糖尿病患者降压治疗的选择

糖尿病患者常合并高血压。确定其处理准则很重要。 一、糖尿病患者血压的重要性 研究证明,糖耐量降低的患者和糖尿病患者与以后冠心病死亡的关系,最重要的危险因素是年龄和血压,而与其它家族性危险因素吸烟、胆固醇和肥胖等没有一致性关系。降低非糖尿病高血压患者的血压能减少脑血管病的死亡率,对冠心病本身的死亡率没有影响。     

糖尿病脂代谢异常与治疗

一、糖尿病与冠心病危险因素 心血管并发症是２型糖尿病最主要的并发症,据统计７５％～８０％的２型糖尿病死于心血管疾病,是非糖尿病病人群的２～４倍,２型糖尿病动脉粥样硬化的程度较非糖尿病病人群严重,冠状动脉造影显示２型糖尿病更易发生多支病变［１］,其狭窄程度也更重,糖尿病患者首次发生心肌梗塞后一年的死亡率远高于非糖尿病患者。糖尿病病人群中这种过高的冠心病危险用高胆固醇血症、高血压和吸烟等一般人群的危险因素不能完全解释,研究表明与糖尿病相关的特殊危险因素对动脉粥样硬化的形成和发展起着重要的作用,如高血…     

妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的危险因素及护理

目的研究妊娠期糖尿病患者产后出现糖尿病的危险因素,同时总结有效的护理手段。方法选取2014年3月—2017年7月到该医院产科进行分娩的500例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,分析产后发生糖尿病的病例,并对患者临床资料进行总结,调查产后发生糖尿病的危险因素。结果 500例妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病24例,占4.80%;进行单因素分析可得:年龄、身高、体质量、腰围、血压、血脂、不良生活习惯(吸烟、饮酒、熬夜等)、不良情绪等是妊娠期糖尿病患者产后出现糖尿病的单因素;进一步进行Logistic多因素回归分析可得:年龄、体质量、血压、血脂、不良生活习惯是妊娠期糖尿病患者产后出现糖尿病的独立危险因系(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者产后出现糖尿病的因素来自于多方面,临床需要根据患者的实际情况合理的采取措施进行干预和预防,避免产后糖尿病发生。     

50例睡眠呼吸暂停综合征患者合并糖尿病的相关危险因素分析

【】目的：探讨分析SAS患者合并糖尿病的相关危险因素。方法：以我院2015年2月至2016年12月间收治的92例SAS患者为研究对象,分为单纯SAS组与SAS合并糖尿病组,采用单因素χ2检验与多因素Logistic回归方法对SAS患者合并糖尿病的相关危险因素进行分析。结果：92例SAS患者中,合并糖尿病者50例,发生率为54.35%。单因素分析显示,与单纯SAS组相比,SAS合并糖尿病组患者的BMI指标、SAS病程、吸烟史、糖尿病家族史及高血压、冠心病患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,BMI、吸烟史、糖尿病家族史、高血压是SAS合并糖尿病组的主要危险因素,具有统计学意义(P<0.05)。结论：SAS患者合并糖尿病的发生率较高,BMI指数过高、吸烟、高血压及糖尿病家族史是其主要危险因素,应当加强SAS患者的体重控制、血压控制、控烟戒烟,降低合并糖尿病的发生风险。     

糖尿病足危险因素的多中心筛查及原因分析

目的探讨多中心糖尿病足(DF)危险因素筛查的现状及原因分析。方法采用一般资料调查问卷和DF危险因素评分量表对477例糖尿病患者进行调查。结果 87. 2%的患者存在DF发生的危险因素,多元线性逐步回归显示年龄、糖尿病病程和鞋袜不适是DF危险因素的影响因素。结论糖尿病患者高危足的发生率较高,并随着患者年龄和糖尿病病程增加而增加,糖尿病患者应选择合适的鞋袜以预防DF的发生。     

妊娠期糖尿病患者产后继发糖尿病的影响因素

回顾性分析2019年2月至2020年1月131例GDM患者临床资料,结果产后6~12周血糖情况分为继发糖尿病组及未继发糖尿病组;经单因素分析,孕期BMI、胰岛素使用可能对GDM患者产后继发糖尿病造成影响,经多项Logistic多因素回归分析证实,孕期BMI、胰岛素使用是影响GDM患者产后继发糖尿病的危险因素。结论孕期BMI和胰岛素使用是GDM患者产后继发糖尿病的危险因素。     

心血管代谢高危人群的调脂治疗

<正> 糖尿病和心血管疾病(CVD)的危险因素如肥胖(尤其是向心性肥胖)、胰岛素抵抗、高血糖、血脂异常和高血压等常聚集并存。这些危险因素的致病作用可因吸烟和缺少运动而增强。为了客观、准确评估各项危险因素对个体患CVD风险,有必要提出总体"心血管代谢危险因素"(CMR)概念。即使充分应用了他汀类药物,大幅度降低了LDL-C,仍然有许多患者存在明显的CVD剩留风险。2008年,JACC发表了美国糖尿病协会和美国心脏病学会有关CMR人群的调脂治疗共识,现对此共识作一简介。     

糖尿病相关黄斑病变硬性渗出的危险因素及治疗

目的探讨糖尿病相关黄斑病变硬性渗出的危险因素,并探讨相对应的治疗措施。方法选取100例糖尿病相关黄斑病变硬性渗出患者作为研究对象,对这100例患者的临床资料进行回顾性分析,分析并总结糖尿病相关黄斑病变硬性渗出的危险因素,并对这100例患者采取相对应的治疗措施进行治疗。结果糖尿病相关黄斑病变硬性渗出的危险因素主要有高血糖、高血脂、高血压、年龄。经过治疗后,这100例患者的临床症状均有所好转。结论糖尿病相关黄斑病变硬性渗出是一种视网膜病变的临床表现,临床上应对其进行积极治疗,避免由于治疗不及时而导致患者的视力出现永久性的障碍。     

糖尿病患者血脂异常的治疗

有93%的糖尿病患者伴有心血管病,约80%伴有动脉粥样硬化,其中75%死于冠心病。血脂异常是动脉粥样硬化和冠心病的一个重要危险因素,因此糖尿病患者血脂异常的治疗是一个应十分重视的问题。本文简要介绍了糖尿病患者血脂异常的特点,糖尿病患者血脂异常的治疗对临床预后的影响及糖尿病患者血脂异常的药物治疗。     

加强糖尿病患者的多重危险因素综合防治

糖尿病患者的心血管并发症是影响糖尿病患者预后的主要因素。糖尿病患者常常并存多重危险因素。综合防治高血糖、高血压、高血脂等动脉粥样硬化性心血管疾病的多重危险因素,预防其心血管并发症,对糖尿病的防治具有重要临床意义。     

糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征致糖尿病的风险和对策

目的研究糖皮质激素在重症急性呼吸综合征(SARS)的治疗中应用会引起糖尿病危险因素及风险,并提出防治措施。方法将2010年1月—2011年1月该院收治的180例SARS患者作为研究对象。记录其治疗过程中糖皮质激素的使用剂量和糖尿病发生情况,分析探讨糖尿病发生的危险因素。结果使用糖皮质激素的122例SARS患者中,无既往糖尿病的113例在激素治疗期间部分发生了糖尿病。而且对比发生与未发生的两组可以发现患者日用激素量越大、疗程越长,糖尿病发生率就越高。结论使用糖皮质激素治疗SARS时糖尿病发生率很高,而且剂量和疗程过大都是其重要危险因素,尤其是剂量过大会增加糖尿病发病率。     

糖皮质激素治疗重症急性呼吸综合征致糖尿病的风险和对策

目的研究糖皮质激素在重症急性呼吸综合征(SARS)的治疗中应用会引起糖尿病危险因素及风险,并提出防治措施。方法将2010年1月—2011年1月该院收治的180例SARS患者作为研究对象。记录其治疗过程中糖皮质激素的使用剂量和糖尿病发生情况,分析探讨糖尿病发生的危险因素。结果使用糖皮质激素的122例SARS患者中,无既往糖尿病的113例在激素治疗期间部分发生了糖尿病。而且对比发生与未发生的两组可以发现患者日用激素量越大、疗程越长,糖尿病发生率就越高。结论使用糖皮质激素治疗SARS时糖尿病发生率很高,而且剂量和疗程过大都是其重要危险因素,尤其是剂量过大会增加糖尿病发病率。     

高血压合并糖尿病及其治疗

高血压和糖尿病都是常见的内科相关性疾病 ,二者都可加速冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的恶化 ,两者并发显著增加患者的心血管危险 ,是冠心病致死的最危险因素 ,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响。目前高血压和糖尿病又都面临着在中国和发展中国家暴发流行 ,也是全球卫生问题的一大挑战。1994年我国对 19个城市 2 2万余例 2 5～ 64岁糖尿病调查的结果显示 ,糖尿病人群高血压患病率为 5 5 .4 %。目前我国高血压患者近 1亿 ,糖尿病患者近 3 0 0 0万 ,估计其中糖尿病合并高血压的患者近 15 0 0万。 1型糖尿病早…     

关于阑尾炎合并糖尿病患者手术治疗后伤口感染的危险因素探析

目的对阑尾炎合并糖尿病患者手术治疗后伤口感染的危险因素进行研究,为临床伤口感染的防治工作提供参考依据。方法采取回顾性分析,将该院2013年3—12月接诊的58例阑尾炎合并糖尿病手术患者作为研究对象。对导致伤口感染的单因素与独立危险因素进行分析。结果 58例患者中,共有9例患者发生伤口感染,伤口感染率为15.5%。单因素分析发现患者年龄、体重指数、术前术后血糖水平、手术时长、阑尾炎类型等,均为伤口感染的相关危险因素（P〈0.05）,经logistic回归分析,发现患者术前术后血糖水平以及阑尾炎类型为引发切口感染的独立危险因素。结论为尽量避免切口感染现象的发生,在对阑尾炎合并糖尿病患者进行手术治疗时,把握好患者阑尾炎手术的适应证,控制术前术后血糖至关重要。     

关于阑尾炎合并糖尿病患者手术治疗后伤口感染的危险因素探析

目的对阑尾炎合并糖尿病患者手术治疗后伤口感染的危险因素进行研究,为临床伤口感染的防治工作提供参考依据。方法采取回顾性分析,将该院2013年3—12月接诊的58例阑尾炎合并糖尿病手术患者作为研究对象。对导致伤口感染的单因素与独立危险因素进行分析。结果 58例患者中,共有9例患者发生伤口感染,伤口感染率为15.5%。单因素分析发现患者年龄、体重指数、术前术后血糖水平、手术时长、阑尾炎类型等,均为伤口感染的相关危险因素(P0.05),经logistic回归分析,发现患者术前术后血糖水平以及阑尾炎类型为引发切口感染的独立危险因素。结论为尽量避免切口感染现象的发生,在对阑尾炎合并糖尿病患者进行手术治疗时,把握好患者阑尾炎手术的适应证,控制术前术后血糖至关重要。     

2型糖尿病患者心血管疾病标准药物治疗策略

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,心血管病变是糖尿病患者的主要健康威胁和死亡原因。人群前瞻性研究显示,无糖尿病者首发心肌梗死存活的患者8年存活率与有糖尿病而无心肌梗死的患者相似,因此糖尿病又被称为冠心病的等危症。临床证据显示,严格的血糖控制对降低2型糖尿病（T2DM）大血管病变和死亡风险作用有限,特别是那些病程长、年龄大和已罹患心血管疾病或伴有多个心血管危险因素的患者。     

稳定性缺血性心脏病合并糖尿病患者的生活方式和糖化血红蛋白及生存率

<正>目的:控制糖化血红蛋白作为稳定性缺血性心脏病合并糖尿病患者综合危险因素管理的重要性存在争议。本研究的目的是确定1年内控制危险因素,包括糖化血红蛋白,是否影响稳定性缺血性心脏病合并糖尿病患者的生存。方法:我们纳入了690例患者,其中592例(86%)患者在基线和1年内完全确定了7个预先确定的危险因素:收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、不     

糖尿病肾病尿毒症非透析患者是尿路感染危险因素分析与预防

目的探讨糖尿病肾病尿毒症非透析患者尿路感染危险因素分析与预防措施。方法选取2017年2月—2018年2月该院收治的糖尿病肾病尿毒症非透析患者50例,对患者发生尿路感染的危险因素进行分析,对预防措施进行探讨。单因素分析患者发生尿路感染危险因素、感染情况、多因素分析患者发生尿路感染的独立危险因素。结果年龄、性别、病程、血糖水平、血清白蛋白水平、血红蛋白水平、糖化血红蛋白水平、合并疾病种类、住院时间、抗菌药物使用情况、留置尿管是导致患者发生尿路感染的危险因素;年龄、性别、血清白蛋白水平、留置尿管是导致患者发生尿路感染的独立危险因素。结论糖尿病肾病尿毒症非透析患者尿路感染危险因素分析期间,导致患者发生尿路感染的危险因素较多,但是年龄、性别、血清白蛋白水平、留置尿管是导致患者发生尿路感染的独立危险因素,通过对这些因素分析有利于寻找相关的预防措施。     

糖尿病患者非糖尿病子女糖尿病相关危险因素调查

目的分析糖尿病患者中非糖尿病子女糖尿病的相关危险因素。方法选择2013—2014年该地区常住人口中2型糖尿病患者一级亲属1 000名作为研究对象,对所有患者进行资料分析,并采用Logistic回归方程计算,分析糖尿病患者非糖尿病子女糖尿病的相关危险因素。结果 2013—2014年该地区常住人口中2型糖尿病患者一级亲属共1 000名,其中患糖尿病者387例,占38.70%。造成糖尿病患者一级亲属患糖尿病的危险因素在肥胖、冠心病、高血脂以及高血压中差异有统计学意义(P0.05)。将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现均属于糖尿病患者一级亲属患糖尿病的危险因素。结论糖尿病患者一级亲属患糖尿病的概率较高,导致其患糖尿病危险因素很多,可根据患者具体情况进行干预,做好相关防护措施。     

急诊糖尿病低血糖昏迷的病因分析及护理对策

目的测算分析诱导急诊糖尿病患者发生低血糖昏迷的各类危险因素,综合归纳患者的临床护理对策。方法2017年11月—2019年2月,将该院急诊科确诊收治的102例糖尿病低血糖昏迷患者选作研究对象,在为患者实施系统性急诊护理干预基础上,借由针对患者的临床病例记录资料展开回顾性梳理分析,对比患者接受护理前后的空腹血糖指标,并总结测算诱导急诊糖尿病患者发生低血糖昏迷的各类独立危险因素。结果护理后,患者的血糖指标显著高于护理前(P<0.05)。诱导急性糖尿病患者发生低血糖昏迷的独立危险因素,主要包含接受降糖类药物治疗、罹患2型糖尿病、低蛋白血症、肾脏功能不全、接受血液透析治疗、营养不良以及血红蛋白指标异常。结论在急诊科临床实践工作过程中,诱导糖尿病患者发生低血糖昏迷的独立危险因素具备多样性。