双侧髂内动脉灌注化疗治疗宫颈癌的护理

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤，一般来说，手术用于早期患者，放疗多用于中晚期患者。近年来，随着化疗药物的不断开发及给药途径的改进，化疗和手术、放疗相结合的综合治疗得到了广泛应用。髂内动脉插管灌注化疗是将大剂量的抗癌药通过导管注入肿瘤区域．可提高盆腔组织内的药物浓度，减少药物进入血循环，减轻了毒性反应。灌注化疗     

多西他赛联合顺铂不同化疗途径治疗宫颈癌的临床疗效对比观察

目的:对多西他赛联合顺铂经过不同的化疗途径治疗宫颈癌的临床效果进行对比研究,为临床治疗宫颈癌提供理论和依据.方法:从我院随机选取2009年2月至2011年2月期间32例符合新辅助化疗的患者,将其随机分成治疗组和对照组,治疗组14例,对照组18例,两组均给予多西他赛联合顺铂化疗,对照组采取静脉化疗,治疗组在 DSA影像指导下行动脉灌注化疗,两种同时采用止吐治疗及静脉水化3d,治疗2-3疗程后3周左右行宫颈癌根治术,观察两组化疗副反应、化疗后肿瘤缓解情况、手术时间及化疗手术总费用等.结果:通过对比试验发现,对照组的手术时间和化疗费用要显著低于治疗组,化疗后肿瘤缓解情况比较,治疗组92.9%稍好于对照组的88.9%,但无显著差异(P>0.05),治疗组的不良反应率要显著少于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过试验我们认为多西他赛联合顺铂化疗具有较好的缓解肿瘤的效果,在不同途径中,静脉化疗的操作简便、经济,但副反应较多,动脉化疗较复杂,缓解率稍好于静脉治疗,有条件的医院可选择动脉化疗.     

髂内动脉灌注化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌疗效的临床研究

目的对晚期宫颈癌采用双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗的疗效进行分析。方法随机选取2010年1月～2012年12月在我院诊治的晚期宫颈癌患者35例,进行双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗,对其临床疗效和不良反应进行分析。结果治疗后,25例（71．43％）症状完全缓解,5例（14．29％）症状部分缓解,2例（5．71％）病情稳定,3例（8．57％）病情进展,患者的症状缓解率为85．72％。结论对晚期宫颈癌患者进行双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗,近期能够有效减灭肿瘤细胞,降低放射剂量,减少不良反应,提高治愈率和生存率。     

多西他赛化疗不良反应的观察及护理

多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药,通过干扰细胞有丝分裂 和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤的作用, 具有较广的抗肿瘤活性,临床上广泛应用,尤其是用于胃 癌、乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌,疗效显著[1].我科2010 年1月～2012年1月对56例病人采用以多西他赛为主的化疗方 案治疗非小细胞肺癌及晚期乳腺癌,疗效较好,由于该药独 特的作用与不良反应,临床应用时应加强观察与护理,尽可 能将毒副反应降到最低,通过严密监护,精心护理,有效地 减少了不良反应,改善了患者的生活质量,现报告如下.     

多西他赛联合卡铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效评估

目的评估多西他赛联合卡铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效。方法回顾性分析我院收治的66例中晚期宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方法分为两组各33例,对照组单纯放疗治疗,治疗组采用多西他赛联合卡铂同步放化疗治疗,比较两组患者近期临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率84.85%,高于对照组的72.73%,P〈0.05;两组不良反应发生无显著性差异,P〉0.05。结论采用多西他赛联合卡铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,安全性高,近期疗效显著。     

子宫癌髂内动脉灌注化疗患者的观察及护理

子宫癌手术前给予以顺铂 60～ 70 m g/ m2 为主药的化疗药物行髂内动脉灌注化疗可缩减癌瘤 ,灭活癌细胞 ,降低手术风险 ,减少手术出血 ,预防术后复发。大剂量铂类药物减瘤效果好 ,同时不易产生抗癌的耐药性 ,但对机体重要器官亦有一定毒性作用 ,受到损害主要表现为消化道反应、肾功能损害及骨髓抑制 ,故对这些患者的观察及护理尤为重要。现将 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 7月我科收治子宫癌患者 3 6例 ,术前髂内动脉灌注化疗的护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例 3 6例 ,年龄 3 3～ 60岁 ,平均年龄 4 8.6岁。子宫颈癌 14例 …     

多西他赛为主联合化疗治疗晚期乳腺癌的观察与护理

1995年以来,紫杉类抗肿瘤药物多西他赛陆续在美国等多个国家用于临床,显示其对多种恶性肿瘤的治疗均有效,尤其对乳腺癌和非小细胞肺癌的治疗效果较佳[1,2]。2003年7月~2004年5月,我科对40例晚期或复发性乳腺癌患者应用国产多西他赛为主的化疗方案进行Ⅱ期临床试验,取得了较满意     

同步放化疗后多西他赛联合洛铂治疗局部晚期宫颈癌的疗效

宫颈癌是世界范围内常见的妇科恶性肿瘤,2018年全球新增宫颈癌病例约57万例,导致31.1万人死亡[1].我国宫颈癌的发病率和死亡率分别排在女性恶性肿瘤的第6位和第8位[2].在经济文化欠发达的地区,由于缺乏有效的筛查及放疗的途径,局部晚期宫颈癌患者比例较高,总体生存较差[3].局部晚期宫颈癌的标准治疗方法是含铂类同步...     

多西他赛与顺铂联合行不同化疗途径对宫颈癌的实效性对照探究

目的 观察并探讨多西他赛(Docetaxel,DCT)与顺铂(Cisplatin,CDDP)联合行不同化疗途径对宫颈癌(cervical cancer,CC)的有效性和安全性。 方法 宁波市第一医院于2010年5月—2014年7月期间对确诊为CC的90例患者实施化疗,其中45例接受DCT联合CDDP静脉化疗,为对照组,另外45例采用DCT联合CDDP动脉灌注化疗(arterial infusion chemotherapy,AIC),作为观察组。评价2组患者的近期疗效,并随访化疗后宫旁缓解、化疗后手术、中心复发以及不良反应发生情况。 结果 观察组有效率为91.1%(41/45),对照组为80.0%(36/45),观察组有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组化疗后宫旁缓解率、化疗后手术率、中心复发率分别为82.2%(37/45)、75.6%(34/45)和4.4%(2/45),对照组为66.7%(30/45)、73.3%(33/45)和4.4%(2/45),观察组化疗后宫旁缓解率明显高于对照组,而2组一年内化疗后手术率及中心复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性发生率明显低于对照组(P＜0.05)。 结论 DCT联合CDDP的动脉灌注化疗治疗CC具有良好的近期疗效,且不良反应发生率均更低,是CC较为安全有效的疗法。      

女性肿瘤患者多西他赛化疗的毒性

0引言 多西他赛，又名多西紫杉醇，是一种新型植物碱类抗肿瘤药物，对乳腺癌、卵巢癌和非小细胞肺癌等有效．主要剂量限制性毒性是中性粒细胞减少．现将我科收治的女性肿瘤患使用国产多西他赛（艾素，江苏恒瑞）方案化疗的毒性反应报告如下．     

放疗同步多西他赛方案与TP方案治疗中晚期宫颈癌疗效比较

目的探讨中晚期宫颈癌患者同步放化疗的化疗方案选择。方法选择120中晚期宫颈癌患者,完全随机分为对照组和观察组各60例。观察组接受放疗同步每周多西他赛方案,对照组接受放疗同步每周多西他赛+顺铂(TP)方案,观察两组的临床疗效及不良反应。结果观察组的临床有效率为98.3%,对照组的有效率为96.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制,对照组除消化道反应及骨髓抑制外,还出现肾损伤及过敏反应,其中对照组的消化道反应及肾损伤发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论放疗同步每周多西他赛方案较TP方案不良反应小,疗效肯定,相对安全、合理,可在临床上进一步推广应用。     

动脉灌注化疗在宫颈癌术前治疗中的作用

目的探讨宫颈癌术前髂内动脉灌注化疗的疗效及临床意义。方法41例宫颈癌(ⅠB期13例、ⅡA期9例、ⅡB期15例、Ⅲ期4例)术前行髂内动脉灌注化疗,观察并评定其近期疗效,并与手术资料进行对照。结果经髂内动脉灌注化疗后38例(13例ⅠB期、24例Ⅱ期及1例Ⅲ期)局部情况改善,顺利完成了根治手术,动脉灌注化疗近期有效率80.49%(33/41);其中2例ⅠB期、1例ⅡB期经动脉灌注化疗后,术后切除标本中未发现癌细胞,另35例动脉灌注化疗后行宫颈癌根治术的标本中断端无癌细胞,淋巴结转移阳性者2例。结论术前髂内动脉灌注化疗能缩小原发病灶肿瘤大小,改善局部情况,增加手术机会,提高手术切除率。     

Ⅱ期宫颈癌术前超选择髂内动脉化疗疗效分析

对5例巨块型Ⅱ期宫颈癌患者采用术前超选择髂内动脉灌注化疗,现将结果报道如下. 　　1临床资料 　　宫颈癌5例均系1998年10月～2000年8月间住院病人,年龄29～61岁,平均42.4岁.所有病例术前均经病理证实,其中Ⅱa期1例,Ⅱb期4例,腺癌1例(Ⅱb期),鳞癌4例. 　　……     

髂内动脉栓塞联合灌注化疗在进展期宫颈癌治疗中的疗效及对血清VEGF的影响

目的分析髂内动脉栓塞联合灌注化疗在进展期宫颈癌治疗中的疗效及对血清VEGF的影响。方法以2016年1月～2017年12月于我科治疗的60例进展期宫颈癌患者为观察对象,随机分为两组,每组30例,对照组实施髂内动脉灌注化疗,研究组实施髂内动脉栓塞联合灌注化疗,对比两组疗效、VEGF及VEGFR水平、不良反应发生率。结果研究组患者总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%,治疗后,研究组VEGF、VEGFR水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论髂内动脉栓塞联合灌注化疗在进展期宫颈癌治疗中的疗效较好,可有效改善血清VEGF水平,值得借鉴。     

多西他赛腹腔灌注联合化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液

目的：观察多西他赛腹腔灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的近期临床疗效和毒副反应。方法：2009年9月～2012年9月我院临床诊断的卵巢癌伴恶性腹腔积液的患者随机分为实验组和对照组,实验组采用静脉和腹腔同时用药方法,其方案为多西他赛37．5mg ／m2静脉滴注,同时多西他赛37．5mg ／m2腹腔灌注,顺铂20mg ／m2静脉滴注第1～5天,对照组全部采用静脉用药方法,药物种类与剂量同实验组,21天重复,每例患者完成4周期,至少2个周期。治疗结束后对2组近期临床效果、毒副反应进行评价。结果：入组37例卵巢癌恶性腹腔积液患者,其中实验组18例,对照组19例,治疗前2组患者临床特征具有均衡性（ P＞0．05）。实验组PR 11例（61．11％,11／18）优于对照组5例（26．32％,5／19）,差异有统计学意义（P＝0．033＜0．05）,客观缓解率（RR）即CR＋PR 83．33％（15／18）优于对照组（31．58％,6／19）,差异有统计学意义（P＝0．001＜0．05）。临床受益率（CR ＋PR＋SD）优于对照组（94．44％vs 73．68）。毒副反应方面骨髓抑制、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉关节痛、肝功能异常等,2组无显著性差异（ P ＞0．05）。结论：多西他赛腹腔灌注治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效和安全性较好,在临床中值得推广应用。     

多西他赛治疗乳腺癌合并糖尿病的安全性观察

多西他赛对于乳腺癌具有较好的疗效,但因其可引起严重的体液潴留及皮肤过敏反应,所以在使用前必须应用地塞米松预处理。当患者有糖尿病时,预处理时应用地塞米松对血糖会有影响,这就成了能否使用多西他赛化疗的重要因素。本研究     

多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌疗效的临床分析

目的：探讨食管癌应用多西他赛化疗与放疗联合的治疗效果。方法选取食管癌患者100例,均为我院2013年6月—2015年6月收治,随机将其分组,就常规放疗（对照组, n=50）与联合多西他赛化疗（观察组,n=50）的效果展开对比。结果观察组总有效率为96%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组疼痛3例,骨髓抑制7例,恶心呕吐4例,并发症发生率为28%;对照组疼痛4例,骨髓抑制8例,恶心呕吐4例,并发症发生率为32%,并发症发生率组间比较无显著差异（P>0.05）。2组治疗前白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、可溶性主要组织相容性复合体蛋白A（sMICA）、C反应蛋白（CRP）无明显差异（P>0.05）,治疗后均有下降,但观察组各指标下降幅度较对照组更为显著,组间比较有统计学差异（P<0.05）。结论针对食管癌病例,在放疗基础上联合多西他赛化疗,可显著提高治疗效果,具较高的安全性,对提高患者生存质量意义显著。     

局部晚期宫颈癌同步放化疗前后髂内动脉化疗疗效分析

目的探讨髂内动脉化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2013-09—2015-08间于茂名市人民医院接受治疗的局部晚期宫颈癌共50例,所有患者均在放疗前1周接受双侧髂内动脉灌注化疗,对所有患者的临床疗效及毒副作用进行观察。结果所有患者接受双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗2周后的临床症状缓解率可达84.0%。结论双侧髂内动脉灌注化疗联合放疗能很好地缓解局部晚期宫颈癌患者临床症状,具有较高的近期疗效,可作为提高局部晚期宫颈癌患者生存率和治愈率的治疗手段之一。     

髂内动脉插管灌注药物治疗宫颈癌

髂内动脉灌注药物治疗妇科恶性肿瘤目前已经广泛应用于临床。宫颈癌的血液供应多来自髂内动脉，经髂内动脉灌注药物化疗，药物直接进入肿瘤供应动脉，浓度高，作用集中，避免了药物首先经肝、肾等组织的破坏、排泄，有利于提高抗癌药物的疗效，且可以降低全身副反应。我院最早均施行股动脉插管至腹主动脉腰3、4水平行盆腔区域化疗，近几年对中晚期宫颈癌患者均进行髂内动脉插管药物灌注治疗，获得了较好的疗效，现报告如下。