间充质干细胞治疗盆底功能障碍性疾病的作用机制及临床进展

盆底功能障碍性疾病是中老年女性的常见疾病,它严重影响我国女性的生活质量。由于传统治疗方式受到并发症等因素的限制,使得临床上迫切需要一个安全有效的新型治疗方式。间充质干细胞因其良好的增殖分化特性受到广泛关注,研究证实它还可通过归巢效应、旁分泌、免疫调节、调节细胞外基质等机制影响盆底的损伤修复和组织再生,这使得它成为治疗盆底功能障碍性疾病的良好选择。本综述根据间充质干细胞在盆底功能障碍领域的相关研究,探讨了间充质干细胞治疗的相关机制及临床应用现状,同时展望了其应用前景。     

雌激素治疗盆底功能障碍性疾病的研究进展

中老年女性盆底支持组织的结构、功能发生改变,导致盆底功能障碍性疾病(PFD)的发生。绝经后妇女PFD的发生率增加、症状加重,提示PFD的发生、发展与雌激素缺乏有关系。女性生殖道组织中主韧带、宫骶韧带、肛提肌、阴道后穹隆组织和阴道壁组织均存在雌激素受体(ER),绝经后雌激素水平下降,盆腔组织功能改变,PFD也相应加重。因此,应用雌激素疗法逆转盆腔组织功能改变可能是治疗PFD的一种方式,但其机制复杂,各部位ER分布并不相同,其在临床应用仍需进一步的探索。     

盆底康复训炼干预治疗盆底功能障碍性疾病效果观察

目的 研究盆底康复训练应用在盆底功能障碍性疾病的临床疗效和应用价值.方法 随机选择盆底功能障碍性疾病患者86例作为研究对象.按数字法将患者分成观察组(盆底康复训练干预)以及对照组(给予常规治疗),各43例,比较临床疗效.结果 观察组治疗后盆底Ⅰ类肌肌力(3.64±0.95),盆底Ⅱ类肌肌力(3.74±0.91),盆底Ⅰ类肌纤维肌电值(9.17±1.46),盆底Ⅱ类肌纤维肌电值(9.56±1.85);对照组治疗后盆底I类肌肌力(2.11±0.24),盆底Ⅱ类肌肌力(2.32±0.26),盆底Ⅰ类肌纤维肌电值(5.43±0.51),盆底Ⅱ类肌纤维肌电值(5.82±0.79),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后盆底障碍影响简易问卷评分(0.71±0.23)分,尿失禁问卷简表评分(3.54±0.26)分;对照组治疗后盆底障碍影响简易问卷评分(2.14±1.03)分,尿失禁问卷简表评分(6.71±0.63)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 盆底康复训练应用在盆底功能障碍性疾病患者中可以改善盆底肌力,减轻患者临床症状和体征,值得在临床大力推广应用.     

产后盆底功能障碍性疾病的研究进展

妊娠及分娩是女性盆底功能障碍的高危因素,目前产后盆底功能障碍的发病率逐渐升高,成为影响女性生活质量的重要慢性疾病.女性产后盆底功能障碍性疾病的高危因素包括盆底功能障碍性疾病的家族史、年龄、孕前体重指数偏高、孕期体重增加超过15kg、第二产程延长等.对于具有高危因素的女性,进行产前的宣教,孕期营养指导,产程中适当的干预及...     

干细胞治疗盆底功能障碍性疾病的研究进展

盆底功能障碍性疾病(PFD)多发于中老年女性,主要表现为压力性尿失禁、盆底器官脱垂、排便障碍和性功能障碍等,其发病率较高,并且随着我国人口老龄化的加剧,发病率呈增高趋势.目前对该病的治疗仍以手术为主,但具有创伤大、易复发和并发症多等缺点.干细胞可以修复及再生盆底神经、肌肉和组织,近年来将其应用于PFD的治疗取得了很多的...     

孕产妇盆底功能障碍性疾病防治措施的研究进展

随着女性年龄的增长,盆底功能障碍性疾病的发病率逐年上升。而针对孕产期女性盆底功能障碍性疾病防治措施的研究较少,该文就此方面进行综述,以提高广大医务工作者对女性盆腔疾病的重视,降低发病率。     

初产妇与经产妇的产后盆底功能障碍性疾病研究进展

随着我国"二孩政策"的全面开放,经产妇的人数明显增多,而初产妇与经产妇的产后盆底功能障碍性疾病情况各不相同.本文通过对初产妇与经产妇的产后盆底功能障碍性疾病的现状、疾病认知和康复治疗等相关研究进行比较、分析和总结,为初产妇和经产妇的产后盆底功能障碍性疾病相关治疗与护理提供参考依据.     

盆底康复训练治疗子宫切除妇女盆底功能障碍性疾病疗效观察

目的　研究分析盆底康复训练治疗子宫切除妇女盆底功能障碍性疾病的临床治疗效果.方法　选取我院６０例子宫切除术后盆底功能障碍患者,分成两组.３０例为对照组,应用传统常规方式治疗;３０例为观察组,在此基础上给予系统性盆底康复训练.统计比较两组患者治疗后的盆底肌力、尿失禁评分、生活质量评分以及总有效率.结果　治疗后,观察组患者的盆底肌力明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜０．０５);观察组患者的尿失禁评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P ＜０．０５);观察组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P ＜０．０５).结论　盆底康复训练治疗子宫切除妇女盆底功能障碍性疾病可以有效提升患者盆底肌力,降低尿失禁发生率,疗效显著.     

采用盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病16例临床观察

目的 探讨聚丙烯网片应用于女性盆底重建手术中的有效性和安全性.方法 对我院2008年1月～2009年12月收治的16例患有不同程度的盆底功能障碍性疾病患者应用聚丙烯网片进行全盆底悬吊,具体包括:采用聚丙烯网片悬吊双侧子宫主韧带、宫颈骶韧带,并将网片置入膀胱筋膜和直肠阴道筋膜同时行肛提肌及会阴体的修复从而完成盆底三个平面的重建.合并有压力性或混合性尿失禁的患者同时行尿道中段列张力悬吊术.结果 16例患者均顺利完成手术,手术时间平均128min,出血量平均为150ml,平均住院时间7.5天.术后5～18个月随访,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善.结论 应用聚丙烯网片进行盆底悬吊并发症少、能完成全盆底结构和功能的全部或部分重建、且患者耐受性好治愈率高,近期效果满意,在女性盆底障碍性疾病的治疗上具有一定的积极意义,值得推广.     

早期盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的近期疗效的研究

目的：对早期盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的近期疗效进行分析探究。方法：选取在我院接受治疗的46例盆底功能障碍性疾病患者,对全部患者均采取盆底肌康复仪进行早期盆底康复治疗,对比分析尿失禁和盆底脱垂患者康复治疗前后的盆底肌力情况。结果：单纯尿失禁组患者治疗后的Ⅴ级肌力患者所占比例（59．09％）明显高于治疗前患者（9．10％）,轻度盆腔脱垂组患者治疗后Ⅴ级肌力患者所占比例（49．99％）明显高于治疗前患者（9．10％）,统计学均有意义（P＜0．05）。结论：早期盆底康复治疗盆底功能障碍性疾病的近期治疗效果显著,明显改善了患者盆底肌力,可以在临床上广泛应用。     

女性盆底功能障碍性疾病的研究进展

盆底功能障碍性疾病(PFD)是中、老年妇女的常见病和多发病。近年来,随着我国人口的老龄化、生活水平的提高、人们卫生保健意识的增强及现代医学技术的迅速发展、医学对盆底解剖认识的深入,人们对盆底解剖认识的深入及对盆底功能锻炼的重视,盆底修复和重建的治疗取得了很大的进展。该文就女性PFD的病因、发病机制及国内外相关治疗的进展予以综述。     

中医药治疗盆底功能障碍性疾病的临床研究进展

盆底功能障碍性疾病严重影响广大妇女的生活质量和健康,主要包括压力性尿失禁(stress urinary incontinence,简称SUI)和盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,简称POP)以及产后性功能障碍,是各种病因导致的盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发其他盆腔器官的位置和功能异常.中医根据其症状,压力性尿失禁一般归为“遗尿”、“尿失禁”等,盆腔器官脱垂多称为“阴挺”、“阴脱”、“阴菌”、“子宫脱出”等,产后性功能障碍多与中医的“前阴病”等相关.有43％～76％的盆底功能障碍性疾病患者需手术治疗[1],但对于轻、中度盆底功能障碍性疾病,中医药通过辨证施治,审证求因,方法简便易行,能避免手术的痛苦,见效快,安全可靠,本文现将近几年来中医药治疗盆底功能障碍性疾病的文献综述如下.     

早期盆底康复训练改善产后盆底功能障碍性疾病的效果观察

目的:观察早期盆底康复训练改善产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的效果。方法:选取106例产后PFD患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各53例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期盆底康复训练。比较两组干预前后的Ⅰ、Ⅱ类肌纤维平均肌电压、盆底功能受损症状与生命质量情况。结果:干预后,观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维平均肌电压明显高于对照组,尿频尿急、下腹酸胀/下坠感、腰骶痛、阴道干涩、阴道松弛所占比率均显著低于对照组,泌尿生殖系统疾病量表-7(UDI-7)中的社会关系、活动、情感、旅行评分及总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期盆底康复训练可促进PFD患者盆底功能恢复,改善PFD症状和患者的生命质量。     

三维超声应用于盆底功能障碍性疾病的研究进展

近年来女性盆底功能障碍性疾病的发病率逐年升高,严重影响中老年女性生活质量和身心健康,为社会带来沉重的经济负担,已经成为全球范围的社会卫生问题,也进一步促进了女性泌尿学和妇科泌尿学影像诊断的飞速发展。三维超声能多平面清晰显示盆底解剖结构及动态观察盆底器官的形态功能的变化,因此被广泛应用于女性盆底功能障碍性疾病的诊断评估以及观察临床手术疗效评估,可以更好地指导临床医师动态观察患者的治疗效果。     

女性盆底功能障碍性疾病中盆底超声的应用研究

目的探讨研究女性盆底功能障碍性疾病中盆底超声的应用价值。方法选取我院2011年12月-2013年12月间收治的102例女性盆底功能障碍性疾病患者作为观察组(A组+B组),另选取51例非女性盆底功能障碍性疾病者作为对照组C组。所有患者均应用盆底超声进行检查,观察比较两组受试者的检查结果。结果观察组的B组尿失禁患者在缩肛、Valsalva、静息三种状态下均明显优于对照组的超声结果,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用盆底超声检查女性盆底功能障碍性疾病,可以使充分显示患者盆底的解剖结构,有利于疾病的预防治疗。     

护理干预在行盆底康复训练治疗盆底功能障碍性疾病患者中的应用

目的：分析护理干预在行盆底康复训练治疗盆底功能障碍性疾病患者中的应用。方法：在我院收治的盆底功能性障碍疾病患者中选取60例,将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者予以盆底康复训练,观察组在盆底康复训练的基础上予以护理干预,对比两组患者治疗后的盆底肌力及治疗前后尿失禁评分情况。结果：经治疗后,观察组患者的盆底肌张力恢复情况及尿失禁评分情况均优于对照组,两组间差异明显,P＜0．05。结论：在盆底功能障碍性疾病患者行盆底康复训练治疗中予以护理干预,可以促进患者的盆底肌力和尿失禁情况的恢复,提高患者的治疗效果。     

盆底功能障碍性疾病的研究进展

盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)国际上尚无临床标准定义,目前推荐定义为:任何有生殖道膨出症状的生殖道支持组织缺陷,膨出的最远端超出处女膜缘.此外任何有生殖道膨出症状的妇女,排除其他可能的病因后,即使膨出的最远端在处女膜缘以上,也定义为生殖道膨出[1].     

女性盆底功能障碍性疾病研究进展

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction, PFD)是中老年女性常见病,发病率约为40%,主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)及压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI).有关该类疾病的研究,形成了一门新学科:妇科泌尿学和女性盆底重建外科.