臂丛神经阻滞与中西医结合治疗肩周炎45例

肩周炎是中老年人的一种常见多发病，多见于中老年患者，其病理变化大多由肩关节周围软组织损伤和风寒湿的侵袭，导致该组织无菌炎症而出现的异常病变；同时疼痛和保护性抑制使肩关节很少运动，加之损伤后瘀血水肿的形成，组织痉挛，组织间隙缩小，久之形成机化粘连。肌肉萎缩、导致功能障碍或丧失。临床常以口服止痛剂和外用活血化瘀     

颈丛神经阻滞加臂丛神经阻滞麻醉下锁骨骨折手术60例

锁骨骨折在剖伤外科中经常遇到，因手术部位特殊．在麻醉方法选择上存有一定的争议，自1990年来我院采用颈丛神经加臂丛神经阻滞麻醉下手术．效果满意，现介绍如下。     

臂丛颈丛联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的临床观察

目的：观察臂丛颈丛联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法：将80例行锁骨骨折内固定术的患者分成3组（对照1组24例,对照2组26例,实验组30例）,3组所用局麻药均为0.91%利多卡因＋0.17%布比卡因22mL。对照1组行单纯颈丛神经阻滞,对照2组行单纯肌间沟臂丛神经阻滞,实验组先行肌间沟臂丛神经阻滞15mL,再行颈深丛神经阻滞7mL。通过对患者行线性视觉模拟疼痛评估,请手术医师评估阻滞效果,以及监测术中患者的血流动力学变化,来评定麻醉效果。结果：从上述三方面进行评估,实验组的麻醉效果满意,优于两组对照组。结论：臂丛颈丛联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术,麻醉效果满意,操作简单,便于管理,临床上值得推广应用。[著者文摘]     

臂丛神经阻滞致神经损伤1例

患者女因左上臂脂肪切除术行左侧肌间沟臂丛神经阴滞,采用普通的7号注射针头穿刺,穿刺顺利,出现明显异感后注入0.5%的甲磺酸罗哌卡因25mL,麻醉效果良好,手术顺利.     

臂丛神经阻滞加重肺心病呼吸困难一例

1 病例资料 男,51岁.因反复咳痰3年,伴气促1年,右手疼痛3个月入院.患者3年前出现反复咳痰,近1年伴气促,未诊治.3个月前右手桡侧沿桡神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,在当地医院诊断为带状疱疹,行抗病毒治疗后疱疹干涸、结痂、脱落,但局部遗留色素沉着和疼痛.     

臂丛神经阻滞致气胸2例

1990年至2004年9月间，笔者共施行臂丛神经阻滞麻醉485例：其中男性355例、女130例；右侧210人次、左侧295人次，发生右侧闭合性气胸2例，发生率为0．4％。现报告如下：     

改良肌间沟臂丛神经阻滞法可行性临床分析

目的观察颈外静脉内缘臂丛神经阻滞的可行性,为臂丛神经阻滞寻找一种新的阻滞方法。方法选择拟行肩、臂、手部位的手术患者100例,分为A、B两组,每组50例,A组为颈外静脉内缘臂丛神经阻滞法径路,B组为传统的肌间沟法臂丛神经阻滞法径路。结果 A组异感发生率高,阻滞效果完善,能满足上肢不同手术部位对麻醉的需要,阻滞效果优于B组,并发症及不良反应与B组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 A组可作为一种新的臂丛神经阻滞径路应用于临床。     

臂丛神经阻滞配合手法治疗126例肩周炎患者的体会

我院自 1992～ 1996年期间对 12 6例肩周炎患者采用臂丛神经阻滞配合手法治疗 ,取得了良好疗效。现报道如下。12 6例患者中 ,均临床诊断为肩周炎 ,其中男 3 4例 ,女 92例 ,年龄 40～ 72岁 ,以 5 0岁左右居多。病史 3个月～ 2年 ,平均1.2年。先采取臂丛神经阻滞治疗 ,嘱患者仰卧 ,头稍偏向健侧 ,手臂贴于体旁 ,手尽量下垂 ,显露患侧颈部 ,在前、中斜角肌间沟进针 ,注入浓度为 1%利多卡因与 0 .2 5 %布比卡因混合液10ｍｌ,观察 10ｍｉｎ ,待患肢及肩部麻木无痛感时 ,行手法治疗。第一步 :嘱患者仰卧 ,术者立于患侧 ,一手卡住患肩的肱骨头 ,向…     

小儿臂丛神经阻滞100例

本院应用小儿臂丛神经阻滞以来,取得较好效果。现将2000-2006年100例资料总结如下。1资料与方法1.1一般资料选择ASA分类Ⅰ～Ⅱ级     

臂丛神经与星状神经节交替阻滞治疗雷诺病13例的配合及护理

目的探讨护理人员在臂丛神经与星状神经节交替阻滞治疗雷诺氏病中的配合及护理。方法选择临床确诊的雷诺氏病患者13例,行臂丛神经与星状神经节交替阻滞,每日1次,6次为1疗程,共2个疗程。结果痊愈7例,显效5例,有效1例。结论护理人员应重视臂丛神经与星状神经节阻滞时的配合,雷诺氏病治疗中心理护理尤为重要。     

星状神经节阻滞联合枕大神经阻滞治疗失眠48例

以往对失眠患者的处理常规应用镇静、催眠类药物进行对症治疗。患者容易产生耐药性、依赖性,从而不得不逐渐增加剂量,突然撤药还可引发反跳性失眠[1]。2005年1月至2010年12月笔者采用星状神经节阻滞（SGB）联合枕大神经阻滞治疗失眠患者48例,效果满意,报告如下。     

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果

目的 探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折术中的应用效果。方法 选择我院2021年1月至12月收治的70例锁骨骨折手术患者作为研究对象,经随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。观察组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞方案,对照组采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞方案。比较两组的麻醉效果。结果 麻醉前,两组的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;剥离骨膜时、手术结束时、术后10 min,观察组的HR、SBP、DBP低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的麻醉操作时间、起效时间、痛觉消失时间短于对照组,镇痛维持时间长于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术前,两组的促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;骨折复位时,观察组的ACTH、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应总发生率为2.86%,显著低于对照组的17.14%,差异具有统计学意义（P<0....     

臂丛神经阻滞下手法松解治疗重症肩周炎130例护理体会

1995年1月~2004年12月,我院对130例重症肩周炎患者采用臂丛神经阻滞下手法松解治疗,并给予积极地护理配合,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组130例,男82例,女48例,30~65岁,病程2个月~2年。临床诊断为重症肩关节周围炎,其中外伤性引起者8例。患者疼痛     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的应用

目的探讨颈臂丛联合神经阻滞应用于锁骨骨折手术中的麻醉效果及安全性。方法将于我院实施内固定手术的78例锁骨骨折患者随机分成联合阻滞组和全麻组各39例。对比两组的麻醉效果、血流动力学指标变化情况、麻醉不良反应发生率。结果两组的麻醉优良率比较差异无统计意义(P0.05);与全麻组相比,联合阻滞组的不良反应发生率更低、血流动力学变化更稳定,两种比较差异无统计学意义(P0.05)。结论颈臂丛联合神经阻滞对于锁骨骨折手术的麻醉效果理想,对患者血流动力学指标影响小,在锁骨骨折手术的临床麻醉中有重要应用价值。     

关节松动术并臂丛神经阻滞治疗肩关节周围炎58例

选择109例临床患者，研究臂从神经阻滞联用关节松动术治疗肩周炎的临床效果。病例随机分为治疗组和对照组，治疗组58例采取关节松动术联合应用臂从神经阻滞治疗；对照组51例采用臂从神经阻滞治疗。定期观察治疗后两组思者的临床症状，体征及肩关节活动度的改善。治疗结果显示两组治疗效果、治疗次数比较，治疗组明显优于对照组，经统计学处理，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。研究提示，关节松动术联用臂从神经阻滞治疗肩周炎是一种较有效的临床治疗措施。     

臂丛神经阻滞麻醉128例临床应用体会

目的：总结臂丛神经阻滞麻醉施行上肢手术128例经验。方法：分析2010年2月—2011年12月采用臂丛神经阻滞麻醉施行的上肢手部、前臂、上臂、肩部及锁骨部手术的麻醉效果。结果：本组麻醉完全112例,对镇痛、肌松不全者术中辅助麻醉性镇痛药可顺利完成手术。结论：采用臂丛神经阻滞麻醉效果满意,麻醉持续时间长且可反复穿刺,并发症少而短暂,操作易于掌握,故采用臂丛神经阻滞对上肢及肩部手术是一种较好的麻醉方法。     

星状神经阻滞在周围性面瘫中的治疗效果

周围性面瘫在临床上起病急骤,一般病前多有受凉或咽部感染史。治疗方法多选择中西药、针灸、物理治疗为主。但有些患者经长时间治疗,疗效仍不满意,部分患者遗留不同程度后遗症。我院自2001年4月至2007年4月,采用星状神经节阻滞（stellate ganglion block,SGB）治疗周围性面瘫60例,取得了满意的效果,总结报告如下。