IGT干预研究简介与评议

葡萄糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)是介于正常血糖和糖尿病高血糖之间的一种代谢状态,是正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段.WHO的总结资料显示IGT和糖尿病(DM)患病率均呈全球性增加,某些发展中国家由于经济发展,生活方式逐步现代化,IGT患病率增加的更为明显.如果不加以及时、有效的干预,其中约1/3左右将不可避免地进入2型糖尿病阶段.     

药物干预治疗IGT的循证医学与评价

葡萄糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)是介于正常血糖和糖尿病高血糖之间的一种代谢状态,是由正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段,其特点是餐后血糖升高.IGT的危害主要包括两方面:发展为糖尿病的高危倾向和大血管病变、微血管病变的高发生率.在IGT阶段,由于胰岛素抵抗的持续存在和不断加重,长期餐后高血糖的葡萄糖毒性作用导……     

IGT干预研究简介与评议

葡萄糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)是介于正常血糖和糖尿病高血糖之间的一种代谢状态，是正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段。WHO的总结资料显示IGT和糖尿病(DM)患病率均呈全球性增加。某些发展中国家由于经济发展，生活方式逐步现代化，IGT患病率增加的更为明显。     

2型糖尿病一级亲属胰岛素分泌功能的研究

目的 研究2型糖尿病一级亲属在糖尿病发病过程中胰岛素分泌功能和胰岛素敏感性的变化及其在2型糖尿病发生、发展中的作用.方法 对119例非糖尿病者3年追踪结果进行分析,其中2型糖尿病一级亲属正常糖耐量(NGT)者[NGT(F)]24名,糖耐量受损(IGT)者[IGT(F)]29例,无糖尿病家族史.NGT者[NGT(NF)]31名,IGT者[IGT(NF)]35例.以急性胰岛素反应(AIR3-5)表示第一时相胰岛素分泌功能指数,采用口服葡萄糖后30 min与空腹时胰岛素差值与血糖差值比(△Ⅰ30/△G30)反映早期相胰岛素分泌功能;以Weyer等提出的胰岛素敏感性指数SIM评估胰岛素敏感性.结果 (1)基线和随访时NGT(F)组与NGT(NF)组的AIR3-5均有明显不同(P＜0.05),随访期间两组均无明显变化.IGT(F)组和IGT(NF)组的AIR3-5基线时差异无统计学意义,随访期间IGT(F)组的AIR3-5降低,IGT(NF)组AIR3-5则有一定升高,组问AIR3-5比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)△Ⅰ30/△G30基线和随访时NGT(F)组和NGT(NF)组间比较差异均无统计学意义,IGT(F)组和IGT(NF)组间基线时比较差异也无统计学意义,随访期间IGT(F)组△Ⅰ30/△G30降低,IGT(NF)组升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)SIM基线和随访时NGT(F)组和NGT(NF)组、IGT(F)组和IGT(NF)组间比较差异均无统计学意义.结论 在糖尿病的发病过程中,2型糖尿病一级亲属IGT者胰岛β细胞功能缺陷较无家族史者出现更早,进展更快.     

老年高血压伴葡萄糖耐量异常的治疗

糖耐量异常(IGT)是指患者的血糖值介于正常血糖值与糖尿病血糖值之间的中间状态.2005年国际糖尿病联盟(IDF)定义:IGT是指葡萄糖耐量(OGTT)试验2 h后的血糖水平超过7.8 mmol/L,但未达到11.1 mmol/L的糖尿病诊断标准(或空腹血糖升高,未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.2～7.0 mmol/L之间)[1].这部分人虽然不是糖尿病,但将来发生2型糖尿病(T2DM)危险性非常高.有研究报道,每年5%～8%的IGT者发展成为T2DM.老年高血压常伴有IGT,临床上替米沙坦除治疗高血压外,还改善IGT,预防新发糖尿病.     

糖尿病预防计划证实格华止早期干预IGT的益处：减少心血管事件

葡萄糖耐量降低(IGT)是2型糖尿病(T2D)自然病程中的一个特殊阶段，所有的糖尿病病人均经过IGT阶段。如果不及时干预，约2/3的IGT可转化为糖尿病，IGT转化为糖尿病的年转化率达1.5％～7.3％。……     

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在糖代谢异常的治疗环节中,糖耐量减低 (IGT)的治疗正日益受到重视。IGT是糖尿病发生前的一个过渡阶段, 1981年我国约有 400万的IGT病人,到 1996年上升至约4 000万人, 2003年全球大约有三亿多人是IGT,较糖尿病患者多一倍。IGT不但是发展为糖尿病的高风险因素,而且本身已是大血管病变和微血管病变的危险因子。胰岛素抵抗(IR)是其中的重要介导和致病因素。IR是糖尿病发病中的一个重要环节,IGT患者往往已经存在有严重的IR,由此还衍生出高血压,高血脂及肥胖等一系列代谢综合征。改善IR,提高胰岛素作用的敏感性是纠正这一病理状态…     

2型糖尿病是可以预防的(从循证医学得到的启迪)

IGT是发展为2型糖尿病(2—DM)的高危状态,几乎所有2-DM患者都要经过IGT阶段.每年有5%～10%的IGT发展为DM([1,2]),但IGT在适当措施的干预下可以向DM正常逆转,阻止转化为DM是预防DM的重要手段.同时,由于IGT也是胰岛素抵抗(IR)、高血……     

糖耐量减低与糖尿病的联系及其再认识

研究表明,糖尿病(DM)的发病通常分为二步曲:第一步为正常糖耐量(Non-nal glucose tolerance,NGT)发展为(糖耐量减低IGT),此过程主要表现为胰岛素抵抗(IR);第二步为IGT转变为DM,此时合并有IR和胰岛β细胞功能衰竭.早发现、早诊断、早治疗,IGT是可逆转的,也是减少大血管和微血管并发症的重要环节之一.……     

糖尿病预防计划证实格华止早期干预IGT的益处：减少心血管事件

葡萄糖耐量降低(IGT)是2型糖尿病(T2D)自然病程中的一个特殊阶段,所有的糖尿病病人均经过IGT阶段。如果不及时干预,约2/3的IGT可转化为糖尿病,IGT转化为糖尿病的年转化率达1.5％～7.3％。 IGT人群是一组具有多种代谢危险因素的特殊高危人群,可以同时合并糖代谢紊乱、脂质代谢紊乱和心血管疾病等代谢综合征表现,心血管     

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葡萄糖耐量减低 (impairedglucosetolerance,IGT)是介于正常血糖和糖尿病高血糖之间的一种代谢状态,是正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段,餐后血糖升高是IGT人群的首要特征。IGT的病因和发病机制尚不完全清楚,目前大多数学者认为首先出现胰岛素抵抗,随之发生葡萄糖毒性     

1,5-脱水葡萄糖醇测定在糖耐量减低及糖尿病患者中的应用价值及临床意义

目的 评价1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG)作为一项新的指标在糖耐量减低(IGT)及糖尿病患者中的应用价值及临床意义.方法 所有受试者均经口服葡萄糖耐量试验(OGTT),用吡喃糖氧化酶(PROD)法测定糖耐量正常(NGT)、IGT、2型糖尿病(T2DM)受试者1.5-AG血清水平.结果 正常人(30例)为1,5-AG水平(26.76±5.28) mg/L;IGT者(100例)为(21.43±2.52) mg/L;糖尿病患者(50例)为(10.69±2.72) mg/L,糖尿病组1,5-AG水平显著低于正常对照和IGT组(P＜0.01),IGT组1,5-AG低于正常对照组(P＜0.05).血清1,5-AG与空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均呈显著负相关.1,5-AG、FPG和HbA1c分别以14 mg/L、6.2 mmol/L和6.4 %作为诊断参考值,其敏感性分别为90.0%、88.0%、82.0%;特异性分别为93.3%、90.0%、76.7%.结论 血清1,5-AG与糖耐量下降相关,IGT及糖尿病患者1,5-AG水平显著降低,血清1,5-AG含量测定可作为糖尿病诊断、筛选和血糖控制监测的指标.     

缺血性脑血管患者IGT与血脂水平关系

糖耐量减低(IGT)是指血糖与糖耐量曲线介入正常和糖尿病之间的一种中间状态,是发展成糖尿病的一个危险阶段.本文探讨其与血脂水平关系,为预防和治疗脑血管病变提供依据.现报告如下.     

糖耐量异常非药物治疗性干预的研究进展

糖耐量异常（Impaired Glucose Tolerance,IGT）是糖尿病发生、发展过程中的一个中间阶段,是发生糖尿病和心血管疾病的高危因素,在此阶段进行干预是防治糖尿病和心血管疾病的一个重要环节,已成为当今糖尿病和心血管领域的共识。据WHO总结资料显示IGT和糖尿病（diabetes mellitus,DM）患病率全球性增加,某些发展中国家由于经济发展,生活逐步现代化,IGT患病率增加更为明显。     

葡萄糖耐量减低与动脉粥样硬化的关系

葡萄糖耐量减低(IGT)是正常糖耐量(NGT)发展到糖尿病的一种中间过渡状态.目前的定义是空腹血浆血糖＜7.0mmol/L,75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L.动脉粥样硬化(AS)是一种脂质浸润到内膜,同时有内皮细胞功能异常,出现炎症反应,脂质核心被纤维包裹的病变;隆起于血管内膜表面,造成管腔狭窄,是临床上主要心血管疾病(CVD)如冠心病(CHD)、中风、下肢血管供血不足的病理基础[1].虽然IGT各方面表现为糖尿病发展的前期状态,但是其CVD风险却与糖尿病几乎相当.最新的资料表明对IGT人群进行降糖干预可以显著降低心血管风险,另一些证据显示预防CVD可以同时减少糖尿病的发病,鉴于这些发现,IGT与AS的关系越来越受到关注,在IGT人群共同预防CVD和糖尿病对现代社会的卫生和健康具有十分现实而重要的意义[2].     

肥胖者胰岛素分泌功能对糖耐量低减及糖尿病发生的影响

目的　探讨肥胖者胰岛素分泌变化对糖耐量低减 (IGT)及糖尿病 (DM)发生的影响。　方法　对 30例单纯性肥胖 [体重指数 (BMI) >2 7]患者进行血糖和胰岛素测定 ,并观察胰岛细胞分泌指数 (HOMA- IS)及胰岛素敏感性指数 (IAI) ,并对这些患者进行 15年随访。　结果　肥胖者空腹胰岛素 (FINS)水平明显高于正常人 (P <0 .0 1) ,与 HOMA - IS明显的正相关 (P <0 .0 1) ;空腹血糖(FPG)与 HOMA- IS及 IAI呈明显的负相关 (P<0 .0 1)。15年内 6 3.3%的肥胖者发展成 IGT,5 0 .0 %的肥胖者及发展成 IGT者发展为 2型 DM。　结论　肥胖对 IGT及糖尿病的发生、发展有着明显的影响 ,控制体重是减少 IGT发生的重要环节。     

生活方式干预治疗IGT的可行性及疗效与评价

研究证实糖耐量低减(IGT)是葡萄糖耐量正常与2型糖尿病2-DM之间的过渡阶段,其发生糖尿病的危险比非IGT人群高约100倍,并且作为代谢综合征的一部分,IGT具备了与2-DM相同的发生大血管并发症的危险性,因此IGT的防治已成为目前预防2-DM发生,减少心血管疾病死亡率的重要措施.……     

2型糖尿病预防的药物与非药物干预循证医学研究进展

糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损(IFG)是正常糖代谢发展到糖尿病的一个过渡阶段,与糖尿病的发牛密切相关.研究表明,对此类人群给予药物、非药物干预可以明显减少2型糖尿病的发生,具有重要的临床意义.本文就2型糖尿病的药物与非药物干预的相关研究作一综述.     

中西医结合防治糖耐量异常及轻型糖尿病疗效观察

目的观察六味地黄胶囊、运动、饮食治疗对糖耐量异常(IGT)及轻型糖尿病患者的疗效.方法将观察对象111例随机分为对照组(55例)及治疗组(56例).治疗组口服六味地黄胶囊及严格运动、饮食限制,观察18个月.结果治疗组血糖、血脂、体重、血压均有明显改善.临床痊愈23例,显效26例,好转7例.而对照组无明显变化,其中有9例IGT者发展为糖尿病.结论综合治疗能防止IGT患者发展为糖尿病和治疗轻型糖尿病.     

"NAVIGATOR"研究简介与评议——那格列奈和缬沙坦对糖耐量受损预后的研究

NAVIGATOR(Nateglinide And Valsartan in Impaired Glucose Tolerance Outcomes Research)[1] 是评价降糖药物那格列奈和降压药物血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对糖耐量受损(IGT)患者预后干预的试验研究,主要包括四方面的内容:①那格列奈是否阻止或延缓IGT发展成为2型糖尿病;②缬沙坦是否阻止或延缓IGT患者发展成为2型糖尿病;③那格列奈是否阻止或延缓IGT患者心血管事件的发生;④缬沙坦是否阻止或延缓IGT患者心血管事件的发生.