红河州HAART的HIV／AIDS病人的耐药性及其影响因素

目的了解红河州接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）后,艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）体内HIV基因耐药性及其影响因素。方法选择2005-2011年入组的、抗病毒治疗超过1年的在治病人3371例,于2010-2012年间检测血浆HIV病毒载量,对病毒载量〉1000拷贝/mL的样本进行聚合酶链反应（PCR）和扩增测序,使用斯坦福大学HIV耐药数据库对比得到基因耐药结果。结果治疗1年以上的3371例病人做过血浆HIV病毒载量检测,HIV毒株总耐药率为4.5%（152/3371）,对核苷类反转酶抑制剂（NRTIs）的耐药率为3.1%（105/3371）、对非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）的耐药率为3.7%（121/3291）、对蛋白酶抑制剂（PIs）的耐药率2.5%（2/80）,对NRTIs、NNRTIs的耐药程度明显高于PIs类（χ^2=94.791,P〈0.05）。最为常见的耐药基因位点有M184V、D67N、T215Y、K219R、K70R、K103N、Y181C、G190A、K101P。经静脉吸毒感染者,HIV的耐药发生率高于性接触途径感染者（χ^2=10.898,P〈0.005）。在多因素Logistic回归模型分析中,近期吸毒、无固定性伴、不规范服药与耐药的发生呈负相关。结论云南省红河州进行HAART治疗的HIV/AIDS病人中,HIV毒株耐药率处于较低水平,对PIs耐药率极低,PIs仍可作为非核苷类药物耐药后的替代药品。应加强吸毒、无配偶或无固定性伴病人的随访,提高服药依从性,及时检测血浆病毒载量,有利于降低耐药的发生。     

东平县8例HIV／AIDS抗病毒治疗效果分析

目的分析HIV／AIDS患者高效抗反转录病毒治疗方案的疗效及影响因素，进一步提高其治疗效果。方法应用国家提供的免费抗病毒治疗药品对8例符合治疗条件的HIV／AIDS患者进行规范的抗病毒治疗，观察临床及实验室结果的变化。结果8例患者中1例治疗4个月后死于急性肺炎，1例治疗3个月后终止治疗；8例服药后CD4^＋T淋巴细胞均不同程度升高，服药依从性好的患者疗效更为显著（P〈0．05），机会性感染得到明显控制。结论高效抗反转录病毒治疗方案能有效遏制HIV病毒复制，促进HIV／AIDS患者的免疫重建。     

HIV/AIDS病人中接受和未接受抗病毒治疗人群生存质量的调查分析

目的对艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人中,接受和未接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)人群的生存质量进行描述和比较,探讨生存质量的影响因素。方法横断面调查研究,采用人口学问卷、WHOQOL-HIV-BRIEF中文简表、Berger耻辱量表收集信息,运用SPSS 13.0统计软件进行数据的分析。结果收回有效问卷155份。HIV/AIDS病人的生存质量除精神支柱/个人信仰维度外,均低于全国常模,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组生存质量除总体生存状况和健康状况外,均低于未治疗组,并且在独立性维度差异有统计学意义(t=-2.725,P<0.01);治疗组HIV耻辱量表得分明显低于未治疗组(t=2.208,P<0.05)。多因素分析提示,年龄、受教育程度、婚姻状况、收入水平、是否因艾滋病住过院以及HIV耻辱总分,均与生存质量有关(P<0.05),其中HIV耻辱得分与生存质量呈负相关。结论加强抗病毒治疗人群的症状管理,倡导减少艾滋病相关歧视,建立理解、宽容的生存环境。     

23例HIV/AIDS病人HAART致乳酸酸中毒临床分析

目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人在高效抗反转录病毒治疗(HAART)过程中,出现乳酸酸中毒的情况,其临床表现、诊断、治疗和预后,以进一步采取预防措施,降低其发生率和致死率。方法采用回顾性分析的方法,分析HAART时间及不同方案发生乳酸酸中毒的情况。结果 2010年1月-2011年8月收治的住院病人中,已经进行HAART的共1 115例,出现高乳酸血症者74例,占6.64%;发生乳酸酸中毒的病人23例,发生率2.06%。所有发生乳酸酸中毒的病人都采用含司他夫定(D4T)的方案。经过综合治疗的18例治愈,死亡5例,总死亡率21.74%(5/23)。HAART 6个月以上及应用含D4T方案的病人发生率最高,为4.41%(23/521)。结论乳酸酸中毒的发生率虽低,致死率高,且临床表现多不典型,易被误诊、漏诊;危险因素包括肥胖、女性、合并HCV应用干扰素利巴韦林治疗的病人、以及同时合并其他机会性感染病人等。     

宁波市接受抗病毒治疗的≥60岁HIV/AIDS病人生存情况分析北大核心

目的了解宁波市接受抗病毒治疗的≥60岁的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）的流行病学特征及生存情况。方法采用回顾性队列研究方法,对≥60岁HIV/AIDS病人的主要流行病学特征和生存状况进行描述性分析,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,寿命表法计算生存率,COX比例风险回归模型分析影响死亡的危险因素。结果 157例≥60岁的研究对象中,接受抗病毒初始治疗的年龄中位数为65[四分数位间距（IQR）：62.0~69.5]岁,以男性、本地、已婚或同居、异性性传播、基线CD4^＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）〈200个/μL、世界卫生组织（WHO）分期Ⅰ期为主。第1、2、5、7年的累计生存率分别为86%、79%、72%和72%。≥60岁组的病死率高于〈60岁组,不同年龄组的KLM曲线,经Log-rank检验差异有统计学意义。多因素COX比例风险回归模型分析显示,≥60岁组,基线WHO临床分期Ⅳ期的死亡危险,是Ⅰ期病人的4.308倍[风险比（HR）=4.308,95%可信区间（CI）：1.661~11.173];〈60岁组、WHO临床分期Ⅰ期是研究对象死亡的保护因素。在〈60岁研究对象中,基线CD4细胞为200~350个/μL组的死亡风险,低于CD4细胞〈200个/μL组（HR=0.225,95%CI：0.110~0.460）;但不同的基线CD4细胞水平对≥60岁组死亡率影响无统计学意义。在60岁及以上病人中,异性性传播病例的死亡风险低于经同性性行为感染的病例（HR=0.018,95%CI：0.002~0.189）,但〈60岁组死亡率在不同传播途径间无差异。结论宁波市接受抗病毒治疗的60岁以上HIV/AIDS病人的生存率不高,应根据老年人群的流行特征和死亡危险因素采取针对性的治疗干预策略,早诊断早治疗仍然是提高老年病人生存率的关键。     

HIV/AIDS病人HAART致肝功能损害66例分析

目的探讨高效抗反转录病毒治疗（HAART）对艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）肝功能的影响。方法回顾性分析HIV/AIDS病人抗病毒治疗24个月内肝功能的变化情况。结果共计调查755例HIV/AIDS病人,肝功能损害发生率为8.7%（66/755）,以单项转氨酶或胆红素升高为主,轻、中度肝损害占84.8%（56/66）,发生异常的时间为30-485天,中位数75天。其中含奈韦拉平（NVP）方案治疗者肝功能损害的发生率为7.1%（33/467）、含依非韦伦（EFV）方案发生率为11.5%（33/288）。肝损害级别：1级34例,2级22例,3级10例。结论 HIV/AIDS病人在抗病毒治疗过程中轻中度肝损害常见,应严密观察,及时处理,以保证HAART的顺利进行。     

214例HIV/AIDS病人的HAART不良反应及换药原因分析

目的探讨艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）高效抗反转录病毒治疗（HAART）的不良反应及换药原因。为保证HAART合理用药及用药安全提供依据。方法全部病人均使用国家免费艾滋病HAART药物,按照国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册要求,全部病例均在HAART后1、2、3、6、9、12个月随访1次,统计病人不良反应及换药原因,数据分析用SPSS 19.0软件处理,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 95例病人中90例出现抗病毒药物不良反应、3例一线治疗失败、2例因药物配伍禁忌更换抗病毒药物。其中90例病人因AZT、NVP、D4T不良反应更换抗病毒药物。另有3例初始HAART方案包含EFV的病人,出现神经系统症状,均自行缓解,未更换药物。将初始HAART方案包含AZT、NVP、D4T的病例分为未换药组和换药组,将两组病人的基线CD＋4T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数值进行统计学比较,差异无统计学意义。结论HAART的主要换药原因为抗病毒药物不良反应。在包含AZT、D4T、NVP的HAART方案中,治疗前3个月着重监测AZT、NVP的不良反应,治疗6个月后着重监测D4T的不良反应,且不良反应的出现与基线CD4细胞计数无关。同时须及早发现耐药,并须掌握药物配伍禁忌。     

接受抗病毒治疗HIV/AIDS病人的依从性影响因素及干预对策

目的通过分析影响接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）的艾滋病病人服药依从性的诸多因素,探讨提高病人服药依从性的对策,将其运用于实际工作中,以此提高HAART病人服药依从性,提高疗效。方法随机抽取HAART病人为研究对象,对在治的及已经终止治疗但仍存活的病人进行问卷调查,对已经死亡的病人逐一分析死亡原因,使用SPSS 16对数据进行统计分析,并采用Logistic回归方法分析数据。结果共随机抽取300名HAART病人,其中150人因各种原因已经终止治疗,死亡48人;150名在治的及102名已经终止治疗但仍存活的病人接受了问卷调查,有有效数据的195人进入统计。同伴教育、不良反应的出现、偷吸毒品、迁居、CD4淋巴细胞计数的变化、服药过程中喝酒以及家人的关怀和支持等7个因素,最终进入回归模型的变量分析,其回归系数Wald检验结果P≤0.069,按进入水准a=0.05,剔除水准b=0.10,可认为7个变量的回归系数均有统计学意义。其中不良反应的出现、偷吸毒品、患者迁居和在服药过程中喝酒等变量,与患者的服药依从性呈负相关,而同伴教育、对CD4淋巴细胞计数变化的关注、家人的关怀和支持以及艾滋病病毒（HIV）相关疾病导致的死亡等因素,与患者服药依从性呈正相关。结论有效提高患者服药依从性的措施,包括聘请同伴教员,严格按要求采集标本,提高医务人员诊疗水平,组织家属培训班和小组活动,设立美沙酮治疗门诊及消除歧视等,并将此运用于HAART治疗管理中,从一定程度上提高了病人的服药依从性,进而提高了HAART的疗效。     

HAART对HIV感染者/AIDS病人短期生活质量影响研究

目的 探讨艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人接受抗病毒治疗6个月时,生活质量有无变化.方法 给予安徽省两地40名HIV感染者/AIDS病人高效抗逆转录病毒治疗(HAART),应用病历报告表的形式收集参加治疗病人的人口学信息、流行病学、临床及实验室检查信息,同时采用MOS-HIV量表,对病人治疗前和治疗6个月时生活质量进行调查,对相关数据进行统计分析.结果 40名HIV感染者/AIDS病人平均年龄(42.2±8.8)岁(26～62岁),治疗前CD4平均为(197±41)个/μl(94～271),治疗6个月时体重平均增加(5.1±4.5)kg(t＝7.24,P＜0.01),CD4平均增加(122±109)个/μl(t＝7.07,P＜0.01).采用MOS-HIV量表评定,病人躯体状况及精神状况在治疗后均有显著改善;维度分析显示,在健康感知、认知功能、疼痛、精神健康、精力与劳累、健康压力、生活状况、健康的变化方面,治疗前后的差异有显著的统计学意义(P＜0.01).结论 抗病毒治疗6个月时病人CD4细胞计数明显升高、体重增加、生活质量改善,躯体及精神状况均有所提高.     

云南省HIV／AIDS病人早期抗病毒治疗的有效性和安全性分析

目的评价云南省艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人（HIV／AIDs病人）早期抗反转录病毒治疗（ART）的有效性和安全性。方法对云南省2011年8月至2012年8月期间开始ART的病人,按照基线CD4淋巴细胞（CD4细胞）计数水平分A、B两组,A组为基线CD4细胞计数〉350／±的病人（早期治疗组）,B组为基线CD4细胞计数≤350／μL．的病人（延迟治疗组）。比较两组病人治疗满1年后的队列保持情况、治疗效果、治疗期间病人的不良反应和机会性感染发生等情况。结果两组9810例病人治疗满1年后,在队列保持方面,A组病人坚持治疗的比例（在治率）为88．0％（1712／1946）,高于B组的84．9％（6674／7864）;死亡率A组（1．2％）低于B组（5．7％）;在治疗效果方面,两组的HIV病毒载量抑制比例差异无统计学意义（P〉0．05）,两组病人中．HIV病毒载量〈C400拷贝／mL病人所占比例,分别为90．4％和91．2％;治疗6个月和12个月时,与基线CD4细胞计数相比,A组的增幅（4．32％）（治疗前后CD4细胞差值的比较）低于B组（10．27％）,P〈0．01,但A组病人仍然获得比B组较高的CD4细胞平均值;在机会性感染和不良反应方面,A组的发生比例（4．3％和20．9％）均低于B组（10．3％和24．3％）,P〈0．01。结论云南省HIV／AIDS病人早期治疗12个月能够获得良好的有效性和安全性,初步实现了减少HIV相关的发病率和死亡率、非艾滋病相关疾病的发病率和死亡率和改善生活质量的抗病毒治疗总体目标。     

河南省2007-2012年首次接受抗病毒治疗的AIDS病人入组时的流行病学特征

目的了解河南省2007-2012年首次加入国家免费抗病毒治疗项目的艾滋病（AIDS）病人,入组时的流行病学特征。方法收集河南省2007-2012年开始接受抗病毒治疗的艾滋病病人的基本信息,分析其流行病学特征和变化趋势。数据采用Excel 2010进行了整理,使用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 19 909例AIDS病人平均年龄为（43.96±10.95）岁,56.73%为男性,已婚或者同居者占73.98%。经血液途径感染13 393例（67.27%）,经异性性途径感染4645例（23.33%）,经同性性途径感染419例（2.10%）。基线CD＋4T淋巴细胞计数的平均值是（198.72±168.38）个/μL,HIV确认阳性时间与开始治疗时间的间隔天数的中位数为280（P25=29,P75=1418）天。64.46%的病人首次接受抗病毒治时,采用D4T/AZT/TDF＋3TC＋NVP方案。结论河南省艾滋病抗病毒治疗时机的选择较之以前有所提前,应进一步采取措施早发现和积极治疗艾滋病病人,同时重视复方新诺明预防治疗工作。     

22例HIV／AIDS病人抗病毒治疗效果分析

目的探讨目前高效抗逆转录病毒治疗方案的疗效及副反应。方法应用国家提供的免费抗病毒治疗药品，对22例符合治疗条件的艾滋病病毒感染者／艾滋病病人进行规范的抗病毒治疗，定期随访，观察临床及实验室结果的变化。结果治疗22例艾滋病病人，1例死于脑炎，1例因持续高热治疗无效转入云南省关爱医院，2例出现严重副反应更换治疗方案。20例病人的CD4T淋巴细胞均不同程度升高，服药依从性好的病人疗效更为显著，病人机会性感染得到明显控制。结论目前高效抗逆转录病毒治疗方案能促进HIV／AIDS病人的免疫重建，延长病人的生存时间，提高病人的生活质量。     

HIV/AIDS病人对艾滋病抗病毒治疗知识知晓情况及影响因素北大核心

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的抗病毒治疗(ART)知识知晓现状以及影响因素,为HIV/AIDS病人的管理和行为干预工作提供依据。方法调查数据来自2013年首都护理学研究专项课题"HIV/AIDS病人参与的‘关爱-支持’管理模式探讨",调查内容为HIV/AIDS病人的人口学信息以及抗病毒治疗相关知识。统计分析采用F检验,对HIV/AIDS病人抗病毒治疗知识知晓情况的差异进行分析。结果 HIV/AIDS病人的抗病毒治疗知识的平均得分为(13.5±1.33)分,最高得分为16分。对抗病毒药认识得分较高,为(3.96±0.41)分,正确用药认识较为薄弱为(2.06±0.62)分。不同发病情况(F=20.21,P=0.00)、医疗保障形式(F=14.16,P=0.00)、婚姻状态(F=6.40,P=0.00)、感染时间(F=3.78,P=0.00)、服药时间(F=2.28,P=0.02)以及确诊地点(F=29.33,P=0.00),对于抗病毒治疗知识知晓的影响有统计学差异。结论健全和完善对于HIV/AIDS病人防治组织,提供更全面、体系的抗病毒治疗知识,增大宣传力度,能遏制艾滋病的传播。     

山东省608例HIV/AIDS病人抗病毒治疗结果分析

目的了解2003-2010年山东省接受艾滋病抗病毒治疗且目前仍在治疗的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（HIV/AIDS病人）的治疗结果。方法收集2010年12月底前开始接受AIDS抗病毒治疗且目前仍在治的HIV/AIDS病人的随访资料,描述分析其一般情况,治疗前和治疗后不同时间段的CD4＋T淋巴细胞计数、病毒载量和机会性感染发生状况等。结果山东省2003-2010年接受AIDS抗病毒治疗且目前仍在治疗的HIV/AIDS病人608例,其中男性占65.6%（399/608）,女性占34.4%（209/608）,平均年龄为（40.2±10.2）岁,已婚或同居者占65.5%（398/608）;感染途径以异性性接触感染为主,占44.9%（273/608）,其次是同性性接触感染,占21.1%（128/608）;有182例更换了抗病毒治疗药物,占29.9%,换药主要原因为药物不良反应。基线时CD4＋T淋巴细胞平均计数≤200个/μL的占65.8%,200～350个/μL的占33.0%,≥350个/μL的占1.2%,同基线时相比,治疗前、治疗3个月、6个月、1年、2年、3年时CD4＋T淋巴细胞计数均有增加（P〈0.05）。治疗后病毒载量低于检出限的比例增高,机会性感染发生率降低。结论抗病毒治疗可有效提高HIV/AIDS病人的免疫力,有利于提高其生命质量。     

395例HIV/AIDS病人未进行抗病毒治疗的原因分析

目的探讨影响符合抗病毒治疗条件的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（HIV/AIDS病人）未进行抗病毒治疗的原因。方法采用横断面调查方法,根据设计好的调查问卷,对广西A区、河南B县和云南C市3个调查点内符合条件的395例HIV/AIDS病例进行问卷调查,将未治疗原因进行分类统计。结果调查对象选择的未治疗的原因主要有8种,可分为主观原因和客观原因两类,其中主观原因占大多数（62.5%）,且均排在前6位;第1位未治疗原因是＂自觉健康状况良好＂（48.1%）,该原因在3个调查点中均排在第1位,选择该原因的调查对象大多数（61.1%）没有出现AIDS临床症状,而且CD4T淋巴细胞计数检测结果也相对较高,在200～350个/μL之间,经统计学检验均有统计学意义;第2位未治疗原因是＂经济困难,无法支付路费和检测费＂（19.7%）,该原因主要出现在广西和云南调查点,河南调查点没有病例选择该原因。结论主观原因成为影响病人未进行抗病毒治疗的主要原因,尤其是未出现明显临床症状的病人,医务工作者需继续加强对病人抗病毒治疗知识的宣传,帮助病人利用科学指标做出正确的判定,而不是仅仅依靠病人的主观判定。     

肾小球滤过率估计方法的选择

随着生活方式的改变和社会经济的发展，慢性非感染性疾病已成为当今人类面临的主要健康问题。慢性肾脏病（CKD）的人群患病也在逐渐增加。在诸多肾功能指标中，肾小球滤过率（GFR）是反映肾脏滤过功能的最重要指标，也是诊断CKD及分期的主要指标之一。GFR不仅用于评价肾脏疾病进展速度和治疗效果，还是调整药物剂量以及选择开始肾脏替代治疗的时机的重要依据。     

HIV/AIDS患者HAART后免疫重建不良影响因素的Meta分析

目的 系统评价HIV/AIDS患者HAART后发生免疫重建不良的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、CNKI、维普、万方及中国生物医学文献数据库,检索HIV/AIDS患者HAART免疫重建不良影响因素的相关研究。检索时限为建库至2023年2月。经2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价文献质量后,采用Review Manager 5.3以及Stata 16.0对数据进行Meta分析。结果 共纳入17个研究,包括21 443例患者。Meta分析结果显示,基线CD4细胞计数（OR=1.19,95%CI:1.14～1.24,P<0.000）、年龄（OR=1.91,95%CI:1.41～2.60,P<0.000）、性别（男性）（OR=1.62,95%CI:1.47～1.78,P<0.000）是HIV/AIDS患者HAART后发生免疫重建不良的危险因素。结论 基线CD4细胞计数、性别（男性）和年龄是HIV/AIDS患者HAART后发生免疫重建不良的危险因素。     

2011年广西部分地区HIV耐药株发生情况分析

目的了解广西部分地区已接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)的病人中,艾滋病病毒(HIV)耐药株的发生情况。方法对南宁市和崇左市2011年已接受HAART6个月的病人,进行横断面调查并采集血液样本检测HIV-1病毒载量,对病毒载量1000拷贝/mL的样本进行耐药基因型分析。结果两市共调查并成功采集了1472例病人的血液样本,病毒未抑制率为4.6%(68/1472),最终获得64份序列用于耐药分析。发现对非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)和核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)最主要耐药突变位点分别为G190A和M184V,未发现蛋白酶类抑制剂(PIs)有耐药突变,3类药物的耐药率分别为1.9%(28/1468)、1.6%(24/1468)和0.0%(0/1468),总耐药率为3.5%(52/1468)。52例病人出现了耐药,其中43.8%(28/64)病毒抑制失败病人对NNRTIs耐药,37.5%(24/64)对NRTIs耐药,29.7%(19/64)对NNRTIs和NRTIs双重耐药,81.3%(52/64)至少对某类药物有耐药。结论两个地区2011年已接受HAART人群中,HIV耐药株发生率较低,但出现了对NNRTIs和NRTIs双重耐药,值得关注。     

凉山州成人HIV/AIDS病人退出抗病毒治疗的原因及影响因素

目的了解四川省凉山州成人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)中,已接受抗病毒治疗(ART)的病人退出治疗的原因及影响因素,为今后更好地提高民族欠发达地区ART依从性提供依据和参考。方法选取凉山州HIV/AIDS病人退出治疗较严重的两个县作为研究现场,对符合纳入标准的研究对象采用自行设计的问卷进行调查,采用Logistic回归分析相关影响因素。结果 488名调查对象中,退出ART的病人占37.91%(185人),维持ART的病人占62.09%(303人)。能够维持ART的最主要原因是:认为接受ART后可以延长生命的占68.98%(209/303);退出治疗的主要原因是:外出务工领药不方便占30.27%(56/185),强制戒毒停药17.84%(33/185),药物不良反应12.43%(23/185)和由于农忙等原因未去领药11.35%(21/185)。多因素Logistic回归分析显示,服药后外出务工[比值比(OR)3.823,95%可信区间(CI):2.384~6.131]、男性(OR=1.839,95%CI:1.133~2.983)、服用过中药(OR=1.836,95%CI:1.097~3.071)、就医不便捷(OR=1.694,95%CI:1.002~2.866)是退出ART的危险因素;而病人在ART过程中得到家人支持(OR=0.250,95%CI:0.093~0.671)、接受过ART服药依从性教育(OR=0.107,95%CI:0.044~0.260)、ART知识(按得分≥5分计)(OR=0.203,95%CI:0.095~0.434)是HIV/AIDS病人退出ART的保护因素。结论针对HIV/AIDS病人退出ART的问题,可通过完善抗病毒治疗的异地转介机制、推进戒毒所内ART的开展、加强ART人群的依从性教育等措施来改善。     

温州市974例AIDS病人免费HAART的疗效分析

目的分析温州市艾滋病病人高效抗反转录病毒治疗(HAART)的效果,为今后开展HAART提供科学依据。方法利用国家艾滋病综合防治信息系统-抗病毒治疗管理数据库收集相关信息,对2005-2013年接受艾滋病免费HAART的974例病人的免疫改善状况、病毒抑制情况以及不良反应发生情况进行分析。结果随着治疗时间的增加,艾滋病病人CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数持续上升,以治疗3个月时增幅最大,治疗不同时间CD4细胞计数变化差异有统计学意义(P0.0001),基线CD4细胞计数越高,治疗后增长的水平也越高。治疗后病毒载量低于检测限的比例达84.7%~87.3%。56.6%的病人发生不同程度的药物不良反应,有6.0%病人因不能耐受严重不良反应更换治疗方案。结论温州市艾滋病免费HAART的疗效显著,可显著地抑制体内艾滋病病毒的复制,重建机体的免疫功能,较早启动HAART有望取得更好的治疗效果。