腹腔镜诊治急腹症615例临床分析

目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的应用价值。方法回顾分析2000年3月-2005年5月615例腹腔镜急诊手术。结果本组615例全部术中明确诊断，腹腔镜手术成功578例，其中急性阑尾炎193例，急性胆囊炎394例，上消化道穿孔7例，外伤性脾破裂5例，重症胰腺炎引流4例，急性化脓性盆腔炎11例，急性梗阻性化脓性胆管炎1例，成功率94．0％（578／615）。余37例中转开腹。结论急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症作出准确诊断，而且90％以上病变可同时进行腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜诊治急腹症615例临床分析

目的探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的应用价值。方法回顾分析2000年3月-2005年5月615例腹腔镜急诊手术。结果本组615例全部术中明确诊断,腹腔镜手术成功578例,其中急性阑尾炎193例,急性胆囊炎394例,上消化道穿孔7例,外伤性脾破裂5例,重症胰腺炎引流4例,急性化脓性盆腔炎11例,急性梗阻性化脓性胆管炎1例,成功率94.0%(578/615)。余37例中转开腹。结论急诊腹腔镜探查术不仅可以对病因不明的急腹症作出准确诊断,而且90%以上病变可同时进行腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜诊治胃肠道急腹症146例

目的 探讨腹腔镜在胃肠外科急腹症诊治中的应用价值.方法 回顾分析我院2008年10月至2011年12月问接受腹腔镜探查治疗的146例胃肠外科急腹症患者的临床资料,并将其中的阑尾炎及上消化道穿孔手术与同期开腹手术比较.结果 本组146例患者全部在腹腔镜下明确诊断,其中129例运用腹腔镜治疗成功,17例中转开腹手术,无术中并发症发生,术后未发生腹腔残余感染、肠梗阻、胃肠瘘等,2例发生穿刺孔感染.将其中腹腔镜下阑尾切除及上消化道穿孔修补病例与同期开腹手术比较,结果 表明在术中出血、术后止痛药用量、胃肠道功能恢复时问、切口感染及住院天数等方面具有明显优势.结论 腹腔镜技术在胃肠外科急腹症诊治中安全有效,具有显著的优势.     

急腹症腹腔镜诊治62例分析

急腹症部分患者临床症状及体征不典型,有时通过各种辅助检查方法,仍无法明确病因.近年来,腹腔镜技术已越来越多地被外科医生应用于急腹症的诊断与治疗中,使其得到了及时有效的诊治.我科于2006年1月至2007年5月间对62例急腹症患者施行了腹腔镜手术,效果满意,现报告如下.     

腹腔镜诊治小儿急腹症(附74例报告)

目的:探讨腹腔镜外科对小儿急腹症的诊断和治疗价值。方法:74例小儿急腹症,经腹腔镜明确诊断并行腹腔镜外科治疗。结果:腹腔镜诊断72例(97％),纠正诊断9例(12％),6例避免了手术治疗。腹腔镜手术成功62例,辅助手术3例,中转开腹9例。结论:腹腔镜对小儿急腹症确诊率高,创伤和危险小,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜诊治小儿急腹症769例体会

目的探讨腹腔镜在小儿急腹症中应用的价值。方法对我院2005年1月至2011年1月的769例小儿急腹症行腹腔镜探查术病例资料进行回顾分析。结果术前确诊率86．22％（663／769）。术中确诊率99．74％（767／769）,2例消化道出血未能确诊,转院继续治疗。完全腹腔镜下进行治疗667例,手术时间25～132（37．3±12．6）min,手术成功率87．26％（671／769）。住院3～10d,平均5d。1例过敏性紫癜、2例大网膜血肿、1例肠系膜血肿术中无需进一步手术处理;5例中转开腹（1例脾破裂、2例消化道出血、1例肠系膜裂孔疝并嵌顿、1例慢性阑尾炎急性发作）;93例腹腔镜辅助切口完成手术。735例随访2～60个月,其中1例未能确诊的消化道出血死亡,另1例未能确诊的消化道出血失访。3例出现脐部线头反应,换药取出线头治愈。余病例无并发症发生。结论腹腔镜确诊率较高,有助于使急腹症患者得到及时、合理、有效的治疗。急诊腹腔镜手术不仅可以对腹部病变及时作出诊断和处理,而且可使一些患者避免不必要的剖腹手术。     

腹腔镜诊治外科急腹症的探讨

总结应用腹腔镜诊断或治疗外科急腹症49例,其中腹腔镜下纠正了术前错误或不明确的临床诊断16例(占32.6％),经腹腔镜诊治避免了开腹手术42例(占85.7％),诊治效果满意。讨论腹腔镜诊治急腹症的经验,认为只要掌握好适应证,用腹腔镜诊治急腹症比传统开腹手术有较多优点。     

腹腔镜在诊治急腹症中的应用

1996年至 2 0 0 2年我们为各类急腹症 115例应用腹腔镜探查和手术 ,效果良好 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 115例中男 80例 ,女 35例。 16 ～78岁 ,平均 4 0岁。临床诊断急性胆囊炎 75例 ,急性阑尾炎 18例 ,急性重症胰腺炎 6例 ,急性肠梗阻 5例 ,腹部闭合性外伤 5例 ,卵巢囊肿破裂 3例 ,溃疡穿孔 2例 ,肝囊肿破裂 1例。1 2　手术方法　患者均用气管插管全麻 ,充CO2 行人工气腹。行LC 73例 ,中转开腹 1例 ,胆囊造瘘 2例。LA 18例 ,1例中转开腹。重症胰腺炎腹腔灌洗引流 6例。粘连松解 5例 ,其中 1例升结肠癌行右半结肠…     

腹腔镜诊治急腹症的应用体会

急腹症是普通外科常见疾病,以急性腹痛为突出表现,其特点为：发病快、进展快、病情重,早期诊断和紧急处理至关重要。一般急腹症根据病史、体征和辅助检查可明确诊断,临床医师能做出急诊手术或是保守的治疗方案。对无法明确诊断者,     

腹腔镜在外科急腹症诊治中的应用

目的:探讨腹腔镜技术在外科急腹症中的诊断与治疗价值。方法:回顾性分析了20例腹腔镜外科急腹症探查及疗效。结果:20例经腹腔镜探查全部明确诊断,17例免除开腹手术,所有病例均恢复顺利,无术后并发症及死亡。结论:急诊腹腔镜探查可以提高急腹症的确诊率,降低阴性剖腹探查率。     

腹腔镜技术在外科急腹症中应用的卫生经济学评价

目的对急腹症的腹腔镜手术和开腹手术的成本效益进行评价。方法选择本院2010年4月至2011年4月间有手术探查指征的急腹症患者分为腹腔镜组（132例）和开腹组（109例）。比较两组的住院时间、误工时间、住院费用及总费用。结果腹腔镜组的住院时间及误工时间明显低于开腹组（P〈0.05）,而住院费用除急性阑尾炎外两者无显著性差异（P〉0.05）,总费用急性阑尾炎患者腹腔镜组仍高于开腹组（P〈0.05）,但溃疡病穿孔患者腹腔镜组反低于开腹组（P〈0.05）。结论急腹症腹腔镜手术和传统开腹手术相比,随着疾病严重程度的提高,在总的经济负担上逐渐体现优势。     

腹腔镜在不明原因急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜在不明原因急腹症中的临床应用价值。方法:对16例不明原因急腹症患者采用腹腔镜探查并进行诊治,回顾分析其临床资料。结果:所有病例全部确诊病因,15例在腹腔镜下完成手术,1例中转开腹,无手术死亡。术后无伤口感染及其他并发症发生。结论:腹腔镜技术在急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,尤其在鉴别诊断中具有很高的价值。     

急诊腹腔镜的临床应用体会(附122例报告)

目的:探讨腹腔镜诊治外科急腹症的价值。方法:回顾分析122例腹腔镜急腹症手术的临床资料,其中急性胆囊炎47例,急性阑尾炎69例,胃穿孔4例,宫外孕2例。结果:122例患者中,122例患者,120例在腹腔镜下完成手术,成功率达98.36%,中转开腹2例,无严重并发症发生。结论:腹腔镜技术应用于外科急腹症,既可明确诊断,又能同时进行治疗,治疗成功率高,值得临床推广应用。     

腹腔镜在急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜在急腹症中的应用价值。方法:回顾分析146例急腹症的临床资料及手术选择。结果:146例急腹症中134例在腹腔镜下完成诊断和治疗,占92.5%。结论:腹腔镜技术在诊断及治疗急腹症中具有安全、可靠、微创的特点,在鉴别诊断中尤有价值。     

腹腔镜技术在妇科急腹症中的应用价值

目的探讨腹腔镜技术在妇科急腹症治疗中的应用价值.方法回顾分析208例妇科急腹症的病情与手术方式选择的相关因素.结果腹腔镜手术比例逐年增加;腹腔镜组的各项指标均较开腹组有显著或极显著差异,如术前收缩期血压、内出血量、入院至进手术室时间和进手术室至切皮时间、术后住院日等(P＜0.001);工作日白班选择腹腔镜手术显著增多(P＜0.01),而工作日夜班及休息日选择开腹手术较多.结论腹腔镜手术在妇科急腹症治疗方面具有极高的应用价值,但尚受到病情急缓、仪器设备、医师技术水平、工作制度及经济条件等因素的限制.     

腹腔镜在外科急腹症中的应用

目的:探讨腹腔镜诊断与治疗急腹症的价值。方法:回顾分析2004年6月至2006年6月87例外科急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资料。结果:全部患者经腹腔镜检查均获得明确诊断,行腹腔镜手术治疗85例,中转开腹2例,主要原因是出血较多,暴露困难。结论:腹腔镜诊治急腹症准确、安全、有效,对明确诊断及鉴别诊断极有价值。     

腹腔镜诊治妇科急腹症适应证的探讨(附117例病例分析)

目的 :进一步探讨腹腔镜诊治妇科急腹症的适应证。方法 :117例妇科急腹症手术治疗的病例 ,5 3例行腹腔镜手术 ,6 4例行开腹手术 ,两组疾病的构成比相似 ,比较两组术中术后情况。结果 :两组病例手术成功率均为 10 0 % ,腹腔镜组术中出血量 ,术后恢复时间 ,术后住院天数均少于开腹组 ,两组差异有显著性 (P <0 0 1) ,手术时间腹腔镜组长于开腹组 (P <0 0 1) ,但两组术中并发症发生率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :腹腔镜适于诊治各种妇科急腹症 ,较开腹手术有明显的优势     

Ѫ�ܼ������¼���֢����Ϻ����ƣ���15�����棩

目的 探讨血管疾病所致急腹症的诊断和治疗。方法 对1997年6月至2002年8月间经治的15例血管源性急腹症的临床资料进行回顾性分析。结果 以中老年病人为多见，常并存心脏、血管疾病。临床表现差异较大，容易漏诊、误诊。平均确诊时间11h，手术治疗11例，非手术治疗4例，死亡2例，致残l例。结论 重视病史的全面采集，坚持正规的体格检查程序，严密观察病情，正确的临床逻辑思维，恰当的辅助检查，是早期诊断和成功治疗该病的关键。