超声诊断睾丸及附睾结核1例

患者男,49岁.以"右睾丸及附睾肿物"入我院治疗.超声检查:右侧睾丸内可见弥漫性呈点片状低回声团,不规则(图1),睾丸内见有丰富的彩色血流.右侧附睾明显增大,头体部5.0 cm×2.6 cm,尾部3.0 cm×1.6 cm,呈低回声,其内可见有较丰富的彩色血流.右侧睾丸鞘膜内可显示4.9 cm×3.6 cm的液性暗区,有分隔.右腹股沟区可显示多数个低回声团,最大的1.6 cm×0.7 cm.超声诊断:①右侧睾丸内低回声团性质待定,占位性病变待除外;②右侧附睾炎性改变伴鞘膜积液;③右侧腹股沟淋巴结增大.术后病理:右侧睾丸及附睾结核.     

彩色多普勒超声诊断精索睾丸鞘膜积液延伸至腹腔1例

资料患者男性,37岁,因右侧腹股沟区出现肿块10年余来本院就诊。体格检查:右腹股沟区触及大小约15 cm×15 cm肿块,呈梨形,在腹股沟之上,坠入阴囊。拟诊为"右侧腹股沟疝",为进一步诊治而收入病房。入院后行超声检查:右睾丸外周见无回声区,较大前后径6 cm,向上沿腹股沟区延伸至下腹部,在腹腔内范围约13.8 cm×9.3 cm,上端有包膜,腹股沟区通道宽约3.3 cm。超声提示:右侧睾丸外周积液延伸至     

超声诊断睾丸成熟型畸胎瘤1例

患者男,22岁.因无意中发现右侧睾丸外上方有一拇指大小肿物3 d就诊.无腹痛、腰痛等症状.查体:右侧阴囊无肿大,皮肤无红热,肿物质硬、无触痛.超声检查:右侧睾丸大小约 4.4 cm×2.3 cm,实质回声不均,内见 2.1 cm×2.0 cm低回声肿块,边界清,内见点状钙化(图1),彩色多普勒显示肿块周边点状血流信号,阻力指数0.58(图2).左侧睾丸大小约 4.0 cm×2.4 cm,回声均匀.超声提示:右侧睾丸实性占位(考虑:畸胎瘤).术中见右睾丸体积轻度增大,中上极触及质硬肿物,切开白膜见肿物与睾丸实质分界清.     

阴囊内脂肪瘤超声表现1例

患者男,45岁,自觉阴囊内肿物2年余来院就诊.门诊查体见右侧阴囊肿大,皮肤无红肿、增厚,右侧阴囊内睾丸上方触及一大小约4 cm×6 cm的质软肿物,表面光滑,无压痛,透光试验阴性,腹股沟外环无扩张.超声检查:右侧阴囊内睾丸及附睾上方见一约5.5cm×3.4 cm×2.0 cm的实性偏强回声团块,边界清楚,有包膜,回声欠均匀,内可见点线状强回声,内部血流不丰富(图1),嘱患者做Valsalva动作后,阴囊内肿物未见大小及位置变化,腹股沟管未见扩张,内部未见与肿物回声相似的异常回声.     

睾丸B细胞淋巴瘤腹膜后转移1例

1 病历摘要 男,65岁.右侧睾丸增大0.5a,增大迅速伴右腹部疼痛1周入院,0.5a前发现右睾丸增大,无不适,未治疗.1周前发现睾丸增大明显,且伴右侧腹部阵发性疼痛.体检:腹软,右侧腹部饱满,未触及明显肿块,散在压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃.阴囊皮肤正常,右侧睾丸约6 cm×4 cm×3 cm大小,质硬,表面光滑,无压痛,沉重感.透光试验(一).B超:右侧睾丸形态饱满,内部回声不均,内探及多个大小不等实性略低回声,血流信号丰富.CT:右侧腹膜后见固定团块状高密度区,增强扫描见右侧腹膜后、肾门区下腔静脉周围及腰大肌、髂腰肌前方显示有梭形结节样高密度区,右睾丸明显增大,呈不均匀强化.     

超声诊断腹股沟区隐睾并扭转1例

患儿男,1岁。无明显症状,左侧阴囊无睾丸,近日来左腹股沟区略隆起。似精神欠佳,无全身状态就诊。超声检查:左侧阴囊内无睾丸声像,但见范围约3.6cm×1.2cm偏强回声包块(图1),回声不均匀,形态不规整,边界欠清。该侧腹股沟区可见约4.7cm×1.2cm液性暗区,暗区内有细小光点悬浮,并见多个宽窄不一分隔样回声及形态不规整实性中强回声,中心部为1.3cm×1.3cm的类圆形较均匀中强回声结节,包满感,边界尚清(图2),未见明显血流信号。阴囊异常结构与腹股沟区暗区分界不清,似与腹腔相通;右侧睾丸大小形态结构未见明显异常。超声诊断:(1)左侧隐睾;(2)左侧腹…     

睾丸原发性类癌超声表现1例

正患者男,24岁,因右侧睾丸肿大伴间断性隐痛1个月就诊。半年前曾行包皮环切术。专科检查:右侧睾丸体积增大,可触及肿物,质硬,无明显触痛,阴囊壁无红肿,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结。超声检查:右侧睾丸体积增大,大小约4.6 cm×2.8 cm×3.2 cm,包膜完整,内见一大小约2.8 cm×2.4 cm×2.6 cm团块状实性不均质回声,形态规则,局部边界欠清晰,内以中等回声为主,可见粗大强回声及小囊状无回声(图1);CDFI于团块内探及丰富血流信号、走行紊乱,呈低阻动脉血流频谱(图2);     

婴幼儿纤维性错构瘤超声误诊1例

患儿男,1岁3个月.病史:发现右阴囊肿物1年,初起时如鸽蛋大小,渐大,无明显症状.专科检查:右阴囊内可触及一肿物,大小约4 cm×3 cm,质中等,无压痛,按压无明显缩小.彩超检查:右腹股沟区右阴囊上方可见一高回声团,大小约3.6 cm×2.3 cm,边界欠清,内回声均匀,团块内未见明显血流信号(图1).睾丸及附睾未见异常.超声提示:考虑右腹股沟斜疝,右阴囊内高回声团考虑疝入的大     

腹股沟区小汗腺汗孔瘤超声表现1例

正患者男,49岁。因发现右侧腹股沟区肿物4年就诊。查体:右侧腹股沟区可见一个紫黑色肿块,见图1,以宽吻合带与皮肤相连,质韧,无明显压痛。超声检查:右侧腹股沟区可见大小约3.3 cm×2.0 cm×1.4 cm的实性低回声肿块,边界清,内部回声不均匀,可见条索状高回声自基底表皮层深部向肿瘤内部延伸。CDFI:瘤体中央条索状高回声上可探及血流信号,以此为中心,瘤体内部血流呈放射状分布,见图2;脉冲多普勒示动脉血流频谱,阻力指数0.59。超声提     

超声诊断右侧睾丸横过异位1例

患者男,30岁,因左腹股沟区可反复性包块5年,不能回纳4h来我院就诊。体格检查:左侧腹股沟区扪及一大小约6cm×3cm×2cm的包块,部分进入阴囊,不能回纳,患处轻压痛,左侧阴囊内可扪及睾丸;右侧阴囊内和右侧腹股沟区均未扪及睾丸。彩色多普勒超声检查:右侧阴囊内未探及睾丸回声,左侧阴囊内探及睾丸回声,形态大小正常。左侧腹股沟区探及低     

脐疝、双侧腹股沟疝并膀胱完全疝入阴囊超声表现1例

患者男,48岁.因右侧腹股沟(可复性)肿物30年,近期排尿困难加重就诊.患者30年前无明显诱因于右侧腹股沟区出现一肿物.10年前发现肿物逐渐增大,坠入阴囊并渐出现排尿困难,近来排尿困难明显加重,门诊以右侧腹股沟疝并脐疝收入院.查体:腹平软,腹肌稍紧张,压痛,无反跳痛.右侧腹股沟区可扪及包块,直径约13 cm,进入阴囊,不能还纳;脐隆起包块约2.5 cm.临床诊断:右侧腹股沟斜疝、脐疝.超声检查:阴囊肿大,约22 cm×16 cm,以无回声为主,范围约17.6 cm×9.9 cm(图1),位于包块的前部,后方内容物回声杂乱,右侧疝口内径约5.3 cm.左侧疝口内径约1.8 cm,疝囊内为网膜样组织,回声尚均匀(图2).脐区测及杂乱回声团,类圆形,腹壁线不连续,长约1.9 cm(图3),改变腹压可见内容物滑动.膀胱区未测及膀胱回声.超声诊断:①右侧腹股沟斜疝并膀胱完全疝入阴囊;②左侧腹股沟疝;③脐疝.     

彩超诊断女婴左侧腹股沟疝卵巢嵌顿1例

患儿女, 124 d.发现左侧腹股沟区包块不能回纳1d.查体:左侧腹股沟区触及一肿物,质软,触痛不明显,无法还纳.超声表现:左侧腹股沟区见大小2. 5 cm × 1. 1 cm不均质低回声,与腹腔相通,相通处内径约0. 57 cm ,内可见几个椭圆形无回声,最大0. 7 cm × 0. 6 cm , CDFI低回声内见...     

左侧隐睾并右侧睾丸大细胞钙化型支持细胞瘤1例

正患儿男,11岁,因偶然发现左侧阴囊空虚入院。查体:左侧阴囊空虚,同侧腹股沟区可触及活动性包块,右侧阴囊肿大,质硬,无明显触痛;其余身体特征未见异常。超声印象:左侧腹股沟管远端可见大小约1.2cm×0.6cm中等偏低回声结节,边界清,外形规则,CDFI:未见明显血流信号,见图1a。右侧睾丸大小约2.7cm×1.4cm,内可见范围约2.3cm×1.4cm弧形强回声团块,后方伴声影,见图1b。实时弹性成像显示右侧睾丸病灶处以绿色区域为主伴部分红色及黄色区域相间,见图1c。     

超声诊断睾丸附件扭转2例

例1:男,9岁,右腹股沟及右阴囊痛3 d,无任何原因突发右下腹痛1 d.查体:右侧阴囊红、肿、触痛( ),右侧较左侧呈均匀性增大,右侧睾丸触诊不满意,上托阴囊,疼痛无缓解.WBC 15.6×109/L,T 36.8℃,P 90次/min.超声表现:右侧阴囊内可见11 mm×5 mm无回声区,囊壁厚约2.5 mm,内见睾丸大小14 mm×10 mm,回声均匀,附睾头10 mm×8 mm,回声不均,减低,左侧睾丸15 mm×10 mm,附睾头7 mm×6 mm,回声均匀.CDFI:右侧附睾头内及周边见丰富血流信号.双侧睾丸内均探及少许血流信号.     

睾丸曼氏裂头蚴病超声表现1例

患者男,24岁.发现右侧阴囊间断性胀痛半年,时轻时重,尚能忍受.半月前发现"花生米"大小肿物.查体:右侧阴囊可触及径约1 cm肿物,不活动.超声检查:双侧睾丸大小正常,实质回声不均匀,可见散在点状强回声;右侧睾丸实质内见1个无回声为主的混合回声肿物,边界清晰,无回声区内可见条索状高回声,并可见细密点状低回声,CDFI:肿物周围血流信号丰富;左侧附睾头内可见3个无回声肿物,周边界限清晰,较大的大小0.49 cm×0.43 cm,右侧附睾头内可见1个无回声肿物,周边界限清晰,大小0.32 cm×0.24 cm,CDFI:内部未见明显血流信号.     

阴囊内嵌顿疝超声表现1例

患者男,11岁.3 d前无意中发现右侧腹股沟区有一核桃大小的肿物,后肿物出现红肿,伴腹痛腹胀,无排气排便而就诊.门诊查体:痛苦面容,腹部膨隆,腹胀明显,右侧腹股沟区扪及5.0 cm×3.0 cm大小的肿物,质硬,活动度差,表面光滑,透光试验(一),手法不能复位.超声检查:右侧阴囊增大,其内可见一大小约5.0 cm×3.2 cm的不均质团块,其内可见多条分隔,无回声区内有光点漂浮,此异常团块向上可延伸到腹股沟(图1).双侧睾丸形态轮廓正常,表面光滑完整,内部可见细小密集的点状回声,分布均匀,睾丸鞘膜腔内未见积液.超声诊断:右侧阴囊内异常不均质团块,考虑腹股沟斜疝嵌顿.术中见:疝内容物为回盲部及阑尾,肠壁严重缺血呈暗紫色,切开内外环口,减压盐水热敷后,肠管颜色变红润,恢复活力后还纳疝内容物入腹腔.     

超声诊断隐睾扭转1例

患儿,男6个月,因右侧腹股沟红肿疼痛19h就诊。查体：右侧腹股沟及右侧阴囊红肿,右侧腹股沟区扪及一约3．0cm×4．0cm的包块,质硬、触压痛,不可推移;右侧阴囊内未扪及睾丸。超声所见：右侧腹股沟及阴囊壁肿胀明显,右侧腹股沟区查见1．6cm×1．0cm的低回声团,卵圆形,边界欠清楚,周边可见少许液性暗区;     

超声诊断异位附件1例

患者 ,女性 ,2 4岁 ,未婚 ,右腹股沟肿物 3年余 ,平素无不适。近两年来每于月经前一周明显肿大 ,伴疼痛 ,5～ 6天后缓解。查体 :右腹股沟区近阴阜处可见一 9cm× 6 cm囊实性肿物 ,界限不清 ,压痛 (± ) ,不能还纳。右侧大阴唇无肿大 ,外阴正常。 B超示 :右侧腹股沟区近阴阜处可见一 9cm× 6 cm×2 .3cm的无回声区 ,边界清晰 ,内有密集细小均匀光点漂浮及部分不规则中等回声 ,大者 1.6 cm× 1.7cm (图 1)。 CDFI:中等回声内可探及低速动静脉血流信号 ,无回声区内及周边未见血流信号。盆腔扫查 :子宫位于左下腹膀胱左后方近腹股沟处 ,形态大…     

颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析

对颈动脉假性动脉瘤伴血栓1例超声表现分析如下. 1 病历摘要 男,76岁.主因发现右颈部肿物1 a,逐渐增大来诊.查体:右颈部可触及大小约4 cm×3 cm的搏动性肿物,边界欠清.患者既往有冠心病、高血压、糖尿病病史.超声所见:于右颈动脉旁探及一大小为3.8 cm×3.1 cm×2.5 cm囊实性混合性肿物,具有搏动性,边界线欠清,形态欠规则,肿物内可见中等及低回声团块附着,肿物内大部分为无回声区,肿物与右颈动脉间似可见约0.2cm的破口.     

睾丸腺泡状横纹肌肉瘤超声表现1例

患者男,18岁.发现右侧睾丸无明显诱因的进行性肿大3月余入院.查体:右侧阴囊大小10 cm×8 cm,质硬,双侧腹股沟可扪及肿大淋巴结,左侧睾丸及精索均未触及异常.生化检查:β-HCG 0.24IU/L,AFP 2.0μg/L.门诊以"右侧睾丸肿瘤"收入院.超声检查:右侧睾丸大小47 mm×33 mm×21mm,右侧附睾显示不清,右侧睾丸后下方探及91mm×68 mm不均质稍减弱回声,似为多个结节相互融合,与正常睾丸组织分界清晰(图1).CDFI:其内可见点线状血流信号,并记录到搏动性血流频谱,RI=0.55,右侧睾丸鞘膜腔可见间距30 mm无回声区.右侧腹股沟区可见多个大小不等的类圆型低回声.超声提示:(1)右侧睾丸后下方实性占位,性质待定;(2)右侧睾丸鞘膜腔积液;(3)右侧腹股沟淋巴结肿大.手术所见:右侧睾丸明显增大变硬,大小10 cm×8 cm,与右侧附睾界线不清,双侧腹股沟部分淋巴结受浸润,完整切除睾丸、附睾及受累淋巴结.病理诊断:(右侧睾丸)腺泡状横纹肌肉瘤.