克隆病X线征象与病理对照分析（附26例分析）

目的：总结26例克隆病X线表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法：回顾性分析20年间26例经手术病理证实的克隆病,并结合大体病理标本和X线征象进行对照分析。结果：克隆病发病部位回肠最多,其次是空肠和结肠。病理标本与X线胃肠钡餐造影显示节段性局限性环形狭窄占77%,狭窄肠腔多在1cm之内;小肠扩张肠段形成“假结肠征”占61%,扩张肠管横径在5-13cm;病变区裂隙状、尖刺状溃疡均可见,粘膜皱襞变平或消失占54%;本组4例继发肠套迭。结论：克隆病病理改变与X线钡餐造影征象相对应,根据其胃肠钡餐造影、钡剂灌肠造影检查的特征性改变完全可以诊断本病。     

食管黏膜血肿的X线诊断

目的　探讨食管黏膜血肿的X线表现,提高定性诊断率。方法　回顾性分析 23例经随访复查或胃镜检查证实的食管黏膜血肿的X线钡餐检查征象。结果　食管黏膜血肿主要表现为食管壁充盈缺损,液-钡平面,局部黏膜变形,短期内随访X线征象大多消失。结论　X线钡餐检查及短期复查随访对食管黏膜血肿可以明确诊断,对指导治疗具有重要意义。     

钡灌肠对结肠癌的X线诊断价值(附8例对照分析)

目的 钡灌肠是诊断大肠病变的最基本检查方法，结合文献复习探讨钡灌肠X线检查结肠癌的价值。方法 对8例钡灌肠患者进行回顾性分析，观察X线诊断大肠癌的可靠征象，分析钡灌肠的优势及局限性。结果 钡灌肠8例，结肠癌3例并与CT诊断、电子肠镜检查、手术所见对照。结论 钡灌肠对诊断大肠病变有其重要的价值。     

儿童中肠旋转不良及扭转的分析

文章报道了30例年长儿童的中肠旋转不良及扭转，讨论了中肠旋转不良的病理解剖和发病机制。作者认为X线检查，尤其是钡剂灌肠对正确诊断非常重要，X线征象包括（1）立位平片显示“双泡”征；（2）胃肠钡餐出现十二指肠梗阻，（3）钡剂灌肠见盲肠中线、左位或肝下。     

全消化道钡餐造影对回盲部病变的诊断价值

随着现代内窥镜技术的不断发展，结肠至肛门及口腔至十二指肠段疾病的诊断，已不再局限于X线钡餐检查了，但相隔其间肠道的病变目前仍以钡餐检查作为主要手段，尤其回盲部疾病。而胃肠道X线检查方法繁多，包括注钡充盈象，排钡后粘膜象和气钡双重对比象，同时采用稀钡，高KV摄影等法，其目的皆在于提高诊断率。     

婴幼儿先天性膈疝的X线及CT表现

目的 探讨先天性膈疝的影像学诊断价值.方法 回顾性分析13例经X线胸部平片、钡餐或钡灌肠造影及CT检查而诊断为先天性膈疝,其中8例经手术证实.结果 胸腹膜裂孔疝X线胸腹部平片表现为患侧胸腔内见含气肠襻,钡餐或钡灌肠造影显示小肠或结肠疝入胸腔内;食管裂孔疝X线胸腹部平片表现为心膈角处透亮影或无异常,钡餐显示胃疝入胸腔内或见三环征;胸骨后疝X线胸腹部平片表现为心膈角处见含气或无气肿块影,钡餐显示胃及小肠位置及形态正常,钡灌肠造影显示结肠疝入胸骨后方心膈角处.而CT二维重建成像均可显示膈肌缺损的大小、部位及疝入胸腔内的脏器形态.胸腹膜裂孔疝6例,食管裂孔疝5例,胸骨后疝2例,其中位于左侧10例,右侧3例.结论 联合合理运用影像学检查对婴幼儿先天性膈疝具有很高的诊断价值,为临床手术治疗提供重要的依据.     

食管多原发癌的X线钡餐检查诊断价值

目的探讨食管多原发癌的X线钡餐检查诊断价值。方法回顾性分析25例行消化道钡餐检查并经手术病理证实的食管多原发癌的X线表现,总结其X线诊断价值。结果25例食管多原发癌中,鳞癌占41处,腺癌占7处,鳞腺癌占2处,肿瘤病变范围以食管中、下段多见。结论X线钡餐检查对食管多原发癌具有重要的诊断价值,联合多种检查方法能提高其诊断率。     

胃平滑肌肿瘤的X线气钡双对比造影与CT诊断

目的：探讨X线气钡双对比造影和CT检查对胃平滑肌肿瘤定位、定性的诊断价值。方法：对30例胃平滑肌肿瘤患者进行气钡双对比造影检查及CT强化检查并对其影像表现进行分析。结果：X线气钡双对比造影检查对腔内型肿瘤敏感，CT检查对非腔内型肿瘤诊断有优势，两种方法联合应用对各种胃平滑肌肿瘤定位诊断正确率达100％，定性准确率达84％。结论：X线气钡双对比造影和CT强化检查联合应用是诊断胃平滑肌肿瘤的有效影像检查方法。     

小肠梗阻的CT诊断及其准确性

小肠梗阻(SBO)的传统X线检查方法是腹平片和钡灌肠,最近CT广泛应用于SBO及其病因的诊断,准确率高达90％～95％。作者对55例临床怀疑有SBO的患者进行了CT和钡灌肠检查。手术及临床症状证实55例中46例有SBO,其中40例系粘连造成的,6例系肿瘤所致。根据钡灌肠的分类方法,25例是低位部分SBO,21例为高位SBO,前者均     

放射性肠炎的X线诊断

放射性肠炎是盆腔腹腔或腹膜后恶性肿瘤经放疗后引起的并发症.本文报告了14例慢性放射性肠炎X 线钡灌肠及钡餐造影所见,均出现于放疗后半年至1年内.X 线征象包括:肠粘膜形态变化,肠腔狭窄和梗阻;但诊断困难.特别是因患者在放疗后数月乃至数年才出现症状,故应强调与原有病变复发以及原发性肠道恶性肿瘤之间的鉴别。     

全结肠无神经节细胞症X线诊断(附13例报告)

目的：探讨全结肠无神经节细胞症的X线表现,及其X线诊断方法。方法：回顾性分析经手术病理证实的全结肠无神经节细胞症13例,均作腹部平片和钡剂灌肠检查。结果：腹部平片显示普遍性小肠胀气13例,出现液平9例,无1例结肠或直肠充气,钡灌肠（13例）显示结肠细小10例,3例结肠近似正常,有1例表现结肠缩短,1例合并多处穿孔,6例排钡延。结论：钡肠检查仍是目前X线诊断全结肠无神经节细胞症的主要方法。     

乳腺浸润性导管癌的X线改变与病理分析

目的：研究浸润性导管癌的X线表现，分析其病理学基础，以提高乳腺癌手术前诊断水平。方法：23例住院病例，术后病理诊断为浸润性导管癌，回顾分析其乳腺钼靶X线表现，结合其病理学基础与生物学特性，总结其相关规律，发现提高钼靶X线诊断敏感度及特异性的方法。结果：23例浸润性导管癌中，钼靶X线表现：约70％为边缘模糊肿块。而同时出现2—5个恶性征象者有20例，占87％。结论：乳腺钼靶X线成像是目前诊断乳腺癌有效的手段。结合临床体查，特别是触诊，同时，熟悉及掌握各种乳腺癌钼靶X线的直接与间接征象，对提高乳腺癌术前正确诊断率非常重要。     

X线与超声双联合对乳腺病变诊断价值的探讨

目的：评价和比较乳腺x线摄影、超声成像以及二者联合在乳腺病变诊断中价值。资料与方法：2004年8月-2006年5月，对同时行乳腺X线检查和超声成像的198例患者222个病灶进行了病理检查。根据怀疑乳腺病变的恶性程度，将术前X线检查、超声成像、联合诊断的病变分别分为四级：Ⅰ级一良性；Ⅱ级一不能定性；Ⅲ级可能恶性；Ⅳ级一恶性。前瞻性记录三种方式的分级，并与病理诊断对照。结果：经病理检查诊断的222个乳腺病变中，良性病变158个，恶性病变64个。乳腺X线检查和超声成像的敏感性分别为87．5％和84．4％，特异性均为89．9％，诊断准确率分别为89．2％和88．3％。二者联合对乳腺病变诊断的敏感性95．3％，特异性为91．8％，诊断准确率为92．8％。二者联合的各项指标均优于单纯采用乳腺X线检查和超声成像。结论：联合应用乳腺X线摄影和乳腺超声成像可提高对乳腺病变的诊断准确率。     

X线摄影、彩色多普勒超声和立体定位穿刺对早期乳腺癌的诊断价值

目的 探讨X线摄影、彩色多普勒超声（简称彩超）和立体定位穿刺对早期乳腺癌的诊断价值,提高其诊断率。方法 55例早期乳腺癌和25例乳腺良性病变均行两侧X线摄影、彩超检查,再经立体定位穿刺,作病理学检查。结果 在55例早期乳腺癌中,X线钼靶摄影诊断早期乳腺癌45例,其敏感性和特异性分别为82．0％和88．0％;彩超诊断早期乳腺癌43例,其敏感性和特异性分别为78．2％和84．0％,准确性为80．0％;立体定位穿刺诊断早期乳腺癌53例,其敏感性和特异性分别为96．4％和92．0％,准确性为95．0％,无假阳性。综合影像诊断早期乳腺癌54例,其敏感性和特异性分别为98．2％和96．0％,准确性为97．5％。结论X线摄影、彩超和立体定位穿刺联合应用,可提高早期乳腺癌诊断的敏感性和准确性。     

小儿消化性溃疡病早期X线诊断研究附102例分析

目的：探讨小儿消化性溃疡早期的影像表现特点。方法：对我院1998-2002年采用钡餐胃肠造影和胃镜检查证实的小儿消化性溃疡102例进行回顾性分析和研究。结果：小儿消化性溃疡早期的X线表现有：1．龛影；2．球部变形；3．激惹征象；4．线条状龛影：此影像是小儿溃疡X线特异性改变；5．十二指肠降部淤积；结论：诊断小儿消化性溃疡早期可靠的X线征象有：1．龛影；2．球部变形；3．激惹征象；4．线条状龛影。     

克隆氏结肠炎的鹅口疮样溃疡

鹅口疮样溃疡是克隆氏结肠炎的有力证据和早期X线征象。作者从1970年开始,进行了109次双重对比钡灌肠,其中91例系克隆氏结肠炎。91例克隆氏结肠炎的诊断根据是:50例经直肠活检或切除标本证实;其余41例因病变未累及直肠,故由临床、乙状结肠镜及X线所见而成立诊断。 91例进行了双重对比钡灌肠的克隆氏病例中,40例(44％)发现有鹅口疮样溃疡。这种细小而散在的溃疡,可在双重对比钡灌肠造影中清晰显示出来。典型的鹅口疮样溃疡,直径由针尖大小至数毫     

膈疝的X线诊断价值11例分析

目的：通过对本组11例膈疝（不包括滑动性食管裂孔疝）的临床表现及X线征象分析总结，以提高对本病的认识，以减少对本病的误诊率。方法：本组11例均摄取患侧部分正侧位片。结果：膈疝其X线表现复杂多样，所以在对本病进行诊断中，应临床与X线相结合，需要钡餐造影的再结合造影检查。认真分析总结，提高对本病的诊断正确率。结论：通过对本病的X线征象分析，提高对本病的认识，提高诊断正确率。     

膈疝41例的X线诊断

搜集经X线钡餐检查及手术证实的膈疝41例。对其X线征象进行了较详细的描述。强调了可复性食管裂孔疝的检查方法,对可复性食管裂孔疝的“A”“B”环的形成及意义进行了分析。并对膈疝的形成与年龄及反流性食管炎的关系问题进行了讨论。提出了膈疝的鉴别诊断,认为膈疝是一种较常见的疾病,其诊断主要依靠X线检查,在工作中应加强对本病的认识,提高其诊断率,使病人得到及时的诊治。     

X线与CT诊断垂体腺瘤的临床应用价值(附25例分析)

目的：探讨X线与CT对垂体腺瘤的诊断价值。方法：回顾分析经手术和病理证实的18例X线检查和24例CT扫描资料，并对同经X线和CT检查的17例进行对照分析。结果：本组25例中，X线阳性检出率为66．7％(12／18)，CT阳性检出率为95．7％(23／24)。同经X线和CT检查17例中，X线、CT的诊断符合率分别为64．7％(11／17)和94．1(16／17)二者联合应用经手术病理证实诊断符合率为100％。结论：X线检查根据肿瘤引起的蝶鞍骨质改变做诊断，而CT除可观察骨质改变外可直接显示肿瘤的大小、形态、内部结构及其发展方向，两者联合运用，必将提高本病的正确诊断率。     

肠道克隆病的MRI诊断

克隆病是肠壁的一种慢性感染性疾病,以往以钡灌肠为主要诊断手段。早期的MRI由于伪影较多而限制了其在腹部的应用。近年来随着高场强磁共振的出现及快速扫描序列的开发,特别是磁共振口服对比剂的应用,使得MRI在腹部疾病特别是对克隆病的诊断显示出独有的优势。目前的研究已证明,MRI无论是诊断克隆病本身范围,还是腔外侵犯,其敏感性、特异性皆明显高于常规钡灌肠。