颅脑损伤后尿崩症的临床特点及治疗

目的：探讨颅脑损伤后尿崩症的临床特点和治疗。方法：对12例颅脑损伤后尿崩症的病例资料进行分析。结果：12例颅脑损伤后尿崩症,伤后10～28天发病,24小时尿量6000～10200ml,平均7580ml,尿比重1．000～1．005,平均1．0030尿渗透压60～205rnmol／L,双氢克尿噻、卡马西平等口服药物治疗,疗效不明显。垂体后叶素水剂5～10单位,皮下或肌肉注射,用于诊断试验和外伤或手术后急症处理。长效尿崩停肌肉注射或口服1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素片剂治疗,疗效显著。均治愈。结论：颅脑损伤后尿崩症的临床表现典型,疗效佳,预后好。     

经鼻内窥镜鞍区肿瘤切除术并发尿崩症防治探讨

目的：探讨如何预防、治疗经鼻内窥镜鞍 区肿瘤切除术并发尿崩症。方法：回顾性分析9例鼻内窥镜下鞍区肿瘤切除术。9例患者中，6例为垂体腺瘤，2例颅咽管瘤，1例囊性畸胎瘤。结果：6例垂体腺瘤中，1例发生轻度尿崩症，服用双氢克尿塞后痊愈。2例颅咽管瘤和1例囊性畸胎瘤发生较重尿崩症，先静点垂体后叶素，后口服双氢克脲噻、卡马西平治疗痊愈。结论：鼻内窥镜下切除鞍区肿瘤组织，尽量减少对垂体前后叶、柄、下丘脑等的损伤、牵拉，可以预防尿崩症的发生，减轻其症状；并发尿崩症后，维持水、电解质平衡，静点垂体后叶素，口服双氢克脲噻、卡马西平可以控制尿崩症症状，以待下丘脑-垂体功能恢复。     

硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血的临床观察

垂体后叶素治疗大咯血的疗效虽然已得到大多数人的肯定 ,但因其副作用较多 ,某些特殊患者如并发冠心病者不宜应用。故有学者[1] 开始探讨血管扩张药在大咯血中的治疗价值 ,常用药物有硝酸酯类等。 1998年 5月— 2 0 0 2年 7月 ,我们采用硝酸甘油联合垂体后叶素治疗大咯血 ,并与单用垂体后叶素对照 ,发现联合用药无论在止血有效率还是平均止血时间上均优于单用垂体后叶素 ,且联合用药者未出现心脏副作用。现报告如下。1　资料与方法1.1.　病例选择　发病 2 4ｈ内咯血量 >30 0ｍｌ,符合大咯血诊断标准[2 ] 共 86例 ,所有患者均无使用垂体后叶…     

脑垂体后叶素联用酚妥拉明治疗50例肺源性大咯血的疗效观察

目的探讨联合使用脑垂体后叶素与酚妥拉明治疗肺源性大咯血的临床效果。方法选取95例肺源性大咯血的患者为研究对象,其中50例患者作为观察组,使用脑垂体后叶素及酚妥拉明联合进行治疗;45例患者为对照组,使用单垂体后叶素治疗。并对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果使用垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗的观察组患者较单独使用垂体后叶素治疗的患者在治疗有效率、并发症发生率、止血时间以及咯血量方面均有着明显的效果。结论使用脑垂体后叶素与酚妥拉明联合治疗肺源性大咯血较单用垂体后叶素可以提高止血的时间效果,同时在减少治疗带来的副作用方面也有着明显的优势。值得临床推广使用。     

脑外伤后尿崩症并重度低钠血症临床治疗方案的探讨

目的:探讨脑外伤后暂时性尿崩症并低钠血症的发生机理及治疗方法。方法:以限制入水量、补充高渗盐水及应用垂体后叶素为治疗方案的12例治疗组(以下简称“治疗组”)与20例常规治疗方案的对照组进行疗效对比研究。结果:治疗组治愈率66.70%,总有效率91.67%;对照组治愈率15.00%,总有效率40.00%。结论:治疗组强调入水量控制、积极纠正血浆低渗透压,刺激精氨酸加压素(AVP)释放,控制尿崩症,疗效明显优于对照组(P<0.01)。     

颈脊髓损伤致尿崩症22例临床分析

目的探讨颈脊髓损伤并发尿崩症、低钠血症的机制及临床治疗经验。方法回顾分析22例颈脊髓损伤并发尿崩症患者的临床资料。结果 22例中经治疗后症状明显缓解19例,放弃治疗3例。结论颈脊髓损伤并发尿崩症、低钠血症的原因是多方面的,应根据病因进行针对性治疗,予抗利尿激素替代治疗。     

微量泵静脉给予垂体后叶素治疗外伤性尿崩症17例

外伤性尿崩症是颅脑损伤的并发症,因其常引起水、电解质代谢紊乱,给治疗造成进一步的困难,严重时甚至危及患者生命。我科自1999年05月至2006年12月共收治颅脑损伤后并发尿崩症17例,经微量泵持续静脉给予垂体后叶素治疗,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男     

血浆蛋白在尿崩症中的作用

3例顽固性尿崩症(diabetes insipidus,DI)采用垂体后叶素(加压素)治疗11～25天无效,遂改用血浆蛋白提高血浆胶体渗透压,有效率100％。3例尿崩症(DI)均以脑梗死住院治疗者发病,住     

经蝶垂体瘤术后尿崩症的临床分析

目的 探讨垂体腺瘤术后尿崩症的预防处理方法，提高垂体腺瘤的外科治疗水平。方法 回顾性总结近10年收治的316例经蝶手术治疗垂体腺瘤患者的资料。结果 316例术后并发尿崩症37例，其中23例为急性尿崩症，14例为迟发性尿崩。一过性尿崩27例，在术后1周内恢复正常。结论 提高手术操作技巧，注意术中保护，避免损伤。合理使用抗利尿药物与补液是防治垂体腺瘤术后尿崩症的关键。     

小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将88例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成三组,33例给予小剂量垂体后叶素（0．1U／min）和单硝酸异山梨酯联合治疗,27例单用垂体后叶素（0．2U／min）治疗,28例用善得定治疗。结果小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯组、单用垂体后叶素组、善得定组止血有效率分别为81．8％、59．3％、85．7％。经×。检验,小剂量垂体后叶素加单硝酸异山梨酯组与单用垂体后叶素组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而与善得定组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量垂体后叶素和单硝酸异山梨酯联用止血疗效显著。     

普鲁卡因联合垂体后叶素治疗大咯血的疗效分析

目的观察对比普鲁卡因联合垂体后叶素治疗大咯血和单用垂体后叶素治疗大咯血的效果。方法将98例大咯血患者随机分为两组。在常规治疗的基础上,对照组48例加用垂体后叶素治疗,观察组50例加用普鲁卡因联合垂体后叶素治疗;观察比较两组治疗后止血效果及有效率。结果观察组中有效止血48例,总有效率96.0%;对照组中有效止血37例,总有效率77.1%,两组止血总有效率比较,有显著性差异(P<0.01)。结论普鲁卡因联合垂体后叶素治疗大咯血的效果优于单用垂体后叶素治疗。     

垂体后叶素单用及与酚妥拉明联用治疗肺结核大咯血比较

目的:比较垂体后叶素单用及与酚妥拉明联用治疗肺结核大咯血的疗效。方法:回顾性分析48例肺结核大咯血的患者通过垂体后叶素单用及与酚妥拉明联用治疗的疗效。随机分为2组,均为肺结核大咯血患者,A组单纯应用垂体后叶素治疗,B组垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗。结果:B组疗效优于A组。结论:垂体后叶素单用及与酚妥拉明联用治疗都是治疗肺结核大咯血的有效治疗手段,酚妥拉明联合垂体后叶素疗效更佳。     

特立加压素和垂体后叶素对肝硬化大鼠门脉压力及胃粘膜血流量的影响

为探讨特立加压素和垂体后叶素对肝硬化大鼠门脉压力、平均动脉压及胃粘膜血流量的影响，采用美国BIOPAC公司生产的MP100型多导生理记录仪测定肝硬化大鼠门脉压力和胃粘膜血流量，并观察给予特立加压素和垂体后叶素前后门压力及胃粘膜血流量的变化。发现特立加压素和垂体后叶素均可显著降低肝硬化大鼠门脉压力及胃粘膜血流量，但特立加压素对动脉压力的影响较垂体后叶素小，且降低胃粘膜血流量的速度快，结果表明特立加压素对于降低肝硬化门脉高压较垂体后叶素为优，对门脉高压性胃病的治疗具有一定的疗效。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效

目的 :探索垂体后叶素、硝酸甘油联合治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效、药物副反应情况。方法 :回顾总结 16例次应用垂体后叶素 (0 .0 8～ 0 .12U/min)、硝酸甘油 (8～ 12 μg/min)联合静滴治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效 ,与单用垂体后叶素相比 ,观察有效率、输血量以及心肌缺血、肠绞痛发作情况。结果 :联合治疗的有效率达 87.5 % ,与单用垂体后叶素组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,但输血量明显减少 (P <0 .0 5 ) ,且无心肌缺血、肠绞痛发作。结论 :垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食道静脉曲张破裂出血具有一定的止血效果 ,可代替生长抑素及其类似物在基层医院使用 ,为内镜下治疗创造机会。     

硝酸甘油、酚妥拉明分别与垂体后叶素联用治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的：探讨硝酸甘油、酚妥拉明分别与垂体后叶素联用治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：98例患者随机分为三组，分别给予硝酸甘油＋垂体后叶素、酚妥拉明＋垂体后叶素、垂体后叶素治疗。结果：硝酸甘油＋垂体后叶素、酚妥拉明＋垂体后叶素的疗效明显高于单用垂体后叶素，结论：扩血管、缩血管药物联用可提高治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。     

颅脑损伤致中枢性尿崩症诊治体会

目的总结颅脑损伤导致中枢性尿崩症的原因及治疗方案。方法颅脑损伤导致中枢性尿崩症分别予双氢克尿噻、垂体后叶素、长效尿崩停、弥凝片或针治疗。结果23例尿量均能得到满意控制，随访半年内尿崩症无复发。结论颅脑损伤导致中枢性尿崩症经过体液电解质检测，合理补充体液，及进行相应的三阶梯药物治疗方案，病情均能得到缓解。     

洛塞克联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血46例

2002年6月～2003年6月,我们应用洛塞克联合垂体后叶素治疗肝硬化并上消化道出血,同时以单用垂体后叶素作对照,共治疗91例,现报告如下：     

垂体后叶素联用酚妥拉明治疗食道静脉曲张破裂出血

我院于1998年1月～2000年10月用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血病人22例,与1996年1月～1998年1月单用垂体后叶素治疗同类病人20例进行对比研究,联合用药止血效果显著,现报告如下。     

洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化并发上消化道出血临床疗效观察

我们为了观察洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效 ,对 91例肝硬化并发上消化道出血的患者 ,采用随机、双盲对照的临床试验方法 ,分为观察组和对照组 ,进行临床疗效对比观察。观察组应用洛赛克和垂体后叶素 ,对照组单用垂体后叶素 ,结果经统计学处理 ,观察组治愈率达 93.5 % ,对照组治愈率达 77.8% ,两组治愈率有显著性差异 (Ｐ <0 .0 5 )。观察组止血时间 (1.88± 0 .80 )ｄ ,对照组止血时间 (3 .78± 1.2 0 )ｄ ,有极显著性差异 (Ｐ <0 .0 1)。应用洛赛克和垂体后叶素联合治疗肝硬化并发上消化道出血 ,治愈率高 ,止血…     

垂体后叶素单用与联合生长抑素治疗上消化道出血疗效观察

①目的 探讨生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化失代偿期上消化道出血的临床疗效.②方法 回顾性分析我院感染科收治的86例患者,随机分为2组,观察组43例,采用生长抑素联合垂体后叶素治疗,对照组43例,单用垂体后叶素治疗,比较两组治疗效果.③结果 观察组总有效率为95.3%,对照组总有效率为65.1%,观察组明显高于对照组,有明显的统计学差异(P<0.05).④结论 生长抑素联合垂体后叶素治疗肝炎肝硬化失代偿期上消化道出血可提高临床效果,值得临床推广.