益赛普治疗难治性强直性脊柱炎临床疗效分析

目的:探究难治性强直性脊柱炎应用益赛普短期治疗的临床疗效。方法:择取2012年6月~2013年6月我院收治的难治性强直性脊柱炎患者32例,所有患者均应用非甾体抗炎药及改善病情的药物治疗至少1年,疗效欠佳改用益赛普治疗,连续治疗3个月,评判其临床疗效。结果:患者的晨僵时间、CRP、ESR、全身动关节及腰椎活动度、胸廓扩张度、枕壁距等各项指标均明显改善,且无严重的不良反应发生。结论:难治性强直性脊柱炎应用益赛普短期治疗,对于病情的控制具有一定的效果。     

益赛普致不良反应统计分析

目的了解生物制剂益赛普致不良反应(ADR)发生的特点与相关因素。方法检索《中国期刊全文数据库》2004至2012年收录的有关生物制剂致ADR的文献,筛选出符合卫生部ADR诊断标准的文献共46篇,共1347例患者,并进行分类、统计与分析。结果益赛普ADR发生率约为14%(189例/1347例),临床表现以皮肤局部反应为主要症状的ADR发生率最高,有116例(占8.6%),上呼吸道感染、发热次之,有41例(占3.1%)。结论临床上使用注射益赛普时,应注意做好给药前相关化验检查,并加强对ADR的监测,及时对症处理,确保此药的使用安全。     

益赛普联合柳氮磺吡啶治疗80例类风湿性关节炎的临床分析

目的:探究益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床效果观察。方法:资料选自2011年10月-2013年10月在本院诊治的类风湿性关节炎患者80例,按照随机数字表方法分成两组,每组40例,予柳氮磺吡啶作对照组,予以益赛普联合柳氮磺吡啶作研究组,分析两组疗效和不良反应。结果:研究组有效率97.50%,比对照组82.50%高,比较差异明显(P<0.05);且研究组头晕、恶心、皮疹等不良反应7.50%,比对照组22.50%少,比较具统计学上的意义(P<0.05)。结论:对类风湿性关节炎予柳氮磺吡啶联合益赛普的疗效显著,具有一定临床应用和研究价值。     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎的临床研究

[目的]评价益赛普(rh TNFR:Fc重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗早期类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。[方法]将32例早期活动性RA患者(病程≤2年)随机分为两组,试验组22例在给予MTX每周7.5～15 mg治疗同时予以益赛普皮下注射治疗,每周2次,每次25 mg。对照组10例单用MTX每周7.5～15 mg治疗,疗程共为24周。在0、4、8、12、24周观察两组患者的休息痛、晨僵持续时间、关节肿胀压痛、健康评价(HAQ)、病人对疾病的评估、医生对病情的评估、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),采用ACR20、ACR50、ACR70标准来评价疗效,并记录治疗过程中的任何不良事件。[结果]30例完成了试验。在第4、8、12、24周两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),在第24周末,试验组有77.27%(17/20)的患者达到ACR70标准,明显优于对照组。24周末两组的ESR、CRP及RF较0周时均有明显改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。试验组脱落2例,不良反应主要是感染,无严重不良反应。[结论]益赛普联用MTX的治疗方案对早期活动性RA疗效确切,治疗RA的短期疗效明显优于单用MTX,而不良反应以感染为多见。     

益赛普治疗强直性脊柱炎伴顽固性葡萄膜炎5例临床观察

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）伴顽固性葡萄膜炎的临床特点及诊疗方法。方法：回顾性分析5例强AS伴顽固性葡萄膜炎患者的临床资料,观察其临床特点及治疗方法。结果：5例AS伴顽固性葡萄膜炎患者经非甾体类抗炎药、控制病情药物及眼科专科等治疗后,葡萄膜炎反复发作1年超过3次者3例,不能停药,停药就复发者2例。后加用益赛普治疗后,4例患者眼部症状、外周关节痛、腰背痛缓解,1例患者葡萄膜炎反复发作,加用环孢霉素后眼部症状缓解。5例患者血沉、C反应蛋白、外周血血小板恢复正常,且治疗后BASDAI评分及BASFI评分均明显低于治疗前（P〈0．05）。结论：AS伴顽固性葡萄膜炎病情复杂,可呈反复发作,在常规治疗的基础上加用益赛普治疗AS伴顽固性葡萄膜炎安全、有效。     

益赛普与甲氨蝶呤治疗关节型银屑病疗效比较

目的比较生物制剂益赛普（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白）与甲氨蝶呤治疗关节型银屑病的疗效差异,为临床医师选择合适的药物治疗关节病型银屑病提供参考。方法对48例关节型银屑病患者的病历资料进行回顾分析,其中25例接受益赛普治疗,23例接受甲氨蝶呤治疗。结果治疗2周后,益赛普组和甲氨蝶呤组患者关节疼痛缓解率及皮疹改善率虽有差异,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗6周后,益赛普组患者关节疼痛缓解率及皮疹改善率均显著高于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益赛普治疗关节型银屑病的短期疗效与甲氨蝶呤相似,但远期疗效优于甲氨蝶呤。     

短期益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎48例临床护理

目的:探讨强直性脊柱炎采用短期益赛普与柳氮磺胺吡啶联合治疗效果及护理。方法:选取48例强直性脊柱炎患者,均为我院2013年5月至2014年5月收治,采用短期益赛普与柳氮磺胺吡啶联合治疗,并加强整体护理。结果:本次研究选取的48例强直性脊柱炎患者主诉症状明显缓解、腰背部疼痛、晨僵减轻42例,占87.5%;因应用益赛普后皮疹停药1例,磺胺类药物过敏感停药1例,自觉症状改善不明显4例。相较医护前强直性脊柱炎对生活质量构成影响的评分,医护后明显降低(P0.05)。与医护前比较,医护后12周晨僵、胸廓扩张度、脊柱痛、脊柱侧弯均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:短期益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎临床效果理想,加之全面整体护理方案的应用,可显著改善预后,提高患者生存质量。     

益赛普对百草枯中毒大鼠急性肺损伤的影响

目的探讨益赛普（重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体－抗体融合蛋白）对百草枯中毒大鼠急性肺损伤的影响。方法60只SD大鼠随机分为对照组、中毒组和益赛普干预组,一次性灌胃染毒造模,肺组织切片行免疫组化方法测定TNF—α、NF—κB蛋白表达。结果与对照组相比,中毒组TNF—α、NF—κB表达均明显较高,只是各时间点程度有所不同。与中毒组相比,干预组TNF—α、NF—κB表达均较低,差异有统计学意义。结论TNF—α、NF—κB对百草枯中毒致急性肺损伤过程中起促进作用,而益赛普对减轻其损伤有一定的作用。     

益赛普联合柳氮磺吡啶治疗80例类风湿性关节炎的临床研究

[目的]探讨益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。[方法]按照随机数字法将80例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,其中观察采用益赛普联合柳氮磺吡啶治疗,并与单独给予柳氮磺吡啶治疗的对照组进行了临床疗效对比。[结果]观察组治疗后的晨僵、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数等临床指标均明显低于对照组治疗后的水平(P﹤0.05)。观察组的ESR、CRP、IgG、IgA、IgM等实验室指标均明显低于治疗前,且ESR、CRP、IgG、IgA等亦明显低于对照组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组P﹤0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P﹥0.05)。[结论]益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗较单用柳氮磺胺吡啶可以更快减轻早期RA症状,延缓关节破坏,疗效肯定。     

益康宁治疗银屑病的例临床分析

益康宁于罗马尼亚首先应用。国内治疗银屑病已有报道,我们经治50例现报告如下:临床资料50例中,男19例,女31例,病程0.5～21年。年令8～65岁。疗效见表。给药方法:每日早晚饭后各服一片,12天为一疗程。一般1～2疗程获效。在治疗过程中,有少数患者,     

食管白塞病8例临床分析

白塞病(Behcet disease)是一种原因不明,累及全身多种器官的慢性多系统疾病。临床上以复发性口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼色素膜炎及皮肤损害为主要特征,胃肠道、关节也常可受累。我院1983～2004年共收治累及食管的白塞病8例,现分析如下。一、临床资料1.一般资料:8例均为我院住院及门诊患者,其中男3例,女5例。完全型2例,不完全型6例。年龄23～48岁,平均年龄(44.5±3.1)岁。病程3个月至8年。所有患者均行内镜和病理检查,其中3例经内镜检查2次及2次以上确诊。6例接受全消化道检查。2.临床症状及实验室检查:8例患者均出现不同程度的胸骨后疼痛,…     

食管白塞病8例临床分析

白塞病（Behcetdisease）是一种原因不明，累及全身多种器官的慢性多系统疾病。临床上以复发性口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼色素膜炎及皮肤损害为主要特征，胃肠道、关节也常可受累。我院1983—2004．年共收治累及食管的白塞病8例，现分析如下。     

益赛普治疗幼年型类风湿关节炎的临床疗效及对血清TNFα和IL-1β的影响

目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体C抗体融合蛋白（益赛普）治疗幼年型类风湿关节炎的临床疗效以及对血清肿瘤坏死因子α（TNFα）及白介素1β（IL-1β）的影响。方法幼年型类风湿关节炎患者12例,女性11例,男性1例,使用益赛普治疗,12.5 mg,皮下注射,每周2次,治疗8周,观察患者关节疼痛、肿胀、晨僵时间、握力、患者总体评估、医生评分等临床症状的改善情况,并检测血沉、C反应蛋白（CRP）、血清TNFα及IL-1β的浓度。结果益赛普起效迅速,所有的患者在第2周达到了临床缓解ACR20。治疗8周,50%（6/12）的患者获得了ACR70缓解,血清TNFα及IL-1β的浓度显著下降（P〈0.05）。结论益赛普治疗幼年型类风湿关节炎短期疗效非常明显,能作为治疗难治性幼年型类风湿关节炎诱导缓解的首选药物,其长期疗效以及安全性有待进一步观察。     

益赛普对由异丙肾上腺素引起的小鼠肿大腮腺的影响

目的：观察注射用重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普,Etanercept）对异丙肾上腺素引起的小鼠腮腺腺肿大的影响,进一步探究其腮腺肿大的机制。方法：将21只雄性昆明小鼠随机分为三组：正常对照组（7只）、异丙肾上腺素（IPR）注射组（7只）和益赛普治疗组（7只）。IPR组和益赛普组按30mg/kg体重每天腹腔注射IPR,连续注射6d。益赛普治疗组同时皮下注射益赛普15mg/kg体重,共计2次。对照组小鼠注射同等体积的生理盐水。第7天处死动物,取腮腺组织制片,HE染色观察组织学变化及进行免疫组化观察组织中TNF-α和IL-1β变化;使用酶联免疫吸附分析法检测腮腺组织中TNF-α和IL-1β水平。结果：病理组织学上IPR组与益赛普治疗组腺细胞的增生和肿大比较无明显差异;IPR组小鼠腮腺组织中TNF-α和IL-1β水平与对照组相比明显升高;益赛普治疗组TNF-α和IL-1β水平与对照组相比,也明显增高,与IPR组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在免疫组化方面,与对照组相比,IPR组与益赛普治疗组TNF-α和IL-1β表达都有所增加（P〈0.05）,但益赛普治疗组TNF-α和IL-1β的表达的强度有所减弱。结论：在连续注射IPR引起小鼠腮腺肿大的机制中,尽管腮腺组织TNF-α和IL-1β含量增多,益赛普部分阻断腮腺组织中TNF-α和IL-1β的含量,但不能明确两种细胞因子的增多与腮腺肿大有必然的关系,需要进一步探讨。     

益赛普联合沙利度胺用于难治性强直性脊柱炎的疗效研究

目的：分析益赛普联合沙利度胺用于治疗难治性强直性脊柱炎的临床治疗效果。方法：对2010年6月-2012年11月期间本院收治的55例难治性强直性脊柱炎患者的临床数据进行系统分析,随机将55例患者分成对照组和治疗组,对照组采用柳氮磺胺嘧啶（SASP）治疗,治疗组采取益赛普联合沙利度胺治疗,观察两组患者的C反应蛋白、外周关节肿胀数、疼痛数、扩胸度、枕壁试验、关节功能指数以及红细胞沉降率等指标的情况。结果：治疗组患者的各项指标情况在治疗后均高于对照组,临床缓解的时间为（40.1±2.2）d,优于对照组的（68.5±5.2）d,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床中使用益赛普联合沙利度胺治疗难治性强直性脊柱炎,能够有效缓解病症,有效控制复发,治疗效果显著,值得推广应用。     

益脑宁片治疗脑动脉硬化症的临床分析

目的评价益脑宁片对脑动脉硬化症的治疗效果及安全性.方法采用第二届全国神经精神科学术会议制定的诊断标准,对71例已确诊的脑动脉硬化症患者,随机分为益脑宁片治疗组(36例)和复方丹参片对照组(35例)进行对比观察,分析两组治疗前后的症状、体征以及部分实验检查,综合评定疗效.结果两组治疗前后自身比较差异有显著性,治疗组总有效率为86.11%;对照组为68.57%.两组间总有效率的比较也有显著性差异(P＜0.05).结论益脑宁片对脑动脉硬化症的症状、体征均有明显的改善作用,治疗组优于对照组,且无明显不良反应.     

益脑宁片治疗脑动脉硬化症的临床分析

目的 评价益脑宁片对脑动脉硬化症的治疗效果及安全性。方法 采用第二届全国神经精神科学术会议制定的诊断标准,对71例已确诊的脑动脉硬化症患者,随机分为益脑宁片治疗组(36例)和复方丹参片对照组(35例)进行对比观察,分析两组治疗前后的症状、体征以及部分实验检查,综合评定疗效。结果 两组治疗前后自身比较差异有显著性,治疗组总有效率为86.11％;对照组为68.57％。两组间总有效率的比较也有显著性差异(P<0.05)。结论 益脑宁片对脑动脉硬化症的症状、体征均有明显的改善作用,治疗组优于对照组,且无明显不良反应。     

雷公藤治疗白塞病3例

1 病历摘要例1,女,72岁。反复发作口腔溃疡3年余,溃疡分布于颊粘膜、唇、舌和齿龈,一般3～5个,直径约为2mm～10mm,有淡黄色覆盖物,周围见红晕,伴有疼痛,多于2周左右愈合。近2年来,双下肢反复出现结节红斑样皮损,伴有压痛。病程中曾有双眼疼痛、红肿、有分泌物,被诊断为“虹膜睫状体炎”。并致使左眼视力明显减退。实验室检查:IgG2532.3mg/dl,IgA265.5mg/dl,IgM205.4mg/dl,C_3501mg/dl。OT试验强阳性。针刺反应阳性。给予抗结核药及雷公藤多甙治     

中西医结合治疗女性白塞病

目的 探讨中西医结合治疗白塞病的可行性及临床效果.方法 采用的是综合治疗①口服中药.②静滴抗生素抗炎治疗,口服维生素B2和雾化.③局部溃汤面烧灼.结果 实验组和对照组在发病年龄上无明显差异(P＞0.05);在对西药的选择,治疗时间的长短,给药的方式上无明显差异(P＞0.05);该病的复发,实验组明显低于对照组(P≤0.05).结论 中西医结合治疗白塞病,相互弥补不足,各取其长补其短,即迅速的消除了症状,又减少了复发,临床应用达到满意效果.