食管贲门黏膜撕裂综合征的治疗体会

目的了解食管贲门黏膜撕裂综合征的临床特点及治疗经验。方法对15例食管贲门黏膜撕裂综合征活动性出血患者采用内镜钛夹止血治疗,对3例食管贲门黏膜撕裂综合征呕吐咖啡样物患者采用内科保守治疗,观察临床治疗效果。结果 15例活动性出血患者均一次性止血;3例呕吐咖啡样物患者便隐血试验阴性出院。平均住院时间3.5 d。结论对于活动性出血,内镜下钛夹止血见效快,值得临床推广。     

酗酒可造成食管贲门撕裂症

众所周知,大量酗酒可能会引起呕吐,甚至呕血。早在1929年,美国病理学家麦洛利和魏司就对酗酒引起大量呕血的原因进行了研究。他们首先报道了四例死者因大量饮酒后发生大呕血致死的原因。经尸体解剖发现：四例死者的死亡均因食管和胃贲门的黏膜撕裂伤引起,医学上把这种病症命名为食管贲门撕裂综合征。为纪念揭开这一奥秘的二位大夫,后人称之为麦洛利-魏司综合征,简称MWS。     

高海拔地区食管责门粘膜撕裂综合征11例分析

本文通过对2006年至2007年6月间收治的西宁地区的14例食管贲门粘膜撕裂综合征患者的临床观察，分析高海拔地区食管贲门粘膜撕裂综合征的特殊性。     

急性上消化道出血的护理体会

上消化道出血指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆管的急性出血。出血原因:胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆管出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等。我院2001年1月—2003年1月收治急性上消化道出血125例,现将护理体会总结如下。     

腰腹部带状疱疹引发麻痹性肠梗阻33例临床分析

目的:分析腰腹部带状疱疹引发麻痹性肠梗阻的原因及治疗方法.方法:回顾性分析我院1991年8月～2007年7月收治的33例腰腹部带状疱疹引发麻痹性肠梗阻病人的临床资料.结果:所有33例病人经内科综合治疗,全部临床治愈,平均住院天数12天.结论:腰腹部带状疱疹引发麻痹性肠梗阻通过内科综合治疗,可取得良好的效果,易被患者接受.     

胃部手术后胃瘫综合征30例临床观察

目的:探讨胃部手术后胃瘫综合征的发病缘由、诊断与治疗。方法:回顾性分析我院2009-2010年20例手术后胃瘫病人的临床资料。结果:本组共发生胃瘫综合征20例,时间为手术后3～10d。病人经严格保守治疗,14例在术后3周内治愈,28d内全部治愈。结论:胃手术后发生胃瘫综合征可能有多种诱发因素,消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法,也可以采取保守治疗,并注重心理治疗的作用,一般均可治愈,不需再次手术。     

针刺及小针刀治疗梨状肌损伤综合征80例

目的：观察针刺及小针刀治疗梨状肌损伤综合征的临床疗效。方法：80例确诊患者给以针刺或小针刀治疗。针刺12次为1个疗程,疗程之间休息7d;小针刀1次为1个疗程。结果：本组病人80例,经针刺治疗1个疗程后治愈34例,经1次针刀治疗后治愈41例,经2次针刀治疗后治愈3例,显效2例,有效率为100％。治愈率为97．5％。结论：针刺及小针刀治疗梨状肌损伤综合征有较好的临床疗效。     

应激性溃疡的治疗分析

目的：寻求应激性溃疡的临床有效治疗方法。方法：对65例应激性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组65例病人中，有55例通过内科治疗而治愈，4例经内科治疗无效后转外科手术治疗而治愈，5例患者因原发病而死亡，1例因出血死亡。结论：应激性溃疡的发生与多因素有关，积极治疗原发病，尽早进行胃肠道保护治疗，是预防和治疗应激性溃疡的关键因素。     

上消化道出血的观察护理

目的：探讨上消化道出血的护理。方法：分析本院81例上消化道出血病人早期的观察和护理。结果：上消化道出血病人治愈和好转79例,死亡2例。结论：上消化道出血的病人早期观察护理极为重要。目前大多采取内科治疗,少数内科治疗无效者采用手术治疗。     

非静脉曲张性上消化道出血的内科治疗

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血。常见出血原因包括：食管胃底静脉曲张破裂及消化性溃疡、急性胃黏膜病变、非甾体抗炎药损害胃肠黏膜、肿瘤、血管畸形、食管贲门黏膜撕裂综合征等非静脉曲张性上消化道出血。据一项5000余项上消化道出血原因调查分析，非静脉曲张破裂出血占74．6％，其中溃疡病占48．7％。     

“平衡推拿法”为主诊治脏腑常见病

平衡推拿法诊治脏腑病是在中医脏腑辨证的基础上,以独特手法“辨病、辨证、辨性”等运用于临床,以达到防治疾病为目的。笔者通过中、西医学的解剖结构、中医学临床辨证思维分析和直接观察脏腑的形态和功能,以整体结合局部认识脏腑的病变表象和生命活动规律,以便准确诊断和治疗疾病。     

干燥综合征的中医论治近况

中医辨证论治干燥综合征,从整体上把握该病,在改善症状、控制病情方面疗效显著.因各医家对其病因病机的认识各有不同,故对干燥综合征的论治角度亦各有不同.本文从脏腑、气血、阴阳、三焦四个方面就中医各家对干燥综合征的论治进行归纳总结,旨在体现出中医药治疗干燥综合征的优势,即整体性、个体性和灵活性.     

应荣花主任医师治疗大肠癌经验举隅

应荣花主任医师善运用中医理论治疗大肠癌,其认为脾气亏虚,湿热瘀毒邪蕴结大肠,气血瘀滞不畅为大肠癌的基本病机,扶正祛邪为基本治疗原则,扶正应以健运脾胃为先,祛邪以清热利湿、化瘀解毒为主,同时根据体质的不同,因人制宜,个体化治疗,配合饮食调护,可提高肿瘤治愈率,临床应用,多获奇效。     

国医大师路志正治疗胸痹临床路径探讨

胸痹的病机关键在于外感或内伤引起心脉痹阻,其病位在心,但与肝、脾、肾三脏功能的失调有密切的关系。因心主血脉的正常功能,有赖于肝主疏泄、脾主运化、肾藏精主水等功能正常。关于胸痹,许多医家对本病的治疗法则有所偏重。如益气养阴、活血化瘀、辛温通阳、豁痰开结诸法。路老治疗胸痹,不拘于传统的常规治疗方法,从整体观念出发,运用脏腑相关理论,辨证治疗,求治于本;发挥中医综合疗法优势,内外合用、针药并施、食药配合、身心同治;崇尚脾胃学说和温病学说,发展调理脾胃治疗心痹的理论,脾、肾、肝等不同临床路径治疗胸痹,为治疗胸痹开辟新的诊疗思路。     

117例感染后咳嗽的证型、中医疗效总结

目的:总结南昌及周边地区感染后咳嗽的证型和中医治疗效果。方法:根据就诊的感染后咳嗽患者证候特点进行辨证分类,然后依据证型予以中医汤剂治疗,观察治疗效果。结果:南昌及周边地区感染后咳嗽证型主要分为寒湿阻肺、湿热蕴肺、风燥伤肺、气血不足、余热未尽兼阴虚5型;以治疗12天为疗效评估截止日期,中医治疗的治愈与显效比例共占纳入患者总数87%。结论:感染后咳嗽证型与气候环境因素有较大相关性,中医辨证治疗感染后咳嗽疗效肯定。     

补肾生血汤治疗肾性贫血的临床研究

目的：探讨补肾生血汤治疗肾性贫血（RA）药效学机制及中医辨证施治规律。方法：将慢性肾衰竭（CRF）肾性贫血符合入选条件者随机分为中西药结合治疗组和单纯西药治疗组,用相应药物治疗8周,观察2组病人用药前后相关指标变化。结果：补肾健脾和胃降浊中药联合西药治疗肾性贫血优于单纯西药治疗组。结论：补肾健脾和胃降浊之中药联合西药治疗更有利于肾性贫血的纠正。     

中西医结合治疗破伤风76例

[目的]观察中西医结合治疗破伤风的疗效。[方法]76例采用中西医结合方法治疗。[结果]76例全部治愈,治愈率100%。[结论]中西医结合治疗破伤风疗效显著。     

宋平主任从血分热论治舌衄验案

舌衄即舌体出血,临床较为少见,现代医学对于舌体出血病因病机尚不明确,未见系统治疗方法。《中医内科学》血证中尚未收录舌衄一病,但通过中医整体观念、辨证论治,亦可收效。宋平主任从温病角度出发,认为该病多与血分热有关,应用生地黄、牡丹皮、赤芍等清热凉血药,临床收效显著。现介绍如下,以期为临床诊疗本病提供依据。     

基于古今医案云平台探析中医药治疗过敏性鼻炎的组方用药规律＊

目的 基于古今医案云平台（V2.3.8），分析与提炼2000－2021年CNKI期刊文献中运用中医药治疗过敏性鼻炎（AR）的组方用药规律。方法 收集CNKI数据库从2000年1月1日至2021年4月6日发表的使用中医药诊治AR的临床研究数据，筛选并将纳入医案的数据进行标准化处理，而后生成标准化组方用药数据库，最后运用本系统软件中的数据分析模块，对中药进行频次统计、关联规则分析、聚类分析及复杂网络分析等数据处理。结果 共纳入文献161篇，共获取161个中药组方，涉及187味中药，累计频次共1763次。证型统计结果表明出现频次最高的证型为肺寒饮犯证；中药组方药物特征分析表明：使用频次最高的中药为防风，平均用药剂量最大的中药为黄芪；中药性味以辛甘、温平为主；中药归经以入肺脾两经药物居多。根据中药功效类别分析显示：发散风寒药使用最多，其次为补气药；关联规则中药配伍分析显示：支持度最高的中药药对为黄芪-防风；聚类分析及复杂网络分析表明治疗AR的核心中药为小青龙汤合苍耳子散及玉屏风散加减。结论 本研究较为综合地分析了中医药治疗AR的组方用药规律，发现散寒邪、通鼻窍、补脾肺为诊治该疾的主要指导思想，脏窍并治与合方治病是当代医者遣方用药的主要特点，这一研究发现可为AR的临床诊疗与新药开发提供相应借鉴。     

中医辨证治疗广泛性焦虑症临床疗效评价研究

目的探讨中医辨证治疗广泛性焦虑症的疗效。方法将63例广泛性焦虑症患者随机分为3组,其中辨证中药组给予辨证中药汤剂每日一剂,并药随证变;西药组给予帕罗西汀口服;中药加西药组给予中药每日一剂及帕罗西汀每日一片,疗程6周,判定疗效。结果三组治疗有效率相当,中药组与西药组治愈率相当,中西药组治愈率优于西药组,中药组与中西药组治愈率相当。结论辨证使用中药联合西药治疗广泛性焦虑症,临床治愈率明显优于单纯使用西药（帕罗西汀）,且不良反应少。提示中药治疗广泛性焦虑症具有一定的优势。