外伤性鼻部缺损修复七例报告

我院自1994年以来收治7例因不同原因造成的鼻部缺损,根据其缺损的原因及部位不同,采用不同术式进行修复,效果满意,现报告如下.     

应用鼻唇沟皮瓣修复鼻部组织缺损8例疗效分析

目的:探讨应用鼻唇沟皮瓣修复鼻部组织缺损的方法及疗效。方法:根据鼻部组织缺损的部位、范围、形态及鼻唇沟区域组织可利用情况,选择适合的鼻唇沟皮瓣I期修复鼻部组织缺损8例。结果:8例患者皮瓣全部成活,创面甲级愈合,鼻外形轮廓及视觉效果良好,鼻唇沟切口疤痕不明显,面部外观及功能保持良好。结论:鼻部中等大小缺损均可应用适合的鼻唇沟皮瓣修复,能取得满意的临床效果。     

鼻唇沟皮瓣转移修复鼻部组织缺损

本文报道44例鼻不同部位组织缺损,采用单侧或双侧鼻唇沟皮瓣转移Ⅰ期修复.术后经3月至7年的随访,皮瓣质地柔软,肤色正常,鼻外形满意.文中对鼻不同部位缺损的特点、猫耳的处理以及皮瓣的选择进行了讨论.     

复合组织块移植修复鼻部缺损

目的：探讨修复鼻部缺损的最佳方法及手术注意事项。方法：选择129例鼻部外伤后缺损患，利用耳廓复合组织块移植修复鼻部缺损，观察其临床效果。结果：93％以上病人鼻部缺损得以修复且外形明显改观，并发症较少。结论：耳廓复合组织块移植是修复鼻部缺损的较好方法。     

鼻部缺损手术方法的探讨

鼻部缺损手术方法的探讨殷之平，葛宇靖，周卫东（无锡市第一人民医院，无锡２１４００２）关键词鼻部缺损；手术治疗我科自１９８５年５月以来，用邻近皮瓣、游离耳廓复合组织瓣等方法修复各类鼻部缺损２７例，效果满意。现报告如下。１临床资料本组２７例中，男１８例，...     

皮下蒂推进皮瓣修复鼻部缺损

自1996-03以来，我科应用局部皮下蒂推进皮瓣修复各种原因所致鼻部皮肤缺损6例，教果良好，予以报道。     

改良菱形皮瓣修复鼻部缺损37例

目的观察改良菱形皮瓣修复鼻部圆形缺损的效果。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院2000年1月至2009年1月应用改良菱形皮瓣修复鼻部肿物切除后圆形缺损37例。结果37例中,36例Ⅰ期愈合,另1例出现局部渗液,经清洁换药、红外线照射、抗生素治疗后亦愈合良好。37例患者术后均随访2个月至3年,移植组织及皮肤色泽正常,切缘无明显痕迹,外形满意,鼻部肿瘤切除患者也无一例复发。结论改良菱形皮瓣修复鼻部缺损,具有方法简单,转动灵活,血运可靠,术后外鼻外形满意等优点,是鼻部缺损的一种理想的修复方法。     

岛状皮瓣修复颌面、鼻部缺损的临床应用进展

在头颈外科整复术中 ,患者除要求修复缺损外 ,还渴望保留功能及形态完美 ,尤其在颌面、鼻部缺损的整复手术中对专科医生的要求更高。头颈部缺损重建的历史已经历了三个时期[1] :①随意型皮瓣时期(以管状皮瓣及跳跃皮瓣为代表 )②轴型皮瓣时期 (以额部皮瓣及胸三角皮瓣为代表 ) ;③以显微外科方法用肌皮瓣得建时期。随意型皮瓣手术次数多 ,住院时间长 ,部分病例需 1年时间才能完成手术治疗 ,且患者须采取一定姿势固定肢体皮管而十分痛苦 ,效果亦不能满意 ,因而现已少有采用者。轴型皮瓣克服了上述多数缺点 ,但仍然需经过两次以上手术 ,历时长…     

双叶皮瓣在鼻部皮肤缺损修复中的应用

目的探讨应用双叶皮瓣即刻修复鼻部下1/3皮肤软组织缺损的可行性及美容效果。方法选择直径≤2.1 cm,鼻下部1/3皮肤基底细胞癌切除后致鼻部软组织缺损15例患者。肿瘤行手术切除,手术边缘距离肿瘤边界为0.5 cm。切除后鼻部软组织缺损范围最大2.0 cm×2.1 cm,最小1.0 cm×1.0 cm。鼻部皮肤软组织缺损采用邻近双叶皮瓣即刻修复。供区继发创面直接拉拢缝合。结果 15例患者均获得成功,术后创面Ⅰ期愈合,无皮瓣坏死,经1～5年追踪复查,肿瘤无复发。无明显鼻部畸形。修复组织质地、颜色与周围皮肤匹配,鼻部外形较好,美容效果满意。结论双叶皮瓣行鼻部下1/3直径≤2.1 cm皮肤软组织缺损即刻修复是可行的,色泽、质地、轮廓等方面获得较好的匹配和协调,可获得较理想功能及稳定美容效果。     

唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的应用

目的：探讨鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的作用。方法;根据缺损部位、范围、形态、选择合适的鼻唇沟皮瓣修复鼻部组织缺损14例。结果：14例皮瓣全部成活,外观和功能满意。结论：鼻部组织缺损范围,用邻近鼻唇沟单、双皮瓣修复,能取得满意的临床效果。     

鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的应用

目的：探讨鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的作用。方法：根据缺损部位、范围、形态，选择合适的鼻唇沟皮瓣修复鼻部组织缺损１４例。结果：１４例皮瓣全部成活，外观和功能满意。结论：鼻部组织缺损范围不大，用邻近鼻唇沟单、双皮瓣修复，能取得满意的临床效果。     

M皮瓣修复面鼻部缺损10例临床体会

我院口腔外科采用M皮瓣修复面鼻部缺损10例，效果良好。现报告如下。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复鼻部缺损

目的：探讨眼轮匝肌蒂的颞区皮瓣修复鼻部软组织缺损的方法和效果。方法：自1998年始，应用以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复鼻部皮肤软组织缺损18例，包括鼻翼缺损、鼻尖缺损、鼻基底细胞癌及放射治疗后皮肤溃烂等。结果：术后18例皮瓣均完全成活，随访3月～1年，效果良好，术后供皮瓣区瘢痕不显、无明显畸形。结论：眼轮匝肌是一个多元供血的肌肉，以该肌眶部为蒂的颞区皮瓣是修复鼻部缺损特别是鼻端缺损的一种良好方法，但对于较大面积缺损供皮区缝合困难时应慎用。     

颌骨缺损修复重建的进展

颌骨在面形、语言、咀嚼、呼吸等方面起着重要的作用,颌骨缺损除直接导致颜面畸形外,还可引起严重的功能障碍,在生理、心理、社会等方面都会给患者造成不良影响。自1912年Macewen报道利用自体肋骨修复下颌骨缺损获得成功以来,各国学者在颌骨缺损重建方面进行了大量的研究,取得了重大的突破和进展。     

鼻唇沟旋转皮瓣在上外侧唇缺损亚单位修复中的应用*

目的：探讨应用鼻唇沟旋转皮瓣对上外侧唇缺损按亚单位原则进行修复的方法及效果观察。方法：应用鼻唇沟旋转皮瓣修复上外侧唇大范围缺损5例，重建上唇外观并进行随访观察。结果：5例上外侧唇缺损患者经鼻唇沟旋转皮瓣修复后，皮瓣完全成活，创面一期愈合，经1个月～3年随访，皮瓣质地、色泽接近正常，瘢痕主要分布于上唇亚单位边界，位置隐蔽，上唇外观优良，效果满意。结论：应用鼻唇沟旋转皮瓣按亚单位原则修复上外侧唇大面积缺损是理想的治疗方法。     

62例组织器官缺损的修复重建分析

通过观察应用任意皮瓣对62例组织器官的重建得以下述结论：（1）尽量用最简单的方法修复组织；（2）兼顾手术成功率与手后功能；（3）急诊中应尽量争取一期完成修复。