支气管哮喘患儿外周血T淋巴细胞亚群分析

支气管哮喘患儿外周血Ｔ淋巴细胞亚群分析张宁１杨慧敏２王嵘２澎建玲１（１．广州市第六人民医院，广州５１０６５５２．暨南大学医学院附属华侨医院）为了从免疫角度探讨小儿支气管哮喘的发病机理。我们采用碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）桥联酶标技术对６０例...     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血IL-2、IL-8、IL-10和T淋巴细胞亚群的变化及其意义

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是不完全可逆的气流受限的慢性炎症,累及气道、肺实质以及肺血管,伴随疾病进展,肺功能会进一步损害,严重时可导致多脏器功能衰竭.目前,COPD的发病机制仍无定论,近年研究发现,在疾病进展过程中,炎症细胞释放的多种炎症介质扮演着重要角色,其中白细胞介素(IL)-2、IL-8、IL-10与COPD的发生密切相关.国内外许多研究发现在COPD急性加重期及缓解期,患者外周血、痰液等标本检查中IL-2、IL-8、IL-10发生了量的变化.此外作为体内的重要免疫系统,T淋巴细胞亚群也在疾病的发生中发挥着重要作用.本文将从以下几方面作一阐述.     

脓毒症患者cf-DNA/NETs、炎症细胞亚群以及血清IL-6、IL-10水平变化的意义

目的探讨脓毒症患者中性粒细胞胞外诱捕网(cf-DNA/NETs)、炎症细胞亚群变化,以及血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平变化的临床意义。方法选取该院2016年11月至2018年11月收治的脓毒症患者48例作为脓毒症组,给予相应的治疗。纳入同期30例健康志愿者作为健康组,测定脓毒症组患者治疗前后以及健康组cf-DNA/NETs、炎症细胞亚群以及血清IL-6、IL-10水平。结果脓毒症组患者治疗前杀伤性T细胞比例明显低于健康组,NK细胞比例、cf-DNA/NETs水平及血清IL-6、IL-10水平明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的辅助性T细胞比例差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,脓毒症组患者治疗后的辅助性T细胞和杀伤性T细胞比例明显增高,血清IL-6、IL-10水平以及NK细胞比例、cf-DNA/NETs均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 cf-DNA/NETs、炎症细胞亚群与IL-6、IL-10在脓毒症发展过程中发挥了重要作用。     

跖疣患者外周血T细胞亚群及IL-2水平的研究

目的研究跖疣的发生与机体免疫功能的关系。方法检测健康体检者和跖疣患者外周血T细胞亚群及IL-2水平,并进行统计学分析。结果跖疣患者外周血T细胞总数、TH细胞数及TH/TS比例、IL-2水平下降（P〈0.01）,两组CD8水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论跖疣患者存在细胞免疫功能障碍。     

四色法流式细胞术分析正常人T细胞亚群中IFN-γ和IL-4的表达

目的：研究IFN-γ和IL-4在正常人T淋巴细胞亚群中的表达情况。方法：50例正常人的外周血在PMA、ionomycin和BFA存在的奈件下在体外短期培养，进行细胞膜表面抗原和细胞内细胞因子染色，再用流式细胞仪对CD3 、CD3 CD8 、CD3 CD8-细胞内的IFN-γ和IL-4进行测定。并对分析方法中的一些测定条件进行了探讨。结果：正常人9．89％-33．39％的CD3 CD8-细胞为Th1细胞，0．64％-6．87％为Th2细胞，14．00％-63．76％的CD3 CD8 细胞为Tcl细胞，0．92％—5．44％为Tc2细胞；Th1、Tcl细胞百分比明显多于Th2、Tc2细胞，并且Tcl细胞百分比比Th1细胞多，而同时分泌两种细胞因子的Th0、Tc0细胞均较少。结论：T淋巴细胞各个亚群产生IFN-γ和IL-4的能力明显不同且正常人分泌细胞因子的能力有较大的个体差异。     

哮喘儿童缓解期外周血T细胞亚群的意义探讨

目的探讨哮喘儿童缓解期外周血T细胞亚群的意义。方法采用单克隆抗体间接免疫荧光法检测67例缓解期哮喘儿童（哮喘组）及29例健康儿童（对照组）外周血T细胞亚群的水平。结果缓解期哮喘儿童与对照组比较,CD3＋无明显差异（P〉0．05）,CD4＋,CD4＋／CD8＋明显低于对照组（P分别〈0．01,0．05）,CD8＋明显高于对照组（P〈0．05）。结论哮喘儿童缓解期仍存在T细胞亚群功能紊乱,T细胞亚群功能紊乱在儿童支气管哮喘的发病中发挥一定的作用。     

乙型肝炎后肝硬化T细胞亚群、TNF-α、IL-6、IL-8的实验研究

目的：对乙型肝炎后肝硬化T细胞亚群、TNF—α、IL-6、IL-8的变化进行实验研究。方法：利用流式细胞仪方法和酶联免疫吸附实验（ELISA）分别检测T细胞亚群、TNF—α、IL-6、IL-8的含量。结果：肝硬化组及携带者与对照组相比，CD3＋、CD4＋、NK（CD16＋CD56）显著下降（P〈0．01），CD8＋显著升高（P〈0．01），CD4＋／CD8＋比值肝硬化组显著下降（P〈0．01），但携带者与对照组无明显差异（P〉0．05）。肝硬化及携带者患者血清TNF—α、IL-6、IL-8水平较对照组均有显著性升高，但升高程度有差异，其中以肝硬化升高最为明显，携带者与肝硬化比较也有显著性差异（P〈0．01）。结论：乙型肝炎患者T细胞亚群、TNF—α、IL-6和IL-8水平的高低，能够反映肝细胞损害的程度，同时也说明了T细胞亚群、TNF—α、IL-6和IL-8参与了乙型肝炎的发病机制。     

哮喘患儿T细胞亚群IgE的变化

支气管哮喘(简称哮喘)是有多种炎性细胞参与的气道慢性炎症 ,尤其是淋巴细胞在哮喘发病机制中的作用已日益引起人们的关注 ,本文测定T细胞亚群和IgE在哮喘急性期和缓解期的变化 ,现将结果报道分析如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择1999年10月～2001年10月符合1997年中国哮喘诊治指南中规定标准 [1]的哮喘门诊和住院病人 ,发作期30例 ,男19例、女11例。年龄4～13岁 ,平均6.5岁。同组病人治疗缓解期复查25例。对照组选择无过敏性疾病的健康儿童27例 (均来自幼儿园健康体检 )男17例 ,女10例 ;年龄4～7岁 ,平均6岁。两组间年龄无显著差异 …     

肺癌患者IL-6及T淋巴细胞亚群检测的实验研究

目的 :观察肺癌患者IL -6水平及外周血T淋巴细胞亚群 ,探讨其免疫功能与临床意义的关系。方法 :采用ELISA方法检测患者血清IL -6水平。用单克隆抗体检测肺癌患者外周血中T淋巴细胞亚群。结果 :Ⅰ、Ⅱ期肺癌组与正常对照组比较 ,T淋巴细胞亚群 (CD3 、CD4、CD8)无明显差异 ,IL -6水平增高 ;Ⅲ、Ⅳ期肺癌组与正常对照组比较CD3 、CD4水平下降 ,而CD8与IL -6水平明显增高。结论 :肺癌患者IL -6及外周血T淋巴细胞亚群水平检测可反映机体免疫功能状态。对临床分析肿瘤发展状况 ,判断其预后及疗效有一定的意义。     

激素吸入对支气管哮喘儿童T细胞亚群的影响

目的探讨激素吸入对支气管哮喘儿童T细胞亚群的影响。方法设哮喘组29例及对照组32例,哮喘组吸入激素,采用单克隆抗体间接免疫荧光法分别检测哮喘组激素吸入前后及对照组外周血T细胞亚群的水平。结果哮喘组治疗前后与对照组比较,CD3无明显差异(P>0.05),CD4、CD4/CD8均明显低于对照组(P均<0.01),哮喘组治疗前与治疗后比较无显著差异(P>0.05)。CD8在治疗后明显低于治疗前(P<0.01),但仍明显高于对照组(P<0.01)。结论支气管哮喘儿童存在T细胞亚群功能紊乱,吸入激素对支气管哮喘儿童的T细胞亚群具有调节作用。     

哮喘患者血清和支气管肺泡灌洗液中白细胞介素12水平检测及意义

目的观察急性期哮喘患者治疗前后血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中白细胞介素12（IL-12）水平的变化,研究其与疾病的关系。方法使用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测58例急性期哮喘患者（试验组）治疗前、后IL-12水平;健康非吸烟的自愿献血者30例,为血清对照组,检测其血清IL-12的水平;以胸痛为主诉进行BALF检查证实为健康者12例,作为BALF对照组,检测其IL-12水平的水平。结果急性期哮喘患者血清和BALF中IL-12水平明显低于缓解期（治疗后）和健康对照组（P〈0.05）,缓解期血清和BALF中IL-12水平较健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论提示急性期哮喘患者IL-12分泌减少,不能有效抑制炎症或促炎症细胞因子的合成及释放,亦即不能有效抑制炎症反应,可能是导致或加重气道炎症的原因之一。动态测定IL-12水平是判断支气管哮喘病情变化的有益指标。     

肺癌病人外周血IL—6、TNF—α和T细胞亚群活性的研究

我们联合测定了肺癌病人血中IL- 6、TNF- α和T细胞亚群以观察肺癌病人机体免疫功能状态,为肺癌的免疫调节治疗提供理论依据。1 材料与方法1．1 病例选择 肺癌组40例,男26例,女14例,年龄26~72岁,平均61.4岁。均经病理或细胞学检查证实。按THM分期：Ⅰ、Ⅱ期患者18例;Ⅲ、Ⅳ期患者22例。对照组30例为健康献血员。1.2 检测方法 肺癌组及对照组均采血8ml,4ml放入抗凝瓶中用流式细胞分析法测定T细胞亚群,流式细胞仪为美国Coulter公司生产ELITE型。另外4ml离心后取血清用ELISA方法测定IL-6及TNF-α,IL-6试剂盒为比…     

慢性病毒性肝炎患者血清IL-12水平T细胞亚群的变化及意义

目的研究慢性病毒性肝炎患者血清IL-12水平、T细胞亚群变化及意义.方法分别采用双抗体夹心ELISA法与抗体致敏的红细胞花环试验法,对55例慢性病毒性肝炎患者血清LI-12水平及T细胞亚群进行了测定.结果慢性病毒性肝炎患者IL-12水平、CD 4细胞、CD 4/CD 8比值明显低于正常对照组,而CD 8细胞则明显增高;HBV-DNA阳性组CD 4细胞、CD 4/CD 8比值明显低于HBV-DNA阴性组,而CD 8细胞则明显高于HBV-DNA阴性组,IL-12水平则无显著差别.结论慢性病毒性肝炎患者存在细胞免疫功能低下,免疫调节功能紊乱,IL-12及T细胞亚群的检测对监测慢性病毒性肝炎患者不同临床类型的疾病活动,病毒复制,指导治疗都具有一定的意义.     

肝癌患者T细胞亚群测定及意义

T细胞亚群在肿瘤免疫中的地位已引起广泛重视,检测T细胞亚群的变化,对肿瘤的诊断、治疗及判断预后有重要意义。本文采用碱性磷酸酶抗磷酸酶(APAAP)法测定50例原发性肝癌患者的外周血T细胞亚群,探讨细胞免疫在肝癌的发生发展中的意义。 1 材料与方法 1.1 检测对象 正常对照组20例,年龄24～52岁,平均年龄48岁,均为健康供血者。原发性肝癌患者50例,年龄24～62岁,平均年龄52岁,均为术后病理确诊患者,其中肝细胞癌46例,胆管细胞癌4例。根据1977年全国肝癌研究协作会议制定的分期标准,分为Ⅰ期9例,Ⅱ期28例,Ⅲ期13例。所有病例检查前3个月未用免疫调节剂治疗。 1.2 检测方法 参照张旭等报道的方法进行,检测指标为外周血CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8。     

支气管哮喘淋巴液与血清白细胞介素、免疫球蛋白G亚类的对比研究及意义

目的探讨支气管哮喘淋巴液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)及免疫球蛋白(IgG)亚类的水平,并与其血清水平相比较。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测31例行胸导管引流(TDD)治疗的中重度哮喘病人术后0d、3d、5d淋巴液及0d、5d外周血IL-6、IL-10、IL-12以及IgG亚类水平。结果哮喘病人治疗前IL-6、IL-10明显增高,而IL12、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4则明显降低。血清IgG亚类缺陷检出率为85.71％,以IgG1缺陷为主;血清IgG亚类增高检出率为44.44％,IgG4增高占100％。结论哮喘淋巴液与血清均存在以IL-12产生受抑和1L-6、IL-10产生增多为特征的CK失调以及严重的1gG亚类失衡。     

Graves病患者淋巴细胞亚群与血清IL-10、IL-18变化的相关性研究

目的：比较Graves病患者不同治疗阶段外周血淋巴细胞亚群及血清IL-10、IL-18的变化,考察淋巴细胞亚群的变化与血清IL-10、IL-18变化的相关性。方法：收集Graves病初诊患者,给予丙硫氧嘧啶（PTU）治疗。病情缓解后开始药物减量,3～5个月后改维持量。每次均采集病人治疗前、缓解后、维持治疗期、停药1年后及复发后的静脉血,以健康体检人员为对照,测定淋巴细胞亚群及IL-10、IL-18浓度的改变。比较血清IL-10、IL-18浓度及淋巴细胞亚群在健康人群及不同治疗阶段的变化,并研究不同淋巴细胞亚群与血清中IL-10、IL-18浓度的相关性。结果：患者外周血中CD3＋CD4＋淋巴细胞以及自然杀伤（NK）细胞明显减少（P〈0.05）,而CD3＋CD8＋的淋巴细胞明显增多,血清中的IL-10和IL-18浓度显著升高（P〈0.01）。在给与药物治疗1～3个月后病情均出现缓解,其NK细胞明显增加,CD3＋CD8＋细胞数开始减少（P〈0.05）。血清中免疫因子IL-10、IL-18则显著降低。改为维持治疗后,患者IL-10、IL-18的浓度继续回落,但仍然高于对照组（P〈0.01）,此时外周血CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋淋巴细胞及NK细胞均比治疗前升高,已接近正常。有21例患者在停药半年到1年后复发,复发者体内CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋淋巴细胞以及NK细胞均出现异常（P〈0.05）,血清IL-10、IL-18又明显升高。外周血淋巴细胞亚型CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD4＋/CD8＋、NK与IL-10之间均有相关性。结论：Graves病患者免疫功能明显失调。抗甲亢药物治疗能有效地逆转这种免疫失调,但这种逆转是一个循序渐进的过程,缓解后的维持治疗对患者免疫功能失调的纠正也是必不可少的。