彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值,为甲状腺结节的定性诊断提供可靠依据,减少漏误诊.方法 回顾性分析105例经手术病理证实的甲状腺结节患者的超声资料,并总结其声像图特征.结果 105例病例中,病理诊断良性结节71例,甲状腺癌34例,超声诊断符合率81.9%,误诊18例(17.1%).良恶性结...     

甲状腺结节病变诊断中彩色多普勒超声的应用意义分析

目的:研究并探讨甲状腺结节病变诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法:于2014年1月~2016年6月,选取该阶段内我院收治的135例疑似甲状腺结节病变患者作为此次研究的对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,以手术病理诊断结果作为诊断金标准,计算彩色多普勒超声对甲状腺结节病变的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。计算彩色多普勒超声对甲状腺结节良性病变、恶性病变的诊断符合率,并计算彩色多普勒超声与手术病理诊断结果之间的一致性。结果:135例疑似甲状腺结节病变患者中,共有126例患者经手术病理诊断被确诊为甲状腺结节病变。彩色多普勒超声对甲状腺结节病变的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.86%、100%、93.33%、100%、50%,彩色多普勒超声与手术病理诊断结果之间的一致性Kappa=0.728。彩色多普勒超声对甲状腺结节良性病变、恶性病变的诊断符合率为93.6%、90%。结论:采用彩色多普勒超声对甲状腺结节病变进行诊断,具有较高的诊断准确性,可有效鉴别区分良性病变和恶性病变。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床意义

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床意义。方法应用彩色多普勒超声对186例甲状腺结节病变患者进行超声检查,观察甲状腺及结节的的大小、结节内部回声、周边回声、结节的血供,对比术后病理诊断结果,计算彩色多普勒超声诊断符合率。结果甲状腺良性结节111例,诊断符合率为90.98%;恶性结节22例,诊断符合率为70.96%。结论高频彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性病变价值高,有助于甲状腺结节的性质的初步诊断及鉴别诊断,对临床术前确定手术方案有重要参考价值。     

甲状腺癌与甲状腺腺瘤彩色多普勒超声对比分析

目的 探讨甲状腺癌与甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声下声像图特征的异同点,旨在提高甲状腺癌的早期诊断.方法 对88例甲状腺结节患者经手术切除后病理证实的114个结节在彩色多普勒超声下根据肿瘤大小、声像图表现及血流情况等进行回顾性对比分析.结果 甲状腺癌患者26例,结节31个,彩色多普勒超声检查以低回声为主;甲状腺腺瘤患者62例,结节83个,彩色多普勒超声检查以中强回声为主.所有病例结节超声检查与手术病理诊断完全符合者74例,诊断准确率84%,误诊漏诊率16%.甲状腺癌患者结节的形态边界、晕圈、内部回声、钙化及血流情况与甲状腺腺瘤患者比较差异均有统计学意义(均P＜0.001).结论 彩色多普勒超声表现对区别甲状腺癌与甲状腺腺瘤有鉴别诊断价值.     

甲状腺良恶性结节100个彩色多普勒诊断与误诊分析

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法对55例患者100个甲状腺结节进行彩色多普勒检查,将超声诊断结果与病理结果比较,对比分析彩色多普勒诊断甲状腺结节良恶性的准确度。结果 100个甲状腺结节中彩色多普勒正确诊断甲状腺恶良性结节为71个,误诊结节29个。彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是64.7%7、7.5%、71.0%。结论彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节诊断及鉴别诊断中具有一定的价值,但对于甲状腺结节声像图必须进行综合分析,避免漏诊及误诊。     

应用彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值分析

目的:分析应用彩色多普勒超声鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法:选取在我院2017年4月-2019年3月期间进行彩色多普勒超声检查的95例甲状腺结节患者,共146个病灶。以随访手术或穿刺病理诊断结果作为金标准,计算彩色多普勒超声诊断结节的准确度、良性结节符合率、恶性结节符合率,并对比患者良恶性结节血流动力学指标。结果:和病理检查相比,彩色多普勒超声对甲状腺结节诊断的准确度为89.7%(131/146),对良性结节诊断符合率95.2%(100/105),对恶性结节诊断符合率75.6%(31/41);甲状腺良性与恶性结节的血流动力学指标存在明显的差异,P<0.05。良性结节患者的RI、Vmin、Vmax分数分别为0.5±0.2、2.9±0.8、5.2±1.4,均要低于恶性结节患者(0.8±0.2、4.7±1.1、8.3±2.2),P<0.05。良性结节患者的EDV、PSV参数分别为17.3±3.7、30.1±6.4,EDV参数高于恶性结节患者(14.2±2.4),PSV参数低于恶性结节患者(33.4±7.6)。结论:彩色多普勒超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值显著,具有较高的临床推广价值。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值

目的分析彩色多普勒超声诊断甲状腺结节的临床价值。方法回顾性分析接受手术治疗的126例甲状腺结节患者的术前彩色多普勒超声影像学结果,评估彩色多普勒超声诊断准确率,分析良、恶性结节彩色多普勒超声的不同特征。结果与术后病理结果对比,彩色多普勒超声诊断准确率为90.80%,误诊率为9.20%。恶性甲状腺结节多可见实性、边界不清晰、低回声及微小钙化等影像学特征,良、恶性结节在内部结构回声、形态、边界及钙化发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论良、恶性甲状腺结节的彩色多普勒超声诊断特征明显,彩色多普勒超声诊断准确率较高,可为甲状腺结节的临床诊断与良恶性鉴别提供可靠依据。     

甲状腺结节的二维及彩色多普勒超声特征分析

目的探讨各种甲状腺结节的高频超声声像图和彩色多普勒血流图特征,为定性诊断提供依据.方法对65例经病理结果证实的甲状腺结节患者的超声表现进行比较分析.结果超声诊断与病理诊断符合率为75.4%,不同性质的甲状腺结节有各自不同的声像图特点和血供表现.结论高频二维超声结合彩色多普勒血流显像可对甲状腺结节可作出一定程度的鉴别诊断,具有重要的临床实用价值.     

高频超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的价值

目的:探讨高频超声联合彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的价值。方法:以371例疑似甲状腺结节患者为对象,接受高频超声及彩色多普勒超声检查,分析其诊断恶性结节的价值。结果:高频超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为93.33%、特异度为97.30%、准确度为96.50%、Kappa值为0.89;彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性结节的灵敏度为86.67%、特异度为94.93%、准确度为93.26%、Kappa值为0.80;联合检测甲状腺恶性结节的灵敏度为98.67%、特异度为98.99%、准确度为98.92%、Kappa值为0.97。甲状腺良性结节组的高频超声特征结节结构、结节回声、结节形态、结节边缘、结节钙化灶与良性结节组比较,差异显著(P<0.05)。结论:高频超声联合彩色多普勒超声鉴别恶性甲状腺结节的准确性较高,可为临床诊疗提供参考。     

彩色多普勒超声诊断良恶性甲状腺结节的参考价值

目的:探究彩色多普勒超声诊断良恶性甲状腺结节的参考价值。方法:于2019年12月—2020年8月选取山东医学高等专科学校附院80例甲状腺结节患者,用彩色多普勒超声诊断,探究良恶性诊断价值。结果:超声诊断准确率、灵敏度、特异度分别为86.3%、84.1%、88.9%。良恶性结节PSV、RI指标与影像学特征差异明显(P<0.05)。结论:甲状腺结节采用彩色多普勒超声诊断,对良恶性结节可以鉴别诊断,诊断准确率高,具有较高的应用价值。     

超声、核素显像与两者联合诊断甲状腺结节的价值比较

目的探讨超声、核素显像与两者联合对甲状腺结节的诊断价值和意义。方法对102个手术切除的甲状腺结节的超声、核素显像和两者联合应用与病理诊断结果进行回顾性分析。结果单纯超声诊断甲状腺结节的符合率为84.3%,核素显像的诊断符合率为80.4%,两者联合的诊断符合率为91.2%。对于判别结节良恶性,两者联合与单纯超声、单纯核素显像相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两者联合虽然不能明显提高诊断符合率,但由于超声和核素成像机制的不同,两者联合可对甲状腺结节性质做出较为全面的准确诊断。     

^99Tc^m—MIBI肿瘤阳性显像在甲状腺癌诊断中的价值

目的探讨^99Tc^m-MIBI肿瘤阳性显像在诊断甲状腺癌中的应用价值。方法临床怀疑为甲状腺癌患者54例,分别用SPECT进行^99Tc^mO4-甲状腺静态显像和^99Tc^m-MIBI肿瘤阳性显像,将显像结果与手术病理结果进行对照。结果54例患者中,病理结果显示共有甲状腺结节54个,均为单发结节,其中恶性甲状腺结节25个;^99Tc^m-O4-甲状腺静态显像共发现甲状腺结节52个,其中热结节2个,温结节4个,凉结节10个,冷结节36个;2例患者显像结果为阴性。25个恶性甲状腺结节中,发现16个有明显的^99Tc^m-MIBI摄取,均为冷结节;29个良性甲状腺结节中,发现15个有明显的^99Tc^m-MIBI摄取,其中温结节1个,凉结节2个,冷结节12个。^99Tc^mO4-和^99Tc^m-MIBI联合核素显像诊断多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的灵敏度为64．00％（16／25）,特异度为48．28％（14／29）。甲状腺良、恶性结节的^99Tc^m-MIBI肿瘤显像阳性率差异无统计学意义（X^2=0．83,P〉0．05）。结论^99Tc^m-MIBI肿瘤阳性显像对甲状腺癌的诊断不具有特异性,其临床应用价值有限。     

甲状腺良恶性结节的弹性成像和常规超声特征及联合诊断效能

目的 探讨甲状腺良恶性结节的声像图诊断特点,及弹性成像联合常规超声诊断的价值。方法 分别对240例患者的280个甲状腺结节行常规超声和弹性成像检查,分析其超声特点。根据各诊断标准将所有结节进行良恶性归类,并与病理结果比较。结果 常规超声、弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确率分别为71.67%(43/60)、81.82%(180/220)、79.64%(223/280),85.00%(51/60)、88.18%(194/220)、87.50%(245/280)。弹性成像联合常规超声鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度及准确率分别为91.67%(55/60)、98.18%(216/220)及96.78%(271/280),其诊断价值高于单纯弹性成像和常规超声检查(P<0.05)。结论 甲状腺良恶性结节的常规超声、弹性成像表现较具特征性,联合诊断对鉴别甲状腺结节良恶性有较高的效能。     

甲状腺结节105例多层螺旋CT表现与病理对照分析

目的：总结105例甲状腺结节的CT表现及病理对照,探讨甲状腺结节良恶性CT诊断征象.方法;对照回顾性分析105例（220个结节）甲状腺结节的CT表现,包括结节密度、囊变程度、边缘、钙化、强化程度,CT表现与病理结果进行对比分析.结果：对照病理结果,CT在甲状腺结节砂粒样钙化、边缘、数目、囊变程度、结节强化程度方面,良恶性结节之间差异有统计学意义（P＜0.05）;甲状腺良恶性结节在密度及数目上无统计学差异（P＞0.05）.结论：多层螺旋CT在评估甲状腺结节性质具有重要临床意义.     

实时组织弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断

目的 探讨实时组织弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 术前使用超声弹性成像技术对80例,共165个甲状腺结节进行常规超声检查,并予以弹性成像分级.结果 结节性甲状腺肿、腺瘤、亚急性甲状腺炎弹性分级以≤Ⅱ级为主,甲状腺癌弹性以≥Ⅲ级为主.良性结节的弹性分级以0～Ⅱ级为主,恶性结节以Ⅲ～Ⅳ级为主,甲状腺良恶性结节弹性分级比较差异有统计学意义（P〈0.05）.弹性分级Ⅲ级时,良恶性结节比较差异有统计学意义（P〈0.05）.对于甲状腺结节良恶性的鉴别,超声弹性分级诊断的敏感度、特异度和准确率分别为100%、93.9%及94.5%.结论 实时组织弹性成像对鉴别甲状腺结节良恶性有着重要的应用价值.     

甲状腺癌钙化结节的超声研究

目的探讨超声对甲状腺癌的诊断价值.方法对304例术前超声检查并经手术病理证实的甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对其中超声检出钙化结节的123例超声图像进行综合分析并与非癌钙化结节对比.结果123例中术前超声检出135侧甲状腺癌钙化结节,超声与病理诊断符合60侧(44.4%),超声提示为甲状腺实质性肿块45侧(33.3%),漏、误诊30侧(22.2%).甲状腺恶性病变的超声图像以低回声、实质不均质、包膜不清、边界模糊、形态不规则、周边无声晕、血流丰富的微小钙化灶为主.结论超声检查对发现甲状腺结节和鉴别甲状腺良恶性肿瘤具有重要的临床价值,综合分析甲状腺结节灰阶超声及彩色多普勒征象,可提高甲状腺癌鉴别诊断的准确性.     

超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

目的探讨超声实时弹性成像及超声弹性应变率值在甲状腺良恶性结节诊断中的最佳诊断界点及其在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法对64例患者二维超声检出的91个甲状腺结节行超声弹性成像检查及应变率值测量;依据病理诊断结果对良性与恶性甲状腺结节予以弹性分级与分组;以Ⅲ级为界:0～Ⅱ级诊断为良性,Ⅲ～Ⅳ级诊断为恶性。结果 (1)超声弹性分级诊断:64例91个甲状腺结节术前超声弹性分级诊断为0～Ⅱ级45个结节(良性组),弹性分级诊断与病理诊断符合43个结节(43/64,67.2%);弹性分级诊断为Ⅲ、Ⅳ级46个结节,弹性分级诊断与病理诊断符合25个结节(25/27,92.6%);(2)超声应变率值测量:91个结节中67个结节应变率值5.525,24个结节应变率值≥5.525;恶性组结节应变率值均值(7.38±3.72),高于良性组(2.64±1.32,P0.05);(3)应变率值最佳临界点:通过ROC曲线确定的弹性应变率值最佳诊断界点为5.525,约登指数0.78,以超声弹性应变率值5.525为最佳诊断界点,检出良性组中62个结节(62/64)与病理诊断符合;以超声弹性应变率值≥5.525为最佳诊断界点,检出恶性组中22个结节(22/27)与病理诊断符合,对应的敏感性为81.5%,特异性为96.8%;(4)甲状腺结节良恶性鉴别:应变率值ROC曲线下面积0.892大于弹性分级法0.799,应变率值准确性92.3%高于弹性分级法的74.7%。结论超声弹性成像应变率值可用于甲状腺结节良恶性的判断,为甲状腺弹性成像检查提供了一项新的诊断指标。     

甲状腺超声征象报告和数据系统分级诊断甲状腺结节的应用

目的探讨甲状腺超声征象报告和数据系统(TI-RADS)分级对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析214例甲状腺结节患者共311个结节的声像图资料,采用TI-RADS分级进行评价,并与术后病理结果进行比较。结果良性结节以TI-RADS 2~4a级为主,恶性结节以TI-RADS 4b~5级为主。应用TI-RADS分级诊断恶性甲状腺结节的准确率为87.14%,敏感度为84.21%,特异度为87.80%,ROC曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI 0.866,0.949)。结论超声诊断中应用TI-RADS分级对甲状腺结节进行定性具有较高诊断效能。     

甲状腺单发结节的超声诊断

目的探讨超声对甲状腺单发结节的诊断价值。方法回顾性分析173例经手术病理证实的甲状腺单发结节,将其术前超声结果与术后病理作比较,并分析相应声像图特点。结果本组中超声对良性结节的诊断符合率为93．7％,对恶性结节的诊断符合率为607％。有5例未提示良恶性,占2．9％。良性结节中,超声对甲状腺腺瘤的诊断符合率为607％（34／56）,腺瘤外其他良性结节病变,28．4％（21／74）误诊为恶性结节,2．7％（2／74）误诊为甲状腺腺瘤,4．1％（3／74）性质待定（不确定良恶性）。良恶性结节声像图在纵／横比、内部及后方回声、包膜、钙化、颈部淋巴结等方面差异均有统计学意义（p〈0．05）,而在结节的边界、内部血流以及血流阻力指数（RI）等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声对甲状腺单发结节性病变有较高的诊断价值。