48例Graves病患者的血小板功能变化

４８例Ｇｒａｖｅｓ病患者的血小板功能变化①沈元琼（衡阳医学院诊断学教研室，衡阳，４２１００１）甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症（即Ｇｒａｖｅｓ病）可致全身各系统功能和代谢的变化。血液系统除了对红细胞和白细胞的影响外，对血小板的容积及血小板的功能也具有一定的...     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声检查在诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法：检查３８例Ｇｒａｖｅｓ’病（弥漫性毒性甲状腺肿），１１例单纯性甲状腺肿瘤患者及２０例正常人甲状腺多个血流动力学参数，包括甲状腺上动脉直径（Ｄ）、最大流速（Ｖｍａｘ）、最小流速（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）。结果：Ｇｒａｖｅｓ’病组甲状腺上动脉直径（Ｄ）、最大流速（Ｖｍａｘ）、最小流速（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）较单纯性甲状腺肿组及正     

彩色多普勒在诊断甲状腺疾病中的应用

目的检测正常及各类异常甲状腺组织的血流动力学特征，探索彩超对甲状腺疾病的诊断价值。方法彩超对５０例正常及１２５例异常甲状腺（Ｇｒａｖｅｓ病３５例；结节性甲状腺肿３２例；腺瘤３８例；甲状腺炎１４例及腺癌６例）进行分析，测定其甲状腺上动脉（ＳＴＡ）流速、脉冲指数及阻力指数，并进行统计学分析。结果彩超诊断符合率９０．４％（１１３／１２５），Ｇｒａｖｅｓ病与腺癌和正常组比较流速升高（Ｐ＜０．０５），其它几类则无统计学差异。结论彩超是诊断甲状腺疾病及观察疗效的首选方法。     

Graves病与可溶性白细胞介素2受体的相关性

１关于Ｇｒａｖｅｓ病Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）即弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进，是甲亢中最常见的一种。也是我国最常见的内分泌疾病之一，多见于２０～４０岁的女性病人，小部分病人尚有眼病变、皮肤病变、杵状指以及皮肤改变等。目前已有大量证据表明它是一种特异性自...     

Graves眼病患者甲状腺抑制试验及临床意义

１９８５年２月至１９９９年１月，本科收治Ｇｒａｖｅｓ眼病（ＧＯ）２２例，均作甲状腺抑制试验，旨在探讨ＧＯ的发病机制，为临床提供一定的诊断依据。１　对象和方法１．１　对象　本组２２例来自本院内分泌专科门诊及住院病例，男１０例，女１２例；年龄１４～６７岁，平均３７．８岁。所有病例根据临床表现、甲状腺功能检查、眼科检查，甲状腺Ｂ超和眶周Ｂ超或ＣＴ确诊。ＧＯ诊断标准按美国甲状腺协会修订Ｗｅｒｎｅｒ对Ｇｒａｖｅｓ眼征的分类，２～６级为浸润性突眼。本组２２例均属浸润性突眼。１．２　方法　所有患者抽取静脉血…     

^99mTcO4甲状腺平面显像在甲亢鉴别诊断中的作用

目的：评价＾９９ｍＴｃＯ４甲状腺平面显像在甲亢鉴别诊断中的作用。方法：对１６８例甲亢患者其中弥漫性毒性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅ’ｓ病组）９４例，慢性淋巴性腺炎５０例（桥本氏甲亢组），亚急性甲状腺炎组２４例，进行＾９９ｍＴｃＯ４甲状腺平面显像。结果：Ｇｒａｖｅ’ｓ病组甲状腺摄取＾９９ｍＴｃＯ４量多且均匀；桥本氏病组，摄取欠佳核素分布不均，而亚甲炎组大多双侧甲状腺摄取差，显像不清。结论＾９９ｍＴｃＯ４甲状     

Graves病患者血清β_2微球蛋白测定的临床意义

Ｇｒａｖｅｓ病患者血清β_２微球蛋白测定的临床意义龙建新，徐斌，邹大进，周炳胜，高从蓉关键词Ｇｒａｖｅｓ病；β_２微球蛋白达到免疫学缓解是抗甲状腺药物（ＡＴＤ）治疗突眼性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ病，ＧＤ）的目标。目前，对免疫学缓解的标准存有争议。为了解血...     

Graves病伴粒细胞减少32例临床分析

Ｇｒａｖｅｓ病是常见的内分泌疾病之一，常伴有周围血象的异常〔１〕，尤其是出现粒细胞减少时，由于继发感染，可加重病情，并发甲亢危象，如不及时诊治，可危及生命。现就华西医科大学附属第一医院１９９０年１月至１９９８年５月收治的Ｇｒａｖｅｓ病人伴发粒细胞减少３２例的临床特点分析如下。１　临床资料１１　病例选择标准：Ｇｒａｖｅｓ病及粒细胞减少的诊断以《内科学》第４版为准。１２　一般情况及临床特点：Ｇｒａｖｅｓ病伴粒细胞减少者共３２例，女性２３例，男性９例，年龄２１～６５岁，均未合并其他自身免疫性疾病。…     

Graves病误诊为消化系统疾病15例分析

Ｇｒａｖｅｓ病的主要临床表现是怕热、多汗、食欲亢进、心悸、消瘦、甲状腺肿大及突眼 ,临床表现典型者诊断不难 ;而以其他或某一系统表现为主等临床容易误诊。我院于１９８９～１９９９年收治Ｇｒａｖｅｓ病共１７８例 ,其中误诊为消化系统疾病１５例 ,误诊率为８．４%。为减少这类患者的误诊 ,现将１５例患者临床资料分析如下。１．一般资料男性４例 ,女性１１例 ;年龄２０～３９岁９例 ,４０～５９岁４例 ,大于６０岁２例。２．主要临床表现反复腹泻１２例 (每日解大便４～６次 ,无粘液脓血 ) ,消瘦１１例 ,乏力８例 ,恶心、呕吐７例 ,…     

Graves病患者T细胞亚群及TRab的临床研究

本对４８例Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）患的Ｔ细胞亚群及促甲状腺激素受体抗体（ＴＲａｂ）和甲状腺刺激性抗体（ＴＳａｂ）进行监测，结果表明Ｔ３，Ｔ４值升高组抑制性Ｔ细胞（Ｔｓ细胞）下降，ＴＲａｂ，ＴＳａｂ升高，Ｔｓ细胞与ＴＲａｂ存在负相关关系，从而阐明自身免疫缺陷为Ｇｒａｖｅｓ病一重要发病原因，Ｔｓ细胞下降是ＴＲａｂ升高的原因。经抗甲状腺药物治疗后，Ｔｓ细胞回升，ＴＲａｂ，ＴＲａｂ下降，表明抗甲状腺药物     

20例内分泌浸润性突眼症临床分析

２０例内分泌浸润性突眼症临床分析罗小玲（川北医学院附院内科）内分泌浸润性突眼症（ｅｎｄｏｃｉｎｅｉｎｆｉｌｔｒａ－ｔｉｖｅｅｘｏｐｈｔｈａｌｍｏｓ），又称恶性突眼性Ｇｒａｖｅｓ病，甲状腺功能正常性Ｇｒｏａｖｅｓ病。此病为弥漫性甲状腺肿伴甲亢中的特殊表...     

蜂龄胶囊在Grave''''s病中作用观察

蜂龄胶囊与丙基硫氧嘧啶联合应用治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进 (Ｇｒａｖｅ′ｓ)患者 ,探讨蜂龄所起的作用 ,目前国内外尚无报道。为此 ,我们采用对照方法 ,初步观察了蜂龄胶囊在Ｇｒａｖｅ′ｓ病中的作用。1　对象和方法1 1　对象Ｇｒａｖｅ′ｓ病患者 6 0例 ,男 16例 ,女 44例。年龄 33± 6岁。病程 6± 2个月。附合甲亢诊断标准。适合条件 :①病情轻 ,甲状腺较小的患者 ;②年龄在 2 0岁以下 ,孕妇、年老体弱或合并严重肝、肾或心脏病而不宜手术者 ;③手术准备 ;④甲状腺次全切除术后复发而不宜放射性13 1Ⅰ治疗者。1 2　方法按上…     

浸润性突眼的诊断和治疗

毒性弥漫性甲状腺肿（Ｇｒａｖｅｓ病）的临床表现甚多，而典型的由以下三项组成：弥漫性甲状腺肿的甲状腺机能亢进（甲亢）、眼病（Ｇｒａｖｅｓ’Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ；ＧＯ）和胫前粘液水肿。大多数Ｇｒａｖｅｓ病仅具备以上表现中之１～２项，以甲亢表现最为常见，但它经抗甲状腺药物（ＡＴＤ）等治疗可缓解或痊愈。胫前粘液水肿最少见（＜２％），因它不会引起其他组织脏器病变，一般不需治疗，而ＧＯ的发病机制尚不十分明了，疗效常不令人满意，因此特别受到关注。ＧＯ可发生于甲亢症状出现的同时（约４０％）、之前（２０％…     

眼型Graves病1例

眼型Ｇｒａｖｅｓ病１例霍建新，康润梅，尹丽霞（包头医学院一附院眼科，包头０１４０１０，包头市妇幼保健所）眼型Ｇｒａｖｅｓ病是指只有眼征而无甲状腺功能亢进者。作者加用环孢霉素Ａ（ＣＳＡ）治疗眼型Ｇｒａｖｅｓ病一例，疗效满意，报告如下。１临床资料患者女性...     

Graves病甲状腺NADH—细胞色素b5还原酶活性变化

以ＮＡＤＨ－高铁氰化钾还原酶法对Ｇｒａｖｅｓ病和正常甲状腺ＮＡＤＨ－细胞色素ｂ５还原酶（ｂ５Ｒ）及过氧化氢酶活性进行测定。发现Ｇｒａｖｅｓ病时甲状腺的ｂ５Ｒ活性明显增高，而过氧化氢酶活性无改变，Ｇｒａｖｅｓ病患者甲状腺ｂ５Ｒ活性与其治前血中甲状腺激素水平呈显著正相关。表明Ｇｒａｖｅｓ病时甲状腺内产生过氧化氢酶系活性增高，可能是其甲状腺激素合成增多的重要环节。     

甲状腺机能亢进患者甲状腺超声检测的临床分析

应用Ｂ超诊断仪检测５０例甲亢患者和１００例健康成人甲状腺。结果显示正常甲状腺体积１０．４３±２．６２ｃｍ￣３，２３例（４６％）甲亢患者甲状腺体积正常，２７例（５４％）体积增大，其中结节性甲状腺肿甲亢１０例（２０％）。甲亢无甲状腺肿大、弥漫性肿大及混合性肿大，三组疗程差异显著（Ｆ＝１１．２９，Ｐ＜０．０１）。甲状腺体积与疗程呈显著正相关（ｒ＝０．５６６，Ｐ＜０．００１）。结论：超声检测Ｇｒａｖｅｓ病甲状腺能筛选出小结节性甲状腺肿以指导治疗，测定甲状腺体积能较好观察疗效，估计疗程。     

Graves眼病IgG和细胞因子IFN—γ 对体外培养人眶后成纤维细胞 …

目的：Ｇｒａｖｅｓ眼病（ＧＯ）的病理组织学特点是球后成纤维细胞产生大量葡萄糖聚糖（ＧＡＧｓ）和胶原蛋白沉积，造成眼球突出，本文从体实验的角度探讨本病对球后纤维细胞的刺激因子。方法：应用１０例Ｇｒａｖｅｓ眼病，７例Ｇｒａｖｅｓ病，４例结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人和８例正常人ＩｇＧ和细胞因子ＩＦＮ－γ与培养的人眶后成纤维细胞（ＲＦ）在体外孵育，观察透明质酸（ＨＡ），ＩＶ型胶原蛋白产生量和细胞增     

Graves病合并IDDM（PGASⅢa型）并发酮症酸中毒一例报告

Ｇｒａｖｅｓ病合并ＩＤＤＭ（ＰＧＡＳⅢａ型）并发酮症酸中毒一例报告藏秀娟，常绪昌患者，女性，３７岁。于１１年前无任何诱因出现怕热，多汗，多食，消瘦，确诊为Ｇｒａｖｅｓ病。曾长期口服甲亢平、他巴唑等抗甲状腺药物治疗，病情平稳。半年前无明显诱因出现口渴，...     

Graves病甲状腺NADH－细胞色素b_5还原酶活性变化

以ＮＡＤＨ－高铁氰化钾还原酶法对Ｇｒａｖｅｓ病和正常甲状腺ＮＡＤＨ－细胞色素ｂ_５还原酶（ｂ_５Ｒ）及过氧化氢酶活性进行测定。发现Ｇｒａｖｅｓ病时甲状腺的ｂ_５Ｒ活性明显增高，而过氧化氢酶活性无改变；Ｇｒａｖｅｓ病患者甲状腺ｂ_５Ｒ活性与其治前血中甲状腺激素水平呈显著正相关。表明Ｇｒａｖｅｓ病时甲状腺内产生过氧化氢酶系活性增高，可能是其甲状腺激素合成增多的重要环节。     

以周期性麻痹为首发症状的Graves病22例分析

分析以周期性麻痹为首发症状的甲状腺弥漫性肿大并功能亢进症２２例的临床特点。方法：取２２例因肌无力待查入院检查后诊断为Ｇｒａｖｅｓ病并周期性麻痹的病例进行分析，随访。结果：所有病例发作时均有明显低血钾表现，经补钾后症状改善。结论：以周期性麻痹为首发症状的Ｇｒａｖｅｓ病并不少见，临床遇不明原因的周期痹病人应注意查状腺的功能。