阿托伐他汀联合厄贝沙坦改善高血压患者的心血管重塑

目的:分析阿托伐他汀联合厄贝沙坦对原发性高血压(EH)患者动脉及心室重塑的改善作用。方法:选择我院的114例EH患者,依据治疗方案不同分为:厄贝沙坦组(72例,仅接受厄贝沙坦治疗);联合治疗组(42例,予以阿托伐他汀联合厄贝沙坦治疗)。治疗3月后,比较两组患者的颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、左室舒张末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd),室壁运动积分指数(WMSI)及血压、血脂水平的差异。结果:与厄贝沙坦组相比,联合治疗组的IMT[(0.98±0.13)mm比(0.81±0.08)mm]、LVEDd[(55.2±3.9)mm比(43.3±2.8)mm]、IVST[(14.9±2.6)mm比(11.5±1.8)mm]及WMSI[(1.67±0.22)比(1.39±0.16)]显著降低(P0.05);联合治疗组的血压[(144±12)/(94±8)mmHg比(136±16)/(86±8)mmHg]、总胆固醇[(5.87±0.96)mmol/L比(4.53±0.57)mmol/L]及低密度脂蛋白胆固醇[(3.46±0.59)mmol/L比(2.68±0.42)mmol/L]显著降低(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇[(0.87±0.13)mmol/L比(1.36±0.24)mmol/L]显著升高(P0.05)。结论:应用阿托伐他汀联合厄贝沙坦能显著改善EH患者的血脂水平,动脉及心室重塑程度。     

依那普利叶酸片对H型高血压合并糖尿病患者血压和血糖水平的影响

目的:观察马来酸依那普利叶酸片对H型高血压合并糖尿病(DM)患者的血压及血糖水平的影响。方法:选择300例H型高血压合并DM患者,根据随机数字表法随机均分为依那普利组、氨氯地平组及依那普利叶酸组。治疗前、后1、12和24个月,分别测量并比较三组血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2hPINS)。随访2年,比较三组脑血管事件和心血管事件发生率。结果:与依那普利组和氨氯地平组比较,治疗24个月后,依那普利叶酸组SBP[(134.65±7.25)mmHg,(136.00±8.62)mmHg比(128.62±5.00)mmHg]、DBP[(84.79±4.26)mmHg,(88.47±7.25)mmHg比(74.29±5.06)mmHg]、血浆Hcy[(11.18±5.21)μmol/L,(30.29±5.62)μmol/L比(9.72±2.47)μmol/L]、CIMT[(1.30±0.19)mm,(1.46±0.37)mm比(0.95±0.38)mm]、2hPG[(12.50±1.70)mmol/L,(12.90±1.90)mmol/L比(9.50±1.00)mmol/L]、2hPINS水平[(71.38±17.63)μU/ml,(78.42±21.49)μU/ml比(61.28±18.14)μU/ml]均显著降低,P0.05或0.01。随访两年发现,与依那普利组和氨氯地平组比较,依那普利叶酸组治疗24个月时脑血管事件(11%,23%比0)和心血管事件发生率(2%,11%比0)显著降低,P均0.01。结论:依那普利叶酸片能显著降低H型高血压合并糖尿病患者血压、血糖和Hcy水平,有效减缓动脉粥样硬化进展,安全性好,值得推广。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年高血压的临床疗效及安全性

目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪(I+H)片联合苯磺酸氨氯地平治疗中青年高血压的疗效及安全性。方法:选择2015年1月至2017年2月在我院治疗的中青年高血压患者138例。患者被随机均分为A组(接受I+H治疗)、B组(接受氨氯地平治疗)和C组(接受I+H+氨氯地平治疗),三组均连续治疗3个月。测量比较三组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),以及治疗总有效率和不良反应发生率。结果:与治疗前比较,治疗后三组SBP、DBP和HR均显著降低,P0.05或0.01。与A组比较,B、C组治疗后SBP [(133.1±6.2)mmHg比(128.9±6.0)mmHg比(122.0±3.8)mmHg]降低更显著,且C组的显著低于B组的(P均0.01);与B组比较,A、C组治疗后DBP [(91.7±6.7)mmHg比(87.5±4.8)mmHg比(79.3±3.0)mmHg]降低更显著,且C组的显著低于A组的(P均0.01)。与A、B组比较,C组总有效率(78.3%比73.9%比97.8%)显著升高,P均0.01。三组不良反应发生率无显著差异(P=0.876)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合苯磺酸氨氯地平片治疗能显著改善中青年高血压患者的血压水平,优于二药的单独使用,安全可靠,值得推广。     

培哚普利联合氨氯地平和缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压的疗效及安全性

目的:观察培哚普利联合氨氯地平(P+A)和缬沙坦联合氨氯地平(V+A)治疗高血压的疗效及安全性。方法:选择我院收治的126例高血压患者作为研究对象。患者被随机均分为V+A组和P+A组,两组均在基础干预基础上接受相应治疗12周。观察比较两组治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、血管假性血友病因子(vWF)、血清胱抑素C(CysC)和尿酸(SUA)水平,疗效及不良反应发生率。结果:V+A组总有效率显著高于P+A组(92.06%比79.37%),P=0.042。与治疗前比较,治疗12周后两组SBP、DBP、血浆ET-1、vWF水平均显著降低,血浆NO水平显著升高;仅V+A组血清CysC水平显著降低,P均=0.001。与P+A组比较,治疗12周后V+A组DBP[(85.34±6.27)mmHg比(80.25±6.31)mmHg]、SBP[(130.33±10.18)mmHg比(125.61±10.25)mmHg]、血浆ET-1[(63.48±9.30)pg/ml比(54.32±9.21)pg/ml]、vWF[(125.78±13.37)%比(113.54±13.26)%]、血清CysC[(1.41±0.31)mg/L比(0.89±0.25)mg/L]水平降低更显著,血浆NO水平[(75.48±10.65)μmol/L比(82.94±10.56)μmol/L]升高更显著,P0.05或0.01。两组不良反应发生率无显著差异,P=0.143。结论:缬沙坦和培哚普利分别联合氨氯地平均能显著降低高血压患者血压,但前者更显著改善血管内皮功能和疗效。     

小剂量螺内酯联合缬沙坦、氨氯地平对肥胖型高血压患者疗效及血清内脂素、瘦素的影响

目的:观察小剂量螺内酯联合缬沙坦、氨氯地平对肥胖型高血压患者的疗效及对血清内脂素、瘦素水平的影响。方法:选择2016年3月~2017年3月我院收治的肥胖型高血压患者106例为研究对象。患者被随机均分为常规治疗组(接受缬沙坦、氨氯地平以及常规治疗)和联合治疗组(在常规治疗组基础上加用小剂量螺内酯),两组均连续治疗8周。测量比较两组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、人体质量指数(BMI)、腰围(WC)和血清醛固酮、内脂素和瘦素水平。结果:与治疗前比较,治疗8周后两组SBP、DBP、血清醛固酮、内脂素和瘦素水平均显著降低,P均=0.001;且与常规治疗组比较,联合治疗组治疗8周后SBP[(138.67±9.34)mmHg比(127.52±8.74)mmHg]、DBP[(93.27±8.26)mmHg比(86.43±7.98)mmHg]、血清醛固酮[(155.73±16.43)ng/L比(121.49±13.76)ng/L]、内脂素[(28.49±4.13)ng/ml比(22.31±3.64)ng/ml]和瘦素[(15.67±4.82)ng/ml比(12.43±3.74)ng/ml]水平降低更显著,P均=0.001。联合治疗组总有效率显著高于常规治疗组(96.23%比83.02%),P=0.026。两组不良反应发生率(11.32%比7.55%)无显著差异,P=0.740。结论:小剂量螺内酯联合缬沙坦、氨氯地平治疗肥胖型高血压患者疗效确切,可降低其血清内脂素和瘦素水平,值得推广。     

贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响

目的:探讨贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的疗效及对肾功能的影响。方法:选择2013年3月~2016年1月我院收治的肾性高血压患者192例,采用随机数字表法均分为贝那普利组、缬沙坦组、联合治疗组(联合使用贝那普利和缬沙坦)。对比分析3组患者治疗前后血压及肾功能情况,以及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,三组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白排泄量(24hUPE)和血肌酐(Scr)水平均有显著降低(P均0.01);与贝那普利组比较,缬沙坦组、联合治疗组治疗后SBP[(146.7±7.2)mmHg比(133.8±6.7)mmHg比(110.4±6.2)mmHg]、DBP[(85.3±5.7)mmHg比(82.1±5.5)mmHg比(74.8±5.3)mmHg]、24hUPE[(1.46±0.43)g/d比(1.29±0.51)g/d比(1.06±0.25)g/d]和Scr[(190.3±9.8)μmol/L比(185.4±9.7)μmol/L比(174.4±9.1)μmol/L]水平降低更显著,且联合治疗组上述指标均显著低于缬沙坦组,P0.05或0.01。贝那普利组、缬沙坦组和联合治疗组间不良反应发生率(12.50%比10.94%比9.38%)无显著差异,P0.05。结论:贝那普利联合缬沙坦可有效改善肾性高血压患者血压及肾功能水平,安全有效,适合临床推广。     

非洛地平并阿托伐他汀对单纯收缩期高血压的疗效

目的:探讨非洛地平联合阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效。方法:选择2012年3月~2014年1月在我院就诊的老年ISH患者176例,随机均分为非洛地平组(仅接受非洛地平和其他常规治疗)和联合治疗组(在非洛地平组的基础上加用阿托伐他汀),两组疗程均为12周。测量比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6)水平。结果:与治疗前比较,两组治疗后SBP、PP、hsCRP和IL-6水平均显著降低,FMD和NO水平显著升高(P均0.01)。与非洛地平组比较,治疗后联合治疗组SBP[(134.64±9.64)mmHg比(130.86±9.75)mmHg],PP[(68.57±6.01)mmHg比(57.84±5.79)mmHg],hsCRP[(11.94±2.95)mg/L比(7.47±1.97)mg/L]和IL-6[(10.64±3.85)mg/L比(5.84±3.11)mg/L]水平降低更显著,DBP[(72.64±7.95)mmHg比(77.94±8.13)mmHg],FMD[(9.75±2.56)%比(12.54±4.65)%]和NO[(53.74±8.65)μmol/L比(86.48±6.84)μmol/L]水平升高更显著,P0.05或0.01。结论:非洛地平联合阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压的临床疗效好,有利于血管功能的恢复,降低炎症反应。     

稳心颗粒联合普萘洛尔对甲亢合并房颤患者相关激素水平及心脏功能的影响

目的:观察稳心颗粒联合普萘洛尔对甲状腺功能亢进合并房颤患者相关激素水平及心脏功能的影响。方法:选择我院确诊的甲状腺功能亢进合并房颤患者136例,随机分为普萘洛尔组和联合治疗组(普萘洛尔联合稳心颗粒治疗),各68例,两组均接受常规治疗,治疗8周,观察治疗前后两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)等激素水平变化及SBP、DBP、HR、LVEF等血压、心功能指标变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者血清FT3、FT4水平及SBP、DBP、HR均显著降低,血清TSH水平及LVEF值均显著升高(P0.05或0.01);且与普萘洛尔组比较,联合治疗组FT3 [(6.68±1.94)pmol/L比(4.39±1.34)pmol/L]、FT4 [(28.67±5.17)pmol/L比(22.67±4.86)pmol/L]水平及SBP [(127.79±10.86)mmHg比(121.76±9.43)mmHg]、DBP [(81.65±8.41)mmHg比(75.12±8.16)mmHg]、HR [(85.67±7.64)次/min比(80.79±6.47)次/min]降低更显著,血清TSH [(1.28±0.26)mU/L比(1.81±0.34)mU/L]水平及LVEF [(56.28±5.12)%比(59.76±4.25)%]值升高更显著(P0.05或0.01);联合治疗组总有效率明显高于普萘洛尔组(95.59%比82.35%,P=0.014);两组不良反应无显著差异(P=1.000)。结论:稳心颗粒配合普萘洛尔,能显著改善甲状腺功能亢进患者甲状腺相关激素水平和心脏功能,值得临床推广。     

缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪改善高血压患者血压变异性及生活质量

目的:比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性及生活质量的影响。方法:纳入127例2、3级老年高血压患者,随机分为缬沙坦联合氨氯地平组(Val+Am组,64例)和缬沙坦联合氢氯噻嗪组(Val+Hyd组,63例),观察治疗前后各组血压昼夜节律及变异性、生活质量情况。结果:(1)两组治疗后24hSBP、DBP、SBPV、DBPV,白昼SBP、DBP、SBPV、DBPV,夜间、晨峰的SBP、DBP均明显下降(P<0.05或P<0.01);(2)与Val+Hyd组比较,Val+Am组24hSBP[(120.6±10.2)mmHg比(110.9±11.3)mmHg]、白昼SBP[(120.6±11.3)mmHg比(111.6±11.37)mmHg]、夜间SBP[(118.5±11.6)mmHg比(108.6±11.9)mmHg]、晨峰SBP[(26.2±13.7)mmHg比(23.0±10.4)mmHg]下降更显著(P<0.05或P<0.01);24hSBPV[(10.7±2.2)mmHg比(8.2±2.0)mmHg]、白昼SBPV[(10.4±1.9)mmHg比(8.1±2.1)mmHg]下降更显著(P均<0.01);生活质量的体力、精神健康,总体功能改善的百分比明显升高(P<0.05或<0.01)。结论:缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能改善老年高血压患者血压变异性和生活质量,但缬沙坦联合氨氯地平效果更佳。     

血清25-(OH) D3、hsCRP及NT-proBNP与慢性心衰患者心衰程度及预后的关系

目的:探究血清25羟维生素D3[25-(OH)D3]、hsCRP及NT-proBNP与慢性心衰(CHF)患者心衰程度及预后的关系。方法:选择我院CHF患者(心衰组,136例),其中NYHAⅡ级44例、Ⅲ级46例、Ⅳ级46例,另选择同期在我院健康体检正常者为健康对照组(120例)。检测各组研究对象血清中的25-(OH)D3、hsCRP及NT-proBNP水平,并进行比较。结果:与健康对照组比较,心衰组治疗前hsCRP和NT-proBNP水平显著升高,25-(OH)D3水平显著降低(P均0.01);与治疗前比较,心衰组治疗后25-(OH)D3[(13.20±4.12)μg/L比(19.10±4.01)μg/L]水平显著升高,hsCRP[(18.32±3.81)mg/L比(11.53±2.52)mg/L]和NT-proBNP[(1605.56±578.91)pg/ml比(981.43±231.46)pg/ml]水平显著降低(P均0.01);心衰组治疗前及治疗后,随着心衰等级的增加,25-(OH)D3水平均显著降低,hsCRP和NT-proBNP水平均显著升高(P均0.01)。与未发生心脏事件组比较,发生心脏事件组患者血清中的25-(OH)D3[(14.52±2.10)μg/L比(10.04±2.19)μg/L]水平显著降低,hsCRP[(16.02±2.78)mg/L比(19.50±2.34)mg/L]和NT-proBNP[(1359.05±252.56)pg/ml比(1699.13±346.67)pg/ml]水平显著升高(P均0.01)。结论:血清25羟维生素D3、hsCRP和NTproBNP水平对心衰患者心衰程度和预后的评价具有十分重要的意义。     

钙离子拮抗剂联合他汀类对高血压老年患者的疗效

目的:探讨钙离子拮抗剂联合他汀类药物对老年高血压患者的疗效,及对炎性因子水平的影响。方法:选择2014年10月至2015年10月我院收治的高血压老年患者124例作为研究对象,按随机数字表法均分为氨氯地平组(62例,在常规治疗基础上接受氨氯地平治疗)和联合治疗组(62例,在氨氯地平组基础上接受阿托伐他汀钙治疗)。测量比较两组治疗前后血压、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、内皮素(ET)及血脂水平,并比较两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果:与氨氯地平组比较,联合治疗组治疗后收缩压[(143.57±3.14)mmHg比(131.73±3.42)mmHg]、舒张压[(82.17±3.26)mmHg比(76.51±3.27)mmHg]、CRP[(7.32±0.71)mg/L比(5.57±0.76)mg/L]、IL-6[(133.42±27.31)ng/L比(123.73±22.81)ng/L]、ET[(50.74±4.96)pg/L比(45.71±5.78)pg/L]、总胆固醇[(5.32±0.66)mmol/L比(4.12±0.52)mmol/L]、甘油三酯[(1.56±0.42)mmol/L比(1.21±0.37)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇水平[(3.12±0.48)mmol/L比(2.43±0.43)mmol/L]均显著降低,高密度脂蛋白-胆固醇水平[(1.41±0.12)mmol/L比(1.55±0.17)mmol/L]显著升高,P0.05或0.01。与氨氯地平组比较,联合治疗组治疗总有效率(77.4%比91.9%)显著升高,P=0.025。两组的不良反应无显著差异(P0.05)。结论:钙离子拮抗剂联合他汀类药物治疗老年高血压患者,能有效降低血压、血脂水平,减轻炎性反应,改善血管内皮细胞功能,值得临床推广。     

氨氯地平并阿托伐他汀钙片改善高血压合并冠心病患者血脂和血压的效果

目的:探讨复方氨氯地平并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法:选择2015年5月至2016年5月我科接诊的184例高血压合并冠心病患者为研究对象。根据随机数字表法,患者被随机均分为氨氯地平组和联合治疗组(接受氨氯地平和阿托伐他汀钙片治疗),治疗12个月。测量比较治疗前后两组血压、血脂水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)、血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)-1浓度。结果:与氨氯地平组比较,治疗12个月后联合治疗组收缩压[(135.0±3.9)mmHg比(129.0±4.1)mmHg]、舒张压[(87.0±4.8)mmHg比(82.0±4.1)mmHg]、总胆固醇[(5.44±1.09)mmol/L比(4.31±1.03)mmol/L]、甘油三酯[(1.59±0.50)mmol/L比(1.01±0.55)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.89±0.35)mmol/L比(2.12±0.22)mmol/L]、血浆ET-1浓度[(50.9±5.3)ng/L比(47.0±6.7)ng/L]降低更显著,高密度脂蛋白-胆固醇[(1.19±0.21)mmol/L比(1.44±0.21)mmol/L]和血浆NO浓度[(70.8±6.9)μmol/L比(129.1±4.1)μmol/L]升高更显著,P均=0.001;两组的颈动脉IMT无显著差异(P=0.980)。两组均未见严重不良反应。结论:氨氯地平并阿托伐他汀钙片可显著降低高血压合并冠心病患者血压、血脂水平,保护血管功能作用更强,值得推广。     

氨氯地平联合依那普利降压对老年高血压伴冠心病患者肾功能的保护作用

目的:研究氨氯地平联合依那普利降压对老年高血压伴冠心病患者肾功能的影响。方法:纳入2014年2月至2016年8月我院120例老年高血压伴冠心病患者。患者被随机均分为氨氯地平组、依那普利组和联合治疗组(接受氨氯地平联合依那普利治疗),疗程均为12周。测量比较三组总有效率、血压达标情况、治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C (CysC)和尿素氮(BUN)水平以及不良反应发生情况。结果:三组的总有效率无显著差异,P=0.139。与氨氯地平组和依那普利组比较,联合治疗组血压达标时间显著缩短[(10.84±2.79)月比(10.75±3.31)月比(8.20±1.46)月,P均=0.001]。与治疗前比较,治疗12周后氨氯地平组和联合治疗组UAER、Scr、血清CysC和BUN水平均显著下降(P0.05或0.01);治疗12周后,与氨氯地平组、依那普利组比较,联合治疗组UAER [(130.55±12.72)μg/min比(135.63±17.64)μg/min比(112.25±13.34)μg/min]、Scr [(79.32±6.13)μmol/L比(80.25±5.97)μmol/L比(68.04±5.56)μmol/L]、血清CysC [(1.14±0.23)mg/L比(1.21±0.26)mg/L比(0.76±0.17)mg/L]及BUN [(5.16±1.13)mmol/L比(5.79±1.03)mmol/L比(4.23±0.56)mmol/L]水平均显著降低,氨氯地平组BUN水平显著低于依那普利组,P0.05或0.01。三组治疗期间不良反应发生率无显著差异,P=0.757。结论:小剂量氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压伴冠心病患者,血压控制满意,对肾功能保护作用优于单一用药方案,且安全性高,值得推广。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对心衰并心律失常的疗效

目的:研究胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者的疗效。方法:本院2015年3月~2018年5月间收治的110例心力衰竭合并心律失常患者被随机均分为胺碘酮组和联合治疗组(在胺碘酮组基础上加用厄贝沙坦),两组均接受常规治疗疗程6个月。观察比较两组治疗前后心输出量(CO)、LVEF、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)、血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、血浆脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)和血管紧张素II(AngII)水平,疗效和不良反应。结果:两组治疗总有效率无显著差异,P=0.435。与胺碘酮组比较,治疗后联合治疗组CO[(4.21±0.29)L/min比(4.41±0.32)L/min]、LVEF[(45.58±0.98)%比(46.12±1.16)%]均显著升高,LVESd[(55.03±3.02)mm比(53.46±3.14)mm]、LVEDd[(59.12±3.36)mm比(57.65±2.97)mm]、血清MMP-9[(163.96±17.83)μg/L比(154.69±16.72)μg/L]、血浆BNP[(821.84±216.42)pg/ml比(736.37±209.35)pg/ml]、ALD[(416.79±17.94)pg/ml比(408.96±16.87)pg/ml]和AngII[(165.72±19.81)pg/ml比(156.95±18.42)pg/ml]水平均显著降低,P<0.05或<0.01。治疗6个月,两组不良反应发生率无显著差异,P=0.340。结论:胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心衰并心律失常疗效显著,能够显著改善患者心功能,降低BNP、MMP-9水平,值得推广。     

卡维地洛对高血压患者的疗效及对其糖脂代谢的影响

目的:观察卡维地洛对高血压的疗效及对其糖脂代谢的影响。方法:选择我院2013年2月~2015年3月期间所收治的116例高血压患者作为研究对象。按照随机数字表法,患者被随机均分为阿替洛尔组(58例,接受阿替洛尔治疗)和卡维地洛组(58例,接受卡维地洛治疗)。观察比较两组患者治疗前、后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和血肌酐(SCr)水平,临床疗效以及不良反应。结果:与阿替洛尔组比较,卡维地洛组治疗总有效率(87.93%比98.28%)显著升高,P0.01。与治疗前比较,两组治疗后上述指标均显著降低(P均0.01);与阿替洛尔组比较,卡维地洛组治疗后SBP[(131.20±11.02)mmHg比(115.62±10.27)mmHg]、DBP[(82.01±6.75)mmHg比(75.68±5.21)mmHg]、HR[(65.14±6.32)次/min比(57.21±4.02)次/min]、FBG[(4.75±1.36)mmol/L比(3.65±1.24)mmol/L]、TC[(2.69±0.58)mmol/L比(2.10±0.41)mmol/L]、TG[(0.96±0.41)mmol/L比(0.72±0.35)mmol/L]、LDL-C[(1.95±0.57)mmol/L比(1.71±0.40)mmol/L]和SCr[(110.23±86.52)μmol/L比(99.97±61.02)μmol/L]水平降低更显著,P均0.01。两组均未发生明显不良反应,不良反应发生率(例次,8.62%比3.45%)无显著差异,P0.05。结论:与阿替洛尔比较,卡维地洛治疗高血压的临床疗效更佳,值得推广应用。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压患者24hDBP、24hSBP及血压变异性的影响

目的:研究缬沙坦联合氢氯噻嗪对高血压患者24h舒张压(DBP)、24h收缩压(SBP)及血压变异性的影响。方法:我院接受治疗的高血压患者94例,被随机均分为缬沙坦组与联合治疗组(缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗),各47例。两组均进行1个月的治疗。对比治疗前后两组24hDBP、24hSBP、血压变异性,一氧化氮和内皮素水平变化以及不良反应发生率。结果:治疗后,与缬沙坦组比较,联合治疗组24hSBP[(130.64±10.01) mmHg比(121.53±9.35) mmHg]、24h舒张压变异性(DBPV)[(12.47±3.32)%比(10.82±2.71)%]、24h收缩压变异性(SBPV)[(10.42±2.00)%比(8.51±1.64)%]以及白昼SBPV[(10.87±2.05)%比(8.66±1.65)%]均明显降低(P0.05或0.01);一氧化氮水平[(42.92±6.84)μmol/L比(53.43±7.16)μmol/L]显著升高,内皮素水平[(38.62±5.52) ng/L比(31.01±5.01) ng/L]显著降低(P均=0.001)。两组不良反应发生率无显著差异(P均0.05)。结论:缬沙坦联合氢氯噻嗪应用于高血压患者中可有效改善24hDBP、24hSBP水平以及血压变异性,且有利于调节一氧化氮与内皮素水平。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合盐酸贝那普利对糖尿病肾病合并高血压患者的疗效

目的:探究苯磺酸左旋氨氯地平联合盐酸贝那普利对糖尿病肾病合并高血压患者的疗效及对炎症反应和血管内皮功能的影响。方法:我院的120例糖尿病肾病合并高血压患者,根据治疗方案,分为氨氯地平组(口服苯磺酸左旋氨氯地平)和联合治疗组(氨氯地平组+盐酸贝那普利),各60例。连续服药4周后,对比治疗前后血压、血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果:与治疗前比较,治疗4周后两组血压、BUN、Scr、IL-6、TNF-α、ET-1水平均显著降低,Alb和NO水平均显著升高(P均<0.01);且治疗后4周后与氨氯地平组比较,联合治疗组血压[(139.69±10.51)/(82.28±3.74)mmHg比(128.25±7.12)/(76.93±3.87)mmHg]、BUN[(5.22±0.76)mmol/L比(4.44±0.75) mmol/L]、Scr[(71.81±5.50)μmol/L比(64.44±4.49)μmol/L]、IL-6[(8.89±1.05)...     

氨氯地平并特拉唑嗪治疗中老年高血压的疗效与安全性

目的：观察氨氯地平联合特拉唑嗪治疗中老年男性原发性高血压的短期临床疗效及安全性。方法：选择我院2011年1月～2012年2月收治的患有原发性高血压的中老年男性患者64例,随机分为氨氯地平组（单用氨氯地平治疗）和联合用药组（采用氨氯地平联合特拉唑嗪治疗）,每组各32例。结果：联合用药组总有效率为93.75％,明显高于氨氯地平组的65.63％（P ＝0.028）;两组治疗后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及空腹血糖（FPG）水平均明显降低（P ＜0.05～＜0.01）;与氨氯地平组比较,联合用药组降低更为显著[SBP：（138.55±7.96）mmHg 比（110.65±7.28）mmHg,DBP：（93.35±5.86）mmHg 比（80.11±5.93） mmHg,TC：（5.67±0.76）mmol/L 比（4.22±0.63）mmol/L,TG：（2.67±0.86）mmol/L 比（2.01±0.75） mmol/L,FBG：（5.69±0.86）mmol/L 比（4.31±0.58）mmol/L],P 均＜0.05;联合用药组不良反应发生率（6.25％）明显低于氨氯地平组（18.75％）,P ＜0.05。结论：氨氯地平联合特拉唑嗪治疗中老年男性原发性高血压临床效果显著,可有效降低患者收缩压和舒张压,不良反应少,值得临床推广。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效

目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及安全性。方法将2013年6月至2014年6月该院收治的60岁高血压伴T2DM患者120例,按照随机数字法随机分为观察组和对照组A及对照组B,每组40例,对照组A口服厄贝沙坦;对照组B口服氨氯地平;观察组联合口服厄贝沙坦和氨氯地平,每组患者给予12 w治疗,对比分析三组的临床疗效和安全性。结果三组治疗12 w后,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于治疗前(均P0.05);观察组SBP、DBP均低于对照组A及对照组B(均P0.05);观察组降压有效率均高于对照组A及对照组B(P0.05)。观察组治疗后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)均低于治疗前和对照组A及对照组B(均P0.05);三组患者均未出现严重不良反应,三组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴T2DM,临床疗效好,安全性高,值得临床推广。     

贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的安全性及对血浆TC、TG水平的影响

目的:探讨贝那普利联合氨氯地平治疗高血压的安全性及对患者血浆总胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)水平的影响。方法:选择我院收治的高血压患者180例,随机均分为氨氯地平组和联合治疗组(氨氯地平联合贝那普利治疗),持续治疗1个月,对比两组患者治疗结果以及不良反应发生情况。结果:治疗后,与氨氯地平组比较,联合治疗组收缩压[(146.3±11.9)mmHg比(133.4±15.1)mmHg]、舒张压[(90.5±5.9)mmHg比(81.4±6.1)mmHg]、心率[(85.4±10.8)次/min比(74.5±12.6)次/min]、血浆TC [(5.17±1.75)mmol比(3.52±1.85)mmol]和TG [(1.64±0.14)mmol比(1.32±0.32)mmol]水平均明显降低(P均=0.001)。联合治疗组不良反应总发生率明显低于氨氯地平组(3.3%比15.6%,P=0.005)。结论:对高血压患者采用贝那普利联合氨氯地平治疗,能显著降低心率、血压、血浆总胆固醇与甘油三酯水平,且安全有效,值得推广。