中老年男性2型糖尿病患者肌少症与骨密度的相关性研究

目的 探讨中老年男性2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者肌少症与骨密度的相关性。方法 纳入首都医科大学宣武医院内分泌科218例≥55岁的男性2型糖尿病住院患者,测定骨密度（bone mineral density,BMD）、四肢骨骼肌肌肉质量（appendicular skeletal muscle mass,ASM）、四肢脂肪含量（appendicular fat mass,AFM）、握力、步速等,并计算出四肢骨骼肌质量指数（appendicular skeletal muscle mass index,ASMI）。分析肌少症与骨质疏松症的相关性。结果 55岁以上男性T2DM患者肌少症患病率为34.86%,低骨骼肌含量患者BMD明显低于非低骨骼肌含量者。多元Logistic回归分析显示,肌少症为中老年男性2型糖尿病患者骨质疏松的独立危险因素（OR=2.76,95%CI： 1.20~6.34,P＝0.017）。结论 中老年男性T2DM患者的肌少症与骨质疏松症密切相关。     

中老年男性2型糖尿病患者尿酸水平与肌少症的相关性研究

目的 探讨中老年男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者尿酸与肌少症的相关性。方法 纳入首都医科大学宣武医院内分泌科275例≥55岁男性2型糖尿病患者,检测血尿酸(uric acid, UA)、25羟维生素D₃(25 hydroxyvitamin D₃, 25 OHD₃)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)等浓度。测定四肢骨骼肌肌肉质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)、握力、步速等,并计算出四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index, ASMI),分析UA与肌少症的相关性。结果 55岁以上男性T2DM患者肌少症患病率为32.73%,肌少症组患者UA明显低于非肌少症组[(307.5±76.57) mmol/L vs (342.02±89.02 )mmol/L,P=0.002]。Pearson相关分析显示,UA与ASMI呈正相关(r=0.201, P=0.006),UA与握力,步速无相关性(P＞0.05);多元Logistic 回归分析显示,UA是中老年男性T2DM患者肌少症的独立保护因素(OR=0.89,95%CI:0.79~0.97,P=0.043)。结论 尿酸对中老年男性T2DM患者的肌少症发挥一定的保护作用。     

AGE预测2型糖尿病患者肌少症发生风险

目的 分析2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者发生肌少症的危险因素,建立列线图预测模型探讨糖基化终末产物（advanced glycation end product,AGE）预测T2DM患者肌少症的患病风险。方法 选取2021年10月至2022年10月于合肥市第二人民医院住院的T2DM患者180例为研究对象,根据是否合并肌少症将其分为对照组（n=146）和肌少症组（n=34）。比较两组患者的一般资料,采用Logistic回归分析探讨T2DM患者发生肌少症的危险因素,并建立列线图模型。结果 两组患者的年龄、病程、AGE、肌力、起立试验、四肢骨骼肌质量指数（appendicular skeletal muscle mass index,ASMI）、体质量指数（body mass index,BMI）、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值比较差异均有统计学意义（P<0.05）,多因素回归分析结果显示BMI、肌力、AGE均是T2DM患者发生肌少症的独立危险因素（P<0.05）;以BMI、肌力、AGE建立预测模型,经验证该模型校准度良好,具有良好的区分度。绘制受试者操作特征曲线发现其预测T2DM患者发生肌少症的曲线下面积为0.933,有良好的预测价值;校正曲线及决策曲线分析评估结果显示该模型具有更高的净收益和更好的临床应用价值。结论 AGE是T2DM患者发生肌少症的独立危险因素,对T2DM患者的肌少症诊断具有一定的预测作用。     

2型糖尿病患者与健康人群的骨量比较

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者与健康人群有否骨量差异。方法：DEXA测定131例T2DM组患者及89例对照者的瘦体重、总体脂量、全身脂肪含量、全身骨密度（BMD）及骨矿含量（BMC）,计算体重指数（BMI）、校正骨矿含量（CBMC）,在两组间及两组不同BMI亚组间进行BMD、BMC及CBMC的比较,并分析体重及其构成成分与骨量关系。结果：T2DM组与对照组间BMD、BMC、CBMC的比较无差异（P〉0.05）,两组不同BMI亚组间上述指标对比无差异（P〉0.05）;T2DM组中BMD、BMC的比较肥胖亚组〉超重亚组〉正常体重亚组,CBMC为正常体重亚组〉超重亚组〉肥胖亚组（P〈0.05）;T2DM组体重、瘦体重、总体脂量与骨量呈正相关（r分别为1.088、0.792、0.943,P均=0.000）,全身脂肪含量与骨量呈负相关（r=-0.837,P=0.000）。结论：T2DM患者骨量与健康人相比无明显差异,瘦体重及一定量的总体脂量对T2DM患者骨量有保护作用,瘦体重的保护作用更显著。     

老年2型糖尿病患者血清铁蛋白、25(OH)D水平与肌少症的关系

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白、25羟维生素D[25(OH)D]水平与肌少症的关系。方法 收集236例T2DM患者,根据是否合并肌少症分为肌少症组（n=52）和单纯T2DM组（n=184）。收集患者病史资料和实验室指标,分析肌少症组血清铁蛋白、25(OH)D水平与步速、握力、四肢骨骼肌质量指数（ASMI）、肌少症-5(SARC-F)评分的相关性。多因素Logistic回归分析老年T2DM患者合并肌少症的影响因素。ROC曲线分析血清铁蛋白、25(OH)D水平对老年T2DM患者合并肌少症的评估价值。结果 与单纯T2DM组比较,肌少症组体质量指数（BMI）、步速、握力、ASMI和25(OH)D水平均降低,病程延长,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、SARC-F评分和铁蛋白水平均升高（P均<0.05）。肌少症组血清铁蛋白水平与步速、握力、ASMI均呈负相关,与SARC-F评分呈正相关（r/rs=-0.378、-0.356、-0.532、0.467,P均<0.05）;25(OH)D水平与步速、握力、ASMI均呈正相关,与SARC-F评分呈负相关（rs=0.511、...     

绝经后2型糖尿病患者骨密度改变及其影响因素分析

目的：探讨绝经后2型糖尿病患者骨密度(bone mineral density,BMD)变化及其影响因素。方法：采用I’acn双能X线骨密度仪测定79例绝经后2型糖尿病患者(DM组)和61例绝经后无糖尿病患者(NDM组)的前胸、骨盆、上下肢、脊柱、头颅的BMD,同时分析其与患者年龄、骨矿物质含量(bone mineral content,BMC)、体质量指数(body mass index,BMI)、腰高比、体脂含量、绝经年限、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)及糖尿病病程的关系。结果：DM 组BMD低于对照组,其中以骨盆、脊柱降低明显(P＜0.05);DM组患者骨量减少的比例为46.8%,明显高于NDM组的29.5%(P＜0.05);BMD与年龄、糖尿病病程、HbAlc水平及绝经年限呈负相关,与BMC、BMI及体脂含量呈正相关(P＜0.05)。结论：绝经后2型糖尿病患者BMD有不同程度的降低,糖尿病病程长、绝经年限长及血糖控制差者降低更明显;对2型糖尿病患者应积极控制血糖,特别对绝经患者要常规补充钙片和维生素D,预防骨质疏松的发生,并且定期测定BMD,以早期发现并及时处理骨质疏松。     

百色市壮族大学生骨矿物质含量与体成分相关分析

目的分析壮族大学生骨量和体成分之间的关系,为促进骨骼的发育提供科学依据。方法测量百色市480名壮族大学生(19~23岁)身高、体质量、体脂百分比、肌肉组织重和体水分率等体格和体成分指标,计算体质指数(BMI)、瘦体重(LBM)和骨矿物质含量(BMC),并对身高、体质量、BMI、体脂(Fat)百分比、肌肉组织重与BMC进行相关分析。结果壮族大学生身高、体质量和体成分存在性别和年龄差异;体质量、体脂百分比、肌肉组织重、瘦体重和骨矿物质含量均随年龄的增长而增加;体脂百分比女性高于男性;身高、体质量、BMI和肌肉组织重与BMC均呈显著正相关(P<0.01);体脂百分比与BMC为负相关(P>0.05)。结论肌肉组织重可能是影响BMC的重要因素。     

非老年成人2型糖尿病合并骨质疏松的相关因素分析

目的：探讨非老年成人2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者合并骨质疏松的相关因素。方法：分析非老年成人T2DM 230例患者的临床相关资料,包括性别、年龄、体质量指数（body mass index,BMI）、腰围、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、2 h餐后血糖（postprandial blood glucose,PBG）、空腹胰岛素（insulin,INS）、C肽、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、胰岛素抵抗指数（insulin resistance index,HOMA-IR）。采集研究对象空腹血清,应用生化分析仪测定患者总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipopro-tein-cholesterol,LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDC-C）。采用I’acn双能X线骨密度仪检测受试者腰椎处骨密度值（bone mineral density,BMD）。通过两独立样本t检验以及Logistic回归分析该样本T2DM患者合并骨质疏松的相关因素。结果：230例患者分为骨量正常组与骨量减少组,骨量减少组与骨量正常组在性别、年龄、HbA1c、FBG、PBG及非酒精性脂肪肝所占比例差异均无统计学意义。骨量减少组的BMI、腰围、体脂含量均低于骨量正常组（P＆lt;0.05）,骨量减少组的空腹INS、C肽、IR均低于骨量正常组（P＆lt;0.05）,骨量减少组的TC、TG、LDL均高于骨量正常组（P＆lt;0.05）,而HDL 则低于骨量正常组（P＆lt;0.05）。 Logistic 回归分析显示,最终变量BMI、TC、空腹C肽进入回归方程（P＆lt;0.05）,OR的估计值分别为0.735、1.157、0.606,OR的95%置信区间分别是0.535~0.921、1.102~1.314、0.431~0.854。结论：在非老年的成人T2DM患者中,随着TC水平的增加,以及BMI指数、空腹C肽值的降低,患者合并骨质疏松症的风险加大。     

影响男性2型糖尿病中老年患者骨量减少的因素分析

目的探讨影响男性2型糖尿病（T2DM）中老年患者骨量减少的因素。方法选取2022年4月1日至2023年4月1日湖州市第一人民医院内分泌科住院治疗的268例男性T2DM中老年患者。收集患者年龄、糖尿病病程、吸烟史和饮酒史等基本资料;同时检测患者的血液生化免疫指标,包括糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、同型半胱氨酸（Hcy)、降钙素（CT）和β-胶原特殊序列（β-CTx）等。通过双能X线吸收仪对所有患者进行骨密度检测,根据检测结果将患者分为骨量正常组和骨量减少组,比较两组患者的一般情况和检测指标,采用二元logistic回归分析影响男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素。结果骨量正常组167例,骨量减少组101例。与骨量正常组比较,骨量减少组患者年龄更大,β-CTx和Hcy水平较高,BMI较低（均P＜0.05）。二元logistic回归分析结果显示高年龄、高β-CTx水平、低BMI为男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素（均P＜0.05）。结论男性T2DM中老年患者骨量减少与其年龄、BMI、β-CTx、Hcy相关,高年龄、高β-CTx水平、低BMI为男性T2DM中老年患者骨量减少的危险因素。     

不同人群2型糖尿病患者体脂含量百分比、体质指数与骨密度关系

目的:探讨不同人群中2型糖尿病患者体脂含量百分比及体质指数与骨密度的关系。方法:对2型糖尿病259例患者测量身高、体重、腰围,用DEXA测量骨密度、体脂含量百分比,并检测生化指标。按不同肥胖评价标准进行分组,分析体脂含量百分比、体质指数与骨密度关系,并对影响骨密度因素作相关分析。结果:(1)按体质指数分组:肥胖组体脂含量百分比和体质指数高于超重组及正常组(P<0.05)。(2)按腰围分组:男肥胖组体脂含量百分比及骨密度高于男正常组(P<0.05);而女性肥胖组与女正常组骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);男肥胖骨密度高于女肥胖组(P<0.05)。(3)性别、体质指数、病程是影响骨密度的重要因素,男性的骨密度高于女性,体质指数和骨密度呈正相关,病程和骨密度呈负相关。结论:体脂含量百分比、BMI与骨密度有密切关系;老年2型糖尿病患者保持适当体重可能有利于预防骨质疏松症;老年2型糖尿病女性骨密度下降比老年男性明显。     

老年2型糖尿病患者血清Metrnl、E-FABP水平与肌少症的相关性分析

目的 探究血清镍纹样蛋白(Metrnl)、上皮型脂肪酸结合蛋白(E-FABP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肌少症的相关性。方法 选取2020年5月—2023年7月武汉市汉阳医院老年病科治疗T2DM患者241例为研究对象,根据是否合并肌少症分为肌少症组55例和无肌少症组186例。采用酶联免疫吸附法检测血清Metrnl水平,化学发光免疫分析法检测血清E-FABP水平;比较2组患者血清Metrnl、E-FABP水平;Pearson相关性分析血清Metrnl、E-FABP水平与T2DM合并肌少症特征的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Metrnl、E-FABP水平预测T2DM合并肌少症的价值;Logistic多因素回归分析T2DM合并肌少症的影响因素。结果 肌少症组血清E-FABP、T2DM病程、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肌少症-5(SARC-F)评分高于无肌少症组,血清Metrnl、体质量指数(BMI)、步速、握力、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)低于无肌少症组(t/P=8.839/<0.001、5.723/<0.001、6.116/<0.001...     

针灸治疗肥胖2型糖尿病35例

目的:探讨针灸对肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者体质量的影响.方法:收集35例肥胖T2DM患者,采用针灸疗法,辨证选穴,比较针灸前后患者的空腹血糖(fast-ing blood glucose,FBS)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)、稳态模型评估胰岛素抵抗(homeostasis model assessment-insulin resistance,Homa-IR)、体质量、体质指数(body mass index,BMI)、肥胖度和体脂百分率.结果:治疗后患者的FBS、FINS、Homa-IR显著降低,ISI显著增加,总有效率为71%;体质量、BMI、肥胖度和体脂百分率也显著降低.结论:针灸对2型糖尿病早中期具有较显著的降糖效果,可以明显改善患者的胰岛素抵抗状态,对肥胖T2DM患者具有减肥作用.     

2型糖尿病脂联素水平变化的意义及多因素分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者脂联素水平变化,比较不同体重指数(BMI)者脂联素水平差异,探讨其与糖尿病的关系,并对受其影响的相关因素进行相关性分析。方法将77例T2DM患者分为非肥胖组26例(NF组),肥胖组51例(F组)。另取18例正常体检者作为对照(N组)。分别采用ELISA法检测脂联素,放射免疫法检测连接肽(CP),采用TOSHIBA TBA-120FR全自动生化仪检测空腹血糖(FPG)、血脂、C反应蛋白(CRP)。结果所有T2DM患者血浆脂联素水平均显著低于正常人(P<0.01);F组血浆脂联素明显低于NF组(P<0.01);简单典型相关性分析结果显示,除NF组脂联素与MBp无显著相关性,F组和所有T2DM者的脂联素与TG及FPG亦无显著相关性之外,其他因素与脂联素均呈显著负性相关(P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,所有T2DM者LDLC、CP、MBp与脂联素相互影响有显著性意义(P<0.05或0.01);NF组LDL-C、CP、BMI与其相互影响意义有显著性(P<0.05);而F组LDL-C、BMI、MBp与其相互影响有显著性意义(P<0.05或0.01)。结论血浆脂联素水平降低是T2DM、高血脂、肥胖、高血压的重要危险因素,血浆脂联素在T2DM、高血压、高血脂等发病中起重要作用。     

血清脂联素、TNF-α与胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究正常人和2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素(APN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与胰岛素抵抗的相关性。方法选择20名非肥胖正常人和58例T2DM患者,后者按其体重指数(BMI)水平又分为正常体重组、超重组和肥胖组。测定正常人和T2DM各组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时测定受试者空腹状态下血清APN、TNF-α、糖化血红蛋白、空腹血糖和胰岛素水平,分析这些参数在各组人群间的关系。结果与正常对照组相比,T2DM超重组和肥胖组的APN显著降低、TNF-α显著升高(均P<0.01),T2DM各组HOMA-IR显著升高(均P<0.01)。所有受试者APN与BMI和HOMA-IR成显著负相关;TNF-α和HOMA-IR成显著正相关。结论血清APN、TNF-α水平的改变与胰岛素抵抗显著相关。     

骨质疏松症与肌-骨-脂关系研究

背景 骨质疏松症作为一种老年慢性疾病,其发病过程缓慢、隐匿,在学术界素有“沉默杀手”之称,而随着机体衰老,肌肉、骨骼和脂肪的生理变化在表型上较为明显。目前针对“肌-骨-脂”与骨质疏松症发病关系的研究较少。目的 初步探讨骨质疏松症与肌-骨-脂的关系。方法 2019-07-19至2021-01-05广州中医药大学第三附属医院招募符合纳入、排除标准的骨质疏松症患者108例,记录其一般资料[身高、体质量、体质指数(BMI)],采用双能X线吸收法(DXA)检测T值、脂肪质量、肌肉质量和骨矿含量,ELISA法检测钙、骨形态发生蛋白-2(BMP2)、骨保护素(OPG)等骨形成相关指标;根据患者的不同年龄分组(49～58岁31例、59～68岁57例、≥69岁20例),比较不同年龄组患者的身高、体质量、BMI、T值、脂肪质量、肌肉质量、脂肪百分比和骨矿含量。根据T值将患者分为正常组(T值≥-1.0,n=20)、骨量减少组(-2.5相似文献   

不同体质量指数对2型糖尿病患者左室舒张功能的影响

目的观察和探讨2型糖尿病(T2DM)不同体质量指数(body mass indexes,BMI)的患者与左室舒张功能关系。方法将符合纳入标准的120例T2DM患者依据BMI分为正常体重组(A组)39例、超重组(B组)39例、肥胖组(C组)42例;检测三组相关生化及心脏超声指标。结果三组间BMI、舒张压、糖化血红蛋白、E峰、A峰、E/A、左室心肌质量指数、等容舒张时间差异有统计学意义(P0.05);三组左室舒张功能降低的发生率依次为28.2%、64.1%、88.1%;BMI与2型糖尿病左心室舒张功能减低呈正相关(OR1),E峰与2型糖尿病左心室舒张功能减低呈负相关(OR1)。结论体质量指数越大,T2DM患者患左室舒张功能减低的风险越大,BMI为T2DM左室舒张功能减低的危险因素。     

老年2型糖尿病患者肌量水平与胰岛B细胞功能的相关性研究

目的 探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者肌量水平与胰岛B细胞功能的关系。方法 收集2017年10月至2018年12月南通大学附属医院内分泌科收治的147例老年T2DM患者的临床资料。根据男性骨骼肌质量指数（skeletal muscle index,SMI）<7.0 kg/m²,女性SMI<5.4 kg/m²,即认为存在肌量减少,将147例患者分为肌量减少组（n=54）和肌量正常组（n=93）。比较两组患者的一般资料,检测患者的空腹胰岛素（FINS）、空腹C肽（FCP）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-B）、胰岛素生成指数30（IGI30）、处置指数30（DI30）,并分析肌量与上述指标之间的相关性。结果 肌量减少组男性比例63.0%,显著高于肌量正常组（30.1%）,P<0.05;肌量减少组患者FINS、FCP、HOMA-IR、HOMA-B、IGI30、DI30水平均低于肌量正常组（P<0.05）。控制了混杂因素后,男性SMI与FCP、HOMA-B呈显著正相关（r=0.324,P=0.014;r=0.301,P=0.024）。女性SMI与胰岛B细胞功能各指标无明显相关性（P>0.05）。结论 在老年T2DM患者中,低肌量水平的男性,更容易导致胰岛B细胞功能的丢失,因此临床上分析胰岛B细胞功能减退与其他并发症相关的时候,也不能忽视其与肌量丢失的相关性。     

2型糖尿病与非糖尿病患者腰椎骨髓脂肪分数值定量比较

目的 比较2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)与非糖尿病患者腰椎骨髓脂肪含量。方法 前瞻性选择行腰椎MRI检查的患者100例,均采用磁共振非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离(water and fat with Echo Asymmetry and Least squares estimation, IDEAL)序列扫描。测量腰椎骨髓IDEAL-fat、IDEAL-water信号值,计算腰椎骨髓脂肪分数值(bone marrow fat fraction, BMFF_IDEAL)。比较T2DM组和非糖尿病组腰椎骨髓IDEAL-fat、IDEAL-water平均信号值、BMFF_IDEAL值,并分析与性别、年龄、体重指数(body mass index, BMI)及糖化血红蛋值的关系。结果 T2DM组、非糖尿病组腰椎骨髓IDEAL-fat和IDEAL-water平均信号值差异无统计学意义(P>0.05),T2DM组腰椎骨髓BMFF_IDEAL值高于非糖尿病组(P<0.05)。T...     

老年2型糖尿病患者肌少症与跌倒风险的关系研究

目的 调查老年2型糖尿病(T2DM)患者肌肉减少症(简称“肌少症”)发病情况,分析影响跌倒风险的影响因素及合并肌功能降低与跌倒风险的关系。方法 以该院2020年1月至2022年12月512例年龄≥60岁的T2DM患者为研究对象,采用CAMRY-EH101握力器测试握力(HS),秒表、皮尺测试行走速度(GS),生物电阻抗分析测定肌肉含量并计算骨骼肌质量指数(SMI);采用2019年亚洲老年肌少症管理机构(AWGS2019)标准对肌少症进行分组,摩尔斯跌倒风险预测量表评价跌倒风险,使用二元logistic回归分析跌倒风险的影响因素。结果 研究对象肌少症检出率为19.92%,399例患者(77.93%)存在跌倒风险,而是否有肌少症及肌少症严重程度对跌倒风险无影响(P>0.05);非肌少症患者中,HS、GS、SMI下降组跌倒风险较正常组升高(P<0.001)。多因素分析结果显示,性别、BMI、血糖情况、白细胞介素6、T2DM视网膜病变、T2DM周围神经病变、T2DM血管病变7类变量是跌倒风险的影响因素(P<0.05)。结论 老年T2DM患者跌倒风险较高,T2DM合并肌功能降低...     

中老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素及颈动脉内膜中层厚度的临床分析

目的分析中老年2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝的相关因素,并了解颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化。方法按是否有非酒精性脂肪肝(NAFLD)将100例中老年T2DM患者分为T2DM合并NAFLD组45例和无NAFLD组55例,同期选择我院健康体检者39例作为正常对照组(NC组),比较其临床特点、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及颈动脉内膜中层厚度等,并进行多因素Logistic回归分析。结果 T2DM合并NAFLD组患者的体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、HOMA-IR均高于无NAFLD组。多因素Logistic回归分析表明HOMA-IR、TG是中老年T2DM患者发生脂肪肝的独立相关因素。T2DM合并NAFLD组、无NAFLD组及NC组的IMT值差异有统计学意义(<0.05)。结论 HOMA-IR、TG与中老年T2DM患者发生脂肪肝密切相关,合并NAFLD的T2DM患者更易发生颈动脉粥样硬化。