海洛因依赖者稽延性戒断症状及相关因素

目的了解海洛因依赖者稽延症状及其影响因素.方法采用海洛因稽延性戒断症状评定量表、MMPI(前399题)问卷和自编的一般情况调查表对186例自愿戒毒者进行问卷调查,并进行相关分析和逐步回归分析.结果经脱毒治疗后患者的海洛因稽延性戒断症状最主要是睡眠障碍(2.44±0.80).海洛因稽延性戒断症状与MMPI的Hs、D、Hy、Pd、Pt、Mf、Pa、Sc、Ma呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).逐步回归分析显示:海洛因稽延性戒断症状受Hs、首次吸毒用量、Ma、年龄、入院前吸毒方式、文化程度的影响(P＜0.05或P＜0.01).结论海洛因稽延性戒断症状与个性有一定的关系,提醒我们在处理稽延性戒断症状时要注意药物治疗与长期的心理干预并举的综合康复措施.     

海洛因稽延性戒断症状的初步调查

目的:从中医学角度出发了解阿片类依赖者脱毒后的稽延性戒断症状,指导中医药发挥在脱毒后康复中的优势,防止复吸。方法:采用稽延性戒断症状评定表对100例脱毒成功者进行测评。结果:阿片类依赖者脱毒成功后,仍普遍存在稽延性戒断症状,主要表现为记忆力减退、抑郁、失眠、疼痛等,而气短,多汗,性欲下降较为严重。结论:稽延性戒断症状的存在是脱毒后病人复吸的重要原因。     

益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床研究

目的 :观察益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效 ,探索海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。方法 :选择 180例符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断标准的患者 ,随机分为对照组 80例与治疗组 10 0例 ;采用《海洛因稽延性戒断症状量表》与《海洛因稽延性戒断症状分度观察表》进行观察 ,并进行分析比较。结果 :两组在症状量积分和症状度积分上治疗后较治疗前均有明显改善 ,且以治疗组改善更为明显 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :益阴宁神汤对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用 ,提示气阴两虚可能是海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。     

海洛因依赖者稽延性戒断症状的护理

本叙述了在集体治疗(TC)模式中海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状的护理措施；通过对TC之家642例治疗对象进行回顾性分析；发现在TC治疗中实施针对性、综合性的护理措施可延长患住院时间，提高操守率等；我们认为提供完善的护理措施，可以减轻或消除稽延性成断症状，是脱毒治疗和进行有效康复治疗过程中的重要环节。     

海洛因依赖稽延性戒断症状耳穴敏感点探测

目的 探测海洛因依赖稽延性戒断症状耳穴敏感点,为临床采用耳穴治疗稽延性戒断症状提供穴位参考.方法 通过电子穴位测定治疗仪对180例海洛因依赖稽延性戒断症状较重者耳穴敏感点进行探测.结果 85个耳穴出现的频度从高到低依次为:交感115,神门111,内分泌108,三焦105,子宫(或精宫)95,大肠94等;85个耳穴的反应强度从高到低依次为:交感260,神门250,内分泌240,三焦238,子宫(或精宫)230,大肠225等.结论 初步得出此类患者出现频度最高、反应最强的穴位敏感点,依次为交感、神门、内分泌、三焦、子宫(或精宫)、大肠、膀胱、肺、肾等.     

韩式治疗仪治疗海洛因依赖者早期稽延性戒断症状的临床双盲对照

目的:观察韩式治疗仪改善海洛因患者早期稽延性戒断症状的临床疗效,为物理方法提高戒毒的临床疗效提供依据。方法:从我戒毒中心2007年1月至9月住院的186名静脉注射海洛因依赖者采用随机抽样原则抽取60例,随机分成两组:研究组和对照组,各30人。研究组和对照组分别采用韩式治疗仪和安慰仪治疗3月,应用海洛因稽延性戒断症状评定量表、汉密尔顿焦虑(HAMA)以及汉密尔顿抑郁(HAMD)量表,动态观察韩式治疗仪对早期稽延性戒断症状的治疗效果。结果:研究组能明显降低治疗第4周、第8周、第12周稽延症状总评分(P<0.001)。能明显改善患者的焦虑情绪(P<0.001)以及抑郁症状(P<0.001),而对照组的治疗对早期稽延性戒断症状、焦虑抑郁情绪则无明显影响,两者表现出明显的差别。结论:韩式治疗仪能明显改善患者的稽延性戒断症状以及焦虑抑郁情绪,安全性高,依从性好,值得临床推广使用。     

急性脱毒治疗后的稽延性戒断症状——附338例海洛因依赖患者临床观察

目的观察急性脱毒后稽延性戒断症状的持续时间和变化：方法使用《海洛因稽延性戒断症状评定量表》评定稽延性戒断症状，每周一次。结果临床观察发现“夜入睡困难”是主要的稽延性症状。结论提供完善的康复，清除稽延性戒断症状是预防复吸的重要环节。     

海洛因依赖者脱毒后中药联合治疗稽延性戒断症状疗效观察

目的　观察藿香正气口服液 (OralLiquidofAgastachisforRestoringHealth ,OL -ARH)合用刺五加片 (TabletofAc anthopanaxSenticosusHarms ,T -ASH)对海洛因依赖脱毒后稽延症状的治疗作用。方法　将 14 3例吸毒者随机分成 3组 (对照组 4 4例 ,治疗组A 4 8例 ,治疗组B 5 1例 )。三组均采用盐酸洛啡西定 (LFX)脱毒治疗 12d之后 ,治疗组A和B服用OL -ARH和T -ASH 60d(治疗组B从服用LFX脱毒开始即服用OL -ARH和T -ASH)。对照组服等量红糖水模拟制剂。两治疗组停用OL -ARH和T -ASH 10d后 ,同时观察 3组相关稽延症状并评分 ,一年后调查复吸情况。结果　 3组稽延症状评分有显著性差异 ,治疗组B(2 .60± 1.3 2 )低于治疗组A(5 .5 0± 1.3 1) ,而治疗组A又低于对照组 (10 .84± 1.3 7) (P <0 .0 1)。一年后复吸率治疗组B(74 .5 % )明显低于对照组 (93 .2 % ) (P <0 .0 5 )。结论　OL-ARH和T -ASH可改善海洛因依赖脱毒后的稽延症状。说明防止复吸除了消除社会因素、控制后期稽延症状外 ,有效控制早期戒断症状也是不可缺少的一环     

水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的报告

[目的]观察水解珍珠蜂蜜液对抗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效。[方法]采用《海洛因稽延性戒断症状量表》进行分析比较,选择符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断的患者70例,分为治疗组40例与对照组30例。[结果]两组治疗后较治疗前均有明显改善,且以治疗组改善更为明显,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]水解珍珠蜂蜜液对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用,这与海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状气阴两虚的基本病机相吻合。     

电针对海洛因依赖大鼠戒断症状及相关脑区一氧化氮合酶表达的影响

目的 观察电针对海洛因依赖大鼠戒断症状及中央灰质背侧部(CGd)、被盖背外侧核(ldt)和蓝斑(LC)等脑区一氧化氮合酶(Nitricoxide synthase ,NOS)阳性神经元表达的影响.方法 SD大鼠随机分为空白对照组、戒断组、捆绑组和电针组.大鼠逐日递增皮下注射海洛因9d建立海洛因依赖模型,同时每天进行电针干预.纳洛酮激发戒断症状、评分.还原型辅酶Ⅱ黄递酶组织化学法染色,测定相关脑区NOS阳性神经元表达.结果 空白对照组纳洛酮激发戒断症状总评分为(5.4±1.3)分,戒断组为(18.7±3.9)分,2组间差异有显著性(P＜0.05),电针组为(10.7±3.6)分,和戒断组相比差异有显著性(P＜0.05),捆绑组为(14.3±4.8)分,与戒断组比较差异无显著性(P＞0.05),表明电针可以有效减轻海洛因依赖大鼠纳洛酮激发戒断症状;空白对照组CGd、ldt和LC 等脑区NOS阳性神经元表达水平均较低,戒断组上述部位NOS阳性神经元表达较空白对照组均显著增多(P＜0.05),而电针处理明显减少戒断大鼠这些部位NOS阳性神经元的表达(P＜0.05).结论 电针能有效控制海洛因依赖大鼠戒断症状,其作用机制可能与其调节相关脑区NOS阳性神经元表达有关.     

强制戒毒期海洛因依赖者自测健康的对照分析

目的 探讨强制戒毒期海洛因依赖者自测健康状况。方法 对60名强制戒毒者及60名社区人员采用自测健康评定量表（SRHMS）进行评定。结果 强制戒毒患者的SRHMS总分、生理、心理和社会健康因子分均明显低于社区组,两者之间的差异具有非常显著性意义（P＜0．01）。结论 吸毒严重损害人们的生理、心理及社会健康,提示要采取措施加强对该人群的心理行为干预及监督管理。     

与海洛因依赖有关的特异性mRNA研究

目的：寻找与海洛因依赖有关的特异性基因。方法：用递增法建立海洛因依赖小鼠模型。纳洛酮催瘾后，分别提取实验组及对照组小鼠脑内的总RNA、mRNA，然后进行抑制性消减杂交，杂交产物扩增，凝胶电泳分析。结果：实验组小鼠脑内mRNA含量高于对照组，并于实验组小鼠脑内分离出差异表达的cDNA片段。结论：海洛因依赖小鼠脑内可能存在特异性基因表达。     

海络因依赖非替代戒毒的可行性研究

目的　探讨海络因依赖更简便有效的脱毒措施。方法　对 76例海络因依赖者统一采用抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药、脱水剂及营养支持等非替代综合戒毒法进行治疗。结果　躯体依赖消除时间平均为 6 6 6±2 40天 ,躯体依赖缓解率为 10 0 % ,病人痛苦小 ,未发现明显毒副作用。结论　非替代综合戒毒法安全可靠 ,简便易行 ,无替代药成瘾之忧 ,且对心理依赖的消除有一定的帮助。     

186例海洛因依赖者MMPI因子分析及与家庭环境的相关研究

了解海洛因依赖者的人格特征及其与家庭环境的相互关系。方法用ＭＭＰＩ和自编家庭环境调查表，对１８６例海洛因依赖者的人格及其与家庭环境的关系进行因子分析和相关研究。结果发现他们具有精神质（Ｐ因子）、装好－装坏（Ｆ因子）、内向（Ｉ因子）的人格特征；并与其父母职业、父亲健康状况、母孕时间、窒息史、高热抽搐史、患过多动综合征、家庭娱乐方式、家庭管教一致性、家庭环境气氛相关。结论提示人格特征、家庭环境、依赖海洛因之间可能有互为因果的关系。     

43例海洛因依赖者的脑电图分析

为探索海洛因依赖者在戒毒过程中的脑电图变化，对海洛因依赖者在戒断后７２ｈ内、１０ｄ、３０ｄ分别描记脑电图。结果：在撤除海洛因后７２ｈ内，α节律变慢，快波和慢波均增多，与停用毒品后１０ｄ、３０ｄ及正常对照组比较，各项均有显著差异。海洛因依赖者的脑电图表现与戒断规律密切相关。     

海洛因依赖者生活行为方式的研究

分析与海洛因依赖相关的生活行为危险因子，旨在加强青少年ＡＩＤＳ／吸毒的社区干预。方法以匿名问卷法，对６０名吸毒未婚青年与４１８９名大学生作物质滥用、性态度／性行为、闲暇渡过的病例对照研究。结果前者烟、酒、去痛片、安定滥用率显著高于后者，ＯＲ分别为４７５．８、９．１５、６．５、７７．７１；婚前性行为、多性伴显高于对照（ＯＲ１２５．８，１５０．６８，Ｐ＜０．０１）；闲暇参与１次／ｄ麻将、看录像、玩电子游戏及２～３次／Ｗ赌博者分别为对照的１２６．２７、１００．４７、１５．０６和５０．６２倍。其物质滥用、性行为具有低龄化特征≤１８岁。结论受教育少、早年物质滥用、性乱、高频参与麻将、电子游戏、赌博、好看色情暴力录像为海洛因依赖的生活行为危险因子。     

DRD4多态性与海洛因依赖的相关研究

目的探讨多巴胺D4受体第3外显子48bp可变重复序列多态性(DRD4exon48bpVNTR)与海洛因依赖的关系。方法采用PCR扩增,变性聚丙烯酰胺凝胶电泳,银染检测结果,检测了西北地区187例20~45岁之间海洛因依赖人员的DRD4基因多态性。结果在DRD4exon48bp的重复片段中,海洛因依赖组存在5个等位基因,分别为2,3,4,5,6个重复片段,其基因频率以48bp的2个和4个重复等位基因出现的频率较高。把等位基因划分为长重复序列(大于等于4次)和短重复序列(小于4次)后,海洛因依赖组长重复等位基因多于对照组(χ2=3.82,P<0.05)。结论DRD4外显子48bpVNTR长重复等位基因与海洛因依赖有关。