强直性脊柱炎影像学表现及诊断价值

目的 探讨强直性脊柱炎的影像学表现、分级及诊断价值.方法 搜集28例强直性脊柱炎病例资料,其中有28例行DR检查,22例行CT检查,16例行MRI检查,根据影像学表现进行分级.结果 强直性脊柱炎几乎100％侵犯骶髂关节,大多数累及脊柱,其它四肢关节亦有受累现象,影像学表现以关节面的骨质疏松、破坏、硬化、骨水肿、关节面不整及关节骨性强直为主要表现;发现Ⅰ级病例4例,Ⅱ级病例7例,Ⅲ级病例10例,Ⅳ级7例.结论 影像学检查对强直性脊柱炎的诊断是不可或缺的,它即能根据强直性脊柱炎病变程度进行分级,又能对临床疗效进行评估,在发现早期病变方面MRI检查优越CT及X线检查,为早期治疗提供客观依据.     

骶髂关节真空征36例CT扫描报告

目的：报告骶髂关节真空征,探讨其临床意义。方法：计量资料用X^2检验,等级资料用秩和UC检验。结果：受检人群中该征象的出现率为11．18％（36／322）。男性5．61％（11／196）;女性19．84％（25／126）,X^2=15.637;秩和检验UC＝1．027。结论：该征象在受检人群中并不少见。女性明显多于男性,范围无性别差异。成因与骶髂关节软骨变性、崩解有关。间接地反映了关节软骨变性、崩解的范围。该征象是一种非特异性征象,与血清阴性脊柱关节病有关。     

强直性脊柱炎的影像学表现

强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主的慢性、进展性、非特异性炎症性疾病,可不同程度累及全身各器官.最早累及骶髂关节,然后逐渐向上发展,累及腰椎、胸椎及颈椎,最终累及全脊柱.外周关节也可受累,最常见的是髋关节.本病的诊断需要结合影像、临床及实验室检查.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现

目的 分析强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像学表现.方法 从西南医科大学附属医院2014年1月至2017年1月收治的339例强直性脊柱炎患者中随机选出80例患者的CT和MRI图像进行比较,并对确诊为强直性脊柱炎合并肿瘤的34例患者的CT及MRI图像进行分析.结果 MRI对骶髂关节病变的Ⅰ级、Ⅱ级检出率分别为27.5%和43.8%,高于CT的12.5%和28.8%,差异均具有统计学意义(P<0.05);并且MRI对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面增生硬化、软组织肿胀的检出率分别为70.0%、66.3%、82.5%、50.0%,高于CT的38.8%、35.0%、51.3%、28.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);合并肿瘤的强直性脊柱炎多为Ⅲ级、Ⅳ级,并且多表现为关节间隙变窄、骶髂关节面虫蚀样破坏及硬化.结论 与CT相比,MRI能更早更准确的对强直性脊柱炎进行诊断;强直性脊柱炎有合并肿瘤的风险,临床应引起重视.     

骶髂关节病变的CT表现与诊断

目的:对50例骶髂关节病变患者的临床、CT表现进行分析。方法:本给50例患者,男37例,女13例,平均31.6岁,全部病例行CT轴位扫描,观察其CT特点。结果:CT征象以骶髂关节并节间隙改变、关节面毛糙、模糊、受侵蚀出现率最高,其他如关节硬化、关节间隙变窄、关节融合、髋关节受损等亦常出现。结论:骶骼关节病变主要表现关节边缘密度增高或减低,或骨的纹理结构紊乱。或关节边缘模糊显示不清,或关节边缘局限性缺损,或关节间隙内有异常的物体或密度增高、减低影存在,即提示骶髂关节有病变。CT在发现骶髂关节痛变影像征象方面有显著作用,对临床可疑者可予以确诊。     

SAPHO综合征的临床表现和影像学评估的研究进展

SAPHO综合征(synovitis,acne,pustulosis,hyperostosisand and osteitis)是一组临床症候群,包括滑膜炎、痤疮、脓疱并、骨肥厚和骨炎,其临床表现和影像学表现呈现多样性。传统X线平片和CT可以很好地显示受累区域内的骨质硬化及骨质破坏,CT则更优于传统X线平片,可以于早期发现早期较轻微的病变;MRI能清晰地展示出活动性病变;全身骨扫描显像可以一次性地描述全身多处病灶,发现临床隐匿的病灶。PET/CT可以提示骨骼病变的炎性状态,但无法与肿瘤相鉴别。由此可见,影像学检查对于SAPHO综合征的诊断及治疗有着重要的意义,各种影像学检查也各有利弊。熟悉各种影像学检查的优势与不足,选择合适的检查,对于SAPHO综合征的诊断和治疗是非常必要的。     

HRCT显示骶髂关节真空征的临床意义

目的:探讨HRCT扫描骶髂关节真空征的临床意义。方法:对40岁以下112例做HRCT扫描,根据年龄分为3组,10-20岁44例,21-30岁27例,31-40岁41例。正常对照组10例,年龄20-25岁。结果:112例中,骶髂关节炎33例,无关节骨改变者79例。75例可见单或双侧骶髂关节真空征。对照组10例中,全部20个(100%)骶髂关节内可见真空征。结论:骶髂关节真空征见于正常成人及部分少年。     

强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现

目的：总结强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现。方法：搜集并分析25例临床确诊的强直性脊柱炎患者的骶骼关节CT检查资料。结果：骶髂关节面的改变主要有：髂骨面的改变包括关节面的模糊、不规则,骨皮质的不连续,关节面下囊变,骨破坏,骨质缺失和骨硬化。骶骨面改变少。骶髂关节间隙的表现为正常、增宽及宽窄不均,变窄及强直。结论：骶髂关节CT检查有助于强直性脊柱炎的早期诊断,提高确诊率。     

强直性脊柱炎的CT及MR影像学研究

目的研究强直性脊柱炎的CT及MR影像学特征,比较两者的诊断效果。方法选取2011年2月-2012年3月来院就诊的32例As患者作为研究对象,分别进行cT及MR诊断,分析两者诊断的影像学特征,比较诊断结果。结果CT检查结果显示3例为0级,4例为I级,MR检查结果显示7例为I级,差异有统计学意义（X2=4.67,P〈0．05）;CT骨质侵蚀及骨质硬化检出率均高于MR,差异有统计学意义（Pl〈0．05）。结论CT对强直性脊柱炎骶髂关节分级判断准确性较高,MR早期诊断的准确率较高。     

骶髂关节内积气的CT诊断价值

目的探讨骶髂关节内积气对骶髂关节病变的CT诊断价值。方法在我院CT室，因腰骶部疼痛等原因进行骶髂关节CT检查的病例中，筛选骶髂关节内积气病例28例，对其伴行的临床症状和骶髂关节的CT征象进行回顾性分析。结果28例骶髂关节积气病例中，均伴有不同程度的腰骶部或四肢疼痛不适等症状，伴随的骶髂关节病变0～Ⅲ级。结论CT能明确检出关节内积气，关节内积气是骶髂关节病变的早期征象之一。     

骶髂关节疾病的CT学研究

目的：了解临床骶髌关节疾病的CT表现。方法：对照骶髂关节骨骼及尸体标本分析研究临床50例不同骶髂关节病变患者的骶髂关节CT平扫片。结果：不同的骶髂关节病变的CT扫描有不同的表现。结论：CT能较清楚显示骶髂关节及其周围组织结构，对临床骶髂关节疾病的区别及治疗有重要的意义，CT扫描是目前诊断骶髂关节病变最理想的检查手段。     

骶髂关节常见病变的CT诊断

目的：分析几种常见骶髂关节病变的CT表现。方法：对35例患者行骶髂关节16排螺旋CT薄层扫描,其中强直性脊柱炎20例,类风湿性关节炎11例,致密性髂骨炎4例,分析其骶髂关节的CT征象。结果：强直性脊柱炎骶髂关节的CT表现以增生和破坏为主,关节面早期模糊,关节间隙狭窄,后期可呈侵蚀性囊性改变或骨性强直。类风湿性关节炎骶髂关节CT表现主要为局限性骨质疏松和硬化,轻微骨质破坏,软骨下囊性变居多,关节间隙早期正常或模糊,中晚期变窄。致密性髂骨炎骶髂关节CT表现为髂骨耳状面的骨质增生硬化。结论：CT检查能清楚显示骶髂关节及其周围结构,是目前诊断骶髂关节病变最理想的检查方法。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变影像学诊断研究

目的：研究强直性脊柱炎的骶髂关节病变的影像表现。探讨影像学对强直性脊柱炎的骶髂关节病变影像学诊断价值。方法：对临床确诊的69例强直性脊柱炎的双侧SIJ摄X线平片,同时作CT扫描。总结其影像表现及病变分级,作平行对照研究,并进行统计分析。结果：强直性脊柱炎的骶髂关节病变的患者主诉以髋部疼痛、腰痛、弯腰受限、颈椎受限出现的百分率依次为：49．27％、36．23％、13．03％、1．44％。X—ray骶髂关节影像表现正常、关节变毛糙、模糊、硬化、关节融合的检出率分别为：13．04％、57．97％、27．53％、1．44％;CT分别为：0％、53．62％、44．92％、1．44％。X—ray与CT诊断的符合率从0级～Ⅳ级分别为：0%、15．38％、60．0％、76．92％、100％。结论：强直性脊柱炎的骶髂关节病变X线平片的早期不敏感,对临床怀疑而平片难以确诊的早期病变,CT检查有较高价值。平片表现为早期病变（0～Ⅱ级）的患者CT对其分级更为准确,可提高1～2个级别。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT检查

目的 探讨ＣＴ对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值，方法 分析了４３例正常骶髂关节ＣＴ表现，并对３０例强直性脊柱炎（ＡＳ）骶髂关节病变作了双盲Ｘ线和ＣＴ对照研究。结果 正常人滑膜部关节间隙宽度为２～５ｍｍ，４０岁后，关节前下部间隙可出现局部狭窄。骶侧皮质厚度小于３ｍｍ者占８７％前后均匀者占９０％，髂侧中部皮质厚度小于５ｍｍ其前部皮质厚度大于５ｍｍ（占１６％），部分正常人可出现关节面不清晰，但不出现     

骶髂关节病变CT检查对强直性脊柱炎的价值

目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现特点及诊断价值。方法：对48例强直性脊柱炎骶髂关节病变进行CT征象分析。结果：强直性脊柱炎骶髂关节CT表现示病变主要累及骶髂关节滑膜部的髂骨侧，关节软骨钙化30例，关节问隙变窄28例，关节面及面下骨质结构囊变22例，关节面骨硬化34例，骶髂韧带钙化24例。结论：强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT征象是诊断强直脊柱炎及其CT分级临床分期的重要参考依据。     

SAPHO综合征耳鼻咽喉表现的临床研究

目的 观察SAPHO综合征患者的耳鼻咽喉表现以及难治性SAPHO患者扁桃体切除术后效果,探讨SAPHO可能的病因和治疗方法 .方法 通过横断面临床研究观察135例SAPHO患者的耳鼻咽喉主客观表现,对难治性病例合并慢性扁桃体炎患者53例扁桃体切除术后皮肤损伤(以下简称皮损)、骨痛效果进行评估.结果 耳郭/外耳道脓疱疹、...     

强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的三种影像学特点及敏感性比较

目的探讨强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的X线平片、CT和低场MRI影像学特点及敏感性。方法回顾分析本院诊治的23例患者的X线平片、MRI及螺旋CT的影像资料,比较三种检测方法的影像学特点和敏感性。结果三种不同影像学检测方法相比,MRI检测率最高。结论 X线平片早期诊断效果较差,MRI与螺旋CT相比,可清晰显示骶骼关节病变情况,对强直性脊柱炎的治疗起到了明确诊断的作用,且检出率评估高于CT扫描。     

幼年与成人强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT对比研究

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因未明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,绝大多数患者血清组织相容性抗原(HLA-B27)阳性.该病起病隐匿,进展缓慢,主要累及骶髂关节、髋关节、椎小关节和肋椎关节,其中以骶髂关节受累最常见[1].CT扫描是诊断AS骶髂关节病变的重要手段之一[2,3].作者总结了幼年与成人AS骶髂关节病变的CT表现,探讨CT对该病的诊断价值.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的螺旋CT诊断

目的:探讨强直性脊柱炎(As)骶髂关节病变的螺旋CT表现特点,评介其诊断价值,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法:对43例临床确诊为强直性脊柱炎患者的骶髂关节行螺旋CT扫描,对骶髂关节病变CT表现进行回顾性分析。结果:强直性脊柱炎骶髂关节病变螺旋CT表现特点为:病变主要累及骶髂关节滑膜部髂骨侧,关节软骨钙化、关节间隙改变、关节面毛糙、关节面及面下骨质硬化或吸收、骶髂韧带钙化。结论:螺旋CT扫描对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断及鉴别具有很大的价值。