浅谈白细胞过滤器临床应用的必要性

输血和成分输血在临床治疗中的作用越来越重要。在认识到异体白细胞是输血引起的发热反应以前，血液及血液成分中的白细胞输注很少引起人们的重视。研究表明，输注含有白细胞的全血或血液成分，能引起多种不良输血反应。常引起非溶血性发热反应(NHFR)。输血后移植物抗宿病(GVHD)等输血反应。这主要是由于多次输入的供者白细     

去白细胞血液制品的进展

白细胞作为血液细胞中的一种重要成分，在机体防御外来病原体与抗原侵入等免疫功能中起着重要作用。白细胞制剂对于白细胞极度低下的严重感染，而抗生素治疗无效的特殊患者都具有一定的治疗意义。但在输血过程中，血液中非治疗成分如白细胞是一种“污染物”。大量的亲细胞病毒存在于人类白细胞中，通过白细胞输注而传播给受血者，诱发免疫反应，因此输注去白细胞的血液制品已成为临床输血治疗的趋势。本文主要对白细胞的性质及在血制品中的分布、白细胞可能引起的不良反应、去除白细胞的方法(少白细胞血液的制备)以及去除白细胞的标准及影响因素等做一综述。     

白细胞滤除的临床应用

目前常见的各种血液和血液成分均含有大量的白细胞及炎性细胞因子,可引起非溶血性发热(FNHIR),据报道在多次输血的患者中发生率高达15%～37%<'[1,2]>,此外,还可引起血小板输注无效等.为保证临床输血安全和治疗效果,我院2007-09-01起在输血治疗时使用白细胞滤除器滤出血液中的白细胞,预防输血反应效果显著,现报告如下.     

去除白细胞血液临床应用效果

输血治疗中常伴有不良反应,尤其是输入含白细胞的血液常引发如非溶血性发热反应、输血相关性移植物抗宿主病、急性肺损伤、输血相关性传染病等,其中,非溶血性发热反应是最常见的输血反应之一,直接影响着患者的输血疗效,主要原因是由于反复输注含有白细胞的血液成分,产生同种免疫反应,或输注含有白细胞及白细胞分解的细胞因子的库存血液所致.目前国内外广泛应用和普及去除白细胞血液产品,旨在减少和降低含有白细胞血液引发同种免疫和输血反应的发生,提高输血疗效.为较客观地评估去除白细胞血液的临床应用效果,我们对1999年以来石家庄地区部分医院使用去除白细胞血液产品前后一段时期,引发的输血后非溶血性发热反应情况作了回顾性调查对比,现报告如下.     

去白细胞机采血小板的临床应用观察

现代医学表明,血液中非治疗性成分如白细胞的输注会产生白细胞抗体,从而引起一系列副作用,产生的HLA同种免疫抗体而导致的非溶血性免疫性发热输血反应高达15%～38%[1],引起血小板输注无效、输血后移植物抗宿主病以及某些嗜白细胞相关的病毒感染[2]。因此,血液及其成分去除白细胞对输血安全和临床具有重要作用,而血小板中确有残余的白细胞。为此,笔者对去白细胞机采血小板,     

去白细胞输血对防治发热性非溶血性输血反应的效果评价

输血治疗作为一种特殊的治疗方法在临床治疗和抢救病人中起着不可替代的作用。但由于异体输血存在着诸多不良反应．如发热性非溶血性输血反应（FNHTR）即为最常见的输血反应之一．其发生主要由于输注含有白细胞的血液成分产生HLA抗体，引起同种免疫反应。导致发热等不良症状。发生率在10．2—41．0%。为了防治因输注白细胞后产生HLA抗体进而引起FNHTR的发生。本院已将去除白细胞的血液广泛应用于临床．现将去白细胞输血患者的情况报告如下。     

铜仁地区医院2762例滤除白细胞血临床应用现状初探

<正>安全、及时、有效是临床输血的原则。随着科学技术的进步和人民生活水平的提高,人们更加重视血液质量,输血疗效和输血安全。血液及其成分滤除白细胞对输血安全和临床治疗具有重要作用。因此笔者就铜仁地区医院2762例滤白细胞红悬液在临床应用现状进行统计分析。     

白细胞去除及其临床应用进展

输血可因输入同种异体血液及其制剂而导致白细胞介导的输血反应及输血相关病毒的传播。去除血液及其制剂中白细胞则可有效地减低免疫抑制效应及传播病毒的危险。成分血液因制备时采用白膜法,通常可去除全血中2／3的白细胞。采用白细胞专用滤器,则可去除血液中99．9％的白细胞,可以明显减少白细胞介导的输血反应,如非溶血性发热性输血反应和移植物抗宿主病。白细胞去除可减少输血传播病毒的危险。另外,白细胞去除对治疗心外科病人因白细胞介导的炎症和器官再灌注损伤、溃疡性结肠炎以及一些自身免疫性和神经性疾病等均有重要作用。     

去白细胞输血

在临床输血中，输血不良反应及输血相关疾病较常见，其中非溶血性反应的发生率高达37％。这种以发热反应为主要特征的非溶血性输血反应，是由于受血者多次输入含有白细胞的血液成分，使机体产生了人类白细胞抗原(human leukocyte antigen，HLA)同种免疫所致。因此，只要有效地去除血液中的白细胞，减少白细胞的输入，就能降低非溶血性输血反应的发生率，提高临床输血的安全性和疗效。     

去白细胞输血

在临床输血中,输血不良反应及输血相关疾病较常见,其中非溶血性反应的发生率高达37%。这种以发热反应为主要特征的非溶血性输血反应,是由于受血者多次输入含有白细胞的血液成分,使机体产生了人类白细胞抗原(human leukocyteantigen,HLA)同种免疫所致。因此,只要有效地去除血液中的白细胞,减少白细胞的输入,就能降低非溶血性输血反应的发生率,提高临床输血的安全性和疗效。非溶血性输血反应的发生机理非溶血性输血发热反应在临床输血中十分常见,并有逐渐增多的趋势。其发生机理有多种可能,但主要是由于输入的血液或者血液成分中含有白细胞,…     

去白细胞悬浮红细胞输血对肿瘤患者术后感染及伤口愈合的影响

近年来随着输血医学技术水平的不断提高，去白细胞血液的临床应用，愈来愈受到临床医生和患者的广泛认可。去白细胞血液成分的临床应用，大大降低了输血不良反应的发生。为进一步观察输注去白细胞悬浮红细胞对肿瘤患者术后感染及伤口愈合的影响，笔者于2005年1月～2007年12月，对各大医院住院手术治疗的108例肿瘤患者跟踪观察，现报告如下。     

γ射线对血细胞保存中炎性细胞因子的影响

随着成分输血的推广使用，输血反应发生率明显下降，但非溶血性输血反应(febrile nonhemolytic transfusion reactions，FNHTR)和输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft versus hostdis—eases，TA—GVHD)仍时有发生，表明存在着其他的机制。各类血液成分内白细胞所产生的细胞因子是这     

白细胞过滤器去除白细胞的效果及临床应用

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段,不同程度的失血或贫血对输血量和次数的要求都不一样,反复多次输注含有白细胞的血液成分,可产生人类白细胞抗原(humanleukocyteantigen ,HLA)同种免疫反应及粒细胞特异性同种免疫反应,引起发热、头痛、恶心、胸闷等非溶血性发热反应(non haemolyticfebriletransfusionreaction ,NHFTR)。我国现已逐渐推广应用去除白细胞技术,本文采用滤除血液成分中白细胞的方法,并进行临床和实验观察,以保证输血疗效和输血安全,取得满意效果,现报道如下。资料与方法1 一般资料:三明市第一医院2 0 0 3年4～1 0月,1 …     

去白细胞成分血在血液病患者中的应用

安全输血主要涉及输血不良反应和输血相关疾病，其中有相当一部分是与白细胞有关，去除血液成分中的白细胞，能有效减少输血后不良反应、同种异体免疫反应和输血后传染病，从而提高输血的疗效和安全性。本院自1996年开始试用经白细胞过滤器过滤的成分血(浓缩红细胞)，至今已在临床中输用了8150U，占总用血量的24．3％，明显减少了输血不良反应及输血相关疾病，取得了良好效果。笔者对1999—2000年本院在血液病患者中应用去白细胞成分血的情况作了观察和总结。     

成分输血的临床应用

成分输血的临床应用湖南医科大学附属第二医院（４１００１１）卢汉波成分输血就是把全血用物理和化学的方法，分离并制成各种较浓较纯的制品供临床应用，如制备红细胞、白细胞、血小板、免疫球蛋白、凝血因子等。成分输血的优点是：能缺什么成分就补什么成分；将血液成分...     

去白细胞输血对防治发热性非溶血性输血反应的效果评价

输血治疗作为一种特殊的治疗方法在临床治疗和抢救病人中起着不可替代的作用.但由于异体输血存在着诸多不良反应,如发热性非溶血性输血反应(FNHTR)即为最常见的输血反应之一.其发生主要由于输注含有白细胞的血液成分产生HLA抗体,引起同种免疫反应,导致发热等不良症状,发生率在10.2～41.0%[1].为了防治因输注白细胞后产生HLA抗体进而引起FNHTR的发生.本院已将去除白细胞的血液广泛应用于临床,现将去白细胞输血患者的情况报告如下.     

去白细胞滤器的应用观察

白细胞在库存血液中是一种不需要的成分，因为白细胞在离体24小时后功能几乎丧失贻尽。输用大量的丧失生物功能的白细胞，会给病人带来很多副作用，如白细胞抗体引起的发热反应、过敏反应、HLA免疫反应及CMV和HTI。A-1等病毒的传播以及输血引起免疫抑制、移植物抗宿主病(GVHD)等。本文用日本Sepcell-R500去白细胞滤器及南京双威实业公司研制的超细玻璃纤维去白细胞滤器滤过全血、去除白细胞。通过试验证明，应用去白细胞滤器是提高医院医疗护理水平和减少白细胞等不需要的血液成分所致输血副作用的有力措施，现将结果报告如下。     

联合应用成分血输注成功救治股动脉断裂1例

应用冷沉淀因子、冰冻血浆、少白细胞红细胞救治一名股动脉断裂大出血患者，为今后临床合理使用成分血提供了借鉴依据。成分输血是把人血液中各种有效的血液成分进行分离、加工、浓缩，分别制成各种高浓度和高纯度的血液制品。然后医生根据患者病情需要，有针对性地输注某一种或几种血液成分以达到治疗目的的一种输血措施。冷沉淀因子是在控制条件下融化新鲜冰冻血浆而采集的凝血因子，它主要包含FⅧ因子、vWF因子、FⅫ因子、纤维结合蛋白及纤维蛋白。     

输血科单采治疗室医院感染管理关键点控制

正治疗性血液成分单采是指分离和去除患者血液中某些病理性成分,然后废弃或回输其正常成分的一种输血治疗手段[1],也是医院输血科的一项常规性操作。单采血小板、干细胞等治疗技术现已广泛应用于临床治疗中,由于其操作过程需要严格执行无菌操作,存在医院感染的隐患。解放军第307医院每年开展采集单采血小板约13 000例、干细胞约300例、血浆置换及白细胞去除约100例,积累了丰     

白细胞过滤器去除白细胞的效果及临床应用

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段，不同程度的失血或贫血对输血量和次数的要求都不一样，反复多次输注含有白细胞的血液成分，可产生人类白细胞抗原(human leukocyte antigen，HLA)同种免疫反应及粒细胞特异性同种免疫反应，引起发热、头痛、恶心、胸闷等非溶血性发热反应(non-haemolytic febrile transfusion reaction，NHFTR)。我国现已逐渐推广