疑似子宫瘢痕妊娠11例经阴道彩色多普勒超声诊断分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断意义.方法:对11例诊断子宫瘢痕妊娠的住院患者(已行经阴道彩色多普勒超声检查)进行回顾性分析.结果:经阴道彩色多普勒超声检查子宫瘢痕妊娠诊断符合率72.7%,动态追踪观察有利于提高诊断率.结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠做出准确的诊断,具有诊断价值.     

彩色多普勒超声子宫瘢痕妊娠中的诊断效果观察

目的:探析子宫瘢痕妊娠中应用腹部彩色多普勒超声、经阴道彩色多普勒超声进行诊断的效果。方法:回顾性分析我院2018年1月-2019年12月期间收治的62例确诊为子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,所有患者均通过经腹部彩色多普勒超声、经阴道彩色多普勒超声进行诊断,对比两种检查方法的诊断正确率。结果:经腹部彩色多普勒超声诊断准确率为85.48%,经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为96.77%,两种检查方式的诊断符合率对比差异明显(P<0.05)。结论:与经腹部彩色多普勒超声诊断相比,子宫瘢痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声进行诊断能够获得较高的诊断准确率,应该全面推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床诊断价值分析

观察分析经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠(CSP)的临床诊断价值。选取我院2014年2月~2016年2月收治的40例子宫切口妊娠患者,分别采用经阴道彩色多普勒超声诊断和经腹部彩色多普勒超声诊断,对比两种方法的检查效果。经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,明显高于经腹部彩色多普勒超声诊断的75.00%,误诊率、漏诊率分别为0.00%、5.00%,显著低于经腹部彩色多普勒超声的10.00%、15.00%;经阴道彩色多普勒超声分型符合率100.00%,较经腹部彩色多普勒超声分型符合率的67.50%明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。针对子宫切口妊娠患者,经阴道彩色多普勒超声诊断诊断准确率高于经腹部彩色多普勒超声,为疾病诊断、治疗提供科学依据,值得临床积极推广应用。     

彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的 探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法 选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例，所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查，分析其检出率和检出类型。结果 100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中，刮宫术后确定妊娠囊型67例和包块型33例。经彩色多普勒阴道超声检查，共检出93例子宫瘢痕妊娠，其中妊娠囊型65例，包块型28例，子宫瘢痕妊娠检出率为93.00%(93/100)。结论 彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率较高。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床应用价值研究

选择2012年1月~2014年1月我院收治的经临床及病理证实为剖宫产术后子宫切口妊娠患者30例,分别采用经腹部彩色多普勒超声及经阴道彩色多普勒超声进行诊断,比较两种诊断方法的诊断正确率、漏诊、误诊情况以及超声影像特征。阴道彩色多普勒超声检查诊断符合率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查,两者差异具有统计学意义(P0.05)。经阴道彩色多普勒超声检查剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断具有较高的敏感性,其诊断符合率明显高于经腹超声,值得临床推广应用。     

阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠患者诊断中的应用效果

目的探讨阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠患者诊断中的应用效果。方法选取2017年1月～2019年6月我院收治的58例子宫瘢痕妊娠患者,均行阴道及腹部彩色多普勒超声检查,比较腹部超声、经阴道超声、联合检查对子宫瘢痕妊娠检出率,并统计阴道+腹部超声检出不同瘢痕妊娠分型与手术结果符合率,记录不同瘢痕妊娠分型的声像特征。结果子宫瘢痕妊娠经阴道超声检出率(98.28%)、联合检查检出率(100.00%)均高于单纯腹部超声(84.48%)(P<0.05);阴道+腹部超声检出单纯妊娠囊型33例,部分位于子宫腔型7例,混合回声包块型16例,2例误诊为恶性滋养细胞型,阴道+腹部超声检出不同瘢痕妊娠分型与手术结果符合率为96.55%(56/58);单纯妊娠囊型:子宫下段瘢痕位置可见孕囊,有丰富低阻血流,无回声;部分位于子宫腔型:子宫下段与瘢痕位置均可见孕囊,周边有血流,无回声;混合回声包块型:子宫下段可见孕囊,有丰富低阻血流,瘢痕位置存在不均质混合回声,包块内无回声。结论阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查准确诊断子宫瘢痕妊娠情况,且对不同瘢痕妊娠分型诊断价值较高,可为临床治疗方法选取提供有价值参考。     

超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(简称切口妊娠)的超声表现。方法回顾性分析15例切口妊娠患者经腹部或经阴道彩色多普勒超声检查表现、临床治疗及病理结果。结果 15例超声及临床诊断为切口妊娠的病例中,4例表现为切口区混合性包块,1例切口内见妊娠囊,8例妊娠囊壁局部突入切口内,大部分位于宫腔下段,2例妊娠囊位于宫腔中央,切口区见子宫蜕膜突入。结论彩色多普勒超声检查可为子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位、定性诊断。     

超声在剖宫产切口瘢痕妊娠早期诊断及介入治疗中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠早期诊断及介入治疗中的应用。方法对本院收治的15例子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠患者进行彩色多普勒超声检查,确诊后行经阴道超声引导下孕囊穿刺注射甲氨蝶呤治疗,术后动态观察孕囊变化。结果 15例子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠均为胎囊型,孕囊形态结构完整,孕囊前有子宫壁肌层完整覆盖,彩色多普勒示孕囊周边呈较丰富环状血流信号;15例确诊后行经阴道超声引导下孕囊穿刺注射甲氨蝶呤均一次性成功,治愈率为100%;穿刺治疗后孕囊逐渐变小,随后脱落或被吸收,血β-HCG逐渐下降至正常。结论经阴道彩色多普勒超声能早期确诊子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠,还可行超声引导下孕囊穿刺治疗及术后动态观察,值得临床推广应用。     

子宫切口瘢痕妊娠7例临床分析

目的：探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠早期诊断及治疗方法。方法：对7倒剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果：1例因清宫术时阴道大量出血行子宫切除术,术后经病理学检查确诊;余6例均经彩色多普勒超声确诊,其中2例给予甲氨蝶吟联合米非司酮保守治疗成功,4例行子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术。结论：经腹或经阴道彩色多普勒超声可早期诊断子宫切口瘢痕妊娠,甲氨喋呤配伍米非司酮药物治疗、B超引导下清宫及开腹手术均是有效治疗方法。     

经阴彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫妊娠的临床价值

目的探讨经阴彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫妊娠的临床价值,为瘢痕子宫妊娠的治疗提供参考依据。方法选取2012年1月至2013年1月怀化市第一人民医院收治的86例瘢痕子宫妊娠患者为研究对象,所有患者均行经阴彩色多普勒超声检查(A组)和经腹彩色多普勒超声检查(B组),比较两种检查方式的诊断价值。结果 A组确诊79例,诊断正确率为91.9%,B组确诊68例,诊断正确率为79.1%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经阴彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫妊娠的诊断正确率比经腹彩色多普勒超声检查高,具有重要的诊断价值,为瘢痕子宫妊娠的治疗提供了参考依据,值得在临床实践中广泛应用和推广。     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断和治疗的应用价值。方法：对2010年3月—2013年6月经阴道彩色多普勒超声诊断的45例子宫瘢痕妊娠患者声像图特征进行分析,并回顾彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗及其它不同治疗方法的临床资料。结果：本组病例中,根据声像图特征分为孕囊型19例,团块型23例,混合型3例。经彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗16例,超声引导下清宫术3例,药物保守治疗6例,宫腔镜或腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术加清宫术12例,子宫动脉栓塞化疗7例,经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术1例,所有患者经临床证实,诊断准确率为86.7%,误诊6例,术后诊断2例为宫内妊娠先兆流产,1例为难免流产,1例为稽留流产,1例为宫内妊娠不全流产,1例为宫颈妊娠。结论：经阴道彩色多普勒超声是临床早期诊断子宫瘢痕妊娠的可靠方法,同时经彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗也是治疗该病较好的方法。     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫疤痕妊娠诊治中应用价值探讨

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊断价值。方法:对2016年8月-2018年8月夏邑县妇幼保健院超声科接诊的经手术病理证实为剖宫产术后子宫疤痕妊娠的50例患者影像学资料进行回顾性分析,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查与经腹彩色多普勒超声检查,比较两种检查准确性及误诊情况。结果:根据声像图显示,子宫瘢痕可分为孕囊型、混合性及不均质包块型,其中包含孕囊型27例,混合型5例、不均质包块型18例;阴道彩超检查准确率为92.00%(46/50),显著高于腹部彩超的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论:与经腹超声相比,经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中具有明显优势,可为临床治疗方案的选择提供重要参考依据。     

剖宫产后切口妊娠的临床诊治分析

目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠的临床特点,为早期诊断、早期处理本病提供临床依据。方法回顾性分析2002年1月至2006年12月该院收治的12例剖宫产瘢痕部位妊娠病人的病史、临床表现、诊断方法以及治疗方法进行回顾性分析。结果12例患者中有8例经阴道超声检查或彩色多普勒超声检查确诊。本病初诊误诊7例,误诊率58.33%。12例患者中保守治疗10例,2例治疗失败而行全子宫切除术。结论剖宫产瘢痕部位妊娠的早期诊断水平有待提高,彩色多普勒超声检查可作为诊断切口妊娠的主要方法。甲氨蝶呤加清宫术可作为治疗切口妊娠的主要方法。     

经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法:回顾性分析2015年6月—2017年5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院收治的268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的超声声像图特征及临床资料。结果:268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中,超声确诊250例,诊断符合率93.3%;误诊18例,误诊率6.7%,其中单纯孕囊型212例,混合回声型56例。根据孕囊与子宫前壁峡部浆膜层的距离将单纯孕囊型分为两种亚型:Ⅰ型(3 mm)130例,Ⅱ型(≤3 mm)82例。结论:经阴道彩色多普勒超声检查是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠简便、准确、快捷及有效的诊断方法。     

阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响

目的分析阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响。方法选取2015年8月～2018年8月我院收治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者82例,对患者分别采取TVCDS及腹部彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,对比两种检查方法对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断符合率。结果 TVCDS诊断混合包块型、部分位于宫腔型、单纯妊娠囊型的诊断符合率分别为93.33%(28/33)、77.78%(7/9)、93.02%(40/43),腹部彩色多勒普超声检查分别为76.67%(23/30)、55.56%(5/9)、81.40%(35/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);TVCDS诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的整体符合率为91.46%,高于腹部彩色多普勒超声的76.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部彩色多普勒超声对比,TVCDS可明显提高剖宫产切口瘢痕妊娠整体诊断符合率,减少漏诊情况。     

探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义

目的分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果。方法本研究75例剖宫产子宫疤痕妊娠患者均为本院2018年5月至2019年5月接收,回顾分析75例患者临床资料,同时先进行经阴道彩色多普勒超声,然后实施经腹部彩色多普勒超声检查,对检查结果进行比较分析。结果诊断准确率方面,阴道超声(94.67%)比腹部超声(81.33%)高,差异明显(P<0.05);漏诊率方面,阴道超声(0.00%)比腹部超声(5.33%)低,差异显著(P<0.05);位于宫腔型及单纯妊娠囊型检出方面,阴道超声比腹部超声高,差异明显(P<0.05),但是团块型方面,阴道超声比腹部超声略低,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产后子宫疤痕妊娠诊断过程中,经阴道彩色多普勒超声应用效果明显,其能够提高诊断准确率,清楚显示声像分型。     

探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义

目的分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果。方法本研究75例剖宫产子宫疤痕妊娠患者均为本院2018年5月至2019年5月接收,回顾分析75例患者临床资料,同时先进行经阴道彩色多普勒超声,然后实施经腹部彩色多普勒超声检查,对检查结果进行比较分析。结果诊断准确率方面,阴道超声(94.67%)比腹部超声(81.33%)高,差异明显(P<0.05);漏诊率方面,阴道超声(0.00%)比腹部超声(5.33%)低,差异显著(P<0.05);位于宫腔型及单纯妊娠囊型检出方面,阴道超声比腹部超声高,差异明显(P<0.05),但是团块型方面,阴道超声比腹部超声略低,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产后子宫疤痕妊娠诊断过程中,经阴道彩色多普勒超声应用效果明显,其能够提高诊断准确率,清楚显示声像分型。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法对30例在中山大学附属东华医院住院治疗的剖宫产切口瘢痕妊娠者的超声特征进行回顾性分析,观察妊娠囊位置、子宫切口部位回声、瘢痕处肌层厚度、妊娠囊与子宫切口关系以及血流分布。结果 30例剖宫产切口瘢痕妊娠者超声诊断正确18例,误诊2例,诊断符合率为93.3%。所有孕妇在宫腔正常位置未见妊娠囊,在子宫下段切口部位可见妊娠囊或混合性团块,妊娠囊或团块与膀胱之间的子宫肌层明显变薄。根据声像图特征,将子宫下段瘢痕妊娠分为妊娠囊完全嵌于瘢痕型（13例）、妊娠囊部分向宫腔内生长型（6例）及瘢痕处混合性团块型（11例）。彩色多普勒血流图（CDFI）观察瘢痕处妊娠囊或混合性团块周边可见丰富的血流信号,PW显示平均RI值〈0.5。结论经阴道彩色多普勒超声能对剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位和定性诊断,有重要的临床价值。     

甲氨蝶呤全身用药成功治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠

目的:评估甲氨蝶呤全身用药治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠的有效性。方法:经阴道彩色多普勒超声检查诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠5例,为保留患者再生育能力均全身应用甲氨蝶呤治疗。结果:甲氨蝶呤全身用药治疗后血β-HCG下降至阴性时间为17～42 d;剖宫产子宫瘢痕处妊娠包块消退时间为3～9个月。结论:经阴道彩色多普勒超声检查能早期、准确诊断剖宫产子宫瘢痕处妊娠;甲氨蝶呤全身用药治疗剖宫产子宫瘢痕处妊娠安全有效,且能保留患者再生育能力。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕处早期妊娠的临床价值

剖宫产切口瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）指受精卵、滋养叶细胞种植于前次剖宫产切口瘢痕处,被子宫肌纤维及瘢痕纤维组织所完全包绕,是剖宫产手术罕见的远期并发症,占剖宫产后异位妊娠的6.1%［1］。经阴道彩色多普勒超声是其早期诊断的重要检查方法。本组回顾性分析18例 CSP 患者的超声影像资料,旨在提高超声对其的诊断价值。