回肠异位胰腺致消化道出血一例

异位胰腺是一种较为少见的胃肠道黏膜下肿瘤,一般病灶较小,多见于胃、十二指肠和空肠上部,而发生在回肠的异位胰腺较为罕见。异位胰腺通常无特异性症状,当出现炎症、出血、梗阻时会出现相应症状。本文报道1例回肠异位胰腺引起消化道出血病例的诊治过程。     

回肠异位胰腺引起慢性复发性肠套迭一例

患者男，54岁，农民，住院号25068．3个月前饮酒后出现中下腹隐痛，呈阵发性，每次持续1小时左右自行缓解，无发热、腹泻、呕吐等．1个月后疼痛加重，发作频繁，多于餐后和夜间发生，疼痛难忍，需用解痉药方可缓解。因诊断不明，于1994年3月23日以腹痛待查收住院。人院体检无异常发现，实验室检查血、尿、粪常规、肝功、肾功、电解质、血脂、CEAa．FP、ESR、IG均正常，血糖3．Zmmol／L．ECG、胸腹透视、B超、胃镜检查正常，结肠境示降结肠息肉，CT示右下腹块影，小肠造影5～6组小肠充盈差，回盲部未显示。住院期间濒繁发作中下腹剧…     

老年肠血管畸型致下消化道出血6例报告

老年肠血管畸型致下消化道出血６例报告南京市中医院（２１０００１）吴焰林肠道血管畸形被逐渐认识到是引起老年人下消化道出血的常见原因，患者往往仅表现反复便血，其他临床症状和体征很少，常规检查不易发现，有时需要剖腹探查才能明确诊断。为了提高对本病的认识，现...     

回肠重复畸形致消化道出血一例

患者男,20岁,因反复黑便13年,加重4个月入院.患者自13年前无明显诱因出现黑色稀烂便50～500ml,黑便多发生在夜晚,呈间歇发作,最长缓解期达3年,最短十余天.入院前4个月频发黑便,有时达3次/d,每次约100 ml,伴面色苍白、心悸.     

小肠异位胰腺致下消化道大出血1例

1 病例报告 男,28岁。因高脂餐酒后腹部不适,黑便伴全身乏力4d,1991-10-11入院。入院后12h突然出现便血,量约3000ml,致患者出现失血性休克,经内科输血、输液、止血、扩容等综合治疗便血仍不能控制而转外科。急症手术行剖腹探查,术中见肝、胆、胰、胃无异常,回肠上段肠腔内见一肿物,大小约为4cm×4cm×3cm,质中等硬,其上端可见破裂出血,行小肠部分切除肠吻合,术后出血控制,住院14d痊愈出院。 术后病理报告:回肠异位胰腺破裂并出血。     

回肠异位胰腺并肠套叠一例

患者女 ,4 3岁 ,因发作性脐周疼痛、便血 5年 ,加重 1周入院。体检 :神志清 ,精神差 ,贫血貌 ,双肺呼吸音清 ,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。腹平坦 ,无胃肠型及蠕动波 ,腹软 ,肝脾未触及 ,未扪及包块 ,脐周明显压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。入院后给予解痉止痛等治疗效果不佳 ,且出现呕吐。血常规 :白细胞 3.14× 10 9/Ｌ ,红细胞 3.94× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 6 3ｇ/Ｌ ,血小板 2 2 4× 10 9/Ｌ。胃镜示 :浅表性胃炎。钡灌肠阴性。小肠气钡双重造影示 :钡剂经空肠行至回肠远段处通过受阻 ,肠管狭窄 ,近段回肠扩张 ,宽约 6 .0ｃｍ ,经反复加…     

下消化道出血84例病因分析

下消化道山血一般占消化道山血的25～30％。通常把屈氏韧带以下部分肠道称为下消化道。相对上消化道出血而言，下消化道出血有着病因繁杂、消化道互相重叠、冗长、难以检查等特点。本对我院消化内科近A年来收治的84例下消化道出血病因分析如下：     

慢性肾功能衰竭并消化道出血30例报告

慢性肾功能衰竭(CRF)是临床常见难治性疾患，常合并消化道出血。本总结近5年来我院30例CRF并消化道出血病人的胃镜表现，并分析出血原因。     

下消化道出血320例分析

[目的]探讨下消化道出血的常见病因.[方法]对2000年1月～2005年6月经电子结肠镜检查的320例下消化道出血患者进行回顾性分析.[结果]其主要病因依次为大肠癌62例、大肠息肉55例、溃疡性结肠炎46例、痔疮42例、结肠炎(未明确原因)37例等.[结论]大肠癌、大肠息肉及溃疡性结肠炎是下消化道出血最常见的三大病因,结肠镜检查是下消化道出血有效而安全的诊断方法.     

下消化道出血176例临床分析

目的探讨下消化出血的病因、出血部位及病因与性别的关系。方法选取我院2006年2月至2011年3月经结肠镜检查176例下消化道出血患者进行回顾分析。结果下消化道出血病因依次为大肠癌（46.0%）、息肉（20.4%）;病变部位依次为直肠（58.5%）、乙状结肠（24.1%）;缺血性结肠炎女性（13.4%）、男性（0.9%）,息肉女性（13.4%）、男性（24.8%）,溃疡性结肠炎女性（1.5%）、男性（8.4%）。结论大肠癌、肠息肉为下消化道出血最常见的病因;直肠、乙状结肠是常见出血部位;缺血性结肠炎引起的出血女性高于男性,而肠息肉、溃疡性结肠炎女性低于男性。     

慢性肺心病并发消化道出血43例分析

慢性肺心病并发消化道出血４３例分析阎铁云，肖群，陈素歆，高元勋（河南医科大学第二附属医院郑州４５０００３）消化道出血是慢性肺心病呼吸衰竭的严重并发症，及时发现合理治疗对预后影响很大，现将３年来我们遇到的４３例报告如下：一．本文收集河南医科大学附二院等...     

下消化道出血16例诊治体会

下消化道出血是临床常见病症．但出血原因难以确定。1994年4月至20014年2月．我科共收治16例。现报告如下．并总结我们对下消化道出血的诊治经验。     

13例以下消化道出血为主要表现的NSAIDs肠病临床分析

目的研究NSAIDs相关性肠病的临床特征,以期提高对其认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析解放军总医院消化内科13例NSAIDs相关性肠病患者的用药史、临床表现、实验室及影像学检查、胃肠镜检查及治疗。结果 13例NSAIDs相关性肠病均以下消化道出血为主要表现,均有NSAIDs长期服药史,胃镜检查多无异常发现,肠镜检查远端回肠和结肠可见非特异性的黏膜糜烂。停药后,给予PPI、黏膜保护剂可治愈。结论 NSAIDs相关性肠病临床表现及各项检查表现均不典型,易误诊,应结合用药史、临床表现和胃肠镜、胶囊内镜、小肠镜等提高诊断率。     

老年人下消化道出血121例临床分析

下消化道出血是指Treitz韧带以下消化道的出血,包括小肠、结肠、直肠、肛管等部位,是消化道系统疾病最常见的症状,多数起病急,病情进展迅速,及时、准确明确病因对治疗尤为重要。本文对本院收治的121例下消化道出血的患者进行回顾性分析,探讨老年人下消化道出血的原因及特点。     

老年人下消化道出血158例临床分析

1975～1987年我院大肠检查便血者1493例,其中65岁以上者158例(10.6%),并与同期幼年组、青年组和中年组对照,探讨了老年人便血的原因和诊治方法。158例便血期为1周至10年,便血疫病迭13种之多。其中大肠癌61例(38.6%),显著高于对照组;次为大肠息肉47例(29.7%),显著低于幼年组和青年组,与中年组无明显差异。大肠癌与大肠息肉呈正相关,90.1%和70.2%分布于直肠和乙状结肠。大肠癌术后随访显示A期和B期的5年存活率显著高于C期和D期。腺瘤样息肉随访对防治早期大肠癌有重要意义。     

胰源性消化道出血

胰腺疾病造成消化道出血相对少见,在消化道出血病因学中居第九位.近年来胰源性消化道出血时有报道,有增多趋势.传统观念认为,胰腺炎、胰腺脓肿、胰腺癌等侵及胃肠道,破坏胃肠黏膜,是造成消化道出血的主要原因.目前认为胰源性消化道出血的病因学除临近器官病变累及学说,还涉及应激、凝血机制障碍、肠黏膜屏障功能障碍、区域性门脉高压症、异位胰腺、胰管结石及手术不当等.应当说其病因学错综复杂,可以认为出血是胰腺疾病发病过程的合并症.为引起消化科医师对该病的重视,避免误诊、漏诊,对各种胰腺疾病引起消化道出血的临床特征及可能机制有必要进行深入探讨。     

阑尾黏膜血管增生致下消化道出血并文献复习

阑尾来源的下消化道出血（LGIB）临床罕见，虽然目前存在较多诊断方法，但结肠镜仍被认为是首选。本文报告一例首次结肠镜检查阴性，依次行胃镜及胶囊内镜检查无阳性发现，再次行结肠镜检查发现阑尾腔内活动性出血导致便血的病例。患者行腹腔镜阑尾切除术后恢复良好。病理证实阑尾黏膜血管增生病变并出血。最后，对相关文献进行了复习。     

885例下消化道出血病因分析

近两年中我们对８８５例下消化道出血的患者进行电子结肠镜检查，现将结果分析报告如下。１．临床资料与方法本组８８５例患者均以便血为主诉，病程最短１　ｄ，最长１０年。其中男４３１例，女４５４例，按年龄分为４组：儿童组≤１３岁，２５例（２．８２％）；青年组１４～３４岁，２９０例（３２．７７％）；中年组４０～５９岁，３２０例（３６．１６％）；老年组≥６０岁，２５０例（２８．２５％）。全部患者均用电子结肠镜检查，中等以上程度出血一般在出血停止后进行检查，小量出血随时检查，但需胃镜检查排除上消化道出血。除１８…     

结肠血管畸形致反复下消化道出血一例

患者男 ,76岁。因腹痛、黑便 3ｄ于 1999年 7月 9日入院。 3ｄ前 ,患者不明原因出现中上腹痛、黑便 ,大便初呈柏油样 ,后呈暗红色稀便 ,无呕血。 10余年前因“胃溃疡出血”行“胃大部切除术” ,2年前因咯血诊断“肺癌”。体检 :中度贫血貌 ,浅表淋巴结无肿大 ,左下肺呼吸音低 ;腹平软 ,中上腹见一 15ｃｍ长手术疤痕 ,轻压痛 ,肝、脾未扪及 ,移动性浊音 ( - )。实验室检查 :血红蛋白 81ｇ/Ｌ ,白细胞3 .7× 10 9/Ｌ ,血小板 69× 10 9/Ｌ ,大便暗红色 ,隐血 ( ) ,红细胞( )。胸片见左下肺 4ｃｍ× 5ｃｍ阴影。胃镜见残胃及吻合口黏…     

空肠异位胰腺致反复消化道出血1例报告北大核心CSCD

异位胰腺（helertopic pancreas）是指存在正常胰腺解剖以外的孤立胰腺组织,又称副胰（accessorypancreas）或迷走胰腺（aberrantpancreas）,该病因缺乏特异性的临床表现及特殊的检查手段,临床不易发现,常由手术及术后病理证实,诊断和治疗有一定困难。本文中报道的患者以反复黑便为首发表现,多次行胃镜及结肠镜检查均未见上消化道及大肠疾病出血,胶囊内镜及双气囊小肠镜提示小肠隆起性病变。最终该隆起经手术切除,术后病理诊断：异位胰腺。现将该病例诊治过程报道如下。