依达拉奉联合rt-PA超时间窗静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效

目的 观察依达拉奉联合rt-PA超时间窗(4.5 ～9 h)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择发病4.5-9 h内完成磁共振成像检查,且(PWI-DWI)/DWI × 100％≥20％的急性脑梗死患者,随机分为依达拉奉联合rt-PA静脉溶栓治疗组(依达拉奉+溶栓组)和单纯使用rt-PA静脉溶栓治疗组(单纯溶栓组).比较两组患者溶栓前与溶栓后1d、7d、14 d、90 d NIHSS评分,溶栓前与溶栓后14 d、90dBI指数.结果 依达拉奉+溶栓组患者14 d、90 d NIHSS评分较单纯溶栓组显著降低,依达拉奉+溶栓组患者90d BI指数较单纯溶栓组显著升高.结论 在多模式磁共振成像PWI/DWI不匹配指导下,依达拉奉联合rt-PA能够有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,适当延长溶栓时间窗.     

依达拉奉结合早期康复治疗急性脑梗死60例疗效观察

目的评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法采用随机对照试验,选择发病48h内的急性脑梗死患者120例,随机分为依达拉奉组(60例)及对照组(60例)。治疗前及治疗后1月对患者进行神经功能缺损(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分或Barthel指数比较作为主要疗效判断标准。结果治疗后30d依达拉奉组NIHSS评分(3·71±2·43)较对照组(7·86±3·65)降低明显,差异具有统计学意义(P<0·05)。治疗30d后,2组患者的Fugl-Meyer评分及Barthel指数均明显提高,但依达拉奉组提高幅度明显大于对照组。表明依达拉奉组患者的神经功能缺损恢复程度优于对照组。结论依达拉奉是一种治疗急性缺血性脑卒中有效的神经保护剂。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 122例急性脑梗死患者随机分为治疗组(61例)与对照组(61例).对照组予依达拉奉0.03g加入生理盐水100 mL静脉输注,2次/天.治疗组在对照组治疗基础上另予尤瑞克林0.15PNA加入生理盐水100mL中静脉输注,1次/天.两组疗程均为14d.所有病例于治疗前和治疗后14 d采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评定临床神经功能缺损和临床总有效率.结果 治疗后对照组神经功能评分4.87分±4.06分,明显高于治疗组4.13分±2.98分(P＜0.05);治疗组临床总有效率91.8％,明显高于对照组的77.0％ (P＜0.05).结论 尤瑞克林与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效优于依达拉奉单独使用,且安全性佳.     

补阳还五汤联合依达拉奉对脑缺血再灌注小鼠的神经功能与脑梗死体积的影响

目的研究补阳还五汤联合依达拉奉对脑缺血再灌注损伤小鼠的神经功能与脑梗死体积的影响。方法选择8月龄C57BL/6型小鼠90只随机分为假手术组,模型组,补阳还五汤组,依达拉奉组,补阳还五汤+依达拉奉联合组(联合组),每组18只,采用改良线栓法建立小鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。分别在术后1、3、7d观察各组小鼠神经功能缺损评分;比较术后7d各组脑梗死体积大小。结果假手术组神经功能缺损评分0分。模型组较假手术组明显升高(P0.05)。补阳还五汤组、依达拉奉组和联合组3、7d神经功能缺损评分均较1d显著减少(P0.01);联合组神经功能缺损评分[1d(6.35±0.46)分、3d(3.03±0.73)分、7d(0.40±0.24)分]减少最明显(P0.01)。7d时与模型组比较,依达拉奉组、补阳还五汤组和联合组脑梗死体积均明显减少[(28.31±4.52)%、(27.49±4.02)%和(18.92±3.11)%vs(38.75±5.63)%,P0.05],联合组脑梗死体积减少最明显(P0.01)。结论补阳还五汤与依达拉奉联合用药可改善小鼠神经行为缺损症状,并减少脑梗死体积。     

氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年10月井冈山大学附属医院收治的急性脑梗死患者71例,随机分为观察组36例和对照组35例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉进行治疗,观察组患者给予氯吡格雷联合依达拉奉进行治疗,均治疗2周。比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者有效率为88.9%,高于对照组的71.4%(P0.05)。两组患者治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后神经功能缺损评分为(9.1±3.5)分,低于对照组的(13.9±6.2)分(P0.05)。观察组中1例患者出现轻度丙氨酸氨基转移酶增高,自行恢复;对照组患者未出现不良反应。结论氯吡格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效确切,能有效改善患者神经功能,且安全性良好。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选取舞阳县中心医院2009年1月—2013年9月收治的进展性脑梗死患者102例,根据患者入院尾号随机分为对照组和观察组,各51例。对照组患者给予依达拉奉联合维生素C治疗,观察组患者给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,均以14 d为1个疗程。比较治疗前、治疗1周及治疗2周后两组患者神经功能缺损评分、临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗1周及2周后神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.8%(68/51),与对照组的17.6%(9/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损程度,延缓脑梗死进展,且未增加药物不良反应。     

小牛血去蛋白提取物联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察小牛血去蛋白提取物联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择河北工程大学附属医院急诊科2013年2月—2014年3月收治的急性脑梗死患者87例,随机分成治疗组44例和对照组43例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,治疗组患者给予小牛血去蛋白提取物联合依达拉奉治疗,均连续治疗20 d。比较两组患者治疗前及治疗后10、20、30 d神经功能缺损程度评分及日常生活活动能力(ADL)评分,观察两组患者临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果两组患者治疗前神经功能缺损程度评分和ADL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后10、20、30 d神经功能缺损程度评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效优于对照组(P0.01)。治疗组患者中有1例出现发热、皮疹,停药及对症处理后缓解。结论小牛血去蛋白提取物联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切,能有效改善患者神经功能缺损及ADL,且安全性高。     

纳洛酮与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察盐酸纳洛酮与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择60例急性脑梗死患者随机分成治疗组30例,对照组30例。治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸纳洛酮与依达拉奉。在治疗前,治疗后7d、14d进行神经功能缺损评分。结果治疗组对神经功能缺损的疗效明显优于对照组。结论盐酸纳洛酮与依达拉奉联合治疗急性脑梗死疗效确切。     

依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死临床疗效。方法将84例急性脑梗死的病人随机分为单独使用依达拉奉治疗组(对照组,44例)和依达拉奉联合丁苯酞治疗组(治疗组,40例)。比较两组治疗14 d和90 d的美国国立卫生院卒中量表评分(NIHHS)和日常生活能力评分(ADL)。结果两组治疗后14 d9、0 d NIHSS评分、ADL评分均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞治疗急性脑梗死可有效减低治疗后14 d和90 d的神经功能缺损,提高病人日常生活能力。     

依达拉奉联合吡拉西坦用于大面积脑梗死效果观察

目的探讨依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选择大面积脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组予吸氧、营养支持、神经保护及降低颅内压等常规治疗及静脉注射依达拉奉30 mg、2次/d,观察组在此基础上加用静脉注射吡拉西坦2 g,2次/d,两组均治疗15 d。评价治疗前及治疗后1个月神经功能缺损(NIHSS)评分、简明精神状态检查表(MMSE)评分,治疗后1个月行日常生活能力(ADL)分级。结果观察组、对照组总有效率分别为93.3%、73.3%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组(P均<0.05);ADL分级Ⅰ+Ⅱ级构成比高于对照组(P<0.05)。结论依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗死疗效较好,能够改善患者的神经功能缺损症状及精神症状,提高患者的生活自理能力。     

依达拉奉联合醒脑静对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平的影响

目的观察联合应用依达拉奉与醒脑静对急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平的影响及临床疗效。方法选择86例急性脑梗死患者,随机选择55例为观察组,余31例患者为对照组。两组均给予基础对症治疗,观察组在基础治疗上加用依达拉奉与醒脑静脉滴注,对照组加用醒脑静滴注,持续用药14 d。于入院时、治疗后第3、7、14天以ELISA法测定患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平,同时对患者神经功能缺损进行评分。结果治疗后各项实验室指标较治疗前均有明显改善,观察组在治疗后第3、7天血清中NSE、S-100β和MMP-9水平均较对照组明显降低,在治疗后第14天血清MMP-9较对照组比较仍有显著差异。观察组在治疗后第3天神经功能缺失NIHSS评分较入院时明显改善,对照组在治疗后第7天才出现神经功能改善;治疗后第14天观察组评分明显低于对照组。结论依达拉奉和醒脑静两药联合应用治疗急性脑梗死较单一用药效果较好,可保护受损的脑神经元,改善急性脑梗死患者的预后。     

依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的 观察依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及其安全性.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组应用依达拉奉联合尿激酶治疗,对照组单用尿激酶,于治疗前及治疗后7、14d对患者进行神经功能缺损评分,治疗14d进行疗效比较.结果 治疗后7、14d治疗组神经功能缺损与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗14d治疗组疗效明显优于对照组,治疗组总有效率为 91.7%,对照组总有效率为81.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合尿激酶治疗急性脑梗死疗效确切、安全.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法采用随机对照试验,将我院180例急性脑梗死患者随机分为对照组(90例)和依达拉奉治疗组(90例),治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,2次/d。两组均在治疗14d后进行神经功能缺损评定。结果治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗死疗效显著。     

依达拉奉联合低分子肝素钙及肠溶阿司匹林治疗急性进展性脑梗死临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合低分子肝素钙及肠溶阿司匹林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效。方法选择我院2009年9月—2012年12月收治的急性进展性脑梗死患者150例,将其随机分为治疗组、抗凝组及对照组,各50例。对照组应用肠溶阿司匹林及常规治疗,在此基础上抗凝组联合应用低分子肝素钙,治疗组联合应用依达拉奉及低分子肝素钙,均连续治疗14 d为1个疗程。评定3组患者治疗前及治疗14 d后临床神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗14 d后,治疗组神经功能缺损评分低于其他两组,抗凝组神经功能缺损评分低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为76%(38/50),抗凝组总有效率为82%(41/50),治疗组总有效率为90%(45/50),治疗组总有效率高于其他两组,抗凝组总有效率高于对照组(P0.05);3组均无明显不良反应。结论依达拉奉联合低分子肝素钙及肠溶阿司匹林治疗急性进展性脑梗死疗效显著,能明显改善患者神经功能缺损程度,且安全。     

针刺与依达拉奉联合治疗对急性脑梗死患者神经功能及自由基的影响研究

目的观察依达拉奉联合早期针刺治疗对急性脑梗死患者神经功能及自由基的影响。方法急性脑梗死96例发病1h￣72h内就诊,头颅CT证实,梗死灶体积≤10cm3,并排除脑梗死性出血。将患者随机分为依达拉奉治疗组、针刺治疗组、依达拉奉和针刺联合治疗组和对照组各24例,治疗组给予依达拉奉和/或针刺治疗,对照组予以复方丹参注射液。并在治疗前、疗后14天进行神经功能缺损评分、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondiadehyde,MDA)的测定。结果治疗后治疗组尤其是依达拉奉和针刺联合治疗组神经功能缺损评分(9.62±2.50)与对照组(20.07±2.87)比较差异有非常显著性意义(P<0.05)。血清SOD活性明显升高,MDA水平显著下降(P<0.05),未发现明显副作用。结论依达拉奉是治疗急性脑梗死的一种安全有效的药物,其机制可能与清除自由基等作用有关,加用针刺治疗具有协同作用。     

补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床研究

目的观察补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效。方法选择急性脑梗死患者130例,随机分为治疗组和对照组。对照组予依达拉奉加复方丹参静脉输注,治疗组予依达拉奉联合补阳还五汤加减治疗。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.85%和81.54%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后14 d2、1 d神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减联合依达拉奉治疗急性脑梗死,对脑组织有显著保护作用。     

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组.对照组单用依达拉奉治疗;治疗组予丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗.结果 治疗组总有效率为80％,对照组总有效率为70％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后14d神经功能缺损评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效,能改善患者的预后.     

依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的影响研究

目的探讨依达拉奉联合丁苯酞对急性脑梗死患者的影响。方法选取2016年3月—2017年8月沧州市盐山县人民医院收治的急性脑梗死患者106例,采用随机数字表法分为对照组52例和观察组54例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予依达拉奉联合丁苯酞治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、内皮素1(ET-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,治疗前、治疗结束时、随访3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、功能独立性量表(FIM)评分,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清MMP-9、ET-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清MMP-9、ET-1水平低于对照组,血清VEGF水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、FIM评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗结束时、随访3个月观察组患者NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论依达拉奉联合丁苯酞可有效降低急性脑梗死患者血清MMP-9、ET-1水平,升高血清VEGF水平,改善神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。     

依达拉奉辅助治疗急性脑出血的效果观察及机制探讨

目的 观察依达拉奉辅助治疗急性脑出血的效果,并探讨其机制.方法 将80例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上加用依达拉奉30 mg/d治疗10d.采用ELESA法检测三组患者血清中的内皮素(ET)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、IL-6,并进行神经功能缺损评分(NIHSS).结果 观察组治疗前后NIHSS分别为(22.6±4.6)、(11.8±1.1)分,对照组分别为(22.5±4.7)、(17.1±2.5)分;两组治疗后与治疗前比较,P均＜0.05;观察组治疗后与对照组比较,P＜0.05.观察组治疗前血清ET、NSE、IL-6水平分别为(65.0±10.2) ng/L、(30.9±7.2) μg/L、(72.1±10.2) ng/L,治疗后分别为(41.1±2.1)ng/L、(13.4±2.2) μg/L、(29.1±5.3)ng/L;对照组治疗前分别为(64.9±10.1)ng/L、(31.1±7.3)μg/L、(71.9±11.1) ng/L,治疗后分别为(51.4±3.5) ng/L、(20.4±5.1) μg/L、(45.8 ±9.1) ng/L.两组治疗后与治疗前比较,P均＜0.05;观察组治疗后与对照组比较,P＜0.05.结论 依达拉奉辅助治疗急性脑出血的效果较好,可能与其降低患者血清ET、NSE、IL-6水平有关.     

人尿激肽原酶治疗后循环脑梗死疗效观察

用盐酸川芎嗪 依达拉奉(对照组)及盐酸川芎嗪 依达拉奉 人尿激肽原酶(观察组)治疗后循环脑梗死患者,治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评定神经功能缺损程度.结果治疗后两组NIHSS和mRS评分均有改善,但以观察组为著;观察组有效率高于对照组(P<0.05).认为人尿激肽原酶治疗后循环脑梗死疗好,安全.