低钙血症对全身炎症反应综合征患者预后的影响

目的　探讨低钙血症对全身炎症反应综合征(SIRS)患者预后的影响。方法　对收治的118例SIRS患者,在入ICU第2天测定血钙值并进行病理生理学及慢性健康状况评分(APACHEII) ,分为:①正常血钙组及低钙血症组:统计APACHEII评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率;②存活组及死亡组:统计两组血钙水平变化。结果　①正常血钙组与低钙血症组APACHEII评分比较差异有高度显著性(P <0 .0 1) ;②存活组血钙异常率低于死亡组,血钙水平明显升高(P均<0 .0 1)。结论　血钙水平反映SIRS患者的病情和预后,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一。     

低钙血症与新生儿全身炎症反应综合征关系探讨

目的研究低钙血症与全身炎症反应综合征（SIRS）新生儿的关系,探讨血钙与SIRS预后的相关性,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标。方法将符合SIRS诊断标准的72例新生儿患者,在入院后24小时内收集SIRS所需资料,于第2天进行血钙值测定,1）分为正常血钙组与低钙血症组：统计多器官功能障碍综合征（MODS）发生率及病死率;2）存活组及死亡组：统计两组血钙水平的变化。结果正常血钙组及低血钙组MODS的发生率及死亡率比较均有显著性差异（P〈0.05）。存活组与死亡组低于正常值的标准数及血钙水平比较有显著性差异（P〈0.05）。结论血钙水平反映SIRS患儿的病情及预后,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一。     

全身炎症反应综合征与重型肝炎预后的相关性分析

目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)对重型肝炎患者生存率及预后的影响.方法:研究重型肝炎患者的临床资料,探讨SIRS对重型肝炎患者预后的影响.结果:SIRS在重型肝炎患者中发病率为60%.SIRS组及非SIRS组患者12周生存率分别为25%与60.4%,差异有显著性(p＜0.01).结论:SIRS组重型肝炎患者并发...     

全身炎症反应综合征对慢性乙型重型肝炎预后的影响研究

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)在慢性乙型重型肝炎中的发生率及其对疾病预后的影响。方法176例住院慢性乙型重型肝炎患者,分为早期、中期、晚期,分别记录SIRS评分,并检测总胆红素(TB)、白蛋白(ALA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(Cr)、血钠、白细胞(WBC)、血红蛋白(HBG)、血小板(PLT)及凝血酶原时间(PT)等指标,治疗并随访至少3个月。结果 176例慢性乙型重型肝炎中早期51例,中期46例,晚期80例;其中早期合并SIRS5例(9.8%),中期6例(13.0%),晚期36例(45.0%)。随访3个月,患者病死率为43.8%(77/176),单因素分析显示影响患者3个月病死率的因素为性别、年龄、TB、ALA、Cr、血钠、WBC、HBG、PLT、PT及SIRS评分;多变量二分类Logistic回归分析显示年龄、TB、血钠、PT、SIRS评分为慢性乙型重型肝炎预后的影响因素。COX生存曲线显示SIRS为慢性乙型重型肝炎预后的重要影响因素。结论SIRS在慢性乙型重型肝炎晚期患者中发生率明显升高,是判断患者预后的重要影响因素。     

全身炎症反应综合征患者血磷水平变化对其预后的影响

目的　研究全身炎症反应综合征 (SIRS)患者血磷水平变化 ,探讨血磷与SIRS预后的相关性 ,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标。方法　将收治的SIRS患者 10 8例 ,在入ICU第 3日测定血磷值并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ ) ,分为①正常血磷组及低磷血症组 :统计APACHEⅡ评分值、多器官功能障碍综合征 (MODS)发生率及死亡率 ;②存活组及死亡组 :统计两组血磷水平变化。结果　正常血磷组及低磷血症组APACHEⅡ评分值、MODS发生率及死亡率比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;存活组及死亡组血磷低于正常值的标本数及血磷水平有显著差异性 (P <0 0 5 )。结论　APACHEⅡ评分值高 ,血磷水平低 ,预后差 ,血磷水平反映SIRS患者的病情和预后且较易测得 ,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一。     

全身炎症反应综合征与慢性重症肝炎患者病情转归的关系

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)在慢性重症肝炎患者中的发病情况及其对病情转归的影响.方法 187例慢性重症肝炎患者按照SIRS诊断标准分为SIRS组和非SIRS组,对两组患者发生的并发症和病情转归情况进行回顾性分析研究.结果 两组共85例患者发生SIRS,发生率为45.5%,病因分析以感染(70.6%)和消化道出血(24.7%)两项最为常见.SIRS组肝性脑病、肝肾综合症、循环和呼吸功能障碍的发生率均显著高于非SIRS组(P﹤0.05);消化道出血和电解质紊乱的发生率组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05) ;SIRS组SOFA评分为10.45±3.47,治疗无效率为54.1%,均显著高于非SIRS组,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05) ;SIRS组内随着SIRS计分的增加,SOFA评分和治疗无效率均显著升高,组内各分值间比较差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 慢性重症肝炎有发生SIRS的病理生理基础,SIRS一旦发生,就会诱发多种并发症,同时造成肝功能损害的继续加重,导致病情进一步恶化.在临床工作中应强调对SIRS的防范愈识,力求准确及时的诊治,从而提高抢救重症肝炎患者的成功率并且改善其预后转归.     

急性胰腺炎合并全身炎症反应综合征相关因素分析

目的探讨急性胰腺炎（AP）合并全身炎症反应综合征（SIRS）患者的血小板（PLT）计数和凝血指标变化。方法对75例AP患者的临床资料进行回顾性分析,分为符合SIRS标准的SIRS组（39例）和非SIRS组（36例）,比较两组PLT计数、凝血功能,多脏器功能不全综合征（MODS）的发生率及病死率。结果 SIRS组的PLT计数明显比非SIRS组低,纤维蛋白原（FIB）较非SIRS组明显高,凝血酶原时间（PT）较非SIRS组明显延长,MODS发生率及病死率均明显高于非SIRS组（均P〈0.01）。结论 PLT计数能准确地反映AP的病情及预后,对预测AP并发MODS有较高的价值。     

凝血4项检测在评价急性胰腺炎预后中的临床意义

目的 研究凝血4项检测对预测急性胰腺炎(AP)病情的价值.方法 将112例AP患者分为存活组与死亡组、非SIRS组与SIRS组、轻型组与重型组,比较各组SIRS发生情况的变化;比较非SIRS组与SIRS组C反应蛋白(CRP)的变化;比较非SIRS组与SIRS组、SIRS符合项数组与正常对照组(NC)凝血4项的变化结果重型组SIRS发生情况比轻型组严重(P＜0.05).死亡组SIRS发生情况比存活组严重(P＜0.05).SIRS组CRP值高于非SIRS组(P＜0.05).SIRS组凝血四项比非SIRS组延长(P＜0.05).AP患者随着SIRS符合项数增加,凝血4项延长(P＜0.05).结论 AP患者SIRS发生情况与预后有明显关系.同时,发生SIRS的AP患者存在凝血功能紊乱,炎症反应越重,凝血系统激活越明显,预后越差.     

全身炎症反应综合征在重型肝炎病例中的意义

目的:通过对全身炎症反应综合征(SIRS)与重型肝炎之间关系的分析,探讨SIRS在重型肝炎时的应用价值。方法:对重型肝炎病人依据病例资料进行回顾性分析,观察SIRS与肝功能、感染之间的关系;SIRS及感染与肝性脑病之间的关系;SIRS符合点数与预后的关系。结果:SIRS与肝功能损害程度、感染密切相关;SIRS与肝性脑病具有相关性,但与SIRS是否存在感染无明显相关性;随着SIRS符合点数的增加,死亡率增加(P<0.05)。结论:重型肝炎时,严重的肝功障碍本身引起SIRS,感染时SIRS更易发生,而SIRS加重病情,甚至死亡,SIRS的出现提示预后不好,SIRS指标可指导临床,有较好的实用价值。     

降钙素原对全身炎症反应综合征患者病情预后的判断价值分析

目的分析降钙素原对全身炎症反应综合征患者病情预后的判断价值。方法随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的全身炎症反应综合征患者120例,分为甲组(30例,非感染SIRS)、乙组(51例,细菌感染SIRS)、丙组(39例,非细菌感染SIRS)。所有患者均采用循环增强荧光免疫法对血清降钙素原进行检测,观察并分析三组患者的血清降钙素原含量,并评估血清降钙素原在全身炎症反应综合征患者病情预后的诊断价值。结果甲组患者的血清降钙素原为(0.51±0.02)ng/m L、乙组患者的血清降钙素原为(1.31±0.04)ng/m L、丙组患者的血清降钙素原为(0.49±0.06)ng/m L。甲组患者的血清降钙素原与丙组患者的差异不显著,无统计学意义(P0.05);乙组患者的血清降钙素原含量远高于甲组和丙组的,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论降钙素原在全身炎症反应综合征患者的病情预后中具有一定的判断价值。     

低磷血症与小儿全身炎症反应综合征关系探讨

目的研究低磷血症与小儿全身炎症反应综合征(SIRS)的关系,探讨血磷与SIRS预后的关系,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标。方法将符合SIRS诊断标准的98例患儿,分为:①正常血磷组与低磷血症组:统计多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率;②存活组及死亡组:统计两组血磷水平的变化。结果低血磷组MODS的发生率及病死率显著高于正常血磷组(P均<0.05)。存活组与死亡组血磷低于正常值的例数比较差异有显著性(P<0.05),而两组的血磷水平比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论血磷水平反映SIRS患儿的病情及预后,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一。     

血浆PTX3检测在预测急腹症并发全身炎症反应综合征患者预后中的临床意义

目的:观察急腹症并发全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)患者血浆正五聚素(pentraxin 3,PTX3)水平的动态变化,探讨PTX3在预测急腹症并发全身炎症反应综合征患者预后中的临床意义。方法:选取107例符合SIRS诊断的急腹症患者,分别于入院当日(0 d)及入院后1、5 d清晨采集空腹外周静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测PTX3的血浆浓度,并设60例健康体检者为对照组予以比较。结果:107例急腹症并发全身炎症反应综合征患者的各监测点的PTX3水平均明显高于对照组,且并发症组患者血浆各监测点的PTX3水平均明显高于无并发症组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:急腹症并发SIRS时,PTX3表达增多,其升高程度与全身炎症反应综合征的严重程度及术后并发症发生密切相关。     

急性肾功能衰竭伴全身炎症反应综合征临床分析

目的　了解急性肾功能衰竭 (ARF)伴发全身炎症反应综合征 (SIRS)的发病和预后情况 ,并探讨有效的防治措施。方法　回顾性分析 1973.1～ 1998.12间 314例ARF病人。结果　SIRS组患者年龄、死亡率和伴多脏器功能障碍综合征的发生率均显著高于非SIRS组 ;严重感染是伴SIRS的ARF的主要原因 ,占 2 4 .7% ;SIRS和非SIRS组患者直接死于ARF本身并发症的无差别 ;透析治疗者死亡率显著低于非透析治疗患者。结论　伴SIRS的ARF预后差 ,目前尚无特别行之有效的治疗措施 ,透析治疗特别是连续性肾脏替代治疗可能能改善其预后     

全身炎症反应综合征患者血浆中D-二聚体变化的意义

目的　观察合并全身炎症反应综合征的危重病患者凝血功能紊乱情况 ,探讨凝血功能紊乱在全身炎症反应综合征 (SIRS)中的作用及其与SIRS病情严重程度的关系。方法　随机选择 3 0例合并SIRS的危重病患者 ,在患者入ICU后次日采用免疫比浊法进行血浆D -二聚体定量检测 ;根据患者的预后不同 ,将患者分为死亡组 ( 13例 )和存活组 ( 17例 ) ;同期在我院外科住院的非SIRS患者 2 9例为对照组。结果　SIRS组与对照组比较 ,D -二聚体含量明显升高 (P <0 .0 0 1) ;死亡D -二聚体含量明显高于存活组 (P <0 .0 5 )。结论　SIRS患者存在凝血纤溶系统功能紊乱 ,凝血系统紊乱在引起多器官功能不全或危重病患者死亡中有一定的作用     

急性胰腺炎患者血小板计数的变化及其临床意义

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者血小板计数的变化与病情及预后的关系。方法对105例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,分为符合全身炎症反应综合征（SIRS）标准的SIRS组和非SIRS组,比较各组血小板计数、多脏器功能不全综合征的（MODS）的发生率、病死率。结果SIRS组的血小板计数明显降低,MODS发生率及病死率均明显高于非SIRS组（P〈0.01）。结论血小板计数能比较准确地反映危重病患者的病情及预后,对预测AP并发MODS有较高的价值。     

全身炎症反应综合征评分结合血糖及C-反应蛋白变化对预后的预警作用

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、血糖(BS)结合全身炎症反应综合征(SIRS)评分对SIRS炎症反应程度、病情轻重及预后的评估价值。方法 SIRS患者69例(SIRS组),按诊断标准的各项内容进行评分,其中S2组22例(SIRS 2分)、S3组25例(SIRS 3分)、S4组22例(SIRS 4分),分别用己酸激酶法和比浊法检测患者的CRP、BS值,并与非SIRS患者71例作对照组。结果 SIRS组CRP、BS水平均高于对照组(P均<0.01);SIRS患者中CRP、BS水平S4组>S3组>S2组(P均<0.01);S4组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率高于S3组、S2组(P均<0.05);SIRS评分和MODS发生率及病死率呈正相关(P均<0.05)。结论 SIRS患者CRP和BS水平明显升高,且随着SIRS评分增高而增高,CRP和BS水平越高,MODS发生率和病死率则越高。CRP、BS水平结合SIRS评分对判断患者病情严重程度及预后有重要意义。     

全身炎症反应综合征对急性胰腺炎预后的影响

目的：探讨全身炎症反应综合征(Systemic Inflammalory Response Syndrome,SIRS)对急性胰腺炎患者预后的影响。方法：选择急性胰腺炎患者280例．评价每例患者SIRS阳性指标符合数,将患者分为非SIRS组和SIRS组,SIRS组可根据阳性指标符合数分为SIRS2、SIRS3和SIRS4三组,另根据是否伴有感染分为不伴感染和伴感染两组;预后情况以病死率作为指标。结果：本研究急性胰腺炎SIRS的发生率为48．6％;SIRS组的病死率(8．09％)显著高于非SIRS组(1．39％);重症胰腺炎患者SIRS的发生率(81．8％)和病死率(30．3％)显著高于轻症患者(44．1％、1．21％);急性胰腺炎患者SIRS伴感染者的病死率高于不伴感染者。结论：急性胰腺炎患者SIRS的发生以及有无感染与预后有关。     

260例急性胰腺炎的预后与全身性炎症反应综合征的关系

目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)与急性胰腺炎病情严重程度的相关性,为临床治疗SIRS、降低重症急性胰腺炎病死率提供临床依据.方法 对本院260例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较SIRS在重症胰腺炎及轻症患者中的发生率,以及SIRS组和非SIRS组预后的差异,SIRS持续时间、严重程度对急性胰腺炎预后的影响.结果 重症胰腺炎的SIRS发生率显著高于轻症患者;SIRS组重症胰腺炎发生率、多器官功能衰竭(MOF)发生率、病死率均显著高于非SIRS组.随着SIRS持续时间延长及程度的加重,重症胰腺炎发生率、MOF发生率、病死率升高.结论 SIRS与急性胰腺炎病情严重程度密切相关,可作为急性胰腺炎预后的判断依据.     

低镁血症与新生儿全身炎症反应综合征关系探讨

目的:探讨低镁血症与新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)的关系,以及血镁与SIRS预后的相关性,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标.方法:将符合SIRS诊断标准的83例新生儿,在入院后24 h内收集SIRS所需资料,于诊断后48 h内进行血镁值测定,分组:①正常血镁组与低镁血症组:统计多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率;②存活组及死亡组:统计两组血镁水平的变化.结果:正常血镁组及低血镁组MODS的发生率及病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05).存活组与死亡组血镁低于正常值的样本数比较差异有统计学意义(P＜0.05),而两组的血镁水平比较差异也有统计学意义(P＜0.01).结论:血镁水平反映SIRS患儿的病情及预后,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一.     

急性胰腺炎并发脓毒症临床观察

为探讨急性胰腺炎并发脓毒症与病情严重程度及预后的关系,回顾分析43例急性胰腺炎患者的临床资料,轻型病例24例(轻型组),发生脓毒症5例;重型病例19例(重型组),发生脓毒症17例,分析患者的病情程度、APACHEII评分、脓毒症持续时间、预后与发生脓毒症的关系。结果,急性胰腺炎死亡率重型组高于轻型组,脓毒症发生率重型组高于轻型组,重型组脓毒症持续时间长于轻型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。在急性胰腺炎早期积极防止全身炎症反应综合征(SIRS)及脓毒症的发生,有效抑制细胞因子和炎症介质的产生,对降低急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎的死亡率,减少并发症的发生,提高急性胰腺炎的治愈率都具有重要意义。