广州市某社区高血压患者自我管理效果评价

目的评价广州市某社区高血压患者实施自我管理10个月之后,对健康知识的知晓,健康的生活方式与健康行为的形成,以及血压控制的情况。方法按照随机对照试验研究设计方法,将某社区665名高血压患者,以居委会为单位随机分为干预组和对照组,分别进行高血压健康教育与健康促进。干预组采取以患者为主的高血压自我管理模式,共359人;对照组采取以医务人员占主导地位的宣传教育指导模式,共306人。10个月后,比较干预组和对照组高血压患者在健康知识的知晓、健康的生活方式与健康行为的形成及血压控制方面的变化。结果干预组高血压患者的健康知识知晓率提高了40个百分点,高于对照组32个百分点（P〈0.001）;干预组高血压患者的健康生活方式与健康行为形成率明显高于对照组（P〈0.01）;干预组高血压患者的规范用药率提高了34个百分点,显著高于对照组30个百分点（P〈0.01）;干预组10个月内平均比对照组多降低收缩压6.16mmHg、舒张压1.03mmHg,干预组血压控制率提高了52个百分点,明显优于对照组37个百分点,（0.01     

护理干预对社区高血压患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对高血压患者自我管理能力及治疗效果的影响。方法用随机单盲对照法将100例高血压患者分为干预组和对照组。干预组进行分组,强化干预,并针对每例患者进行个体指导;对照组未进行系统的高血压健康教育。6个月后监测患者对高血压知识了解情况、遵医行为及血压变化。结果干预组对高血压知识了解情况、遵医行为人数明显高于对照组（P〈O．05）,降压显效率明显高于对照组。结论护理干预能显著改变高血压患者的生活方式,有效提高患者遵医行为及疗效,提高生活质量。     

三级医院全科医学科联合社区综合干预对高血压管理效果分析

［摘要］ 目的 探讨三级医院全科医学科联合社区综合干预对高血压管理的效果。 方法 随机选取石家庄市5家社区卫生服务中心作为研究对象来源,选取高血压患者500例,采取随机数字表法将所有患者分成为对照组（250例）和干预组（250例）。对照组患者由社区卫生服务中心进行常规健康管理,主要包括定期血压监测、用药指导和常规健康教育等。干预组实施三级医院全科医学科联合社区卫生服务中心进行综合干预模式,2组管理时间均为6个月。所有入组人员采用自行设计的高血压相关问卷,对2组干预前后的防治知识、自我管理行为进行评分。 结果 干预前,干预组与对照组的防治知识、自我管理得分差异无统计学意义（P＞0.05）,干预6个月后,干预组的防治知识、自我管理得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,干预组患者血压较对照组更早达到平稳水平。 结论 三级医院全科医学科联合社区综合干预高血压管理的模式有利于改善社区高血压人群防治知识及自我管理水平。     

被动式膳食干预与营养教育对社区老年人脂代诲及其相关高血压的影响

目的探讨营养教育与被动式膳食干预对社区老年人脂代谢及其相关高血压的作用。方法选择社区老年高脂血症及高血压患者90例为研究对象,随机分为营养教育组、被动式膳食干预组及对照组各30例,分别给予对应干预方式。3个月后,评价患者对高脂血症、高血压知识的掌握情况,评价患者对慢性病态度、防治态度、改变健康生活方式等情况。结果干预后,三组之间对高脂血症及高血压的相关知识掌握得分有显著差异（P〈0．01）;三组认为高脂血症和高血压可控、可预防、健康教育有效的比例差异显著（P〈0．01）;三组每天食用蔬菜量、杂粮量、每天运动量比较差异有统计学意义（P〈0．01）;三组甘油三酯、胆同醇、收缩压比较差异有统计学意义（P均〈0．01）,被动膳食干预组和营养教育组显著高于对照组（P均〈0．01）。结论被动膳食干预与营养教育能够提高社区老年患者对高脂血症和高血压病的认识,改变生活方式,从而达到有效控制疾病的目的。     

健康教育和膳食干预对高血压的综合防治

目的：探讨健康教育、膳食干预对高血压的综合防治效果。方法选取东莞市厚街医院2009年10月～2011年10月收治的高血压患者302例，随机均分成2组（n=151），对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上给予健康教育、膳食干预，比较2组患者的综合防治效果。结果观察组患者在高血压常识、药物治疗、饮食注意、运动注意知识上均显著优于对照组，观察组总分（79.21±3.12）分显著高于对照组（95.56±2.78）分，差异有统计学意义（P〈0.05）；对照组血压控制效果，优24例（占15.89%），良91例（占60.26%），差36例（占23.84%），优良率为76.16%；观察组血压控制效果，优67例（占44.37%），良81例（占53.64%），差3例（占1.99%），优良率为98.01%。2组优良率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压患者在常规护理基础上进行健康教育、膳食干预可显著提高高血压的综合防治效果。     

高血压病社区卫生综合干预效果分析

目的探讨社区卫生综合干预措施对高血压病的防治效果。方法采用前瞻性研究方法,将312例高血压病患者分为干预组和对照组各156例,对照组患者采用一次健康教育后进行自我管理的方式,对Ⅱ、Ⅲ级高血压患者给予常规降压治疗。观察组患者则给予综合干预,包括强化健康教育、心理干预、合理膳食、戒烟限酒、适度运动、用药指导等。结果经过2年的综合干预,观察组血压控制效果明显优于对照组(P<0.01),良好的生活行为优于对照组(P<0.01),心脑血管病事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论社区卫生综合干预可以强化社区高血压患者的健康意识,改善患者的不健康生活方式,提高防治效果,最大限度地降低高血压的危险性和减少心脑血管病事件的发生率。     

社区老年人实施被动式膳食干预及营养教育对脂代谢及其相关高血压的影响研究

目的 探讨对社区老年人实施营养教育与被动式膳食干预后对脂代谢及相关高血压的影响.方法 收集2012年10月～2013年6月来我院就诊的老年高脂血症及高血压患者150例,按照患者是否给予干预措施及具体的干预措施分为营养教育组、被动式膳食干预组及对照组,各50例,干预3个月后比较干预效果.结果 被动膳食干预组及营养教育组患者高脂血症及高血压的相关知识得分、认为高脂血症及高血压疾病可控、可预防及健康教育有效的患者所占的比例、食用蔬菜量、每天运动量干预后均明显高于对照组,被动膳食干预组的食用杂粮量也明显高于对照组（P＜0.05）,被动膳食干预组及营养教育组患者的甘油三酯、胆固醇、收缩压干预后均明显低于对照组（P＜0.05）.结论 对社区老年患者实施被动膳食干预与营养教育后对高脂血症及高血压病的认识显著提高,生活方式发生改变,对疾病的控制具有重要的作用.     

行为转变理论模式在老年高血压病自我管理中的作用

目的:探讨行为转变理论在老年高血病自我管理中的作用,提高高血压控制率以减少高血压并发症.方法:选择本市在我院就诊127例老年高血压病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组.观察组按照行为转变理论模式的不同阶段采取相应干预措施,对照组接受单纯的高血压病的健康教育.结果:干预后两组在自我管理行为、管理效果(合理用药、科学运动、合理膳食、定期检测血压、血压控制率)均有统计学意义(P＜0.05).结论:行为转变理论模式在促进老年高血压病自我管理方面作用效果明显.     

社区高血压患者护理干预效果观察

目的观察对社区高血压患者进行护理干预的效果,探讨其临床价值。方法 118例社区高血压患者按随机数字表法分为观察组和对照组各59例,对照组进行常规社区治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行综合护理干预：健康教育讲座指导、药物干预护理、饮食及生活行为指导、运动健身指导、戒酒戒烟、心理护理。结果 2组护理干预前治疗依从性、血压控制情况、高血压知识掌握情况、自我管理比较无统计学差异（P〉0.05）,进行护理干预后随访（13.45±2.33）个月,观察组患者服药依从性、血压控制、掌握高血压知识、自我管理等全部高于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论对社区高血压患者进行护理干预,效果满意,值得推广应用。     

KTH 整合式护理干预对社区老年高血压患者自我效能的影响

目的：探讨KTH整合式护理干预对社区老年高血压患者自我效能的影响,为提高高血压患者的自我管理能力提供一定的依据。方法采用随机抽样的方式,抽取新乡市某4个社区100例老年高血压患者作为研究对象,随机分为干预组（50例）与对照组（50例）,干预组采用KTH整合式社区护理干预模式,对照组给予常规性社区健康教育干预模式,干预时间均为3个月;干预前后两组均进行自我效能的测定。结果两组患者干预后自我效能得分均比干预前有所提高（P＜0.05）,干预后干预组患者自我效能得分高于对照组患者（P＜0.05）。结论 KTH整合式护理干预模式有利于提高社区高血压患者的自我效能,加强其自我管理水平。     

华南师范大学社区高血压自我管理效果初评

目的探索高校社区有效可行的高血压自我管理模式。方法按照社区随机对照试验研究设计,将226名自愿参加该项目的高血压患者,随机分为自我管理组（实验组）和三级管理组（对照组）。实验组接受高血压自我管理健康教育课程。课程讲授不单纯是面授,还建起专题学习网站,供工作太忙无法参加面授学习的患者及家属,尤其是青中年患者上网学习。全部课程完毕,发放效果评价调查表和知识测评答卷,了解到学习已达到预期效果。在学习同时还进行自我管理小组活动,以后长期坚持,完成三个方面的有关任务。对照组接受常规的高血压三级管理。比较两组患者在项目实施1年之后各评价指标的变化。结果实验组生活不良行为高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动平均下降值大于对照组（P（0.05）,服药依从性、血压、血脂控制均好于对照组（P（0.01）,差异均有统计学意义。结论社区高血压自我管理模式较传统的高血压三级管理在改善患者不良生活行为,提高服药依从性,血压、血脂控制方面效果更好     

基于阶段改变模式的健康教育对糖尿病患者行为改变的影响

目的 探讨基于行为分阶段改变模式的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为的影响.方法 将70例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各35例,试验组应用行为分阶段改变模式进行健康教育,对照组应用常规健康教育.应用2型糖尿病自我管理行为量表（Type 2 Diabets Self-Care Scale,2-DSCS）分别于干预前、干预后30d和90d对2组患者进行测评.同时对2组患者干预前后糖化血红蛋白达标率、低血糖发生率进行评价.结果 干预后30d和90d试验组患者饮食控制、规律锻炼、血糖监测、足部护理和预防及处理高低血糖得分均高于对照组（P＜0.05）.试验组患者糖化血红蛋白达标率明显高于对照组（P＜0.05）,而低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 与常规2型糖尿病健康教育相比,以分阶段改变模式为依据制定的健康教育方案,能显著改善2型糖尿病患者的自我管理行为.     

系统性健康教育对中老年高血压患者的影响

目的探讨系统性健康教育对中老年高血压患者自我管理能力和生活质量的影响。方法将164例中老年高血压患者随机分为对照组和观察组各82例。对照组接受常规治疗和一般健康宣教,观察组在此基础上实施为期1个月系统性健康教育。比较两组患者干预前后的自我管理能力和生活质量评分。结果干预后,观察组在合理膳食、适度运动、心理平衡、遵医用药和血压监控等方面明显优于对照组,差异有统计学意义,均P〈0．05（x2=4．822,4．080,5．591,4．822,4．998）,而且观察组生活质量8个维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义,均P〈0．05（t=2．558,2．369,2．467,2．600,2．595．2．406,2．200,2．208）。结论系统性健康教育可提高中老年高血压患者的自我管理能力和生活质量。     

临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用及效果评价

目的：探讨临床护理路径在骨科患者健康教肓中的应用及效果。方法通过对2011年3月-2014年3月在该院骨科进行治疗的130例患者,随机分组,对照组和实验组患者均为65例,其中实验组的患者运用临床护理路径对患者开展健康教育,对照组患者仅给予常规健康教育。观察比较两组患者满意度、并发症发生率、住院时间、治愈率、疾病知识、用药指导、心理干预、饮食和运动情况。结果实验组患者满意度为95.28%明显高于对照组患者,并发症发生率为6.15%较对照组患者明显降低（P〈0.05）;实验组患者住院时间为（14.47±3.26）d较对照组患者明显缩短,治愈率为92.31%较对照组患者明显升高（P〈0.05）;实验组患者疾病知识、用药指导、心理干预、饮食及运动等疾病知识知晓率明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论针对骨科患者运用临床护理路径开展健康教育,可有效提高护理效果和患者的满意度,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高患者健康知识知晓率。临床护理路径在骨科患者健康教育中有着十分重要的临床意义,临床值得推广应用。     

健康教育对中老年高血压患者血压波动及依从性的影响

目的 探讨健康教育对控制高血压患者血压波动的意义.方法 选取2011年4月～2012年4月北京市某社区医院就诊的45岁以上高血压患者300例,随机分为两组,对照组（150例）给予常规降压治疗,观察组（150例）给予健康教育联合常规降压治疗,观察两组的生活方式,白天和夜间的收缩压、舒张压、脉压差,及SF-36量表评分.结果 观察组在坚持服药（65.3％）、心理健康（57.3％）、合理膳食（55.3％）、规律运动（36.0％）方面较对照组（分别为34.0％、33.3％、28.0％、15.3％）均有明显改善,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.健康教育后,观察组白天收缩压[（124.55±13.73）mm Hg]、脉压差[（39.45±7.71）mm Hg]以及夜间的收缩压[（119.22±17.42）mmHg]、舒张压[（77.62±10.39）mm Hg]均低于对照组[（133.36± 16.09）、（43.63±10.42）、（126.48±17.17）、（83.81±12.67）mm Hg],差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组在SF-36量表身体疼痛、生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感、精神健康等方面均优于对照组,差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 健康教育可有效提高高血压患者依从性,对控制血压波动有重要意义.     

自我管理教育对中青年高血压患者改变不良生活方式的影响

目的 为了全面控制中青年高血压的危险因素,预防心、脑、肾重要靶器官的损害,探讨自我管理教育对促进中青年高血压患者改变不良生活方式的作用.方法 将62例中青年高血压患者通过问卷调查确定患者目前的生活方式,了解患者的生活态度,根据以上情况制定具体的自我管理教育流程,并对患者实施定期的咨询指导、跟踪随访半年.结果 随访证明患者不良生活方式较实施自我管理教育前有明显改善（P＜0.01）,差异有统计学意义.其中患者戒烟率达92.65％,戒酒率达95.59％,能够坚持健康饮食的患者达66.18％,能够坚持运动锻炼的患者达88.24％.结论 对中青年高血压患者实施自我管理教育能改变患者不良的生活方式,提高中青年高血压治疗的依从性,对预防心、脑、肾重要靶器官的损害有重要的促进作用.     

老年高血压危险因素分析与社区综合护理干预的效果研究

目的：分析发生老年高血压的危险因素,探讨社区综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响。方法选取社区57例老年原发性高血压患者为研究对象,分析发生老年高血压的危险因素,在社区对其实施综合护理干预6个月,对研究对象干预前后进行相关情况问卷调查及 SF-36生活质量表测评,研究患者的生活质量与社区综合护理干预的相关性。结果实施综合护理干预6个月后患者的治疗有效率（血压达标80.7%、血压有效87.7%、合理饮食82.5%、用药依从性87.7%、合理运动80.7%、抑郁症5.3%）与干预前（血压达标35.0%、血压有效43.9%、合理饮食52.6%、用药依从性45.6%、合理运动40.4%、抑郁症17.5%）比较差异有统计学意义（P 〈0.01）;患者的生活质量在 SF-36生活质量测评表上显示干预后比干预前明显提高（P 〈0.05）。结论社区综合护理干预可提高老年高血压患者的遵医依从性和修正或改变自身的不良生活习惯,是控制高血压的有效途径;社区综合护理干预可大大提高老年高血压的防治水平,从而进一步提高老年高血压患者的生活质量。     

社区干预对老年糖尿病患者自我管理能力的影响

目的 通过对老年糖尿病患者实施社区干预,观察其对患者自我管理能力的影响,为临床治疗和改善患者生活质量提供帮助.方法 将上海某社区201 1年1月～2012年3月的104例老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各52例,对照组采用常规药物及胰岛素治疗,干预组在常规治疗方法的基础上进行针对性社区干预治疗,包括健康教育、运动指导、饮食、心理和定期遵医行为及病情监测等.12个月后观察两组患者治疗前后多项指标的差异.结果 两组空腹血糖、餐后2h血糖干预后均明显下降,且干预组下降更明显（P＜0.001）,而干预后干预组的糖化血红蛋白明显下降,对照组则下降不明显,干预后两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）;干预组在合理饮食、按时用药、坚持运动及自我监测血糖方面也显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）.结论 对老年糖尿病患者实施社区干预治疗,可有效锻炼患者的自控能力,改善生活质量,减少并发症,提高治疗效果,值得推广和应用.     

PDCA循环健康教育在糖尿病合并高血压患者中的应用

目的探讨PDCA循环理论在慢性病门诊糖尿病合并高血压患者健康教育中的作用。方法将我院2012年1—12月慢性病门诊就医的204例糖尿病合并高血压患者随机分二组,对照组102例进行常规的健康教育,观察组102例进行PDCA循环的健康教育方法,有针对性地制定治疗和控制计划,督导执行计划,检查执行情况,针对存在问题制订进一步干预计划,循环往复。结果采用PDCA循环模式健康教育较常规健康护理,患者糖尿病合并高血压相关知识的知晓,合理饮食、体育锻炼、影响血糖和血压因素明显优于对照组（P〈0.01）;健康生活方式采纳情况方面也优于对照组（χ2=4.11,P〈0.05）。结论应用PDCA循环对患者健康教育可以提高患者对健康知识的掌握,帮助患者建立良好的生活方式,更有效地减缓疾病发展。     

健康教育干预对老年高血压患者治疗依从性及生活质量的影响

目的探讨健康教育干预对老年高血压患者治疗依从性及生活质量的影响。方法收集2011年1月~2012年5月入院治疗的老年高血压患者80例,将全部入选患者随机分为干预组和对照组,每组40例,对照组应用常规治疗及护理,干预组在此基础上实施健康教育干预,以一对一的口头宣讲、发放教育手册、床边演示、定期讲课、随时指导、病室小广播宣教、电话咨询等方式实施具体的健康教育,包括心理干预、饮食干预、运动干预、用药指导和出院指导内容,比较两组患者治疗的依从率及两组患者治疗前后的生活质量各项评分。结果干预组的依从率达95.0%,显著高于对照组（77.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患者的生活质量各项评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,干预组患者的生活质量各项评分较对照组改善更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年高血压患者实施具体的健康教育干预措施可提高治疗依从性,改善其生活质量。