抗结核药致铁粒幼细胞性贫血1例

<正>铁粒幼细胞性贫血(Sideroblastic Anemia,SA)是因血红素合成障碍及铁利用不良而导致的贫血。根据病因分为遗传性和获得性,获得性SA又分为原发性SA和继发性SA~[1]。SA发病率很低,由抗结核药所致的SA较为罕见,现将1例报告如下:1病例资料患者,男,72岁,因恶心、呕吐10d,咳嗽、咳痰     

慢性肾功能不全肾内血流的彩色多普勒研究

目的　通过对慢性肾功能不全患者肾内血流的彩色多普勒研究 ,为临床评估肾功能损害程度提供新的指标。方法　 40例患者按血清肌酐水平的不同分为Ⅰ组 (氮质血症期 )和Ⅱ组 (尿毒症期 ) ,均行彩色多普勒检查 ,测量肾内叶间及弓状动脉的收缩期峰值流速 (PS)及阻力指数 (RI) ,并记录血清肌酐 (Cr)值。结果　①Ⅱ组患者叶间及弓状动脉的RI比Ⅰ组高 ,而PS比Ⅰ组低。②两组患者叶间及弓状动脉的PS均与Cr呈负相关 ,而RI均与Cr呈正相关。③RI较高的患者 ,Cr下降缓慢 ,甚或持续在一个较高的水平。结论　彩色多普勒测定肾内叶间及弓状动脉的血流参数 ,可为慢性肾功能损害程度的判断及预测其恢复速度提供一项新的有价值的方法。     

慢性肾功能不全患者血尿渗透压及血清肌酐与肾功能…

检测了７５例慢性肾功能不全患者血浆渗透压（Ｐｏｓｍ）、尿渗透压（Ｕｏｓｍ）、Ｕｏｓｍ／Ｐｏｓｍ比值和血肌酐（ＳＣｒ）变化，结果：７５例患者均有Ｐｏｓｍ和ＳＣｒ升高（Ｐ〈０．０５￣０．００１）、Ｕｏｓｍ和Ｕｏｓｍ／Ｐｏｓｍ下降（Ｐ均〈０．００１），肾功能代偿期、失代偿期和尿毒症期相比，差异显著（Ｐ均〈０．００１），尿毒症期患者的尿量多寡并不影响其上述指标的变化。     

甲状腺功能减退症误诊为慢性肾功能不全2例

甲状腺功能减退症为内分泌系统常见疾病，临床表现缺乏特异性，易造成误诊，但临床上引起血肌酐升高者少见报道，现将2例误诊为慢性肾功能不全者进行报道并分析。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全的临床观察

为观察中药“肾衰方”(此方是中山医科大学第一附属医院肾内科叶任高教授几十年从医精华的总结[1] )治疗慢性肾功能衰竭的疗效 ,我们将 48例慢性肾衰患者分为基本情况接近的两组。对照组 2 3例单纯采用西药开通、依那普利、水溶性类维生素、抗凝及饮食疗法等。治疗组 2 5例在上     

前列腺增生合并慢性肾功能不全9例

前列腺增生症合并慢性肾功能不全患者多为下尿路长期梗阻所致，常因多种原因延误诊断治疗而形成。我院自1998～2004年近7年来共收治9例，现报道如下：     

慢性肾功能不全并肠道福氏志贺菌感染1例

患者男,67岁,农民,因下肢水肿半年,加重1个月,黏液血便20d,于2006年10月8日入院。半年来无诱因反复下肢水肿,午后明显,晨起眼睑水肿,休息减轻,未诊治。1个月来水肿加重,夜尿增     

102例慢性肾功能不全误诊原因分析

慢性肾功能不全具有进行性倾向,病人在不同阶段,以多种不同的症状就诊,易被误诊为其它疾病,本文回顾近五年来笔者所遇102例慢性肾功能不全的误诊情况,分析如下。一、临床资料本组102例中,男65例,女37例,年龄15～58岁,其中20～45岁者66例(占6d.71％)。本组全部病例均符合慢性肾功能不全失代偿期及/或尿毒症期的诊断标准。就诊时主要临床表现及误诊疾病如下: (一)误诊为慢性胃炎28例,表现为食欲不振、恶心、厌食、上腹部不适。有11例行纤维胃镜检查,其中9例为浅表性胃炎,少数病例见胆     

慢性肾功能不全输血后昏迷2例

输血是一种常用的治疗贫血的措施,但并非绝对安全无害,使用不当也可使病情恶化。本院今年有2例慢性肾功能不全患者输血后出现昏迷,经抢救好转出院,现报道如下。     

慢性肾功能不全分期血清胆红素水平测定的临床价值

目的探讨血清胆红素在慢性肾功能不全临床分期中的应用价值。方法患者禁食12h后,空腹抽取静脉血采用KHC3法测定163例慢性肾功能不全患者(根据肾功能受损程度,临床分为慢性肾功能不全代偿期、慢性肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期)和120例健康人血清中的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL),并进行比较分析。结果慢性肾功能不全代偿期、慢性肾功能不全失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期患者的TBIL、DBIL均低于健康对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论监测血清胆红素水平对于慢性肾功能不全的诊治具有重要的临床价值。     

慢性肾功能不全患者血尿渗透压及血清肌酐与肾功能关系的探讨

检测了７５例慢性肾功能不全患者血浆渗透压（Ｐｏｓｍ）、尿渗透压（Ｕｏｓｍ）、Ｕｏｓｍ／Ｐｏｓｍ比值和血肌酐（ＳＣｒ）变化，结果：７５例患者均有Ｐｏｓｍ和ＳＣｒ，升高（Ｐ＜０．０５～０．００１）、Ｕｏｓｍ和Ｕｏｓｍ／Ｐｏｓｍ下降（Ｐ均＜０．００１），肾功能代偿期、失代偿期和尿毒症期相比，差异显著（Ｐ均＜０．００１），尿毒症期患者的尿量多寡并不影响其上述指标的变化。     

慢性心力衰竭合并轻度肾功能不全30例临床分析

目的分析肾功能不全对慢性心力衰竭住院患者治疗的影响。方法随机选取本院2005年1月至2009年1月慢性心力衰竭住院病例100例,根据血清肌酐水平分为A组（肾功能正常组）和B组（轻度功能不全组）二组,比较二组的临床特点及治疗情况。结果A组与B组比较,性别比、年龄≥65岁、以及心功能IIII级以上例数和左室射血分数（LVEF）差异无统计学意义（P〉0．05）。人院平均年龄、住院平均天数和住院病死率两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论慢性心力衰竭合并轻度肾功能不全患者年龄大,住院时间长,住院病死率高,肾功能不全是增加慢性心力衰竭患者住院病死率的独立危险因素。     

舒血宁注射液治疗高血压合并慢性肾功能不全的疗效观察

探讨舒血宁注射液治疗高血压合并慢性肾功能不全的临床效果。选用收治的高血压合并慢性肾功能不全患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组使用等量安慰剂治疗,治疗组在基础治疗的基础上加用舒血宁注射液治疗。治疗后,治疗组血压、血清尿素氮、血肌酐及24h尿蛋白等指标与对照组相比,变化幅度更大,差异具有统计学意义(P均0.05)。高血压合并慢性肾功能不全患者在临床上接受舒血宁注射液治疗后,血压明显降低,肾功能有所改善,临床疗效显著,值得推广应用。     

慢性肾功能不全与骨质疏松症

骨质疏松症(osteoporosis;OP)是一种以骨量减少和骨组织超微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加及易于骨折的代谢性骨病,可分为原发性和继发性两类。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者是持续的肾损伤,加上各种综合因素,如使用糖皮质激素、蛋白代谢异常、维生素D分泌不足和继发性甲状旁腺功能亢进等,会引起严重的矿物质紊乱,造成骨代谢异常,骨代谢异常与CKD患者病死率的增加密切相关,严重影响患者的生活质量。因而,早期诊断骨质疏松,并进行风险评估,积极干预,以降低骨折、跌倒的风险。     

慢性肾功能不全与炎症反应

随着对慢性肾功能不全及其机制的探索,发现炎症反应与慢性肾功能不全之间存在着诸多的联系.甚至有人认为慢性肾功能不全是一个炎症疾病,因为反映炎症活动的炎症标记物已被证明在这个疾病中存在,并且肾取代治疗所应用的一些物质如血液透析中生物不相容性膜等也会导致炎症.炎症反应同时又会加重慢性肾功能不全的发展.我们就慢性肾功能不全引起炎症的原因及炎症加重肾功能不全展开讨论.     

优质低蛋白质饮食治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的 :观察优质低蛋白质饮食治疗慢性肾功能不全 (CFR)的疗效。方法 :16例慢性肾功能不全患者严格控制饮食 4周作为实验周期 ,以患者严格控制蛋白质饮食的前 4周为自身对照期 ,分别检测两期治疗前后血尿素氮、肌酐变化 ,并进行对照研究。结果 :实验期血尿素氮水平明显下降 (P <0 0 1) ,肌酐无明显改变 ,对照期患者血尿素氮和肌酐均无明显改变。结论 :优质低蛋白饮食治疗慢性肾功能不全有积极意义。但如何通过调整饮食达到控制肌酐水平尚需进一步探讨     

慢性肾功能不全50例的临床与病理

为了解原发性肾小球疾病慢性肾功能不全的临床与病理关系,本文对50例慢性肾功能不全患者进行了肾穿刺病理检查。 1 材料与方法 1.1 病例选择条件 ①诊断标准:连续2次以上检查BυN>7.5mmol/L、Scr>141.6μmol/L、Ccr<70ml/min。排除了肾病综合征水钠潴留所致的氮质血症。肾图:双肾功能严重受损。B超:双肾体积缩     

中药冲剂治疗慢性肾功能不全30例

慢性肾功能不全(CRI)是临床上一组常见的晚期肾脏疾病,单纯西医治疗颇为棘手,加用中药常可提高疗效.最近我们应用自已研制的中药冲剂治疗了30例CRI患者,现报告如下.     

121例慢性肾功能不全恶化因素与转归

慢性肾功能不全(CRF)是一自身进展性疾病,除了原发肾脏疾患的广泛程度和严重性外,很多因素可以加速其恶化。本文通过对121例CRF病例的总结,对这些因素及其转归分析如下: