高校门诊部急性上呼吸道感染后咳嗽的治疗分析

目的探讨上呼吸道感染后咳嗽的治疗方案。方法将80例上呼吸道感染后咳嗽的患者随机分成两组，A组40例，给予口服复方甲氧那明（阿斯美）联合酮替芬治疗；B组40例，给予口服左氧氟沙星胶囊（悉复欢）联合复方甘草合剂治疗。治疗时间均为10d。结果治疗后A组总有效率为92．5％，B组总有效率为37．5％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。A组病程（7．56±3．21）d，较B组的（11．78±4．12）d明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方甲氧那明（阿斯美）联合酮替芬对上呼吸道感染后咳嗽疗效较好，而且不良反应较轻，安全性较好，值得在高校门诊部中推广应用。     

小儿双金清热口服液联合氨溴索缓释胶囊治疗急性支气管炎的效果观察

目的观察小儿双金清热口服液联合氨溴索缓释胶囊治疗急性支气管炎的疗效。方法将2012年在河北省秦皇岛市第二医院门诊诊断为急性支气管炎的140例婴幼儿完全随机分为观察组和对照组,每组70例。2组患儿均给予多饮水、适当休息、注意变换体位、适当湿化气道保持呼吸道通畅、口服罗红霉素、退热等综合治疗,观察组在此基础上加用小儿双金清热口服液1ml／（kg·次）、1次／8h清热解毒,氨溴索缓释胶囊3mg／（kg·d）、1次／d化痰止咳,共用5～7d。比较2组患儿体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、总疗程、并发症发生率等情况。结果观察组患儿体温恢复正常时间、咳嗽缓解时间、总疗程、并发症发生率分别为（2．5±1．1）d、（3．4±0．7）d、（5．6±1．2）d、10．0％（7／70）,对照组以上指标分别为（3．5±1．2）d、（4．5±1．1）d、（7．2±1．5）d、15．7％（11／70）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小儿双金清热口服液联合氨溴索缓释胶囊治疗支气管炎安全有效,可降低并发症发生率,快速有效控制症状、缩短病程。     

五加生化胶囊配合山莨菪碱治疗原发性痛经86例分析

目的：评价五加生化胶囊配合山莨菪碱治疗原发性痛经的安全性、有效性。方法：156例原发性痛经患者随机分入治疗组和对照组。治疗组口服五加生化胶囊（6粒／次）＋654—2片（5毫克／次），2次／日；对照组口服布洛芬片0．2克／次，2次／日；经前3d开始服药．连服5d．连用3个月经周期。结果：治疗组总有效率高于对照组（91．9％vs80．0％，P〈0．05）；治疗组的治愈率高于对照组（37．3％vs15．7％。P〈0．05），治疗组无严重不良反应发生。结论：五加生化胶囊配合654—2片治疗原发性痛经安全、有效。     

复方枸橼酸阿尔维林治疗慢性非萎缩性胃炎的效果研究

目的观察复方枸橼酸阿尔维林治疗慢性非萎缩性胃炎的效果和不良反应。方法124例慢性非萎缩性胃炎患者完全随机分为观察组和对照组,各62例。观察组口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊（10mg／次,2次／d）、复方枸橼酸阿尔维林（1粒／次,3次／d）,对照组口服雷贝拉唑（10mg/次,2次／d）、枸橼酸莫沙必利（5mg／次,3次／d）,均用药2周。记录2组治疗前和治疗第2周末各症状评分和症状总积分,并参照各症状评分和症状总积分变化评价疗效。结果治疗结束后第2周末,观察组各症状评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;观察组上腹疼痛、腹胀、嗳气症状评分明显低于对照组[（0．9±0．4）分比（1．6±0．5）分,（0．8±0．4）分比（2．3＋0．7）分,（0．80±0．19）分比（1．13±0．44）分],组间差异有统计学意义（P〈0．05）,反酸、上腹不适症状积分的组间差异无统计学意义（均P〉0．05）;2组症状总积分均较治疗前下降,观察组治疗后症状总积分明显低于对照组[（4．7±1．2）分比（7．6±1．2）分]（P〈0．05）。观察组上腹疼痛、腹胀、反酸、暖气、上腹不适等各症状有效率和总有效率分别为91．7％（55／60）、94．8％（55／58）、90．3％（28／31）、91．1％（41／45）、89．8％（53／59）、95．0％（57／60）,均高于对照组[82．8％（48／58）、74．1％（43／58）、77．4％（24／31）、72．2％（26／36）、83．0％（49／59）、91．5％（54／59）],差异有统计学意义（均P〈0．05）。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论复方枸橼酸阿尔维林辅助治疗慢性非萎缩性胃炎,可较好缓解腹痛、消化不良等症状,总有效率较高,不良反应较低。     

中西药联用治疗胃溃疡的疗效观察

目的 探讨中西药联用治疗胃溃疡的疗效。方法 将80例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者餐后15min口服阿莫西林胶囊0．5g，4次／d，果胶铋150mg，3次／d，同时给予甲氰咪胍0．6g，1次／d静脉点滴。观察组在对照组治疗基础上加服健胃愈疡片，4～6片／次，3～4次／d。两组均以4周为1个疗程，每周记录1次症状体征变化，1个疗程后复查胃镜。结果观察组4周胃溃疡愈合率为95％（38／40），明显高于对照组的77．5％（31／40）（P〈0．05）。观察组治疗1～6d内疼痛消失，平均3．5d；对照组为3～11d，平均6．5d；观察组疼痛消失时间比对照组明显缩短（P〈0．05）。治疗期间患者均未发生严重不良反应。结论 中西药联用治疗胃溃疡疗效显著，而且未见严重不良反应，值得临床推广应用。     

迈之灵用于混合痔手术的疗效分析

目的分析迈之灵治疗混合痔的疗效及对创面愈合的影响。方法将150例混合痔患者完全随机分为观察组和对照组,各75例。对照组术前术后给了常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,术前1d开始口服迈之灵300mg／次,2次／d,连续服用10d。观察2组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。结果观察组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间短于对照组[（5．0±2．1）d比（8．8±3．6）d,（5．6±4．4）d比（12．2±4．7）d,（5．8±2．3）d比（11．2±4．5）d,（19．3±1．7）d比（23．5±1．5）d,均P〈0．05],术后并发症评分明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）;观察组术后治疗总有效率为94．7％（71／75）,对照组术后治疗总有效率为80．0％（60／75）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服迈之灵可减少混合痔患者术后疼痛、水肿等并发症的发生,有效缩短混合痔术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。     

内服外用致康胶囊治疗Ⅱ度内痔的疗效观察

目的评价致康胶囊对Ⅱ度内痔的临床效果。方法选择我院肛肠科门诊370例患者,完全随机分为观察组和对照组,各185例。观察组口服致康胶囊3粒,3次／d,同时将1粒致康胶囊内容物撒于水性纱条上,纳肛敷于内痔处,1次／a;对照组I：I服云南白药胶囊2粒,3次／d,同时以相同方法外用于内痔处。7d为1个疗程。治疗后观察症状体征的改善情况,评价临床疗效。随访6个月,观察出血情况。结果治疗后,观察组和对照组患者便血、齿线上黏膜病变和肛门不适等主要症状体征评分均明显低于治疗前[观察组：（1．8±0．8）分比（5．0±1．8）分,（1．9±0．7）分lzL（4．0±1．4）分,（0．6±0．4）分比（1．7±0．6）分;对照组：（2．1±1．1）分比（4．7±2．0）分,（2．4±0．6）分比（4．1±1．1）分,（0．9±0．3）分比（1．8±0．5）分,均P〈0．01],其中观察组齿线上黏膜和肛门不适评分均明显低于对照组（均P〈0．05）。观察组总有效率91．9％（167／185）,明显高于对照组[80．5％（146／185）],差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后随访半年,观察组失访4例,对照组失访6例;观察组再出血率为6．6％（12／181）,稍低于对照组[10．1％（18／179）],但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论致康胶囊治疗Ⅱ度内痔近期及远期疗效肯定,值得临床推广。     

痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析

目的：探讨痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将我院2007--2009年收治的120例支原体肺炎患儿按随机数表法分为观察组和对照组各60例,均给予止咳化痰、退热等常规综合治疗。在此基础上对照组给予阿奇霉素序贯治疗：阿奇霉素10mg／（k·d）静脉滴注,1次／天,连用3～5d,病情好转后改口服,用3d停4d,疗程10～1,4d;观察组在对照组治疗基础上,给予痰热清注射液0．3—0．5mL／（kg·d）,1次／天,每日最大剂量20mL,静脉滴注治疗7d。治疗期间停用其他抗茵药物。结果：（1）治疗后观察组血清IL-6、TNF—OL、CRP下降水平均较对照组更明显（P〈0．01）;（2）观察组和对照组发热、咳嗽、肺部哆音、X线胸片阴影消失时间分别为（5．6±2．3）d vs （7．4±3．8）d、（7．1±3．5）dm（9．3±4．1）d、（7．9±3．9）d vs （10．5±4．7）d、（12．3±4．6）d vs （15．1±5．4）d,组问比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;（3）观察组和对照组总有效率分别为98．3％vs86．7％（P〈0．05）,不良反应发生率分别为15．0％、18．3％（P〉0．05）。结论：痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎较单用阿奇霉素疗效更显著,且不会增加不良反应。     

氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果观察

目的观察氨溴特罗口服联合孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将74例咳嗽变异性哮喘患儿完全随机分为2组,对照组（36例）给予孟鲁司特钠口服;观察组（38例）在对照组的基础上加用氨溴特罗口服液治疗。对2组的咳嗽缓解时间和消失时间以及治疗前后肺功能指标变化和晨、晚间最大呼气流量（PEF）值变化等情况进行比较。结果观察组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为（5．6±1．7）和（7．8±2．3）d,明显短于对照组的（7．8±2．3）和（12．2±2．0）d,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后对照组和观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积／用力肺活量、最大呼气流量明显改善[观察组：（89±9）L比（75±10）L,（84±5）％比（74±15）％,（90±9）L／s比（85±12）L／s;对照组：（82±11）L比（77±13）L,（81±5）％比（76±10）％,（87±4）L／s比（84±15）L／s;均P〈0．05],观察组患儿治疗后肺功能指标明显优于对照组患儿（均P〈0．05）。结论氨溴特罗口服液联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效可靠。     

五加生化胶囊对缩短药物流产后阴道流血时间的探讨

目的：观察五加生化胶囊缩短药物流产后阴道流血时间的作用。方法：200例早孕妇女分为两组，观察组于第3天口服米索前列醇600ug后开始加服五加生化胶囊6粒2次／d，共4d；对照组于第3天口服米索前列醇600ug后开始加服消炎药，共4d。结果：观察组完全流产率为95．0％，对照组为89．0％，两组有显著性差异（P〈0．05）；观察组治愈率为89．0％，总有效率94．0％，而对照组治愈率为68．0％，总有效率为82．0％，均有显著性差异（P〈0．05）。结论：五加生化胶囊有缩短药物流产后阴道流血时间的作用。     

埃索美拉唑治疗返流性食管炎40例临床疗效分析

目的探讨埃索美拉唑治疗返流性食管炎临床疗效。方法选择我院返流性食管炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组口服雷尼替丁胶囊0．15g,2次／d,早晚各服1次：吗叮林10mg,3次／d。治疗组口服埃索美拉唑40mg,1次／d;吗丁啉10mg,3次／d;铝碳酸镁（商品名：胃达喜）1．0g,嚼服,3次／d。疗程均为6周。治疗后评定两组的临床疗效和内镜检查效果。结果治疗组的临床总有效率为92．5％,对照组为67．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组内镜总有效率为95．0％,对照组为65．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论埃索美拉唑为主联合吗丁啉和铝碳酸镁疗法治疗返流性食管炎临床疗效显著,值得临床借鉴。     

肺泰胶囊用于初治菌阳肺结核的效果评价

目的探讨肺泰胶囊用于初治菌阳肺结核的治疗效果。方法68例初治菌阳肺结核患者随机分为观察组及对照组各34例,两组均给于标准化疗方案（2HREZ／4HR）,观察组在此基础上给予肺泰胶囊辅助治疗（5粒／次,3次／d）,观察其临床效果。结果治疗2个月后,观察组疗效指数为（65．4±11．4）,对照组治疗指数为（49．6±9．2）,两组治疗指数差异有统计学意义（t=6．28,P〈0．05）;观察组病灶吸收总有效率为91．2％,显著高于对照组的61．8％（X^2=8．17,P〈0．05）。结论肺泰胶囊用于初治菌阳肺结核患者可显著缓解临床症状,提高临床治疗效果,促进病灶吸收。     

热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效

目的探讨热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法选取湖北省襄阳市妇幼保健院儿科140例肺炎支原体肺炎患儿,完全随机分为观察组（70例）和对照组（70例）。观察组应用阿奇霉素10mg／（kg·d）加热毒宁注射液10ml静脉滴注,对照组单纯使用阿奇霉素10mg／（kg·d）治疗。2组均治疗5d。治疗5d后观察比较2组临床疗效、退热时间、咳嗽消失时间、平均住院时间的情况。结果观察组总有效率为98．6％（69／70）,对照组总有效率为88．6％（62／70）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。。观察组退热时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组[（3．3±1．5）d比（5．0±1．2）d,（4．5±1．2）d比（5．3±1．4）d,（9．8±1．3）d比（12．1±2．0）d],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论热毒宁联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎,症状消失快,疗效明显。     

步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛患者治疗的临床观察

目的观察中成药步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效疗和生活质量。方法采用随机、阳性药对照方法,将205例患者随机分为2组,治疗组104例口服步长脑心通胶囊,4粒,3次／d;对照组101例口服地奥心血康胶囊,2粒,3次/d,4周。结果治疗组和对照组总有效率分别为83．8％和71．6％（P〈0．05）;两组生活质量积分均有所降低,治疗组优于对照组（P〈0．01,0．05）。结论步长脑心通胶囊能有效改善心肌缺血症状,并能提高患者的生活质量。     

小儿豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性发热疾病108例疗效观察

目的观察小儿豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性发热疾病的疗效。方法将108例以病毒性发热疾病为主的患儿完全随机分为观察组和对照组。观察组54例予以小儿豉翘清热颗粒,根据患儿不同年龄给予1～6g,开水冲服;对照组54例予以利巴韦林颗粒10mg／（kg·d）。均为3次／d,疗程3d。观察2组疗效和症状好转时间。结果用药3d后,观察组与对照组总有效率分别为92．6％（50／54）和68．5％（37／54）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的退热时间、咽部充血好转时间、咳嗽好转时间明显少于对照组[（26±4）h比（38±6）h,（36±8）h比（48±6）h,（36±4）h比（47±6）h],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论tbJL豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性发热疾病安全疗效较好,症状改善快。     

沙丁胺醇和布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的观察沙丁胺醇和布地奈德联合异丙托溴铵吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将300例毛细支气管炎患儿完全随机分为观察组和对照组,各150例。观察组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵,空气压缩雾化泵吸入,2次／d;对照组在常规治疗基础上加用沙丁胺醇、布地奈德,空气压缩雾化泵吸入,2次／d。观察2组临床症状、体征改善情况。结果观察组治疗后显效131例（87．3％）,有效15例（10．0％）,无效4例（2．7％）;对照组治疗后显效105例（70．0％）,有效38例（25．3％）,无效7例（4．7％）;观察组治疗效果明显优于对照组（x2=5．048,P〈0．05）。治疗后观察组咳嗽、喘憋、呼吸困难、喘鸣音、湿哕音消失时间均短于对照组[分别为（4．02±0．77）d比（4．85±0．46）d,（2．57±0．58）d比（3．33±0．72）d,（1．95±0．46）d比（2．75±0．84）d,（3．05±0．48）d比（3．78±0．23）d,（5．05±1．65）d比（5．83±1．15）d],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组住院时间明显少于对照组[（5．30±1．35）d比（6．28±1．75）d,P〈0．05]。结论沙丁胺醇、布地奈德和异丙托溴铵联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效满意。     

宫血宁胶囊治疗放置宫内节育器后子宫异常出血88例

目的比较宫血宁胶囊和常规药物（氨甲苯酸片与环丙沙星胶囊）治疗放置宫内节育器（IUD）后子宫异常出血的疗效。方法放置IUD后,观察组88例即开始口服宫血宁胶囊（2粒,每日3次）,对照组88例予口服氨甲苯酸片（0．5g,每日3次）及环丙沙星胶囊（0．5g,每日2次）,均连服7d为1个疗程,此后每月于月经来潮第2天开始同法服药,共服3个疗程。结果放置IUD后,3d和7d阴道出血未净率观察组分别为5．68％和2．27％,对照组分别为54．55％和29．55％,两组差异显著（P〈0．01）;经量增多、经期延长发生率观察组为6．82％,对照组为44．32％,两组差异显著（P〈0．05）;观察组和对照组经期间点滴出血发生率分别为5．68％和46．59％,两组差异显著（P〈0．05）。结论宫血宁胶囊防治放置IUD后子宫异常出血疗效显著且安全可靠。     

美沙拉嗪颗粒联合培菲康胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察联合应用美沙拉嗪颗粒和培菲康胶囊治疗轻、中度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择66例轻、中度结肠炎患者，随机分为治疗组34例，对照组32例。治疗组口服美沙拉嗪颗粒1g，4次／d，同时加服培菲康胶囊2粒，3次／d，对照组口服美沙拉嗪颗粒1g，4次／d，疗程8周。分别统计2组完全缓解、有效、无效病例数以及有效率。结果治疗组完全缓解26例（76．47％），有效8例（23．53％），无效0例。对照组治愈16例（50．00％），有效16例（50．00％），两组分别进行样本均数比较的χ^2检验，治疗组和对照组相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用美沙拉嗪颗粒和培菲康胶囊比单独应美沙拉嗪颗粒治疗轻中度溃疡性结炎具有更好的临床疗效，能更好地改善患者的临床症状。     

比索洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床观察

目的观察比索洛尔对慢性收缩性心力衰竭患者的疗效。方法将69例慢性收缩性心力衰竭患者完全随机分为对照组（34例）和观察组（35例）。对照组应用利尿剂、洋地黄及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服比索洛尔,初始剂量1．25mg,1次／d,观察5—7d,如患者能耐受,将比索洛尔剂量增加至2．5～5．0mg,1次／d,最大剂量10mg。疗程均为6个月。比较2组治疗后临床疗效、左心室舒张末内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、心排血量、小轴缩短率（FS）。结果观察组的总有效率明显高于对照组[80．0％（28／35）比58．8％（20／34）,P〈0．05]。治疗后2组LVEDd均无明显变化,治疗后观察组和对照组LVEF均有明显上升[（57±10）％比（46±9）％,（52±9）％比（45±8）％]（P〈0．05）,观察组优于对照组（P〈0．05）;心排血量及FS也均上升[观察组（5．6±1．2）L/min比（4．9±1．5）L／min,（28．2±4．0）％比（24．4±3．5）％;对照组（5．3±1．3）L／min比（4．8±1．4）L／min,（26．7±2．6）％比（24．1±3．3）％]（P〈0．05）,但2组之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论比索洛尔可明显改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能及预后。     

参松养心胶囊合并黛力新治疗卒中后抑郁症疗效观察

目的观察参松养心胶囊合并黛力新治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法56例脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,治疗组26例,口服黛力新1片,1次／d,参松养心胶囊4粒,3次／d,疗程4周,对照组30例,口服黛力新1片,1次／d,疗程4周,采用汉密顿汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结亲在第四周末HAMD评分,治疗组为（10．6±1．8）,对照组为（14．1±1．6）。治疗组治疗后较治疗前有明显改善（P〈0．05）,并与对照组治疗后比较有明显改善（P〈0．05）。结论参松养心胶囊明显增强黛力新抗抑郁效果。