左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术方式临床治疗效果研究

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻行急诊手术治疗的临床效果。方法选取我院2015年2月至2017年2月收治的84例做半结肠癌并发急性肠梗阻行手术切除吻合患者的临床资料,其中有44例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合联合结肠灌洗+预防性盲肠造瘘治疗方案,将其作为观察组;有40例为左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合手术,将其作为对照组。比较两组患者术后并发症发生状况以及治疗效果。结果观察组共有3例患者出现并发症,其并发症发生率为6.82%;对照组共有13例患者出现并发症,其并发症发生率为32.50%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P0.05);且,观察组治疗有效率为93.18%与对照组的77.50%比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于左半结肠癌并急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合联合结肠灌洗+预防性盲肠造瘘治疗方案的临床效果显著,且并发症发生率相对较低,值得临床选用。     

左半结肠癌并发肠梗阻切除一期吻合的临床效果观察

目的探讨左半结肠癌肠梗阻术中肠梗阻切除一期吻合术的临床效果。方法 92例左半结肠癌合并肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组,各46例。治疗组行肠梗阻切除一期吻合术,对照组采用传统的二期闭瘘手术。结果治疗组手术时间明显高于对照组,差异有明显的统计学意义(P<0.05);住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论左半结肠癌并发肠梗阻切除一期吻合能明显减少患者住院时间和费用,值得临床推广应用。     

双管封闭式灌肠法在左半结肠梗阻术中一期吻合的应用价值

目的 探讨左半结肠癌并肠梗阻手术中采用双管封闭式灌肠法,以提高术中一期吻合率,防止吻合口瘘的发生.方法 将1998年8月～2006年8月收治的左半结肠癌并肠梗阻需行急诊手术的56例病人随机分为两组,观察组28例,术中采用双管封闭式灌肠法及一期切除吻合术;对照组28例,术中实施传统的肠管减压,局部冲洗,如有可能行肿瘤切除,肠外置造口,术后1～2个月再行二期肠造口关闭术.结果 观察组均行左半结肠癌一期切除吻合术,无吻合口瘘发生,术后病人恢复良好.结论 采用双管封闭式灌肠法,使左半结肠癌并肠梗阻一期切除肿瘤及吻合术成为可行.     

老年人结肠癌肠梗阻的外科治疗

目的:探讨老年结肠癌肠梗阻的外科治疗方法。方法:回顾性分析1995年￣2004年60岁以上结肠癌并发肠梗阻行手术治疗患者资料。结果:本组48例患者行一期切除吻合37例,其中右半结肠一期切除7例,左半结肠一期切除30例,回肠横结肠吻合2例,单纯横结肠造瘘9例,术后出现并发症13例,为切口感染、腹腔脓肿,1例出现术后吻合口瘘,2例患者临床死亡。结论:年龄不是手术危险的主要因素,具体术式要采取“个体化”原则,视术中具体情况合理选择术式。     

108例老年结肠癌合并肠梗阻的手术治疗体会

目的对老年结肠癌合并肠梗阻的手术治疗体会进行探讨。方法该组研究对象为医院2005年2月～2010年2月治疗的108例老年结肠癌合并肠梗阻患者,患者在全身麻醉下行剖腹探查术,术中行结肠减压和结肠灌洗。49例右半结肠癌患者行一期肠切除吻合术,34例左半结肠癌患者行一期肠切除吻合术,单纯造口术9例,短路手术10例,6例患者中转为捷径手术。结果有19例(17.6%)发生切口感染,15例(13.9%)发生肺部感染,2例(1.9%)发生造瘘口感染,2例(1.9%)发生泌尿系统感染,未有患者发生吻合口瘘。术后有1例患者(0.9%)因感染并发中毒性休克而死亡,其余患者均痊愈出院。随访2年,有2例(1.9%)患者因合并多器官功能衰竭而死亡。结论老年结肠癌合并肠梗阻应做到早发现,早诊断,早治疗,根据患者的自身情况,选择恰当的手术治疗方法和手术时机,积极抗感染治疗,可减少术后并发症和死亡率。     

左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗效果.方法 回顾性分析2005～2010年收治20例左半结肠癌致急性肠梗阻的病例资料.结果 20例左半结肠癌致急性肠梗阻患者行一期肠切除吻合术18例(90%),行姑息性结肠造瘘2例(10%),术后切口感染3例,无吻合口漏,无手术死亡.结论 左半结肠癌致急性肠梗阻外科治疗行一期切除是安全、可行的.     

老年急性左半结肠癌并肠梗阻36例分析

目的探讨老年人急性左半结肠癌并肠梗阻的诊断与治疗方法。方法随机选取36例老年急性左半结肠癌并肠梗阻患者作为观察组,其中一期切除吻合27例(75%),Hartman手术2例,先行结肠造口再二期手术4例,肠捷径手术2例,结肠永久性造口1例。结果手术切除率为94.4%(34/36),死亡1例。结论对于有适应症的老年人急性左半结肠癌并肠梗阻的患者,急诊行左半结肠癌一期切除吻合是安全可行的。     

老年急性左半结肠癌并肠梗阻36例分析

目的探讨老年人急性左半结肠癌并肠梗阻的诊断与治疗方法。方法随机选取36例老年急性左半结肠癌并肠梗阻患者作为观察组,其中一期切除吻合27例(75%),Hartman手术2例,先行结肠造口再二期手术4例,肠捷径手术2例,结肠永久性造口1例。结果手术切除率为94.4%(34/36),死亡1例。结论对于有适应症的老年人急性左半结肠癌并肠梗阻的患者,急诊行左半结肠癌一期切除吻合是安全可行的。     

左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及疗效分析

目的 探讨左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法 及临床疗效.方法 选取2016年7月—2019年6月我院收治的88例左侧结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本次研究对象,利用随机数字表法将入88例患者均分为研究组(n=44)和对照组(n=44).对照组给予Ⅰ期手术切除造瘘、Ⅱ期还纳瘘口手术,即入院后先予以I期肿瘤切除及造瘘手术胡,待术后约3个月予以Ⅱ期还纳瘘口及肠吻合处理.研究组予以Ⅰ期根治性切除吻合术.分析比较两组住院时间、治疗费用;生存及死亡情况.结果 研究组住院时间、治疗费用均少于对照组,数据对比P<0.05(差异具有统计学意义);3年随访成功率均为100.00％,研究组随访期间死亡率为38.64％,对照组为36.36％,数据对比P>0.05.结论 应用I期根治性切除吻合手术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻患者有利于在保障其近远期疗效的基础上降低住院时间、医疗费用,值得今后实际工作中参考使用.     

左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法及疗效分析

目的 探讨左侧结肠癌并发急性肠梗阻根治手术的方法 及临床疗效.方法 选取2016年7月—2019年6月我院收治的88例左侧结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本次研究对象,利用随机数字表法将入88例患者均分为研究组(n=44)和对照组(n=44).对照组给予Ⅰ期手术切除造瘘、Ⅱ期还纳瘘口手术,即入院后先予以I期肿瘤切除及造瘘手术胡,待术后约3个月予以Ⅱ期还纳瘘口及肠吻合处理.研究组予以Ⅰ期根治性切除吻合术.分析比较两组住院时间、治疗费用;生存及死亡情况.结果 研究组住院时间、治疗费用均少于对照组,数据对比P<0.05(差异具有统计学意义);3年随访成功率均为100.00％,研究组随访期间死亡率为38.64％,对照组为36.36％,数据对比P>0.05.结论 应用I期根治性切除吻合手术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻患者有利于在保障其近远期疗效的基础上降低住院时间、医疗费用,值得今后实际工作中参考使用.     

左半结肠癌急性肠梗阻的外科处理

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理。方法回顾分析32例左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗。结果一期切除吻合25例，一期切除近端造口5例，单纯造口2例。伤口感染5例，术后吻合口瘘1例，死亡1例。结论重视围手术期处理，根据患者具体情况选择手术方式。在条件允许的情况下，一期切除吻合是安全可行的。     

60岁以上老年人左半结肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合50例治疗体会

目的:探讨老年性左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗方式。方法:回顾性分析共诊治的50例60岁以上老年性左半结肠癌并急性肠梗阻行一期手术切除吻合的病例。结果:50例患者均全部治愈,无一例出现吻合口瘘。结论:对于老年左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者如果术中见肠管吻合水肿不重者,只要术中肠内容物处理得当,也可以行一期切除吻合。     

一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果

目的:观察一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果。方法:选取88例左半结肠癌致急性肠梗阻患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各44例,对照组实施一期肿瘤切除和近端造瘘术,择期行二期造口还纳术,研究组采用一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗,比较两组手术相关指标水平及并发症发生情况。结果:研究组手术成功率为97.7%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.3%,明显低于对照组的22.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一期切除吻合术结合全结肠灌洗应用于左半结肠癌致急性肠梗阻患者,能够及时缓解患者梗阻症状,缩短患者住院时间,加速患者恢复,且并发症少,安全性高。     

左半结肠癌并发急性梗阻的外科治疗

目的探讨左半结肠癌并发急性梗阻的外科治疗的合理性。方法回顾性分析我院80例左半结肠癌并发急性梗阻患者的临床资料。所有病例均行手术治疗,其中一期切除吻合52例,一期切除近端造瘘远端封闭、二期吻合15例,直接造瘘13例。结果全组患者无死亡及腹腔感染,一期切除吻合无1例发生吻合口瘘。结论左半结肠及直肠癌伴急性肠梗阻的患者,经积极地围手术期处理,一期肠切除吻合术是安全可行的。     

老年左半结肠癌并急性肠梗阻43例的手术治疗

目的探讨老年左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗效果。方法对43例手术治疗的老年左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果 43例中,行Ⅰ期切除吻合术31例,Hartmann手术7例,横结肠造瘘术5例;术后并发吻合口漏2例,切口及肺部感染各3例;Ⅰ期切除吻合术患者1、3、5年生存率分别为93%、70%、44%,Hartmann手术患者1、3、5年生存率分别为100%、97%、58%;5例横结肠造瘘术患者术后1年内死亡。结论采用Ⅰ期切除吻合术治疗老年左半结肠癌并急性肠梗阻安全有效,积极的围手期处理可降低术后并发症。     

一期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的体会

目的观察一期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效。方法回顾54例结肠癌急性肠梗阻患者的治疗方式,右半结肠梗阻26例,其中24例施行了一期肠切除吻合,2例因肿瘤广泛转移难以切除,行回结肠侧侧吻合;9例横结肠梗阻均行一期肠切除吻合。左半结肠梗阻19例,其中18例施行了一期肠切除吻合,1例因盆腔肿瘤广泛转移行单纯结肠造口。结果54例中因患者高龄围手术期出现肺梗塞死亡1例,51例一期肠切除吻合病例中,1例发生吻合口瘘,4例发生切口感染,2例发生肠粘连,经保守治疗均治愈。结论结肠癌引起的急性肠梗阻只要准备充分和操作熟练,行一期肠切除吻合是安全可行的。     

结肠癌并急性肠梗阻外科急诊处理的临床探讨

目的探讨结肠癌并急性肠梗阻外科急诊处理方法。方法回顾性分析宣武医院2008年1月—2011年12月收治的86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果 86例患者中行根治性或姑息性切除一期吻合者55例(其中行无污染肠道减压41例),手术切除同时近端结肠预防性造瘘者21例,近端结肠临时性造瘘8例,永久性造瘘2例。全组围手术期死亡3例(3.5%),发生术后并发症24例(27.9%),其中吻合口瘘4例,切口感染7例,肺部感染9例,盆腔脓肿4例。结论结肠癌并急性肠梗阻手术方式的选择应个体化,严格掌握手术适应证和手术时机,在做好术中肠道减压的前提下,首选一期切除吻合。     

结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理经验。方法回顾分析36例结肠癌致急性肠梗阻外科手术病例资料。结果右半结肠梗阻病例13例,全部行Ⅰ期切除吻合术,无肠瘘发生;低位结肠梗阻23例,行左半结肠切除Ⅰ期吻合者19例,行Hartmann术者3例,行梗阻近端双口造瘘者1例,术后左半结肠切除Ⅰ期吻合者并发吻合口瘘1例(5.3%,)经治疗后愈合。随访满3年20例,16例(80%)生存;随访满5年16例,7例(43.8%)生存。结论做好围手术期的处理,合理的病例选择,结合术中结肠灌洗,结肠癌并发急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是安全有效的。     

结肠癌并发肠梗阻一期切除吻合的临床分析

目的 探讨结肠癌并发肠梗阻一期切除吻合的治疗方法.方法 回顾性分析2000年至2007年问34例结肠癌并发急性肠梗阻病例.结合国内外文献,评价一期切除吻合治疗方法.结果 在所有我科收治的结肠癌并发肠梗阻病例中行一期切除吻合34例,其中死亡1例.吻合口疼发生率2.94%.结论 对结肠癌并发肠梗阻病人进行综合分析,行一期肿瘤切除吻合是安全有效的.     

左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

目的：探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗原则和手术方式的选择。方法：回顾1992年6月-2002年6月左半结肠癌并急性肠梗阻共计l12例。行急诊手术治疗。结果：一期切除吻合78例，占69.5％，先行结肠造口二期手术16例，Hartmann手术7例，肠捷径手术5例，仅行结肠造口3例，结肠次全切除3例。死亡2例，吻合口漏l例。结论：左半结肠癌并发急性肠梗阻的处理需根据患者的具体情况决定手术方式，有一期手术和分期手术多种，如掌握合适的指征和方法，一期切除吻合有其优点。