新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶的变化及意义

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清心肌酶的变化及意义。方法：测定25例HIE患儿和15例正常足月新生儿的AST、LDH、CK和CK-MB。结果：HIE组AST、LDH、CK和CK-MB明显高于正常对照组(P＜O．01)。结论：HIE患儿血清心肌酶升高有助于早期心肌缺氧损伤的诊断。     

新生儿缺氧缺血性脑病患者血清电解质变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病患者血清电解质的改变。方法 设置对照组和ＨＩＥ组,其中ＨＩＥ组根据病情分为轻度组和中重度组,采用电极法测定血清Ｎａ＾＋,Ｋ＾＋,Ｃｌ＾－,Ｃａ＾２＋的含量。结果ＨＩＥ组血清Ｎａ＾＋,Ｋ＾＋,Ｃｌ＾－,Ｃａ＾２＋与对照组均有显著性差异。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质变化分析

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者的血清电解质变化。方法：32例HIE患者根据病情分轻度组，中重度组，采用电极法测定血清K^ ,Na^ ,Cl^-,Ca^2 ,Mg^2 含量。结果：32例中高钾血症13例，低钙血症24例，低钠血症20例，低氯血症6例，低镁血症8例。其中Na^ ,Ca^2 ,Mg^2 降低与HIE程度有关。结论：HIE可合并电解质紊乱，HIE程度越重，血钠，钙，镁降低越显著。     

缺氧缺血性脑病新生儿血清TNF-α测定的临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿科常见疾病,发病机制复杂,免疫功能、炎症反应,细胞因子等参与病变过程。α肿瘤坏死因子(TNF-α)是一种细胞因子,在炎症反应中由巨噬细胞和T细胞等产生,可使机体产生高热、高代谢等反应,与不同受体结合产生不同的调节效应[1]。本文通过检测HIE患者血清     

新生儿缺氧缺血性脑病血胆红素测定及其意义

缺氧是引起新生儿高胆红素血症的主要原因之一，但缺氧后主要并发症的缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）患儿黄疸的程度并不严重。为了解不同程度ＨＩＥ之间血胆红素的关系，对１９９７～２０００年收治的ＨＩＥ患儿４４例进行分析，结果报告如下。１ 资料与方法１.１ 一般资料 本组患儿共４４例，其中男 ２５例，女 １９例。根据１９９６年杭州第四届全国新生儿学术会议制定的新生儿诊断标准进行分度，重度ＨＩＥ ７例，其中早产儿３例，足月儿４例；并发脑室出血１例，蛛网膜下腔出血２例，吸入性肺炎２例，呼衰１例，肺出血１例。中度 ＨＩＥ例，…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子变化及临床意义

目的:了解HIE患儿血清细胞因子水平的变化及其临床意义,并探讨其在HIE监测中的意义。方法:以2007年1月～2011年12月我院符合HIE诊断标准的新生儿为病例,随机抽取同期正常分娩的新生儿作为对照,用ELISA双抗体夹心法检测2组新生儿出生后24h内(急性期)和出生后第7天(恢复期)的血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平。结果:①急性期,HIE组患儿血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平均高于正常新生儿,且随着HIE病情的加重,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α5种细胞因子水平均有显著性上升;②恢复期,HIE轻度患儿和正常新生儿的IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平无显著性差异,HIE中度患儿和正常新生儿的IL-8、IL-10无显著性差异,HIE轻度患儿和中度患儿IL-1β、IL-8、IL-10无显著性差异,HIE中度患儿和重度患儿TNF-α无显著性差异;③急性期IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α5种血清细胞因子水平都显著高于恢复期。结论:血清IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α参与了新生儿HIE脑损伤过程,随着HIE病情的加重,血清细胞因子水平显著上升,在HIE脑损伤好转的过程中,细胞因子水平逐渐下降,其动态变化可作为HIE病程监测的重要指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清一氧化氮和超氧化物歧化酶含量的变化

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围生期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤和缺氧。我们利用比色法 ,对 2 1例HIE患儿进行血清一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶 (SOD)水平检测 ,并对其临床价值进行分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料1.1.1　受检对象 :2 1例 HIE患儿均来自本院小儿科住院患儿 ,其中轻度 13例 ,中重度 8例 ,男 12例 ,女 9例 ,平均日龄2 .8d。诊断标准及临床分度符合《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》[1 ]。对照组 2 3例 ,为本院产科出生的正常足月新生儿。1.1.2　标本采集 :取 HIE患儿股静脉血 2 ml,立即…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清TNF-α动态变化及临床意义

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化,并探讨TNF-α水平与脑损伤程度之间的关系。方法:采用ELISA法对37例HIE患儿和12例对照组新生儿血清TNF-α水平进行动态测定。同时检测脑实质CT值。结果:轻、中、重度HIE患儿急性期血清TNF-α水平较恢复期明显增高(P<0.05,P<0.01和P<0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.05,P<0.01和P<0.01),三组患儿中尤以重度组增高显著;恢复期与对照组无显著性差异。急性期患儿血清TNF-α与脑实质CT值是直线负相关(r=-0.592,P<0.01)。结论:TNF-α在新生儿缺氧缺血性脑病的发病中起重要作用。TNF-α水平变化与HIE的病情轻重程度及脑损伤程度密切相关。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠、钙变化及分析

<正> 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)可引起电解质紊乱。笔者对1997年10月～2001年12月收治的126例HIE患儿作血清电解质检查以了解血清钠与钙的变化。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 126例中男81例,女45例。胎龄为38.4±2.3周,出生体重3250±524.4g。诊断依1996年杭州会议的HIE临床诊断依据及分度。其中轻度54例,中度46例,重度     

新生儿缺氧缺血性脑病脑电图分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是围产期最常见的神经系统疾病 ,严重危害新生儿健康和生命 ,是新生儿期份残率很高的疾病之一。其病程不同出现一系列不同临床表现。文献报道认为脑电图能反映ＨＩＥ的严重程度 ,对预后也有重要的意义。笔者收集 1997年至2 0 0 2年以来作过脑电图     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病

为探讨纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果,现将我科1998年6月-2001年12月收治的中、重度HIE122例作临床分析,报告如下. 1 资料与方法 1.1. 一般资料 122例HIE患儿,入院年龄30min～1.5d,男72例,女50例,早产12例,过期产30例,足月产80例,入院均有呼吸节律改变及惊厥发生,无吸吮反射,表现为嗜睡与哭闹交替62例,昏迷60例,肌张力增高48例,肌张力低下74例,CT检查有颅内出血110例,79例为蛛网膜下腔出血,脑室与脑实质出血35例,其他8例.     

缺氧缺血性脑病新生儿血清电解质改变观察

新生儿缺氧缺血性脑病(ＨＩＥ)常合并严重代谢紊乱。为了解ＨＩＥ患儿血清电解质变化情况,笔者观察了１９９８年至１９９９年间我院收治的５０例ＨＩＥ患儿血清Ｋ 、Ｎａ 、Ｃｌ-、总Ｃａ２ 及游离Ｃａ２ 水平,报道如下。１．对象:观察组系我院新生儿病房住院的ＨＩＥ患儿,共５０例,按照１９９６年杭州会议修改的ＨＩＥ诊断及分度标准［１］,分为轻度１８例,中度２２例,重度１０例;男性３１例,女性１９例;采血时日龄３６．０±１６．２ｈ;出生体重３０１２±７６０ｇ;胎龄３７．０±３．２周。对照组系同期我院产科出生正常新生儿３０名,其…     

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗体会

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,临床出现一系列脑病的表现 ,不仅严重威胁新生儿生命健康 ,并且也是新生儿期后伤残儿童最常见病因之一。经临床应用复方丹参注射液治疗 2 1例 ,取得了比较满意的疗效 ,现总结治疗体会如下。1　临床资料1.2　一般资料　本组病人 4 2例 ,分成两组 ,治疗组2 1例 ,其中男 12例 ,女 9例 ;轻度 7例 ,中度 9例 ,重度 5例 ;单纯性缺氧缺血性脑病 10例 ,伴有新生儿吸入性肺炎 6例 ,伴有新生儿硬肿症 2例 ,头颅ＣＴ检查示 ;有颅内出血 4例。对照组 2 1例 ,其中男 10例 ,女 …     

新生儿缺氧缺血性脑病的血气改变及处理

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的血气改变及处理。方法 测定45例HIE患儿的血气及血清电解质。计算阴离子间隙（AG）及应用预计代偿值计算式来判断三重酸碱失衡（TABD），据此明确酸碱失衡的类型。结果 45例中单纯性酸碱失衡22例，双重酸碱失衡14例。TABD7例。正常2例。高AG36例（77.7%)。正常AG7例（15.5%)。低AG2例（4.4%)。结论 窒息，缺氧时糖酵解加剧，大量乳酸堆积导致高AG状态的代谢性酸中毒是HIE酸碱失衡最根本的原因，并易出现混合型酸碱紊乱，除测血气外应同时测血清电解质及推算AG值，HIE儿易出现混合性酸碱失衡处理时应改善机体氧合状态，保护和支持各脏器功能，慎用碱性药物。     

新生儿缺氧缺血性脑病案

赵某某,３天。１９９９年４月２０日初诊。家住陕西咸阳石油钢管厂,足月难产,２４００ｇ,出生时有重度窒息史（生后５ｍｉｎＡｐｑｄｒ评分５分）在产房内抢救１０ｍｉｎ后始有自主呼吸,生后１２ｈ内嗜睡、反应迟钝,频繁惊厥。ＣＴ：双侧大脑半球普遍密度减低。诊断：ＨＩＥ（中度）,西医用支持、对症多方处理７ｄ仍有惊厥,家属要求中药治疗,查体：患儿面色■白无华,肌肤欠温,哭声低微,神萎少动,吮乳量少,时吐乳汁,唇甲青紫,肢体肌张力降低．上肢及下肢呈同步屈曲性抽动,舌暗红苔少,指纹暗滞。中医诊断：胎祛,慢惊风,病…     

新生儿缺氧缺血性脑病59例护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情严重,死亡率高。我院自1998年以来,共收治HIE59例,经过常规治疗和精心的护理,取得了较好的疗效,现就护理体会总结如下。一、临床资料 59例患儿均符合“新生儿心缺氧缺血性脑病临床诊断依据及分度”标准,入院日龄均<24小时。男     

新生儿缺氧缺血性脑病综合性预防对比分析

目的：降低新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发病率,提高儿童的生存质量,方法：六年间,产、儿两科合作,对围产儿进行普查,结合HIE发病率,相关因素,分娩方式,高危妊娠NST、S／D监护指标分两组进行综合性预防对比分析,结果：在12032例围产儿中,HIE发病率干预组为3．39％,对照组为5．41％,差异非常显（P＜0．005）,高危妊娠NST、S／D指标异常,提示胎儿宫内缺氧,需及时处理,胎监组HIE的发病率74／1020,非胎监组128／1094差异显（P＜0．01）,527例HIE中相关因素中以围产期窒息占首位,依次为妊高征,脐带绕、早产、滞产等。结论：HIE发病的核心是缺氧,加强产前,产时,产后三个环节的质量控制,正确处理宫内窘迫和新生儿窒息是预防HIE的关键。