肾上腺嗜铬细胞瘤C-mycmRNA及蛋白表达的临床意义

目的 :探讨癌基因C myc及其表达产物在肾上腺良性及恶性嗜铬细胞瘤发生中的作用。方法 :应用核酸分子原位杂交及免疫组织化学方法检测 2 9例良性肾上腺嗜铬细胞瘤及 7例恶性肾上腺嗜铬细胞瘤中C myc基因及其产物表达情况。结果 :原位杂交结果显示 :C mycmRNA在良性肾上腺嗜铬细胞瘤中表达率为 2 7.5 % (8 2 9) ,而在恶性肾上腺嗜铬细胞瘤中为 71.4(5 7) (P <0 .0 5 ) ;免疫组化结果显示 :C myc蛋白表达率分别为 31.0 % (9 2 9)和 71.4% (5 7) (P <0 .0 5 ) ;结论 :在肾上腺嗜铬细胞瘤的发生过程中 ,C myc基因可能对该肿瘤的恶性变起重要作用 ;C myc基因产物的检测对鉴别良、恶性肾上腺嗜铬细胞瘤有一定意义。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的诊治

嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺过度分泌所诱发的交感神经系统肿瘤，临床表现个体差异大，正确的诊断和治疗能够尽可能避免不良后果。我院自2002年8月～2004年12月共收治肾上腺嗜铬细胞瘤8例。现报告如下。     

B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤

目的　探讨 B超对肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断价值。　方法　利用 B超对双侧肾上腺区多体位多切面常规扫查。　结果　 6例经手术及病理证实的肾上腺嗜铬细胞瘤中 B超正确诊断 5例 ,诊断符合率 83.33%。　结论　 B超诊断肾上腺嗜铬细胞瘤具有安全无伤、图像直观、符合率高、定位准确、经济简便、便于随访等优点 ,具有首选检查价值 ,值得推广     

肾上腺外嗜铬细胞瘤治疗体会

肾上腺外嗜铬细胞瘤少见，症状不典型，定位及手术比较困难。我院外科1989年9月至1992年8月曾收治两例肾上腺外嗜铬细胞瘤，现将定位诊断及手术情况报告如下。亚临床资料例1：女52岁，已婚，工人，因突发性左下腹疼、晕倒、伴腹部肿块5小时人院。既往体健，无高血压史。体检：T35．It，P100次／分，R30次／分，BP6／4kPa，神清，贫血貌，休克状态。于左下腹可们及1约15cmxlOom肿物，质光滑、硬、无触痛，边界清，基底部较固定。B起报告：左肾轮廓清晰，包膜尚完整，于左肾下极处可见一12cmxllcm、包膜完整、内部回声不均、质地以强回声…     

肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断

为提高肾上腺外嗜铬细胞瘤的术前诊断率，作者对３０例经手术病理学主实的肾上腺外嗜铬细胞瘤的临床资料作回顾性分析。本组肿瘤位于腹主动脉旁１５例、膀胱１０例、肾门４例、纵隔１例。术前２３例行２４ｈ尿ＶＭＡ均高于正常值；２０例行Ｂ超均获正确定位；１０例行ＣＴ扫描，６例获正确定位；１０例行膀胱镜检查，１例肿块呈球状无蒂，９例呈菜花样带蒂。提示：术前行２４ｈＶＭＡ测定对该病的定性诊断有重要意义；定位诊断首选Ｂ     

肾上腺外嗜铬细胞瘤七例报告

本文报告７例肾上腺外嗜铬细胞瘤的诊断和治疗，占同期嗜铬细胞瘤的１４．９％。持续性高血压或阵发性高血压５例，２例为无症就有功能型嗜铬细胞瘤且１例并发肾动脉狭窄。尿ＶＭＡ测定５例，４例阳性；Ｅ、ＮＥ测定均明显增高。定位诊断依靠Ｂ超、ＣＴ。全组手术切除（其中１例去外院），均经病理证实。３例恶性，２例多发，１例死亡。     

肾上腺外嗜铬细胞瘤58例临床分析

肾上腺外嗜铬细胞瘤５８例临床分析吴美英罗邦尧陈宇红杨秀英徐新民许曼音肾上腺外嗜铬细胞瘤是一种可治愈的继发性高血压病。大多数为良性，少数为恶性。若能早期诊断，及时摘除肿瘤，患者可获痊愈。反之，则可以造成脑、心、肾等脏器严重而不可逆性损害，最终导致死亡。...     

肾上腺嗜铬细胞瘤并肾上腺脓肿一例报告

肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺常见的一种肿瘤，但肾上腺嗜铬细胞瘤和并肾上腺脓肿少见，我院收治一例，现报告如下。     

腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除体会

目的:观察腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效。方法:用腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤30例。结果:手术均成功。手术时间50~200min,术中出血量40~300 ml。20例随访5~24个月,10例患者血压恢复正常,5例血压明显下降,均无局部复发。结论:腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤手术具有切口小,术中解剖标志清楚,手术安全性高,效果满意,可作为肾上腺嗜铬细胞瘤首选治疗方法,但其手术也存在一定的危险性,术中应规范操作,术后应加强护理。     

肾上腺嗜铬细胞瘤的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是儿茶酚胺症的一种^[1]，其特点是肿瘤或肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌大量儿茶酚胺，由于儿茶酚胺的大量分泌，引起血压升高，代谢紊乱。高血糖等。及早诊断、及时手术切除肿瘤是目前临床应用最广泛的方法。为确保手术成功率，通过术前充分扩容降压，纠正代谢和电解质紊乱并加强术后护理，可有效降低手术并发症，促进患者康复。     

促凋亡基因bak在星形细胞瘤中的表达与意义

目的;研究凋亡基因ｂａｋ在星形细胞瘤（Ａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ）中的表达与意义。方法;采用兔抗人Ｂａｋ多克隆抗体及免疫组织化学ＳＡＢＣ法。结果：在６６例星形细胞瘤中,Ｂａｋ表达３９例（５９．１％）;１０例用于对照的正常脑组织中,Ｂａｋ阳性仅１例（１０）％,ｂａｋ在星形细胞瘤中的表达强于正常对照组,ｂａｋ在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级星形细胞瘤相互之间表达无显差异,但在３１例低恶性星形细胞瘤（ＷＨＯⅠ级－Ⅱ级）     

细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax、Bak mRNA在子痫前期患者胎盘组织中的表达及其意义

目的:探讨细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax、Bak mRNA在子痫前期患者胎盘组织中的表达及其意义.方法:采用RT-PCR方法测定36例正常足月妊娠妇女(A组)、24例轻度子痫前期患者(B组)和17例重度子痫前期患者(C组)胎盘组织中Bcl-2、Bax、Bak mRNA表达水平.结果:(1)与B组(1.563±0.398)和A组(1.723±0.300)相比,C组Bcl-2 mRNA表达水平(0.642±0.288)明显降低(q=12.41,P＜0.05;q=15.69,P＜0.05),B组与A组之间无明显差异(q=2.6,P＞0.05).(2)与A组(0.347±0.191)相比,B、C组BaxmRNA表达水平(分别为0.745±0.260、1.335±0.308)明显升高(q=8.79,P＜0.05;q=19.54,P＜0.05),C组较B组升高更为显著(q=10.83,P＜0.05).(3)与B组(0.875±0.322)和A组(0.809±0.381)相比,C组BakmRNA表达水平(2.197±0.546)明显升高(q=14.52,P＜0.05;q=16.42,P＜0.05),B组与A组之间无明显差异(q=0.87,P＞0.05).结论:细胞凋亡相关基因Bcl-2、Bax、Bak mRNA在子痫前期患者胎盘组织中的差异表达参与了子痫前期的病理生理过程.     

血管内皮生长因子在良恶性嗜铬细胞瘤中的表达及意义

目的 研究血管内皮生长因子（VEGF）在良恶性。肾上腺嗜铬细胞瘤中的表达及意义。方法 用免疫组化和原位杂交研究24例良性肾上腺嗜铬细胞痈、11例恶性肾上腺嗜铬细胞瘤及11例正常肾上腺组织中VEGF的表达情况。结果 在正常肾上腺组织中VEGF阴性或可疑阳性表达,良性肾上腺嗜铬细胞瘤中VEGF呈阴性至弱阳性强度表达,在肾上腺恶性嗜铬细胞瘤中,二者均呈强阳性表达。结论 VEGF在良恶性嗜铬细胞瘤中表达有差异,可以作为牲别诊断的依据之一。     

凋亡相关蛋白Fas/FasL和BcL-2在自身免疫性甲状腺病中的表达及意义

目的:探讨桥本氏甲状腺炎(HT)及弥漫性毒性甲状腺肿(DTG)细胞凋亡相关蛋白Fas/FasL和BcL-2的表达及意义.方法:采用免疫组化S-P法进行检测.结果:HT及DTG滤泡细胞表达Fas蛋白,阳性率分别为40%和60%,正常甲状腺组织滤泡细胞则未见表达.HT及DTG分别与正常甲状腺组织相比有显著差异P＜0.01.在正常甲状腺组织,HT及DTG中均有滤泡细胞表达FasL和BcL-2,而FasL的表达三者相比均无显著差异.BcL-2的表达在正常甲状腺组织和DTG中较强,而在HT中的表达较弱,与正常甲状腺组织和DTG相比有显著差异P＜0.01.结论:结果提示在HT中滤泡细胞通过表达Fas和FasL,经过Fas与FasL的作用导致部分滤泡细胞凋亡,并通过BcL-2表达的减弱,降低了抗凋亡的作用.在DTG中由于滤泡细胞通过增强BcL-2的表达,从而使得Fas和FasL介导的滤泡细胞凋亡作用减弱.我们认为凋亡相关蛋白的表达在自身免疫性甲状腺病的发生发展中有重要作用.     

尾加压素Ⅱ mRNA在正常肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤组织中的表达

目的　研究尾加压素Ⅱ (UrotensinⅡ ,UⅡ )mRNA在正常肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤组织中的表达。方法　正常肾上腺髓质组织取自 9例意外死亡的中青年 ,嗜铬细胞瘤组织取自 19例患者手术切除标本 ,分别提取组织总RNA ,用逆转录 聚合酶链反应方法进行研究 ,以UⅡ和内参照GAPDH(甘油醛 3 三磷酸脱氢酶 )进行同管扩增 ,以扩增的目的条带灰度和内参照条带灰度比值UⅡ /GAPDH进行UⅡmRNA表达的半定量分析。结果　UⅡ的PCR扩增产物长度为 385bp ,测序结果与GeneBank所登记碱基序列相同率为 99.7%。正常肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤组织UⅡ /GAPDH比值分别为 0 .6 9± 0 .2 9和 0 .2 2± 0 .18(P <0 .0 5 )。结论　UⅡmRNA在正常肾上腺髓质和嗜铬细胞瘤组织中均有表达 ,嗜铬细胞瘤组织中的表达低于正常肾上腺髓质组织。     

Survivin及Bak蛋白在人脑胶质瘤的表达及相关性研究

目的 探讨Survivin及Bak蛋白在人脑胶质瘤的表达,并分析二者的相关性.方法 采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP法),检测Survivin及Bak蛋白在80例人脑胶质瘤组织中的表达,与10例正常脑组织进行对照.结果 Survivin及Bak蛋白在人脑胶质瘤组织阳性表达率分别为62.50%、63.75%,明显高于正常脑组织阳性表达率(P＜0.05),其中在Ⅰ和Ⅱ、Ⅱ和Ⅲ、Ⅲ和Ⅳ级胶质瘤间表达无显著性差异(P＞0.05),在Ⅰ、Ⅱ级和Ⅲ、Ⅳ级之间阳性表达率有显著性差异(P＜0.05),Survivin及Bak蛋白在人脑胶质瘤组织中的阳性表达呈负相关(r=-0.4303,P＜0.05).结论 Survivin及Bak蛋白在人脑胶质瘤的发生发展中起拮抗作用,二者可以作为肿瘤相关抗原来诊断和治疗胶质瘤.     

肺癌组织中p16基因表达的意义

目的:了解p16基因蛋白在人肺癌组织中的表达情况.方法:应用免疫组化SP法检测69例肺癌及癌旁正常肺组织,21例肺良性疾病肺癌组织中p16基因蛋白的表达.结果:肺良性疾病及癌周正常肺组织p16蛋白阳性率分别为100%和91.3%,高于肺癌组织中的39.1%,差异显著(P＜0.05);p16蛋白表达与肺癌病理类型、临床分期及淋巴结转移有明显的相关性(P＜0.05);与组织学分级无关.结论:p16基因蛋白的表达情况与肺癌的发生、发展有关.     

凋亡相关蛋白在大肠癌中的表达及其与凋亡关系的研究

目的 探讨大肠癌中survivin和caspase-3的表达及其与细胞凋亡的关系.方法 采用免疫组织化学法测定50例正常大肠黏膜和66例大肠癌组织中survivin和caspase-3的表达.结果 survivin在大肠癌中的表达明显高于正常大肠黏膜组织(48.5%vs0,P<0.01),与淋巴结转移和分化程度有关(P<0.05).caspase-3在大肠癌中的表达明显低于正常组织(46.9%vs80.0%,P<0.05),与Dukes分期有关(P<0.05).survivin和caspase-3的表达具有相关性(P<0.05).结论 survivin、caspase-3与大肠肿瘤的细胞凋亡密切相关,参与细胞凋亡的调节机制,在大肠癌恶变的过程中发挥重要的作用.     

YAP基因及蛋白在肾癌中的表达及意义

目的：观察Ｙes相关蛋白（Yes-associated protein,YAP）基因及蛋白在肾癌组织中的表达情况及其意义。方法：采用RT-PCR技术及免疫组化检测42例肾癌组织和癌旁正常肾组织中YAP基因及蛋白的表达情况。结果：YAP基因在肾癌组织中阳性表达率为88.10%,而在癌旁正常组织中仅为14.29%。YAP蛋白在肾癌组织中阳性率也高于癌旁正常组织（95.23% vs.30.95%）,两者相比有统计学差异（P<0.05）。结论：YAP可能与肾癌的发生发展密切相关,YAP在肾癌中的异常表达可为肾癌的诊断,治疗提供实验依据,尤其为诱导细胞凋亡和基因治疗肾癌打下基础。