再探“脾开窍于口”──269例慢性浅表性、萎缩性胃炎伴发口腔扁平苔癣临床分析

再探“脾开窍于口”──２６９例慢性浅表性、萎缩性胃炎伴发口腔扁平苔癣临床分析安徽２３１３００安徽省舒城县医院左家明，曹俭主题词胃炎，萎缩性／诊断，脾（中医）慢性浅表性胃炎（ＣＳＧ）和慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ），是消化系统最常见疾病之一，临床病理学上两者...     

缺血性脑中风的中医辨治

缺血性脑中风的中医辨治黄其美凡发病突然，以昏倒、偏瘫、失语、口眼斜等为主症，称为“中风”。中医学又把“中风”分为“真中”与“类中”。“类中”有痰中（如癫痫发作）与外邪中风（如太阳中风），不属本文讨论范围。本文仅讨论“真中”的一部分内容。“真中风”大凡...     

基于代谢组学的中医理论现代化的研究思路和对策

1“脾在液为涎”的研究现状及存在问题《素问·宣明五气》曰：“五液化液……脾为涎”，经后世医家对其要旨的不断阐发，“脾在液为涎”已成为中医藏象理论的经典学说之一。涎为五液之一，出于口，脾开窍于口，其脉“连舌本，散舌下”（《灵枢·经脉》），故“脾主涎”。《大素·脏腑气液》曰：“脾足太阴脉，通于五谷之液，上出廉泉，故名曰涎”，     

“推介全法”治疗婴幼儿脾肺气虚证的临床对比研究

“推介全法”治疗婴幼儿脾肺气虚证的临床对比研究杨祖迈１莫佩云２贺双腾１刘持翁２刘晓苏２１：湖南省中医药研究院（长沙４１０００６）２：望月湖联合医院（长沙４１０００６）关键词脾肺气虚证中医手法治疗婴幼儿脾肺气虚证是脾虚泄泻，消化极度不良，肺炎迁延过久，...     

肝病治脾六法

肝病治脾六法陆康福安徽省马鞍山市冶金部十七冶医院（２４３０００）主题词肝病（中医）／中医药疗法，肝病辨证／方法，温脾／方法张仲景云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，故有“肝病治脾”之说。余遵前贤之论述，应用临床，颇获效验，现分述如下。１升脾运以疏肝...     

黄仁从脾论

黄仁从脾论张爱忠薛丽娜孔令海河南省兰考县中医院（４７５３００）主题词眼脾（中医）中医名词考证治则中医眼科五轮辨证将眼之各部分属五脏，从而为眼科从局部进行脏腑辨证及诊治提供了一个明确的思路。然黄仁的归属历有争议：一说应归于肝，因黄仁位于黑睛后方，黑睛之...     

功能性消化不良的中医护理

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是常见的消化道功能性疾病，约占胃肠专科门诊患者的50％，病因与发病机制目前尚不清楚，西医治疗疗效不甚满意，更多的学者把目光投注到中医中药。中医将本病归属于“胃脘痛”及“胃痞”等范畴，认为病位在胃，涉及肝脾，以脾虚为基本病机。合理的饮食宣教、适宜的精神调护等中医辨证施护在疾病的康复过程中起到了重要的作用。     

“治肝当先实脾”的针灸临床应用

“治肝当先实脾”的针灸临床应用陈浩（安徽中医学院附属针灸医院，２３００６１）主题词肝病（中医）／预防和控制，健脾＂夫治未病者，见肝之病，知肝传牌，当先实脾＂（《金鹰要略·脏腑经络先后病脉证第一》），此乃张仲景继承了《内经》和《难经》的预防思想，并予以...     

“气主口句之,血主濡之”辨析

“气主口句之，血主濡之”辨析刘昭纯山东中医药大学（２５００１４）主题词《难经》中医名词校勘“气主口句之，血主濡之”一语，是《难经·二十二难）论述“是动”“所生病”与气血先后病的关系时提出来的，旨在说明气主动，血主静；气性刚，血性柔的生理特性。然而，在...     

早期慢性肾脏病尿蛋白与中医证候相关性研究

目的 分析早期慢性肾脏病（chronic kidney disease, CKD）患者中医证候分布特点及其与尿蛋白的相关性,为阐明早期CKD患者中医证候辨证规律提供依据。 方法 采用回顾性调查方法,收集199例早期CKD患者中医证候和尿蛋白等资料,进行中医证候与尿蛋白的多因素的回归分析,其中,尿蛋白包括24 h尿蛋白定量（Upro）、尿白蛋白（UAlb）、尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）、尿N-乙酰-β D-氨基葡萄糖苷酶（UNAG）、尿β-半乳糖苷酶（UGAL）等。 结果 在早期CKD患者中,作为尿蛋白独立相关因素的中医证候包括“腰酸、食少纳呆、小溲黄赤、泛酸、夜尿多、浮肿、泡沫尿、咳嗽、畏寒肢冷”等;UAlb升高与脾肾气虚证素“腰酸、食少纳呆”相关;UNAG升高与“浮肿、泡沫尿、夜尿多、咳嗽”相关;UGAL升高与脾肾阳虚证素“腰酸、畏寒肢冷”相关;Uβ2 MG与“浮肿”相关;脾肾气虚证者UAlb、UNAG异常升高,与肝肾阴虚证、肺肾气虚证、脾肾阳虚证者比较,组间差异均有统计学意义（P<005）。 结论 对于早期CKD患者而言,出现尿蛋白的主要脏器与肾、脾有关,其基本病机是脾肾两虚;UAlb与脾肾气虚证相关,可以作为其微观证素之一;UNAG也与脾肾气虚证有一定关系;湿热证可能是独立证型。     

高血压病中医病机若干问题探讨

以中医、中西医结合高血压病研究成果为基础,我年高血压病临床诊治体会,主要探讨高血压病的中医病名、病位及发病机理等问题。提出（1） 中医无高血压病专门病名,为改变目前以症名代病名的局面,可吸收西医病名“高血压病”,作为中医病名;（2）中医的“脾”在高血压病的发生、发展中起着十分重要 的作用,高血压病的病位初起在“肝”、“脾”,继而影响至“心”、“肾”;（3）气血运行失调,津液代谢障碍是高血压病病机中不可忽视的重要方面。高血压病的总病机应为：气血阴阳失调,津液代谢障碍。     

从现代医学的角度论中医"肝"和"脾"的实体

中医“脏腑肝”最初对应的人体实体是“解剖脾”,“脏腑脾”最初对应的实体是“解剖肝”。但随着医学的发展和人们对脏腑功能认识的深化,中医“脏腑肝”所对应的实体已发展到以“解剖脾”为代表的免疫系统和内分泌系统;而“脏腑脾”所对应的实体则发展到以“解剖肝”为代表的大小消化腺。因此,在中西医交流中将中医“脏腑脾”翻译为“Liver”,而将中医“脏腑肝”翻译为“Spleen”应更为合适。     

脾的中西医学比较研究

从解剖形态、生理病理、病证学角度对中医脾与西医胃肠道、胰腺、脾脏进行比较。认为：中医脾的形态学基础是脾脏和胰腺，其最初的某些生理病理的认识不同程度源自解剖实体。然而，受中医学特殊的哲学观、方法论等因素影响，其后的发展使其逐渐演变成解剖属性、非解剖属性兼具的“混合体”。实体脏器——胃肠道的部分功能被纳入脾功能的范畴，使脾的功能实体进一步扩大；与此同时，脾脏本身在中医藏象理论构筑中的作用被进一步弱化，而脾的功能似乎更多通过消化系统（主要指胃肠道及胰腺）得以体现。通过比较研究，提出中医之脾是“以现代医学中的胃肠道、胰腺的生理功能为基础，是神经-内分泌-免疫网络中的一个重要环节”的假说。     

论中医“脏腑脾”与西医“解剖肝”的相关性和同一性

目的 :探讨中医“脏腑脾”与西医“解剖肝”的相关性和同一性。方法 :从古代有关人体脾的解剖、功能的描述 ,结合现代医学对肝、脾等内脏器官的解剖学、生理学、病理生理学、临床医学和药理学等方面的研究。结果 :表明中医“脏腑脾”与西医“解剖肝”具有显著的相关性和同一性。提示 :在中西医交流中将中医“脏腑脾”翻译为“Liver” ,而将中医“脏腑肝”翻译为“Spleen”应更为合适。     

中医“脾”“胰”辩

中医“脾”和西医“pancreas”的对应更符合《内经》的本义,而“脾”和“spleen”的混同很可能是中西医交流之初翻译误读的结果。英语“spleen”汉语习惯翻译成“脾”,许多人想当然的认为中医的“脾”和西医的“spleen”也是同一个东西。然而,仔细回顾中医基础理论关于“脾”的有关论述以及中西医交流的历史,可以发现：中医“脾”和西医“pancreas”的对应其实更符合中医“脾”的本义,而“脾”和“spleen”的混同很可能是中西医交流之初翻译误读的结果。兹论述于下。     

浅议中医急症与临床用药

浅议中医急症与临床用药江苏灌云县中医院（２２２２００）陈福华，尹同彩为能改变“急症找西医，慢性病找中医”的传统习惯，必须抓中医急症工作，而中药应用又是抓中医急症的关键：１．中医开展急症治疗促进传统用药的发展，如退肝热的羚羊角，退高热抽搐的安宫牛黄丸；...     

艾滋病肺部感染聚类分析及证型分布特点初步研究

目的探讨艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquiredimrnunodeficiencysyndrome,AIDS）肺部感染的中医证候特点。方法运用聚类分析方法,分析196例AIDS肺部感染患者的中医证型,并根据不同病情程度和CD4＋数值分析各证型分布特点。结果中医基本证型归纳为风热外袭、痰热壅肺证61例（31．1％）,肺脾两虚、痰湿阻肺证64例（32．7％）,肺肾两亏、阴虚内热证71例（36．2％）3大类,3证型病情程度和CD4＋的分布差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AIDS肺部感染病位涉及肺、脾、肾三脏;病邪涉及“风”、“热”、“痰”、“虚”,中医证型的分布与患者的免疫力情况有着密切联系。     

口腔粘膜溃疡的中医辨证论治近况

口腔粘膜溃疡的中医辨证论治近况上海中医药大学附属龙华医院张翠英（２０００３２）关键词：口腔粘膜溃疡，辨证论治口腔粘膜溃疡中医称之为“口疮”“口糜”或“口疳”，其眼、口、生殖器综合征（即白塞氏综合征），则相当于中医的“狐惑”病。症状主要为口腔粘膜反复出...     

基于“象思维”考辨脾脏之名与实

基于中医藏象学说和“象思维”理论,结合脏腑解剖、生理功能、病理特点探讨脾之具象、外象、意象、原象、病象的属性与特点。考脾之名“脾”“裨”“散膏”“膵”等,辨脾之实为胰腺与现代医学脾之总提;考脾之形态与解剖“扁似马蹄”“形如刀镰”“脾与胃以膜相连”,辨脾之原始特征;考脾之五色、五液、五志、五神,辨脾之现象特征;考脾之“牝藏”“至阴”“孤脏”五行“谏议之官”,辨脾之本源实体;考脾之静兼、运化、燥湿,辨脾之物用整体;考脾病、脾急,脾经之病,探讨脾之病变规律,辨胰腺肿瘤“积聚”“痞气”“伏梁”之病变部位。依据“候之所使,道之所生”的内经思维方式,五维一体阐释脾（中医学）、胰腺（Pancreas）、脾（Spleen）的区别联系,并考辨脾之藏象。     

论叶桂阳化内风说的特色

论叶桂阳化内风说的特色湖南中医学院（４１０００７）易法银朱传湘主题词叶天士肝（中医）／中医病机肝风内动滋肾柔肝熄风叶桂不仅是温病学派的代表人物，也是清代内科杂病巨匠。“阳化内风”为叶氏的重要学术观点之一，然不少人只口颂其语，不解其意，本文析之，以利指...