13例颅内蛛网膜囊肿手术治疗体会

蛛网膜囊肿是脑脊液被蛛网膜包裹而形成的囊状结构。临床比较少见。随CT的普及应用，其发现有所增多。我科IDgl年10月～1998年6月共收治13例，报告如下。回临床资料l·l一般资料13例中男8例，女5例。年龄5～38岁，平均13．0岁。病程1个月～5年。有外伤史2例。头痛、呕吐7例，眼底水肿6例，视力减退4例，抽搐4例，一侧肢体肌力减退2例．局限性颅骨隆起2例。l·2辅助检查CT扫描11例，表现为均一低密度、边界清楚的病灶，与脑脊液密度相近，周围脑组织受压，无脑水肿带。囊内CT值3～19HU，增强扫描囊壁无强化效应。幕上脑室系统扩大3例。M…     

神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿临床分析

目的：探讨神经内镜治疗颅内蛛网膜囊肿的临床疗效。方法：采取回顾性方法对本院2011年3月至2012年3月间46例颅内蛛网膜囊肿患者行神经内镜治疗的临床资料进行分析,分析手术方法和适应症以及手术效果。结果：本组的46例患者均顺利的完成造痿术,术后住院时间为7～13d,平均住院时间为（8．4±1．2）d。术后4例出现发热,均经过对症处理恢复正常。1例术后出现眼睛神经麻痹,并经过对症的处理症状消失。术后1周的影像学检查患者的囊肿张力均消失,且囊腔也明显的缩小。术后3～24个月的随访,平均随访时间为（7．8±1．3）个月。影像学检查分析,患者的临床症状均消失,且术后无1例出现复发。结论：临床中对于颅内蛛网膜囊肿患者应用神经内镜治疗是可行的,创伤小,临床中应加强适应症的掌握,提高手术治疗效果。     

囊肿—腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿40例报告

颅内蛛网膜囊肿是儿童常见的先天畸形 ,以往治疗以开颅术为主要方法。 1998年 7月 2 0 0 2年 7月 ,我院实施囊肿 腹腔分流术治疗表浅部位的颅内蛛网膜囊肿 40例 ,取得很好的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 12例 ;平均年龄 10岁。部位 :幕上 3 9例 ,幕下 1例。患儿的主要临床表现是间歇性、不规则头痛 ,婴幼儿可有局部颅骨膨胀。所有病例均经术前和术后的头颅ＣＴ和 (或 )ＭＲＩ影像学检查。ＣＴ示硬膜下占位 ,其密度与脑积液相同 ,局部脑组织受压。ＭＲＩ则可进一步明确诊断和解剖关系。颞极蛛网膜囊肿应与…     

颅内蛛网膜囊肿41例临床分析

颅内蛛网膜囊肿为良性疾患 ,随着CT及MR的普及 ,其检出率渐增 ,如能早期诊断及时恰当治疗 ,预后多良好。现将我院 1976— 2 0 0 2年手术治疗并经CT、MR和病理证实的颅内蛛网膜囊肿 4 1例报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 2 5例 ,女 16例。年龄 2～ 70岁 ;其中 10～ 2 0岁 2 2例。先天性 15例 ,头部外伤后做头颅CT扫描发现 9例 ,原因未明 17例。病程最短 5d ,最长 12年。 <1个月 9例 ;1～ 6个月 10例 ;>1年 2 2例。1.2　症状与体征　临床表现依囊肿部位不同各异 ,主要表现为颅内压增高及局灶性压迫症状和体征。在儿童常以癫…     

显微手术结合颞肌肌瓣植入治疗颅内蛛网膜囊肿

目的　总结显微手术结合颞肌肌瓣植入治疗颅内蛛网膜囊肿的方法。方法　对 12例颅内蛛网膜囊肿患者施行显微手术全切或部分切除 ,然后将囊腔与蛛网膜下腔、脑池等打通 ,再将带蒂颞肌肌瓣植入囊腔内 ,缝合关闭硬脑膜。结果　显微手术囊肿全切 3例 ,大部分切除 7例 ,小部分切除 2例。除 1例鞍上池蛛网膜囊肿外 ,其余 11例均行带蒂颞肌瓣植入囊腔治疗。术后 1～ 3个月复查头颅CT ,3例囊腔变小 ,8例消失 ,1例无变化。结论　结合显微手术切除囊肿 ,并将囊腔与蛛网膜下腔、脑池等打通 ,并行带蒂颞肌肌瓣植入囊腔内治疗颅内蛛网膜囊肿 ,手术损伤小 ,疗效满意     

颅内蛛风膜囊肿33例报告

颅内蛛网膜囊肿 (IAC)是指脑脊液样的无色透明的液体被包裹在蛛网膜所构成的袋状结构内而形成的囊肿 ,发病率为颅内占位病变的 0 .4 %～ 1.0 % [1]。我们自 1991年以来共收颅内蛛网膜囊肿 33例 ,现报告如下。1　临床资料 :1.1　一般资料　男 2 5例 ,女 8例。年龄 8个月～ 5 8岁 ,平均年龄为 2 1岁 ,其中 2 0岁以下 19例。有头部外伤史者 6例 ,脑部手术史者 1例 ,其余无明显诱因。病程最短 10天 ,最长 2 0年。发生部位幕上 30例 ,幕下 3例 ,其中外侧裂 2 0例。1.2　临床表现　头痛头晕或伴呕吐等颅高压症状者16例 ,抽搐 12例 ,肢体轻偏瘫者…     

颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

颅内蛛网膜囊肿是非肿瘤性良性病变 ,约占颅内占位性病变的 0 .4 %～ 1 % [1] ,其临床表现因部位不同而各异 ,对手术治疗方法和疗效报道不一。本文报告 1 978年至 2 0 0 0年 6月我院收治的蛛网膜囊肿 3 3例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 3例患者中 ,男 2 0例 ,女 1 3例 ,年龄 2～58岁 ,平均 2 5.6岁。 2 0岁以下 1 0例。病程 1个月至 1 1年 ,1 2例有明确头部外伤 ,外伤至发病时间为 2周至 3年。1 .2　病变发生部位　幕上 2 7例 ,其中位于外侧裂池 1 8例 ,鞍区 1例 ,大脑半球 8例。位于幕下 6例 ,其中位于桥脑小脑…     

骶管内蛛网膜囊肿的MR诊断

目的：探讨骶管内蛛网膜囊肿的MR表现特点。方法：本组20例，男性12例，女性8例，年龄6—82岁，平均48．2岁。采用2．0T磁共振扫描仪作T1WI和T2WI矢状位和轴位扫描，4例作增强扫描。结果：20例中，骶管内脊膜囊肿14例，根性囊肿6例。囊肿信号与脑脊液相同，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。增强扫描囊肿未见强化。结论：MRI是骶管内蛛网膜囊肿的最好检查方法，其影像表现具有特征性。     

颅内蛛网膜囊肿临床特征与手术方式

1　临床资料　 1996 10 / 2 0 0 0 0 8唐都医院收治的颅内蛛网膜囊肿 (intracranialarachnoidcyst,IAC)患者 5 4 (男 32 ,女 2 2 )例 ,年龄 3/ 12～ 74 (平均 4 0 )岁 ,有外伤史者 6例 ,脑膜炎 4例 ,余无明显病因 ,病程 2mo～ 2 4a.其中幕上 4 2例 ,包括中颅窝 2 1例 ,大脑半球凸面 8例 ,四叠体池 2例 ,鞍上 6例 ,大脑纵裂 2例 ,脑室内 3例 ;幕下 12例 ,包括桥脑小脑角区 3例 ,斜坡 2例 ,枕大池 7例 .均为单发性囊肿 ,术后平均住院时间 12d ..头颅平片及CT检查平扫时囊肿表现为脑外边界清楚的密度与CSF相同的囊性改变 ,无强化、囊肿周…     

CT对颅内蛛网膜囊肿的诊断

颅内蛛网膜囊肿属颅内少见病变,随着ＣＴ的应用,其发现率有所增加,一般以为它占颅内占位性病变的1%。ＣＴ能准确地显示病变结构及密度。现将我院1995年12月～2000年1月见到的16例蛛网膜囊肿进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　一般资料　本组16例,男9例,女7例,年龄3～51岁(10岁以下7例;11～30岁6例;31岁以上3例)。病程从1个月至10年不等。主要临床表现是头痛,头晕(8例),头围增大(1例),肢体活动障碍(3例),无明显症状(4例)。全部病例有10例经手术及病理证实。1.2　检查方法　使用美国Ｐｉｃｋｅｒ1200型ＣＴ机,以听眦线为基线向上扫至头顶,层…     

儿童颅内蛛网膜囊肿诊疗体会——附16例临床分析

目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特征、外科治疗方法及并发症预防。方法分析1996年10月～2000年10月我们收治的16例儿童颅内蛛网膜囊肿。左侧11例、右侧15例，男性13例，女性3例，年龄1．5～14岁，3例有颅脑外伤史。13例行囊肿壁大部分切除加以囊肿周围脑池交通术。2例行囊肿腹腔分流术，1例行囊肿壁部分切除加带蒂肌瓣置入术。结果随访2年，10例病儿临床症状消失。3例好转，2例出现并发症，其中1例并发语言障碍。另1例出现视力下降明显，无手术死亡。结论对儿童期存在明确手术指征的颅内蛛网膜囊肿应积极采取手术治疗，应用显微、微创技术，避免损伤大脑皮层功能区等，注意预防并发症。     

囊肿-腹腔分流术治疗颅内表浅部位蛛网膜囊肿(附9例分析)

1998年 12月至 2 0 0 0年 12月我院采用囊肿 -腹腔分流术治疗颅内表浅部位的蛛网膜囊肿 9例 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1临床资料1.1　一般资料 :男 7例 ,女 2例 ,年龄 1～ 5 8岁 ,平均 2 6岁。病程半个月至 8年。其中与外伤有关的 3例。1.2　临床表现及检查 :间歇性发作性头痛 7例 ,癫 2例 ,肢体功能障碍 1例 ,3例外伤后 CT检查发现。CT扫描 9例 ,检查显示 :硬膜下占位 ,病灶成圆形或椭圆形与脑脊液相同的低密度影 ,增强后无强化表现。其中 5例另行 MRI检查 ,表现为 T1 加权像为低信号 ,T2 加权像为高信号 ,与脑脊液信号完全一致…     

囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿(附26例报告)

目的探讨囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的疗效。方法回顾我院2008年6月至2012年8月收治的采用囊肿-腹腔分流术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿26例临床资料。结果 26例患儿均在术后10 d～3周内出院,无手术死亡病例。术后26例患儿均获得随访,平均随访(7.4±0.8)个月,其中有临床症状患儿均有一定改善;25例患儿囊肿有一定程度缩小或消失,1例患儿囊肿无明显改变。结论囊肿-腹腔分流术操作相对简单、术中创伤小,而疗效显著,是治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的有效术式。     

儿童颅内先天性蛛网膜囊肿36例报告

颅内先天性蛛网膜囊肿是儿童在发育过程中脑脊液在脑外积聚形成的良性疾患。先天性蛛网膜囊肿据其不同情况施以相应治疗 ,预后多良好。我院1988年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 36例儿童先天性蛛网膜囊肿 ,诊治体会如下。1　临床资料本组男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 1个月～ 14岁 ,平均 65岁。病程 6天～ 3年不等。主要表现为颅内压增高症状和局灶性压迫症状。查体常以头颅增大、共济失调等为特征。本组头痛 2 2例 ,呕吐 11例 ,癫痫发作 7例 ,头颅明显增大者 10例 ,共济失调 5例 ,偏瘫 2例。本组均行 X光片检查 ,9例有明显的指压征 ,有3例呈局限…     

颅内蛛网膜囊肿45例的手术治疗体会

目的 总结颅内蛛网膜囊肿手术治疗经验.方法 回顾性分析45例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,总结手术方法.结果 神经内镜下囊肿壁部分切除及邻近脑池-蛛网膜下腔-脑室造瘘术34例, 显微镜下开颅囊肿壁切除术8例,囊肿-腹腔分流术3例.45例患者术后症状消失33例,改善10例,无变化2例.术后3～6个月复查CT或MRI,见囊...     

颅内蛛网膜囊肿平扫和脑池造影CT研究

目的 认识颅内蛛网膜囊肿的ＣＴ表现。方法 回顾性分析３４例颅内蛛网膜囊肿的ＣＴ平扫和６例脑池造影ＣＴ扫描资料。结果 颅内蛛网膜囊肿ＣＴ特征如下：１．颅内蛛网囊肿好发于外侧裂池、枕大池、大脑阗球凸面积和桥小脑角池；２．囊肿可呈多边形（１３／３４）、类圆形（１９／３４）和半圆形（２／３４），边缘清晰；３．囊肿呈水样密度，ＣＴ值１．６￣１７．０Ｈｕ，增强扫描不强化；４．后颅凹和大脑阗球间裂蛛网膜囊肿常出     

囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿

目的：总结囊肿-腹腔分流手术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的临床经验。方法回顾性分析2009年6月至2012年8月应用囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿16例临床资料,分析其手术方式及预后。结果16例患儿术后随访2个月至2.5年,5例术前症状消失,16例术后6个月复查头颅CT示：囊肿消失4例（25.0％）,囊肿缩小12例（75.0％）,其中缩小＞50％者9例,缩小＜50％者3例。12例囊肿缩小者术后1年行头颅CT检查,其中囊肿消失7例,缩小＞50％者4例,缩小＜50％者1例。1例术后2个月头颅CT提示囊肿缩小伴左侧额部硬膜下积液,2年后行头颅CT复查示囊肿消失,左侧额部硬膜下积液吸收。未发生严重并发症及感染。结论囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿安全有效,预后好。     

颅内蛛网膜囊肿(附12例报告)

颅内蛛网膜囊肿是中枢神经系统非肿瘤性颅内少见的疾病,若能做到早期诊断和治疗,可获得满意效果。我科于1987～1992年手术治疗12例,结果满意。 1 临床资料 1.1 一般资料:男9例,女3例。年龄11个月～40岁,平均20岁。病程3个月～11年,平均4.7年。     

36例颅内蛛网膜囊肿的诊断和治疗

颅内蛛网膜囊肿(intracranialarachnoidcyst,IAC)是脑实质 外囊性良性占位性病变,如能早期诊断和采取适当的外科治 疗,预后良好。总结我院1992年1月至2003年6月治疗的36 例,就诊断和治疗问题讨论如下。 1　临床资料 1.1　一般资料 　　本组36例,男24例,女12例,<4岁20例,4～7岁11例,8 ～18岁4例,>19岁1例;囊肿部位:中颅凹27例,前颅凹6例, 后颅凹3例,大脑凸面2例;病程1个月至6年,平均(1.3±2.5) 年,8例有外伤史,其中7例为偶然发现,2例有脑膜炎病史。 1.2　临床表现及体征 　　36例有颅内高压症状者30例,癫痫发作8例,局限性颅骨 隆起7例,…     

囊肿-腹腔分流术治疗脑蛛网膜囊肿疗效分析

脑蛛网膜囊肿是由蛛网膜围成的囊性腔隙 ,发病率占颅内占位病变的 1 % ,本院近三年共施行囊肿腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿 1 9例 ,获得良好效果 ,现报告如下。1 临床资料脑蛛网膜囊肿 1 9例 ,男 1 3例 ,女 6例 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均 3 0 .6岁 ,其中 2 5岁以下 1 1例 ,囊肿位于幕上 1 7例 ,其中侧裂 5例 ,大脑突面 1 2例 ,位于幕下 2例 ,其中枕大池附近 1例 ,小脑表面 1例 ,经术前影像学检查皆示囊肿有进行性增长。症状 :有头痛、呕吐及视乳头水肿等颅内压增高症状者 1 6例 (84.2 % ) ,出现偏瘫、癫痫等局灶症状 5例(2 6 3 % ) ,局部颞骨骨…