卡托普利致剧咳1例

患者女,52岁,高血压病2年,因服用多种降压药物治疗效果不理想,于1999年11月24日来院治疗。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP26.5/16.5kPa。发育正常,神志清,双颊潮红,颈静脉无充盈,甲状腺不大,无杂音。心浊音界向左下扩大,心律规整,心音有力,心率96次/分,心尖区可闻及     

注射氯唑西林钠致过敏性休克1例

1病例报告患者,男,40岁。2005年1月25日因患有急性支气管炎来我院急诊科就诊。入院查体:急性病容,神志清,T38.6℃,P90次/分、R20次/分,BP 120/80mmHg,咽充血,双肺可闻及少许湿性啰音,心率90次/分,心律齐,无杂音,腹     

缩宫索引产引起胎盘早剥1例

1病例摘要 患者,女,32岁,孕41周,G2PiL1,于1999年11月20日8时收入院.查体:T 36.2℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/75mmHg.心肺听诊无异常.产科检查:宫底在剑突下2 cm,胎心140次/分,先露头,高浮.     

脾脏妊娠破裂误诊2例

1病例报告 例1 患者26岁,停经31天,阴道少量流血3天伴下腹部不适。无恶心、呕吐等妊娠反应,于1996年11月20日收入院。患者平素月经规律5/27～30天、量中、无腹痛。患者1年前行人流1次。查体:T36℃、R20次/分、P80次/分、BP120/80mmHg.青年女性,发育正常,营养一般,神志清,查体     

重症寻常型天疱疮合并绿脓杆菌感染1例

患者男,29岁。因口腔糜烂、全身反复出现薄壁松弛性水疱3年,加重20天入院。3年前无明显诱因出现口腔起疱破溃疼痛,反复发作。在外院以“口腔炎”治疗;1月后腰部皮肤出现米粒大的水疱,皮损渐增多,遍及全身。既往健康,个人及家族史无特殊。入院查体:T39℃,P102次/分,R24次/分,BP15/     

二维超声心动图诊断 Lutembacher 综合征1例

患者男性,46岁,主诉:心慌、气短乏力十五年,于1987年7月28日收入院。查体:T36.5℃,P140次/分,率不齐,R28次/分,BP150/90mmHg,口唇发绀,皮肤无色素沉着,右肺可闻及少量干啰音。左肺正常。胸骨左缘第二肋间心浊音界增大,心前区近胸骨左缘有抬举性搏动,可     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性荨麻疹1例

病例:患者男,8岁,因咳嗽、头痛、全身关节酸痛不适,于2005年12月4日上午来院就诊,查体:T37.8℃,R21次/分,P86次/分,实验     

胃壁脂肪瘤并发上消化道出血一例

患者张某,女,55岁。反酸、嗳气,无力、消瘦四年,阵发性黑便一年:以上消化道出血,继发性贫血先后三次在我院内科经保守治疗不见好转,于1989年10月转入外科。查体:T36C°,P96次/分,Bp100/70mmHg,R20次/分。神志清楚,颜面苍白、消瘦、慢性病容、无黄染,眼结膜苍白、心肺未见异常。腹部平坦,上腹部剑突下偏右压痛较明显,无反跳痛,腹肌略紧,无移动性浊音,肠呜音较弱。     

急性出血性输卵管炎误诊异位妊娠1例

患者40岁,因停经50天,下腹痛4天,于1995年6月8日收入院。既往月经规律,停经后无恶心呕吐,无腹痛及阴道流血,4天前开始无明显诱因出现下腹痛,同时伴有肛门坠胀感,门诊后穹窿穿刺抽出不凝固血液2ml,诊为异位妊娠收入院。 入院查体:737℃,P90次/分,R20次/分,BP14/10kpn,中年女性,痛苦病容,面色苍白,强迫体位,心肺无异常,肝脾未触及肿     

血液透析联合血液灌流改善晚期肿瘤患者生存质量1例

1病例介绍患者,男,80岁。2004年12月因全身黄染,在外院检查为阻塞性黄疸,肝门部占位伴高位胆道梗阻。由于患者心肺功能差,糖尿病病史多年,不能行常规手术治疗。给予介入治疗PTCD,胆总管放置支架,术后黄疸症状曾一度好转。2006年3月在无明显诱因情况下,全身皮肤及巩膜黄染,小便深黄,纳差伴恶心,体重无明显减轻。再去该院求治,给予抗感染、补液利尿、输入人体白蛋白等治疗。病情无明显改善,未再行特殊治疗。患者出院后住进我院。检查:T36.7℃,P78次/分,R20次/分,BP147/80mmHg。     

Felty's综合征一例

<正> 患者,女,43岁。主因全身关节疼痛27年,加重2年,发热1月,腹泻1周,于1989年9月15日收入院。体 :T38.4℃。 P100次/分,R22次/分Bp10.0/8.0kPa,消瘦。贫血貌,卧床,右腹股沟淋巴结数个,黄豆大无压痛;右肘部皮下有2个小结节;两肺呼吸音正常;心律齐,心尖部可闻Ⅲ级收缩期杂     

车祸致二尖瓣乳头肌断裂1例

1病例介绍患者,男,40岁。于2007年1月6日驾摩托车与汽车相撞,曾有一过性昏迷,伤后因胸痛、呼吸困难、左髋部疼痛急诊来院。既往体健,无高血压及心脏病病史。查体:T 36.8℃,P 132次/分,R 36次/分,BP 75/60 mmHg,SaO2 78%,氧合指数为180;神志清,表情痛苦,面色苍白,呼吸急促,唇色紫绀,双肺下野呼吸音减弱,可闻及少许湿啰音,心音低钝,律整,心率132次/分,腹平     

急性出血性阑尾炎1例

1病历摘要患者男,30岁,藏族,农民。因转移性右下腹部疼痛1天而就诊,拟诊为急性阑尾炎于2012年5月30日收入院。查体:T 36.6℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/70mmhg。神志清,急性痛苦病容,心肺无异常。腹部平坦,腹壁静脉无扩张,未见胃肠型及蠕动波,未触及异常腹块,肝脾肋缘下未扪及,移动性浊音(-),肠鸣音3次/分,右下腹部腹肌略紧张,麦氏点压痛明显,有反跳痛,结肠充气试验阳性,腰大肌试验阳性,无肾区叩击痛。     

极重症急性高原肺水肿1例抢救体会

1病历摘要患者男,29岁,藏族,青海湟中人。进藏1周,因心慌、气短、咳嗽、呼吸困难2天,伴神志恍惚,自口鼻涌出大量粉红色炮沫痰4小时于2006年9月22日13时30分急诊人院。查体:T 39℃,P 158次/分,R 47次/分,BP 160/     

第4例——腰背部及臀部压伤半小时

病例摘要 张×,男,59岁。施工中腰背及臀部电线杆压伤半小时,于1994年2月4日上午10时送院急诊。 患者上午在搬运电线杆劳动中,不慎电线杆倒下,击中腰背及臀部,当即觉压伤处疼痛,不能站立行走。伤后神清,无恶心、呕吐;二便未解。 体检:急性痛苦病容,面色苍白,呼吸困难。T37℃,P96次/分,R28次/分,BP7/6kPa。神清,合     

罕见面先露阴道分娩一例

1病历摘要患者38岁,住院号2010142,孕2产1,于3年前阴道顺产一男活婴健在,此因孕40周,下肢水肿3天,头痛2天,于2010年7月14日下午时由当地乡卫生院转至我院。入院检查:T:36.5℃、P:80次/分、R20次/分、Bp130/95mmHg,心肺:无异常,肝脾:未触及,双下肢水肿(+)。宫高:35cm,腹围     

双肺上叶同期切除1例

患者男,44岁。因咳嗽、咳痰带血伴发热6个月,于2000年5月20日入院。病人6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰带血伴发热,T37.3～37.8℃,无胸痛。在外院行抗菌消炎治疗,症状无明显改善。胸部X线发现双肺尖可见类圆形阴影,给予抗结核治疗,疗效不佳。入院后查体:T37.5℃,P88次/分,R24次/分,浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸廓对称,双肺上野呼吸音低,未闻及干湿性罗音,无胸膜     

急单白血病巨核细胞异常增生一例报告

董××男 24岁宜良籍农民入院前一个半月“感冒”起病,随即齿衄,抗菌等治疗无效,于1981年12月20日乃至我院。既往体健无恙。其弟于1976年患急性粒单细胞白血病死亡。体检:T37.5℃,P102次/分,R18次/分血,压110/70毫米汞柱,发育正常,     

输卵管结扎术后窦性心动过缓1例报告

1 病例介绍 患者沙某,女。因要求绝育于2001年8月22日来院就诊。术前检查:T 36.8℃,R 19次/分,BP 15/10kPa。两肺听诊无异常,HR 90次/分,节律齐,各瓣膜无病理性杂音。妇科检查无阳性体征。血常规,出、凝血时间均在正常范围。即在局麻(2％利多卡因200 mg加入0.9％生理盐水30 ml)下行经腹输卵管结扎术。吊钩法取管均一次成功,患者有牵拉反应,恶心欲吐,手术约17分钟结束。术后觉恶心,腰腹部疼痛,大汗,面色苍白,表情淡漠,答     

去甲万古霉素致严重剥脱性皮炎一例

患者,女性,41岁,2年前行甲状腺结节术后,服用优甲乐,50μg/qd,生产厂家M erck KgaA,进口药品注册证号H20040357(50μg),服药1年后,将药物减量至25μg/qd,又服用1年。既往无其它病史,也无其他药物服用史。最近经常出现心跳加速,并伴有胸痛。患者自行停药1周后,胸痛症状减轻。随后又服药3天,上述症状又出现,到我院就诊,查体:H R85次/分,BP90/60m m H g,R20次/分。心电图:窦性心律,偶发房性早博。怀疑为优甲乐所致。讨论:优甲乐(sodium levothyroxine,左甲状腺素钠)含有25～300μg与甲状腺产生的T4完全相同的合成甲状腺素T4。左旋甲状腺素…