痛风清利方治疗高尿酸血症临床观察

目的初步评价痛风清利方治疗痰浊内蕴型高尿酸血症的临床疗效。方法筛选符合纳入标准的高尿酸血症患者97例,随机分为试验组和对照组,试验组予痛风清利方治疗,对照组服用别嘌醇100mg/d,在生活方式干预的基础上共治疗8周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化,并进行统计学分析。结果试验组和对照组较治疗前,血尿酸下降均有统计学意义(P0.05),组间对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组和对照组中医证候积分组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),且试验组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痛风清利方治疗痰浊内蕴型高尿酸血症可有效降低患者血尿酸水平,并显著改善患者中医临床证候。     

健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证30例

目的:观察健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证的临床疗效。方法:将60例冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予健脾化浊汤加西医常规治疗,对照组给予单纯西医常规治疗。观察2组的各方面疗效和相关指标的变化。结果:2组中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分、肝脏彩超分级、血脂水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健脾化浊汤治疗冠心病合并脂肪肝脾虚痰瘀证,疗效显著,且未发现明显不良反应。     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛临床观察

目的:通过对加味瓜蒌薤白半夏汤联合鲁南欣康联合治疗气虚痰浊闭阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床观察,比较联合用药与鲁南欣康对心绞痛治疗的疗效。方法:从2014年11月-2018年6月到我院心内科、中医科就诊的气虚痰浊闭阻型冠心病心绞痛患者中随机抽取50例,随机分为对照组25例(鲁南欣康治疗)和治疗组25例(加味瓜蒌薤白半夏汤联合鲁南欣康治疗),比较两组的心电图改善疗效和中医证候积分及中医证候疗效。结果:对照组总有效率为56%,治疗组总有效率为80%,两组差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组心电图改善有效率高于对照组;两组治疗前与治疗后在乏力、多痰、胸痛、心悸、气短、胸闷六指标差异均有统计学意义(P 0.05),且与治疗前比,两组治疗后该六指标均有缓解;经治疗后,两组的中医证候积分差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组比对照组更有效;经治疗,对照组中医症候总有效率为68%,治疗组为96%,两组差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组的有效率高于对照组。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤联合鲁南欣康联合用药比鲁南欣康治疗冠心病心绞痛效果更好,是一项值得推广的治疗方法。     

子午流注理论下刮痧干预稳定型心绞痛痰浊闭阻证50例效果观察

目的：探究子午流注理论指导下刮痧干预稳定型心绞痛痰浊闭阻证的临床疗效。方法：将稳定型心绞痛痰浊闭阻证患者100例随机分为观察组和对照组，每组各50例。对照组采用西医常规治疗及基础护理干预，观察组在对照组基础上选择固定时间(心经当值：11∶00～13∶00)进行刮痧干预，疗程均为4周。比较2组干预前后中医证候积分、生活质量量表(SF-36)评分，评价中医证候疗效。结果：中医证候疗效总有效率观察组为93.62%(44/47),高于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分及SF-36各维度评分干预前后组内比较及干预后组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例患者出现恶心、烦闷。结论：子午流注理论指导下刮痧干预稳定型心绞痛痰浊闭阻证，能降低患者的中医证候积分，促进心绞痛等症状的缓解，提高临床有效率，改善患者身体、心理等健康状况，值得临床推广应用。     

痰浊闭阻型胸痹证候的流行病学调查分析

目的:探讨痰浊闭阻型胸痹的核心辨证依据。方法:随机抽取第一诊断为胸痹(冠心病)的住院病历,根据痰浊闭阻证辨证标准分为痰浊闭阻证组和非痰浊闭阻证组,两组间进行统计学比较。结果:痰浊闭阻证组辨证因子(临床证候)中有多项的频率均不同程度高于非痰浊闭阻证组。结论:苔腻、口中异味、纳呆脘胀、恶心欲呕为胸痹痰浊闭阻型最典型的主要证候。     

健脾益肾泄浊法治疗痰浊内蕴型高尿酸血症临床观察

目的:初步评价痛风清利方(健脾益肾泄浊法)治疗高尿酸血症(痰浊内蕴型)的短期临床疗效。方法:研究共筛选到符合纳入标准的高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组予痛风清利方治疗,对照组服用痛风定胶囊,在生活方式干预的基础上共治疗4周,停药随访4周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化。结果:治疗组(完成42例)血尿酸控制达标率为51%,对照组(完成45例)控制达标率为32%,两组治疗后血尿酸下降比较均有统计学意义(P﹤0.05),组间对比差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组中医证候积分较治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组均具有较好的安全性,未出现严重不良事件。结论:痛风清利方(健脾补肾泄浊法)可有效降低痰浊内蕴型高尿酸血症患者血尿酸水平,同时显著改善患者中医临床证候。     

复方降脂茶治疗原发性高脂血症(痰浊内阻证)的临床研究

目的 探讨复方降脂茶治疗高脂血症(痰浊内阻证)的临床疗效.方法 将96例高脂血症(痰浊内阻证)患者随机分为试验组(复方降脂茶组48例)与对照组(血脂康胶囊组48例),观察治疗前后血脂、中医证候改善情况.结果 试验组调脂总有效率为79.2%,对照组总有效率为77.1%;试验组可显著降低血清TC、LDL-C、TG水平,升高HDL-C,其调脂效果与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).而复方降脂茶能显著改善中医证候程度并可有效改善头晕头重、胸闷、呕恶痰涎、口淡、食少等症状以及舌苔脉象,疗效明显高于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.01或P＜0.05). 结论 复方降脂茶治疗高脂血症(痰浊内阻证)疗效确切.     

脂肝丸治疗痰浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病的随机安慰剂对照研究

目的观察脂肝丸治疗痰浊瘀结型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效及其与中医证候疗效的相关性。方法将160例非酒精性脂肪性肝病患者随机区组分为治疗组(120例)和对照组(40例);治疗组予脂肝丸口服,对照组予安慰剂模拟脂肝丸口服。两组疗程均为3个月,观察肝脏超声病情分度变化情况、中医证候疗效、中医证候总积分改善情况,并对前两者的相关性进行分析。结果①疗程结束后,共有158例患者完成临床观察,治疗组120例,对照组38例。②治疗前后组内比较,治疗组肝脏超声病情分度差异有统计学意义(P0.05),而对照组差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肝脏超声病情分度差异有统计学意义(P0.05),治疗组超声病情分度改善优于对照组。③治疗组、对照组总有效率分别为85.83%、63.16%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组中医证候总积分差异有统计学意义(P0.05),而对照组差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候总积分及积分差值差异均有统计学意义(P0.05)。⑤中医证候疗效(痊愈、显效、有效、无效)与肝脏超声病情分度变化情况(正常、轻度、中度、重度)呈显著正相关(P0.05)。结论脂肝丸治疗痰浊瘀结型非酒精性脂肪肝疗效满意,中医证候疗效可以作为本病临床和科研中疗效评价的主要方法和指标。     

辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将100例痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中分为2组,对照组50例采用西医治疗,观察组50例在对照组基础上联合辛温开窍方治疗。比较2组凝血指标、中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel指数及综合疗效。结果:治疗后观察组血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、Barthel指数均显著改善,观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为98.00%,对照组为86.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中较单纯的西医治疗效果更好,能改善凝血指标、神经功能以及生活能力。     

健脾化痰法治疗老年性痴呆痰浊阻窍证的疗效及机制研究

目的：探讨健脾化痰法治疗老年性痴呆痰浊阻窍证的疗效及机制。方法：门诊及住院老年性痴呆痰浊阻窍证患者120例采用单纯随机分组设计随机分为试验组和对照组各60例,试验组运用健脾化痰法治疗,对照组运用吡拉西坦片治疗。结果：经过观察,试验组的总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗前两组中医证候积分对比无明显差异,治疗后两组对比差异明显（P〈0．05）。两组治疗前后MMSE积分都有明显上升（P〈0．05）,不过试验组上升幅度更大（P〈0．05）。结论：健脾化痰法治疗老年性痴呆痰浊阻窍证疗效明显,也能降低胆固醇含量,值得临床推广应用。     

健脾益气散结汤治疗脾虚痰瘀型胃癌40例临床研究

目的:观察健脾益气散结汤治疗脾虚痰瘀型中晚期胃癌的疗效。方法:将80例脾虚痰瘀型中晚期胃癌患者随机分为两组。对照组40例采用化疗治疗,治疗组40例在对照组基础上采用健脾益气散结汤治疗。治疗2个月后,比较两组患者生活质量、中医证候积分变化,并评价两组近期疗效。结果:两组患者近期疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组生活质量比较,治疗组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益气散结汤治疗脾虚痰瘀型中晚期胃癌有较好疗效,可提高患者生活质量。     

血管性痴呆的中医证候特点研究

目的:探索宁夏地区汉族、回族血管性痴呆(VD)患者的中医证候特点。方法:纳入符合诊断标准的患者204例,进行问卷调查及中医证候辨证,分析不同年龄段、不同民族VD的中医证候分布特点及中医证候积分与智力状态检查量表(MMSE)积分关系。结果:肾精亏虚证、痰浊阻窍证、瘀血阻络证为VD患者的前3位证型,分别占总人数的38.7%、19.1%、18.6%;在肾精亏虚证中,50～59岁与60～69岁、70～79岁患者人数比较,差异有统计学意义(P0.05),60～69岁与70～79岁患病人数比较,差异无统计学意义(P0.05);在痰浊阻窍证中,3个年龄段患者人数比较,差异均有统计学意义(P0.05)。在瘀血阻络证中,3个年龄段患者人数相比,差异均无统计学意义(P0.05)。在痰浊阻窍证中,汉族、回族患者人数比较,差异无统计学意义(P0.05)。中医证候积分与MMSE积分呈负相关(r=-0.569,P0.01)。结论:宁夏地区VD患者的中医证候以肾虚、痰浊、瘀血为主;在肾精亏虚证中,随着年龄增长,患者人数逐渐增多;在痰浊阻窍证中,随着年龄增长,患者人数逐渐下降;在瘀血阻络证,虽然不同年龄段比较差异无统计学意义,但患者人数呈上升趋势;在痰浊阻窍证中,汉族患者人数多于回族,但差异无统计学意义,中医证候积分与MMSE积分呈负相关。     

三仁汤治疗湿浊中阻型酒精性肝病的临床观察

目的:观察三仁汤治疗湿浊中阻型酒精性脂肪肝的临床效果。方法:72例湿浊中阻型酒精性肝病患者,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各36例。两组均予以戒酒、低脂高蛋白饮食等基础治疗,治疗组口服加味三仁汤,对照组口服还原性谷胱甘肽片。比较两组的临床效果。结果治疗组总有效率为72.22%,高于对照组的47.22%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较,肝功能、血脂均有改善、中医证候积分有下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肝功能、血脂、中医证候积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味三仁汤治疗湿浊中阻型酒精性肝病可有效改善肝功能、血脂指标,降低中医证候积分,临床效果显著。     

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗痰浊闭阻型胸痹心痛70例疗效观察

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗痰浊闭阻型胸痹心痛的疗效。方法选择2016年5月-2017年5月我院收治的痰浊闭阻型胸痹心痛患者140例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各70例。对照组采用单纯西药治疗,观察组在对照组基础上加用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗,比较2组心绞痛评分及中医症状评分结果治疗后观察组GRACE、SAQ评分与中医症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗可有效缓解痰浊闭阻型胸痹心痛患者临床症状,安全性理想。     

脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床疗效观察

目的评价脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床有效性和安全性.方法以通心络胶囊为对照,进行随机、双盲、对照、多中心试验.采用区组随机化将264例病例按实验组与对照组3∶1的原则随机分成两组,试验组198例,对照组66例.试验组给予脑心通胶囊,对照组给予通心络胶囊.连续服用28 d.观察比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心电图改善、心绞痛症状积分、中医证候积分变化等.结果心绞痛疗效总有效率在试验组和对照组分别为90.4%和78.8%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心电图疗效总有效率在试验组和对照组分别为39.1%和34.9%,硝酸甘油停减率在试验组和对照组分别为88.8%和89.4%,中医证候疗效总有效率在试验组和对照组分别为88.8%和86.4%,两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,且两组均未发现明显的不良反应.结论脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）瘀血闭阻证安全有效.     

通脉化浊汤改善高脂血症痰瘀阻滞证候情况的研究

目的观察通脉化浊汤对高脂血症（痰瘀阻滞证）患者中医证候的改善情况。方法病例来源于2010年3月至2012年10月辽宁省中医药研究院心内科病房治疗的患者,采用随机数字表法将213例合格受试者纳入试验组和对照组。试验组给予通脉化浊汤100ml日3次口服;对照组给予阿托伐他汀钙片1片日1次口服,疗程8周。观察治疗前后受试者中医证候的改善情况。结果治疗前后中医证候积分变化的组内比较差别有显著统计学意义（P〈0.01）;用药8周末试验组与对照组中医证候积分相对于基线变化的组间比较差别有统计学意义（P〈0.05）,试验组中医证候积分下降分值的均数高于对照组,但用药8周末中医证候疗效两组间比较差别无统计学意义（P＞0.05）。结论通脉化浊汤可以明显改善高脂血症患者中医症状,临床应用具有与治疗该疾病化药相近的疗效。     

涤痰化浊汤治疗痰浊阻胃型反流性食管炎50例

目的:观察涤痰化浊汤治疗痰浊阻胃型反流性食管炎的临床疗效。方法:随机选取2015年12月—2017年12月到我院就诊的痰浊阻胃型反流性食管炎患者100例,按随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予奥美拉唑、多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予涤痰化浊汤。两组均治疗4周。统计治疗前后中医证候积分、内镜下洛杉矶分级情况,采用健康状况调查简表(SF-36)评估两组患者治疗前后生活质量,统计两组患者治疗期间不良反应发生率及复发率。结果:治疗后,观察组各项症状的中医证候积分均低于对照组(P0.05),观察组分级情况优于对照组(P0.05);观察组生活质量评分均高于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P0.05);观察组复发率低于对照组(P0.05)。结论:涤痰化浊汤可祛浊化痰,更有效改善痰浊阻胃证RE患者临床病症。     

清脂六通丸治疗高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证)临床研究

目的探讨清脂六通丸治疗高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证)的临床疗效.方法将选自5家三甲医院的230例高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证)患者随机分为试验组(清脂六通丸组115例)与对照组(脂必妥胶囊组115例),观察治疗前后血脂、中医证候改善情况.结果两组患者血脂、中医证候改善情况比较无统计学差异.结论清脂六通丸能有效地改善患者血脂情况,适用于治疗高脂血症(气滞血瘀痰浊内阻证).     

蒌夏心舒丸治疗痰浊阻络型冠心病43例临床观察

目的:观察蒌夏心舒丸治疗痰浊阻络型冠心病(CHD)的临床疗效。方法:选取痰浊阻络型CHD患者86例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各43例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用蒌夏心舒丸治疗。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候积分和血管内皮功能指标水平。结果:总有效率治疗组为93.02%(40/43),对照组为76.74%(33/43),2组比较,差异有统计学意义(P 0.05); 2组中医证候(心胸窒闷、气短痰多、疲倦乏力)积分、血管内皮功能指标[血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET-1)]水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:蒌夏心舒丸用于痰浊阻络型CHD的治疗,可明显改善患者临床症状,促进血管内皮功能恢复,具有较好的疗效。     

益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌40例临床观察

目的:观察益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌的临床疗效。方法:将80例气虚痰浊型肺癌患者随机分为2组各40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组采用益气化浊方治疗,观察2组综合疗效及治疗前后的中医证候积分。结果:总有效率治疗组为67.5%,对照组为42.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气化浊方治疗气虚痰浊型肺癌有较好疗效,优于西医常规治疗。