（low density lipoprotein cholesterol, LDL-C）及高密度脂蛋白 胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL-C）含量;应用酶氧化方法检测空腹及餐后1 h和2 h血糖含量;应用化学发光方法检测空腹及餐后1 h和2 h胰岛素含量。用SPSS 10.0软件对结果进行统计学分析。结果：PCOS患者中MS的发生率为31.9%（74/232）、高血糖发生率为30.6%(71/232)、高血压发生率为5.6%(13/232)、肥胖的发生率以及血脂代谢紊乱的发生率均为48.3%(112/232)。肥胖PCOS患者中MS的发生率及所有代谢异常参数的发生率均明显高于非肥胖者;具有MS的PCOS患者中所有代谢异常参数均高于不具有MS的患者。结论：本研究结果可能提示,根据CDS诊断标准,PCOS患者中MS的发生率低于欧美国家,与亚洲一些国家基本相似;随着年龄及体重指数（body mass index, BMI）的增加,MS的发生率明显增加。     

8-羟基脱氧鸟苷与多囊卵巢综合征的相关性研究

目的 通过测定和比较健康妇女和多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者血浆中8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxydeoxyguanosine,8-OHdG)水平来评估PCOS患者氧化基本损伤情况.方法 确诊为PCOS患者32例(新诊断和没有因多囊卵巢综合征得到任何治疗的患者),31例健康育龄期女性,PCOS组患者在月经周期第3～5天,闭经者于B超未见优势卵泡时,对照组妇女在月经第3～5天时,收集空腹静脉血8mL,EDTA标凝血2.0 mL.采用酶联免疫吸附法(ELISA)法定量检测血液标本中8-OHdG水平.结果 PCOS患者血浆中8-OHdG表达水平显著高于PCOS患者血浆中8-OHdG表达水平显著高于对照组妇女血浆中8-OHdG的水平[(351.79±29.56 )vs( 207.70±59.08)],差异有显著性(P＜0.05).32例PCOS患者中BMI＜25的患者20例和其余BMI≥25的患者,血浆中8-OHdG水平的差异无显著性[(353.87±23.82 )vs(346.91±23.82,P =0.5891].结论 在年龄和体重指数无明显差异的情况下,PCOS患者血浆中8-OHdG的表达高于正常妇女,并可能与BMI无明显关系.     

多囊卵巢综合征患者体成分与代谢综合征的相关性分析

摘要：目的了解多囊卵巢综合征（PCOS）患者体成分与代谢综合征（MS)的特点。方法对336例PCOS患者检测进行生殖内分
泌、糖、脂代谢指标检测,并利用肌肉功能分析系统测量全身和局部身体成分。结果PCOS患者MS发生率为18.8% (63/336),
且随全身脂肪百分比和脂质蓄积指数增加而增加,育龄期MS发生率明显高于青春期。PCOS合并MS者体脂各项指标、肌肉分
布系数、年龄、血糖、血清胰岛素、血脂及血压均高于非MS组,双下肢肌力（MSL/MSR）低于非MS组,但睾酮无明显差异。结论
随着全身脂肪百分比、年龄和脂质蓄积指数的增加,PCOS患者MS的危险增加。