观察改良 Y-V内眦成形联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮的临床疗效

目的通过改良Y-V内眦成形联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮，并观察其疗效。方法自2014年1月至2014年12月，根据Y-V成形原理，应用改良内眦成形术联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮78例。结果术后随访3～18个月，观察术后重睑、睑裂开大情况及瘢痕形成情况，1例内眦部皮肤疤痕明显，2例内眦角略有回退，其余均效果满意。结论采用改良Y-V内眦成形联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮的患者，效果满意，稳定，简单易行，值得临床推广应用。     

改良内眦赘皮矫治术联合重睑术96例临床观察

目的:探讨一种简单有效的伴有内眦赘皮的单睑重睑成形术的方法及临床效果。方法:采用改良的内眦移位内眦赘皮矫正术,切除内眦部赘皮将内眦向鼻侧移位建立新内眦,切除内眦部形成赘皮的表浅异位眼轮匝肌及皮下筋膜组织,联合切开法重睑成形术。结果:本组96例患者,术后赘皮消失,泪阜显露适中,内眦间距缩短,重睑外形美观自然。其中58例随访3mo～3a,术后皮肤切口无可见瘢痕,形态稳定,内眦赘皮无复发,效果满意。结论:该手术方法能够充分矫正内眦赘皮的异常结构,而与重睑成形术同期施术效果稳定,具有一定的临床应用价值。     

改良Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的疗效探讨

目的:探索一种设计简单、操作灵活、效果确实的Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的新方法,以期达到自然、美观的眼部外形.方法:选取2011-09/2015-05采用Ⅰ期重睑成形术联合内眦赘皮开大术矫治单睑合并内眦赘皮患者62例124眼,包括对双上睑单睑常规行切开法重睑术,向内眦部延长重睑线切口,将内眦切口隐蔽在重睑线内;随后松解纵形内眦韧带,并重新定位理想的内眦形态,以减少内眦部皮肤张力;再根据新定位内眦形态适度去除多余皮肤组织,同时矫正双上睑单睑合并内眦赘皮外形.术后3mo~1a对患者进行随访,随访时间点分别为3、6mo,1a,在以上时间点对患者双上睑重睑的形态及内眦形态、内眦瘢痕等进行观察.结果:患者57例114眼获得3mo~1a的完整随访.通过对随访的57例114眼患者的重睑形态进行评估,永久性重睑、内眦赘皮矫正充分,形态满意者51例102眼,内眦赘皮部分矫正、形态改善者6例12眼,所有随访患者均未见内眦赘皮复发及严重瘢痕增生.结论:将内眦开大术与重睑成形术同期施行,内眦开大充分,切口隐蔽,可按实际皮肤量切除皮肤,术后切口瘢痕隐蔽,能够有效地解决内眦部皮肤的张力分布,获得永久性重睑和自然的内眦开大效果,是矫正单睑合并内眦赘皮的理想手术方法.     

三角形皮肤切除矫正内眦赘皮联合重睑成形术

近年来我们在重睑成形术中同时矫正内眦赘皮，缩短了手术周期，术后内眦部瘢痕不明显，取得满意效果。     

横切口内眦赘皮联合重睑成形术疗效观察

目的探讨与重睑成形术同时进行的横切口内眦赘皮矫治术的治疗效果。设计回顾性病例系列。研究对象内眦赘皮患者103例。方法在内眦赘皮处采用横切口深部固定联合重睑成形术。术后随访3-6个月,评价手术效果。主要指标泪阜显露大小,睑裂长度,内眦间距,瘢痕程度。结果最后随诊时泪阜显露3／4者21例、2／3者56例、1／2者8例;睑裂长度30～31mm者5例、28～29mm者69例、26～27mm者11例;内眦间距32～33mm者61例、30～31mm者23例、29mm者1例;瘢痕不明显56例,较明显29例;内眦赘皮复发2例。随访流失16例。结论横切口内眦赘皮联合重睑整形术组织创伤小、术后瘢痕不明显,是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。（眼科,2009,18：121-123）     

改良横“V”法联合重睑成形术矫正内眦赘皮

目的 探讨改良横“V”法联合重睑成形术治疗内眦赘皮的临床疗效.方法 对单睑合并内眦赘皮的240例480眼实行改良横“V”法处理内眦赘皮,松解切口处错位的轮匝肌,泪阜完全暴露及内眦赘皮完全矫正后对位缝合皮肤,并同期行重睑成形术.结果 随访2个月～4年,术后睑裂较前均明显开大,内眦赘皮完全矫正,内眦切口隐匿于重睑线内,外观上无皮肤瘢痕,内眦及重睑形态美观自然.结论 采用改良横“V”法联合重睑成形术治疗单睑合并内眦赘皮,可个性化矫正内眦赘皮,有效开大睑裂,并使内眦皮肤达到无痕愈合,手术效果好,安全实用.     

Y-V成形联合重睑术矫正内眦赘皮合并内眦间距增宽疗效分析

目的 观察Y-V成形联合重睑术对内眦赘皮合并眼距增宽的疗效.方法 将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮,并同期行双眼重睑成形术.结果 临床应用40例,随访半年以上,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显.结论 Y-V成形内眦赘皮矫正同期行切开重睑术,疗效明确,切口更加隐蔽、恢复快,对内眦赘皮合并眼距增宽的患者有较好疗效,值得在临床推广应用.     

切皮重睑术联合内眦赘皮简易矫正法

目的 探讨切皮重睑术联合内眦赘皮简易矫正法的手术步骤和优点。方法 对２２例（４４眼）单睑伴内眦赘皮的患者施行了手术。术中切除部分内眦皮肤,并将切口固定于内眦韧带。术后随访１８例６月－４年。结果 内眦赘皮消失,内眦角显露,赘皮无复发,重睑外形美观。结论 本术式适于矫正上睑型或睑型轻,中度内眦赘皮,方法简单,效果满意。     

横形切口内眦赘皮与重睑联合手术的临床效果

目的 在矫正内眦赘皮的同时,完成重睑成形术,获得较理想的重睑和内眦形态.方法 自2008年5月至2011年5月对58例患者采用内眦横切口、形成内眦角切开法重睑成形联合手术.结果 术后随访6个月,内眦赘皮矫正明显,重睑美观自然,内眦瘢痕不明显.结论 横形切口内眦赘皮矫正与重睑联合手术是一种有效、简单的矫正内眦赘皮获得良好重睑形态的方法.     

重睑成形联合内眦赘皮开大术的临床疗效观察

目的探索一种操作简便且效果满意的联合重睑术的内眦赘皮矫正术的新方法,以期达到眼部外形自然的同时内眦部位不遗留明显手术痕迹的效果。方法 2010年5月至2011年5月应用一期重睑成形术联合内眦赘皮开大术矫治单睑合并内眦赘皮27例。结果所有病例均获得1个月至1年的完整随访。术后随访患者重睑形态自然美观、内眦赘皮无复发、切口痕迹不明显。结论重睑成形术与内眦开大术同期施行,手术设计简单、操作灵活,是矫正单睑合并内眦赘皮的理想手术方法之一。     

先天性下睑内翻并内眦赘皮的手术治疗

目的:探索一种简便而有效的矫治先天性下睑内翻并内眦赘皮的手术方法.方法:患者15例29眼,采用内眦重建联合皮肤轮匝肌切除术:伴倒向型内眦赘皮者行L型皮肤轮匝肌切除术;伴其它类型内眦赘皮者行y-v成形术联合皮肤轮匝肌切除术.结果:术后随访6~12mo,所有患者下睑内翻及内眦赘皮均矫正满意,睑裂横径延长,内眦角自然,取得较好的美容效果,家长及患者满意.结论:联合手术的方法简便有效,利于下睑生理功能恢复,术后瘢痕不明显,提高了先天性下睑内翻的矫治疗效,患者术后不易复发,可作为先天性睑内翻常规手术方法.     

重睑成形术同期行改进的内眦赘皮矫治术疗效观察

目的 探讨切开法重睑成形术同期行改进的内眦赘皮矫治术疗效.方法 采用改良的"Z"成形术和重险威形切口连接的手术方法 ,切除或切断内眦部异位的眼轮匝肌浅头.结果 临床应用46例,并行3个月以上随访,通过睑裂的增长,形成了一个张开的眼晴外形,内眦已完全敞开或大部分敞开,手术效果满意.结论 该方法 简便有效,术后瘢痕不明显,重睑形态自然,值得推广应用.     

下睑内翻和上睑肥厚性单睑及内眦赘皮一期手术观察

目的 探讨下睑内翻和上睑肥厚性单睑及内眦赘皮一期进行的手术方法和美容效果.方法 先进行睑裂横径和内眦间距的测量,根据测量值设计新内眦点,采用睫毛周边切口矫治内眦赘皮.平行上下睑缘剪开内眦赘皮达新内眦点,分离上下皮瓣与眼轮匝肌,将原内眦点的皮肤与新内眦点皮肤缝合.下睑睫毛下1.5 mm横贯切口与内眦皮瓣相连,分离皮肤达眶下缘,白睑缘下2 mm分出宽4 mm肌肉瓣,在近外眦处将其缩短3～4 mm,7-0尼龙线间断缝合皮肤.上睑沿重睑设计线切开,下唇分离至睫毛根部,剪除其下多余组织,上唇去除一窄条皮肤直达内眦皮瓣并将其多余处剪除,打开眶隔剪除脱出脂肪组织,中间挂提上睑肌腱膜后间断缝合皮肤.结果 本组16例32只眼,上、下睑内翻均得到矫正,重睑自然,睑裂明显变长开大,内眦赘皮消失.结论 采用此种联合手术方法做出的眼睛,不但治疗了疾病,而且达到了美容的目的,值的推广应用.     

皮肤眼轮匝肌切除联合睫毛外翻褥式缝合矫正儿童下睑倒睫的疗效观察

目的 观察下睑皮肤眼轮匝肌切除联合睫毛外翻褥式缝合矫正术治疗儿童下睑倒睫的远期疗效。设计 回顾性病例系列。研究对象 2013年6月至2016年2月北京同仁医院眼科下睑倒睫患儿200例（400眼）,年龄3~10岁,平均5.56±2.30岁。方法 对200例（400眼）下睑倒睫者适量切除下睑皮肤及眼轮匝肌,睫毛外翻褥式缝合,皮肤连续缝合,部分患者联合灰线切开。术后随访观察6~12个月。主要指标 睫毛位置、畏光、流泪、角膜损伤、眼睑位置形态、有无下睑泪小点外翻、下睑皮肤凹陷性瘢痕、有无明显的下双眼皮。结果 术后患者倒睫全部矫正。200例患者术后随访观察6个月,倒睫无复发。170例患儿随访观察12个月,1例（1眼）倒睫部分复发。术后200例患儿畏光、流泪均消失,200例（380眼）角膜上皮损伤愈合,无下睑内、外翻,无下睑泪小点外翻,无下睑切口处皮肤凹陷性瘢痕,无明显下双眼皮,外观良好。结论 通过对下睑倒睫手术方案的精准设计,皮肤以及眼轮匝肌切除联合睫毛外翻褥式缝合,远期观察倒睫手术效果确切,且外观恢复良好。     

老年上睑退行性睑内翻手术治疗临床观察

目的 探讨老年上睑皮肤松驰下垂伴外侧退行性睑内翻倒睫用简单、损伤小同时美容的手术治疗方法及疗效,并分析其发病机制。方法 对20例（30眼）老年上睑皮肤松驰并外侧睑内翻倒睫病例采用松驰皮肤切除并重睑缝合法矫正。结果 20例（30眼）经单纯皮肤切除并重睑缝合法倒睫全部矫正,自觉症状消失,睑型自然。结论 对老年人上睑皮肤松驰下垂伴外侧部分睑内翻倒睫的患者行松驰皮肤切除并重睑缝合法可得到良好矫正,且具有美容效果。     

Y-V运用于重瞼术中矫正内眦赘皮

目的 探討改良Y-V術式矯正内眦赘皮的療效。方法 通過改良Y-V轉换,提高水平皮膚張力,同時增加垂直相皮膚,拉平皮膚皺襞,使其與内眦韌帶緊密聯系。结果 本組46例患者,術后觀察1月-6月,贅皮矯正,疤痕不明顯,重瞼弧度自然,效果滿意。結論 改良Y-V轉换法是矯正内眦贅皮的理想術式。