酒精性和非酒精性脂肪肝临床与生化特点的比较

[目的]比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点.[方法]收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂肪肝的资料,并进行对比分析.[结果]酒精性脂肪肝组几乎均为男性,其肥胖((21.4%))、2型糖尿病(14.3%)、高脂血症(10.7%)和高血压的发病率(7.1%)显著低于非酒精性脂肪肝组(分别为59.5%、53.5%、64.1%和47.8%).酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.[结论]酒精性脂肪肝好发于男性,肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显著低于非酒精性脂肪肝病人;其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显.     

非酒精性脂肪肝的临床特征及与代谢综合征的关系

目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)的临床特征及其与代谢综合征的关系。方法302例健康或病人受检者经超声诊断患脂肪肝,其中267例诊断为NAFL,定为NAFL组。以超声检查无脂肪肝的84例受检者作为对照,两组间年龄和性别构成匹配。结果①NAFL组体重指数、血压、空腹血糖、甘油三酯、谷丙转氨酶和血尿酸水平显著高于无脂肪肝组;两组间总胆固醇、高密度脂蛋白和总胆红素无显著差异。②NAFL组合并肥胖、高血压、高甘油三酯血症和/或低高密度脂蛋白胆固醇血症、高血糖和代谢综合征显著高于无脂肪肝组(67.79%VS27.38%、53.56%VS32.14%、61.05%VS16.67%、41.20%VS16.67%、38.95%VS8.33%)。③两组中108例有代谢综合征,其中有NAFL者占96.30%(104/108),肥胖者占87.04%(94/108),高血压者占87.04%(94/108),血脂紊乱者占84.26%(91/108),高血糖者占63.89%(69/108);NAFL患病率与中心性肥胖、高血压病和血脂紊乱的患病率相比无差异(P>0.05),但较高血糖患病率显著升高(P<0.05)。结论NAFL患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征,代谢综合征患病率明显升高。因此NAFL是代谢综合征的一个危险因素。     

非酒精性脂肪肝病合并高尿酸血症患者临床特点及危险因素分析

目的探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)合并高尿酸血症(HUM)患者各项临床指标特点及危险因素。方法选择97例单纯NAFLD患者(对照组)及71例NAFLD合并HUM患者(研究组),比较两组相关人体成分测定指标、血压、血脂、血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数;采用Logistic回归分析评价NAFLD患者发生HUM的危险因素。结果与对照组比较,研究组体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05);研究组代谢综合征(MS)检出率明显高于对照组(P<0.05);相关分析结果表明,VFA与BMI、体脂含量、WC、WHR、血压、血糖(FBG)、TG、尿酸(UA)、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。结论 NAFLD合并HUM患者较单纯NAFLD患者血脂紊乱及胰岛素抵抗(IR)程度加重,患MS风险升高,高VFA和高TG血症是NAFLD发生HUM的危险因素。     

成人代谢综合征和非酒精性脂肪肝病的关系

目的 探讨成人代谢综合征与非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的关系.方法 从2007年山西某电厂1034名职工体检资料中选取144例经超声诊断并无饮酒史的脂肪肝者为NAFLD组;并从该体检资料中再随机抽取147例经超声检查无脂肪肝者为对照组.测谷丙转氨酶、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、收缩压、舒张压、体重指数,并比较两组间有无差异.结果 NAFLD组谷丙转氨酶、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、收缩压、舒张压、体重指数均高于对照组(P<0.05).NAFLD组合并肥胖、高血压、血糖异常、血脂异常和代谢综合征的患病率分别是77.78%,23.61%,25.69%,67.36%,39.58%,均高于对照组(P<0.01).结论 非酒精性脂肪肝与代谢综合征关系密切.     

非酒精性脂肪肝临床特点分析

目的:分析非酒精性脂肪肝的临床特点。方法:对158例脂肪肝患者的病历资料进行回顾性分析。结果:非酒精性脂肪肝117例,占脂肪肝总体的74.05%,肥胖症、糖尿病、高脂血症是其三个主要病因;非酒精性脂肪肝临床表现轻微,与心血管疾病关系密切。结论:非酒精性脂肪肝与机体的整体代谢调节密切相关,是代谢综合征的特征之一。     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征的关系

目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与代谢综合征(MS)的关系.方法 从2010年广东某轻工职业技术学院1 061名教师体检资料中选取184例经超声诊断并无饮酒史的脂肪肝者为NAFLD组;并从该资料中随机抽取204例经超声诊断无脂肪肝者为对照组.检查身高、体重、血压、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油及高密度脂蛋白...     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征研究进展

非酒精性脂肪性肝病（no nalcoholic fatty liverd isease,NAFLD）是一种无过量饮酒史,病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变性和脂肪贮积为主的临床病理综合征。目前普遍认为NAFLD是代谢综合征和胰岛素抵抗的一种肝脏表现。目前NAFLD已经被纳入代谢综合征疾病谱。近年来大量研究表明,NAFLD与代谢综合征（MS）的各个组分密切伴随,美国将其作为MS的组分之一,并发现胰岛素抵抗在NAFLD发病中贯穿始终。故本文对NAFLD与代谢综合征及其各组分之间关系作一综述。     

酒精性和非酒精性脂肪肝临床与生化特点的比较

【目的】比较酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的临床特点。【方法】收集28例酒精性脂肪肝和301例非酒精性脂肪肝的资料，并进行对比分析。【结果】酒精性脂肪肝组几乎均为男性，其肥胖((21．4％))、2型糖尿病(14．3％)、高脂血症(10．7％)和高血压的发病率(7．1％)显低于非酒精性脂肪肝组(分别为59．5％、53．5％、64．1％和47．8％)。酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST／ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组。【结论】酒精性脂肪肝好发于男性，肥胖、2型糖尿病、高脂血症和高血压的发生率显低于非酒精性脂肪肝病人；其肝功能损害较非酒精性脂肪肝更明显。     

非酒精性脂肪肝病与代谢综合征相关性研究

目的分析非酒精性脂肪肝（NAFLD）的临床及生化特征,以探讨NAFLD与代谢综合征（MS）的相关性。方法测量NAFLD患者242人（NAFLD组）、非NAFLD患者160例（非NAFLD组）的身高、体重、腰围、臀围、血压、总甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（FPG）、血尿酸（UA）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标。结果 NAFLD组的BMI、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、HOMA-IR、血尿酸、舒张压、收缩压、总胆固醇均显著高于非NAFLD组,高密度脂蛋白胆固醇低于后者;NAFLD组较非NAFLD组,肥胖和（或）超重、高血压、血脂紊乱、高血糖及高尿酸血症的发生率均呈显著性升高。结论 NAFLD与MS密切相关,NAFLD患者具有MS多个组分的特征,应重视NAFLD对代谢相关疾病的影响。     

非酒精性脂肪肝

由于肥胖发生率的快速上升。目前相对于酒精性肝病来说,非酒精性脂肪肝（non—alcoholic fatty liver disease,NAFLD）更常见,且非酒精性脂肪肝是肝功能检查异常的最常见原因。其世界范围内的发生率据估计在一般人群约为20％、在2型糖尿病患者中高达70％。     

非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征。其病理变化随病程的进展而表现有单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。NAFLD的常见病因有肥胖、Ⅱ型糖尿病、高脂血症、高血压。近年来NAFLD的发病率呈明显的上升趋势,但我们对它的认识仍然不足。以下分别介绍NAFLD的临床表现、诊断和治疗。1　临床表现NAFLD的临床表现随病因和肝脏脂肪、炎症浸润程度不同而不同。多数患者无临床症状,部分患者可有疲乏、右上腹胀满,或间歇隐痛、肠功能紊乱所导致的腹泻或便泌、腰围增…     

非酒精性脂肪肝患者肝酶与代谢综合征的关系

目的 分析非酒精性脂肪肝病患者中肝酶与代谢综合征的关系.方法 收集山西某电厂体检发现的NAFLD患者144例,测量身高、体重、腰臀围,检测丙氨酸转氨酶,血脂,空腹血糖.结果 该人群中MS患病比例为39.58%,肝酶异常者52例占36.11%,其中MS中57例肝酶异常比例达48.08%.MS组肝酶高于非MS组.结论 30%以上NAFLD患者存在肝酶异常,肝酶异常者中MS检出率明显增高.     

38例非酒精性脂肪肝的临床特点与治疗分析

目的:观察中西药结合治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将38例非酒精性脂肪肝患者,随机平分为治疗组和对照组,治疗组采用中西药结合治疗,对照组单纯采用西药治疗.结果:治疗组临床有效率为89.5%,对照组为63.2%,2组比较有显著性差异(P0.05).结论:中西药结合治疗非酒精性脂肪肝的疗效优于西医常规治疗,在中医症侯的改善上优于西医治疗,值得临床推广.     

颈围对非酒精性脂肪肝病风险评估的作用分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝病( NAFLD)患者颈围与相关测量指标的关联性,并分析其在NAFLD风险评估中的价值. 方法 选择161例NAFLD患者(研究组)及167例非NAFLD健康体检者(对照组) ,比较两组人体成分测量指标(体质指数、腰围、腰臀比、颈围、颈围/身高比)及相关临床测定指标(血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数);分析各人体测量指标和胰岛素抵抗的相关性;以颈围的均值四分位数分组,比较各组中NAFLD及合并代谢异常组分的患病率;以ROC曲线分析法判断颈围的切点. 结果研究组体质指数、腰围、腰臀比、颈围、颈围/身高比、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及极低密度脂蛋白胆固醇较对照组均显著升高,高密度脂蛋白胆固醇显著降低( P<0. 05 );男性和女性颈围与胰岛素抵抗均有相关性,且女性更为密切;随着颈围的增加,NAFLD合并代谢异常组分的患病率均升高( P<0. 05 );对于NAFLD,男性颈围的切点是37. 4 cm,女性颈围的切点是34. 0 cm. 结论 颈围与NAFLD存在显著关联性,但是否能预测NAFLD有待更大样本量支持及临床进一步验证.     

酒精性及非酒精性脂肪肝患者的血脂测定和比较

脂肪肝导致肝脏的一系列病变且发病率呈上升趋势 ,已引起人们的重视。为观察脂肪肝患者血脂水平及比较酒精性与非酒清性脂肪肝两者间的血脂水平是否有差别 ,我们对超声检查显示脂肪肝的两组患者的血脂测定数据进行分析比较 ,并与正常人群进行比较。现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　有典型超声声像特征 ,ＡＬＴ(转氨酶 )轻度增高或正常 ,临床诊断为脂肪肝者 59例 (男 51例 ,女 8例 )。其中半数患者有不同程度的饮酒史 ,但无糖尿病、肾病史 ,心肺功能正常。年龄 30～ 45岁。取同龄、同时体检的健康者 51例做对照。1 .2　方法　甘油三酯 …     

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的比较分析

目的:探讨酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝的生化指标特点,提高临床诊断率.方法:120例研究对象分为酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组,每组60例,检测两组患者的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A I(ApoA I)、载脂蛋白B(ApoB)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、AST/ALT、清蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)等生化指标,并进行比较分析.结果:酒精性脂肪肝组的血清三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT(≥2)和直接胆红素(DB)的异常率则高于该组.结论:AST、AST/ALT(≥2)、GGT、UA等指标是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的诊断指标.     

非酒精性脂肪肝的临床分析

目的：探讨非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床区别，以便于临床诊断及预后判断。方法：对经肝组织病理检查确诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)72例，其中单纯性脂肪肝23例，脂肪性肝炎49例，均进行B超、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、肝功能、血脂、血清纤维化指标检测。结果：NASH患者在ALT、LDL、LN、HA上均较NAFL增高，有显著差异，而B超检查阳性率70．8％。结论：B超诊断有一定漏诊率，血清学检查ALT、LDL、LN、HA在l临床诊断NASH上有意义，凡B超提示NAFLD而血清ALT、LDL、LN、HA增高的患者建议行肝穿刺，确诊需肝病理检查，以便积极治疗，改善预后。     

代谢综合征与非酒精性脂肪肝关系的研究

目的了解NAFL与代谢综合征的关系。方法测量89例NAFL患者的形体参数、血糖、血压、血脂、转氨酶等指标,以46例非脂肪肝的体检者为对照组（NC）。结果NAFL组、NC组代谢综合征患病率分别为17．8％,6．5％,脂肪肝组较对照组血糖、血压、BMI、甘油三酯高,高密度脂蛋白胆固醇低,差异有显著性;NAFL组与NC组相比,超重和（或）肥胖、高血糖、血脂紊乱发生率较高,差异有统计学意义。结论NAFL与代谢综合征密切相关。     

106例肥胖儿童非酒精性脂肪肝病临床分析

目的探讨肥胖儿童非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）临床特点及高危因素,为NAFLD的预防和治疗提供帮助。方法分析我院2009年12月-2011年12月收治的106例非酒精性脂肪肝的临床资料,统计其性别、年龄、体重指数（BMI）、空腹胰岛素及甘油三酯结果,并分析体重指数（BMI）、空腹胰岛素及甘油三酯与NAFLD发生的相关关系。结果 106例患儿中,男女发病年龄分布未见统计学差异（P〉0.05）;体重指数（BMI）及甘油三酯是NAFLD发生的高位因素（P〈0.05）,而空腹胰岛素水平与NAFLD发生无明显相关关系（P〉0.05）。结论 NAFLD多发生于男性患儿;NAFLD的发生受到多种因素影响,但体重指数（BMI）及甘油三酯是主要的相关危险因素。     

胆囊结石合并非酒精性脂肪肝病与代谢综合征的关系研究

目的：探讨胆囊结石合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与代谢综合征(MS)的关系。方法：按照性别、年龄匹配原则,1∶1比例选择60例胆囊结石合并NAFLD病人纳入观察组(因1例病人主动退出,实际纳入59例),60例胆囊结石未合并NAFLD病人纳入对照组进行病例对照研究。收集2组病人一般资料、代谢综合征(MS)相关指标,包括：腰围、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(IR)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等指标并进行差异性分析。采用多因素条件logistic回归分析筛选危险因素。结果：观察组病人MS患病率高于对照组(P<0.05)。观察组病人腰围与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人BMI、MS、TG、TC、ALT、FINS、IR、TNF-α、IL-6水平均高于对照组(P<0.05)。多因素条件logistic回归分析显示,BMI、TG、ALT、IR、TNF-α、...