晚期非小细胞肺癌顺铂联合羟基喜树碱时辰化疗的护理

目的对比观察顺铂(DDP)联合羟基喜树碱(HCPT)时辰化疗与常规化疗在同时期化疗应用过程中对晚期非小细胞肺癌的疗效。方法选择药物的药效峰值时间给药,顺铂于6pm用药,羟基喜树碱于4pm用药;将50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为时辰化疗组(CC组)27例,常规化疗组(RC组)23例。结果观察组中CR率18.5%(CR PR)66.7%,对照组中CR率8.7%,(CR PR)39.1%。两组的有效率有显著性差异(P<0.05),骨髓抑制,消化道反应亦有显著性差异(P<0.05)。结论顺铂联合羟基喜树碱时辰化疗对晚期非小细胞的治疗的效果较好,毒副反应较低,给临床提供了一种新的治疗方法,值得推广。     

时辰化疗在乳腺癌新辅助治疗中的疗效观察

目的观察时辰化疗在乳腺癌新辅助治疗中的近期疗效。方法70例乳腺癌病人随机分为时辰化疗组与常规化疗组，均采用CEF方案化疗，时辰化疗组：环磷酰胺（CTX）500mg／m^2，静脉推注，第1、8天，6pm应用，表柔比星（E-ADM）80mg／m^2（分2天），静脉点滴，7am应用，5-氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2，第1、8天，静脉点滴4小时，1-5am应用；常规化疗组：药物及剂量同时辰化疗组，但均在上午8am～11am之间应用。结果时辰化疗组与常规化疗组的总有效率及病理完全缓解率分别为：88．9％VS61．8％（P〈0．01）；16．7％VS O（P〈0．05）。时辰化疗组的消化道反应、骨髓抑制及脱发均明显低干常规化疗组。结论CEF方案用于乳腺癌的新辅助治疗，时辰化疗与常规化疗比，具有疗效高、副作用低的优点，值得临床推广应用。     

按时辰给药对消化道恶性肿瘤实施化疗

目的比较奥沙利铂、氟脲嘧啶时辰给药方法与常规化疗晚期结直肠癌的近期疗效、毒副反应。方法将42例消化道恶性肿瘤患者随机分为时辰化疗组(23例)和常规化疗组(19例),两组用药剂量治疗周期均相同。时辰化疗组用药给药时间为奥沙利铂10∶00～16∶00,亚叶酸钙22∶00～24∶00;氟尿嘧啶(5-FU)24∶00～10∶00。常规化疗组所用药物及剂量同时辰化疗组,用药时间:奥沙利铂9∶00～12∶00,亚叶酸钙12∶00～14∶00,5-FU 14∶00～18∶00。结果时辰化疗组有效率47.8%,常规化疗组有效率36.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。时辰化疗组感觉神经异常、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡发生率分别为39.1%、21.7%、17.4%和21.7%,常规化疗组为57.9%、31.6%、26.3%、31.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论时辰化疗组近期疗效显著高于常规化疗组,且毒副反应低,可在临床上推广应用。     

60例晚期非小细胞肺癌时辰化疗的应用

目的观察吉西他滨联合顺铂时辰化疗治疗晚期非小细胞癌的临床疗效.方法60例晚期肺癌患者采用GP方案并按时辰调节给药速度,吉西他滨于0:00am-4:00am给药,静脉滴注第l、8天,半小时内滴注完毕;顺铂于3:00pm-5:00pm给药,静脉滴注第l-3天.结果全组60例中CR 0例,PR 29例,SD 23例,PD 8例,有效率48.33%(29/60).全组1年生存率为51.7%,两年生存率21.7%.结论吉西他滨联合顺铂方案采用时辰给药方式,有良好的疗效,毒副反应可以耐受.     

时辰化疗联合常规放疗对晚期复发转移NPC的疗效观察

目的 对比观察DDP联合5－FU的时辰化疗与常规化疗在同时期化、放疗应用过程中对晚期复发转移的鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC)的疗效。方法 局部晚期复发转移的NPC患50例，随机分为时辰化疗组（chrono－chemotherapy,CC)27例，常规化疗组（routine-chemotherapy,RC)23例，均采用同时期化、放疗措施。结果 CC组为27例，其CR率、有效率（CR＋PR）分别为8．7％，39．1％，中位生存期10mo(2.8-17mo)。两组CR率及有效率（CR＋PR）有显性差异（P＜0．05），中位生存期无显性差异（P＞0．05）。毒副反应比较结果：RC组相对于CC组口腔炎、恶心、呕吐、脱发更多见（P＜0．05），骨髓毒性反应亦有显性差异（P＜0．05）。结论 DDP联合5－FU的时辰化疗对晚期复发转移的NPC治疗效果较好，毒副反应较低，因此，同时期放疗与DDP联合5－FU的时辰化疗方案为晚期复发转移NPC较为有效的治疗方案。     

区域动脉介入时辰微泵灌注化疗Dukes D期直肠癌的近期疗效

目的观察DukesD期直肠癌造瘘术后行区域动脉介入时辰灌注化疗的近期疗效及毒副反应,探索治疗晚期直肠癌的新途径。方法29例DukesD期直肠癌患者,行横结肠造瘘术后随机分A,B两组,A组15例用FFL方案行区域动脉介入时辰灌注化疗,多通道程控时辰输液泵连续给药,B组14例常规化疗组。结果A组有效率(CR PR)为66.7%,B组为28.5%,两组比较差异有显著性(P<0.01),A组对化疗药物的毒副反应均较B组轻,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论区域动脉介入时辰灌注化疗作为一种新的给药方式对DukesD期直肠癌造瘘术后进行化疗,具有较好的临床疗效及较低的毒副反应;同时尚有待更多病例、更长时间的临床观察。     

区域动脉介入时辰微泵灌注化疗治疗DukesD期直肠癌的初步临床研究

[摘要] 目的 观察DukesD期直肠癌造瘘术后行区域动脉介入时辰灌注化疗的近期疗效及毒副反应,探索治疗晚期直肠癌的新途径。方法 29例DukesD期直肠癌患者,行横结肠造瘘术后随机分A、B两组,A组15例用FFL方案行区域动脉介入时辰灌注化疗,多通道程控时辰输液泵连续给药, B组14例常规化疗组。结果 A组有效率(CR + PR)为66.7%,B组为28.5%,A组与 B组相比较有显著性差异(P <0.001 ),A组对化疗药物的毒副反应均较B组轻,两组相比较有显著性差异(P <0.05)。结论 区域动脉介入时辰灌注化疗作为一种新的给药方式对DukesD期直肠癌造瘘术后进行化疗,具有较好的临床疗效及较低的毒副反应;同时尚有待更多病例、更长时间的临床观察。     

乳腺癌时辰化疗28例疗效及毒副反应观察

目的观察抗肿瘤新药盖诺(NVB)加顺铂(DDP)联合化疗治疗乳腺癌,普通组及时辰化疗组的疗效及毒副反应。方法将61例乳腺癌患者随机分成两组,一组为时辰化疗组按药物最佳时辰用药,盖诺(NVB)选择4PM用药,顺铂(DDP)选择6AM用药。一组为普通化疗组用药剂量与时辰组相同但时间安排在正常时间8AM-5PM,完成6周期及以上化疗者评价化疗近期疗效及毒副反应。结果时辰化疗组疗效明显优于普通化疗组。两组病人均无恶化病例,时辰化疗组毒付反应较普通化疗组低,尤其是白细胞下降显著减少。结论NVB联合DDP时辰化疗治疗乳腺癌具有较高疗效、毒性反应少等特点,可进一步推广应用。     

NP时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察及护理

目的 对比观察NP方案时辰化疗与常规化疗的疗效及不良反应的护理.方法 对72例非小细胞肺癌患者,用抽签法随机分为时辰化疗组(38例)及常规化疗组(34例),两组患者的治疗时间不同,但用药剂量及化疗周期相同,并对患者的睡眠、饮食等各方面给予护理.结果 完全缓解率及总缓解率时辰化疗组分别为18.4%(7/38)及57.9%(22/38),常规化疗组分别为2.9%(1/34)及32.3%(11/34),两组相比差异显著(P<0.05).Ⅱ度以上的白细胞毒性、消化道反应的发生率时辰化疗组分别为15.8%(6/38)、23.7%(9/38),常规化疗组分别为52.9%(18/34)、67.6%(23/34),两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 用NP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高、不良反应小,明显优于常规化疗,且费用低,值得临床推广应用.     

伊立替康联合顺铂治疗复发或进展小细胞肺癌60例临床研究

目的 比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌(SCLC)的疗效和不良反应.方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,实验组32例予时辰化疗,伊立替康60mg/m2静脉滴注第1、8、15天,2∶00开始,至08∶00结束,顺铂60mg/m2静脉滴注第1天,10∶00开始,至22∶00结束;对照组28例予常规化疗,每天10∶00先伊立替康,后顺铂静脉滴注(两药剂量同时辰化疗组),化疗至少2个周期后评价近期疗效.结果 时辰化疗组有效率(CR+PR)为34.4%(15/32),常规化疗组有效率为(CR+PR)为25%(6/28),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐及延迟性腹泻,时辰化疗组较常规化疗组低(P<0.05);两组疾病进展时间(TTP)及中位生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 伊立替康联合顺铂时辰化疗二线治疗复发或进展小细胞肺癌疗效优于常规化疗,不良反应轻,值得进一步深入研究.     

时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察及护理

目的:对比观察CAP方案时辰化疗与常规化疗的疗效及不良反应的护理。方法:对72例非小细胞肺癌患者,用抽签法随机分为时辰化疗组及常规化疗组,两组患者的治疗时间不同,但用药剂量及化疗周期相同,并对患者的睡眠、饮食等各方面给予护理。结果:时辰化疗组38例,完全缓解率及总缓解率分别为18.4%(7/38)及57.9%(22/38);常规化疗组34例,分别为2.9%(1/34)及32.3%(11/34)。两组相比差异有统计学意义,P<0.05。时辰化疗组Ⅱ度以上的白细胞毒性、消化道反应的发生率分别为15.8%(6/38)、23.7%(9/38),而常规化疗组分别为52.9%(18/34)、67.6%(23/34),两组相比差异有统计学意义,P<0.001。结论:用CAP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高、毒副反应小,明显优于常规化疗,且费用低,值得临床推广应用。     

时辰化疗在非霍奇金淋巴瘤中的临床应用

目的研究时辰化疗在非霍奇金淋巴瘤中的临床应用。方法将60例非霍基金淋巴瘤随机分成时辰化疗组和常规化疗组两组。21天为1周期,两周期评价近期客观疗效和毒副性反应。随访2年,比较分析两组无疾病进展生存率。结果本研究显示时辰化疗组总有效率(RR)为73.3%,而常规化疗组为40%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,时辰化疗组和常规化疗组的无疾病进展时间分别为8个月和4个月,差异有统计学意义(P<0.05)。时辰化疗组的骨髓抑制、心脏毒性、肾脏毒性、神经毒性反应较轻,患者能耐受。结论时辰化疗的实施,使恶性淋巴瘤患者的耐受性和有效率都得到了提高,值得临床推广应用。     

伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌的临床研究

目的比较伊立替康联合顺铂的时辰化疗与常规化疗治疗小细胞肺癌（SCLC）的疗效和不良反应。方法60例非小细胞肺癌患者随机分为两组，时辰组31例予时辰化疗，伊立替康60mg／m^2静脉滴注第1、8、15天，于上午02：00开始，至08：00结束，顺铂60mg／m^2静脉滴注，第1天，上午10：00开始，至下午22：00结束；对照组29例予常规化疗，每天上午10：00给予伊立替康联合顺铂（两药剂量同时辰化疗组），化疗至少两周期后评价近期疗效。结果时辰化疗组有效率（CR＋PR）为87．1％（27／31），常规化疗组有效率为（CR＋PR）为65．5％（19／29），两组有效率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐及延迟性腹泻，时辰化疗组较常规化疗组低（P〈0．05）。结论伊立替康联合顺铂时辰化疗治疗小细胞肺癌疗效高于常规化疗，毒副反应轻，值得进一步深入研究。     

吉西他滨在不同时间点对生物节律改变肝癌小鼠的治疗效果比较

目的 比较吉西他滨在不同时间点给药对光制改变肝癌小鼠的治疗效果.方法 选用SPF级NIH小鼠120只,雌雄各半,随机分为空白对照组、光制改变模型组(模型组)、8am给药组、14pm给药组、20pm给药组、2am给药组,各组中雌雄各半.光制改变的肝癌小鼠模型,在8am,14pm,20pm,2am给予固定剂量的吉西他滨治疗(分别为前叙后4组),比较疗效的区别.结果 吉西他滨对于光制改变的肝癌小鼠具有治疗作用,光镜下可见吉西他滨治疗组小鼠的肺肝肾损伤较模型组减轻,肝肾功能改善(8am、14pm、20pm组vs模型组,P＜0.05;2am组vs模型组,P＜0.01);药物治疗组当中,2am组治疗效果最好,8am组治疗效果最差(P＜0.05).结论 吉西他滨对生物节律改变的肝癌小鼠有治疗作用,可以减轻肝癌导致的肺肝肾损伤,改善肝肾功能;不同时间点给药,治疗效果不同,2am组疗效最佳,8am组疗效最差.     

非小细胞肺癌时辰化疗的临床研究

①目的　观察顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶时辰化疗对非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。②方法6 0例非小细胞肺癌病人 ,随机分为时辰组和对照组 ,两组用药剂量、治疗周期均相同。③结果　时辰组临床疗效优于对照组 ,差异具有显著意义 (uc=2 .31,P <0 .0 5 )。时辰组白细胞下降、血红蛋白下降及消化道副作用明显低于对照组 (χ2 =5 .4 0～ 13.6 1,P <0 .0 5 )。④结论　非小细胞肺癌时辰化疗方法具有疗效高及毒、副作用低等优点 ,可在临床上推广应用     

消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗与常规化疗的临床分析

目的探讨消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗的临床疗效和毒副反应。方法将49例消化道肿瘤肝转移患者随机分为肝动脉时辰化疗组25例和常规化疗组24例,两组病人均采用5-FU(5氟尿嘧啶)+CF(亚叶酸钙)+LOHP(草酸铂)方案,动脉组病人采用经肝动脉按时辰程控输液泵给药,常规组按常规给药,21天为一个周期。结果动脉组和常规组的总有效率分别是68.0%和29.1%,两组临床疗效比较差异有显著性(P<0.01);常规组病人发生静脉炎、末梢神经炎明显多于动脉组,发生率分别是70.8%、62.5%和4%、28%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论消化道肿瘤肝转移肝动脉时辰化疗临床疗效高,毒副反应小,是较好的治疗方案,值得临床应用。     

白细胞分离术联合化疗治疗高白细胞急性白血病疗效观察

目的 :观察白细胞分离术联合化疗治疗高白细胞急性白血病 (HL AL)的疗效。方法 :对 31例 HL AL 患者进行白细胞分离术后 ,立即进行诱导缓解化疗 ,同时对 2 6例 HL AL 患者行单纯化疗作对照 ,比较两者疗效。结果 :采用白细胞分离术后 ,31例患者白细胞中位数由分离前的 16 2× 10 9/ L 降低到 40× 10 9/ L,临床症状明显改善 ,联合化疗后 ,完全缓解(CR)率为 5 1.6 % ,明显高于对照组 CR率 19.2 % (P <0 .0 1) ,早期病死率为 12 .9% ,低于对照组的 38.4% (P <0 .0 5 )。结论 :白细胞分离术联合化疗治疗 HL AL 疗效优于单纯化疗 ,能提高 CR率 ,降低早期病死率     

腹腔羟基喜树碱温热治疗恶性腹水的临床观察

目的 :观察羟基喜树碱 (HCPT)腹腔灌注温热化疗治疗胃肠道恶性肿瘤性腹水的疗效及不良反应。方法 :将 86例随机分为三组 ,A组 3 6例用深静脉导管置入腹腔注入羟基喜树碱 2 0～ 3 0mg。B组 3 0例采用常规腹穿注入氟尿嘧啶 ( 5 -Fu) 0 .5～ 0 .75。C组 2 0例采用常规腹穿注入顺铂 (DDP) 40～ 60mg ,三组均每周 2次 ,4周为一疗程。结果 :A组 :完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 14例 ,轻微缓解 (MR) 13例 ,无效 (NR ) 6例 ;B组 :CR 1例 ,PR 8例 ,MR14例 ,NR 7例 ;C组 :CR 0例 ,PR 8例 ,MR 10例 ,NR 2例。三组有效率分别为 5 2 .7%、3 0 %、40 %。不良反应主要为胃肠道症状、白细胞减少、肾功能损害、腹泻等。A组不良反应较少。结论 :羟基喜树碱腹腔灌注温热化疗治疗恶性腹水疗效较好 ,明显改善病人的生活质量 ,不良反应少。     

中心静脉导管引流并胸腔内注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水的临床研究

目的 :评价中心静脉导管引流并胸腔内注射卫萌加重组人白细胞介素 -Ⅱ治疗恶性胸水的客观疗效及毒副作用。方法 :4 7例恶性胸水患者随机分为观察组 (2 2例 )和对照组 (2 5例 )。观察组 :套管针胸腔穿刺导入单腔中心静脉导管并保留 ,尽量排尽胸水后 ,注入卫萌 10 0mg、重组白细胞介素 -Ⅱ 80～ 10 0万u ;对照组 :常规胸腔穿刺术抽液 2～ 3次。结果 :近期疗效 :观察组CR 14例 (6 3.6 % ) ,PR 5例 (2 2 .7% ) ,总有效率86 .4 % ;对照组CR 10例 (40 .0 % ) ,PR 6例 (2 4 .0 % ) ,总有效率 6 4 .0 % ,差异具有显著性意义 (P <0 .0 5 )。毒副作用主要为胃肠道反应和发热。观察组 :胃肠道反应 2 2 .7% ,发热 18.2 % ;对照组 :胃肠反应 2 4 .0 % ,发热16 .0 % ;两组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :中心静脉导管引流并胸腔注射卫萌加重组人白细胞介素-Ⅱ治疗恶性胸水 ,有效率高 ,毒副作用小 ,值得临床应用。     

NO方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察毒副反应相对较小的奥沙利铂与长春瑞滨联合应用治疗非小细胞肺癌的疗效。方法随机抽查非小细胞肺癌患者各25例,分别应用NO和NP方案各完成2~4周期化疗后评价疗效。结果NO组25例,CR(临床完全缓解):无,PR(部分缓解)11例,有效率44%;NP组25例,CR1例,PR11例,有效率48%(P>0.05),两组毒副作用比较:白细胞下降、静脉炎等毒副反应相似,NP组胃肠道反应、脱发较NO组差异有统计学意义(P<0.05),NO组的神经毒性较NP组差异有统计学意义(P<0.05)。结论两方案治疗非小细胞肺癌近期疗效相近;白细胞下降,静脉炎等毒副反应相似,而胃肠道反应、脱发及神经毒性NP组较NO组差异有统计学意义,对高龄患者来说,NO方案更可耐受。