药品回扣的流通途径

药品回扣按对象不同可以分为扣和暗扣,明扣是给医院的,暗扣是给个人的;同样按流通途径不同还可以分为采购回扣和处方回扣,采购回扣主要是给那些掌握着进药权利的医生和医院主要领导,处方回扣主要是给那些临床医生的。目前,全国各地的制药厂为了能让本土的药品销往外地,纷纷派出医药代表,而所谓的医药代表其实都是一些临时招聘的药品推销员,推销药品的多少直接关系着他们的收入。利益的驱动使他们意识到,给医生送回扣的方法是推销药品的捷径。他们将一种新药销进医院的整个公关程序共分7步,而伴随着“七步曲”的核心内容就是各种各样的药品回…     

一声叹息

国家的药品政策收紧了,相关部门把药品回扣定性为"商业贿赂",药品销售变得隐蔽起来。过去,医生门前的"候诊患者",见缝插针地钻进去推销药品或结算回扣。现在,医药代表从"半公开"做成了"半地下",变得羞羞答答起来。梳着小平头、打着领带、夹着小皮包、被医生吆喝的     

医生收受药品回扣的行为经济学分析

药品回扣是医药市场的不和谐因素,在我国有些医院,药品回扣涉及大部分医生,本文运用现代经济学中关于行为经济学理论,分析医生收受药品提成的行为心理,为医生过度用药的治理提供参考。     

顽疾“顽”在哪?——关键在于体制

医药回扣问题成了败坏社会风气、损害群众利益的一大顽疾。药品回扣问题为何如此难以根治?是利益驱动,还是体制痼疾?下面分别听听患者、医生、厂家、专家是怎么说的。患者如是说:“药品回扣使医院和厂家增利,却使患者雪上加霜”,比如,一位患者在某医院住院,每天的医疗费用好几百元,其中用的不少是新药,既不知道药名,也搞不清价格。记者曾打电话给医院里的医护人员问及收费问题,他们说医院等级有别,收费也有较大的不同。如常见的急性阑尾炎手术,各种费用加在一起,在乡镇卫生院需1000元左右,而在县级以上医院就要2000-3000元。其实,不少所谓的…     

医务人员收受回扣及红包行为该如何定罪——一起案例背后的法理反思

1案例简介 甲系某国有医院康复科主任,其利用开处方的便利收受药品回扣费20余万元。2007年检察机关以涉嫌受贿罪对甲提起公诉,检察机关指控甲利用担任医院康复科主任的职务便利多次收受药品回扣达20余万元。庭审中,甲对检察机关的指控没有异议,但其律师提出甲没有利用职务之便收受他人财物,其收受医药代表的药品回扣不是利用康复科主任这一职务上的便利,而是利用医生开处方这一职业上的便利,处方权是一种技术性权力,与职务无关,基于处方权而收受的药品回扣不能以受贿论处,只能依据《执业医师法》等相关行政法律法规进行处理。     

药品回扣的钱来自哪里?

药品回扣的钱来自哪里?来自药品的医院进价和药商在药厂提货价之间的差价。这段差价里面除了药品回扣(一般为医院零售价的8%-10%),还有药商的提成、代理的利润、药商的各种费用。药厂批价往往是医院零售价的四分之一以下,医院的加价一般是10%-50%,可以想象除正常利润加价和进价以外剩余这一段的差价有多高——50%以上!我国现在有多少药厂?我们可以问一下周围的人,只要处在一个中型城市,所在的地区至少有一到两个药厂。药厂之间竞争激烈,而药价一旦由物价局定下来就不能随意更改,药厂只能通过药品回扣来增加销量,而在医院直接接触医生的医药…     

开对“药方”才能管好药品

2011年11月13日,央视《每周质量报告》曝光了药品的惊人回扣一事,有关这方面的报道、研究文章铺天而来,仁者见仁,智者见智。我学习并收集了报纸杂志的有关材料,总感到有些问题还没有说透,故在此站在医院的角度,发表一些个人看法,算作一家之言吧。1造成"出厂价0.6元、招标价11元",让实行了10年的药品集中招标采购蒙羞的原因2011年11月13日,央视《每周质量报告》曝光了药品的惊人回扣一事,记者经过调查发现,克林霉素磷酸酯注射     

对医院药品采购过程中“药品直销”现象的调查与思考

“药品直销”就是药品生产厂家的销售人员在医院直接销售药品的过程,药品直销员也称“医药代表”,他们不只是推销药品,更重要的是在药厂和临床医生之间架起“桥梁”,临床医生虽然有治疗病症的经验,但对药品,尤其是刚面世的新药的成分,功效及副作用很难透彻了解,“医药代表”就担当起“答疑”的任务,目前,几乎每个制药企业都有自己的“医药代表”。     

从合理用药入手控制药价虚高

药品购销中的回扣问题,导致了药价虚高。为了解决这一问题,把药价降下来,很多地方近年来推行了药品招标采购的办法,这种被寄予厚望的做法被称为阳光采购。然而,中标药品进入医院后,很少有医生问津,出现了“中标就死”的不合乎逻辑的现象。 业内人士把药品“中标就死”现象形象地比喻为“肠梗阻”。中标药品之所以会发生“肠梗阻”,多与医院与医生有密不可分的关系:一种药品想到医生的处方上,医生有着绝对的权力,一种药品在医院销售得好不好,全凭医生的选择。回扣导致了药价高,阳光采购降低了药价,而阳光采购能否推行,最关键的在于医院和医生,关键在于医院和医生明白合理用药的必要性。     

调整收费结构减轻患者负担

2002年,我院针对目前群众比较关注的医生开大处方,收受药品回扣等问题“对症下药”,采取了有力的措施,取得了良好的社会效益。 1.加强医院内部管理,狠刹药品回扣之风 随着医药卫生体制改革的深入,政府对医院的财政补助由以前的人员经费变为项目补贴。在这种背景下,医院的经营管理也逐渐     

关于“以药补医”问题的商榷

在我国,不仅是医和药之间有天然的联系,药品更是医院获取收益来源和医生获取价值补偿(回扣)的重要渠道。这也是"市场化"改革的重要取向。随着新医改方案的即将推出和实施,医药分离的主张正在成为主流观点。然而,受我国长期以来形成的医药卫生体制和文化元素的影响,要想以"切断医药经济利益联系"的目的彻底取消"以药补医",从理论和操作层面上都值得商榷。     

论医疗卫生系统职务犯罪的预防

近年来医疗卫生系统职务犯罪案件直线上升,严重损坏了医务人员形象,侵害了人民群众的切身利益,扰乱了正常的医药卫生秩序,成为社会关注的焦点之一。如何预防医疗卫生系统的职务犯罪已成为当前的一个迫切课题。1医疗卫生系统职务犯罪的特征1·1贿赂犯罪为主,钱权交易突出贿赂犯罪是医疗卫生系统职务犯罪的主要表现形式。贿赂对象主要是与药品、医疗器械采购有关人员、单位(部门)一把手。医药贿赂多以回扣的形式表现,明扣给医院,暗扣给个人,回扣成了医药代表和医疗器械代理商走进医院的“敲门砖”、“杀手锏”。1·2群体犯罪现象严重,窝案窜案…     

走向“医药分开”——闵行模式的价值现象

医药分开是核算分开、经济分开,而不是机械分开。这已成为较为一致的认识。将医药分开放在核算、经济层面,那么,医院药品采购供应模式与管理制度将成为改革的重点。然而,任何一种药品采购与使用管理模式都是在特定条件下各方利益博弈形成的均衡状态。改革的实质是医药相关主体利益格局的再调整。“医药分开”也不便外。目前据专家保守估算,在医院售出药品的价格构成中,促销回扣费用超过医院和药品批发企业账面合法差价收入的总和。只有将促销回扣费用挤出去,结束患者为医药购销中商业贿赂埋单的历史,才能从根本上缓解药价高所导致的看病贵,     

药品采购工作中商业贿赂犯罪问题及预防对策分析

随着国家对医疗、教育及住房等国计民生重大问题的日益关注，国家也加强了对医疗领域犯罪活动的打击力度，特别是在药品采购工作中商业贿赂犯罪问题的查处屡见报道：湖南省南县人民医院80多个医务人员卷入一起药品回扣案，回扣金额达130余万元。此案目前已由南县检察院立案侦查，这家医院副院长冯建科等4人已因涉嫌受贿被检察机关逮捕。浙江省瑞安市一起药品回扣案，全院200多名医生中有56人卷入，涉案金额高达110多万元，而且各科室都有骨干医生收受了回扣。     

医院药品管理面临的问题及我院的对策

医药市场的改革，促进了药品生产经营部门的激烈竞争，也给医院药品管理带来了新问题。主要表现为药品购销中的回扣形式多样化，假，伪，劣药品生产仍甚，药费增高加重了患者的负担。以此反映出行现行药品管理体制和模式不适应医药市场的新形势。     

黄福善:"好人"难当

2005年6月1日,道县入民医院原院长黄福善因涉嫌收受巨额贿赂被逮捕,在此前后,该医院原设备股股长、黄福善之妻何玉桂,管财务的副院长李建章,药剂科主任蒋建勇,财会股股长李智慧,电脑室主任周良军等人均因收受医药回扣案发。不少医生和医药企业、销售代表、业务员也在被调查之列     

医药回扣,不得不治——与张曙主任一席谈

张曙，安徽省某大医院急诊内科主任医师，多年来，他因为带头反药品回扣，成了该省医疗卫生系统的焦点人物，也被有的同行骂为“叛徒”。近年来，张曙主任经历了对药品回扣的感性认识到理性思考，对回扣根源和现行的医疗体制进行了深刻的反思和研究。     

我院加强药品采供管理的做法

一、做法为了全面整顿医院药品采购秩序,切实维护国家和患者利益,遏制药品回扣这一顽症,我院从1996年7月起,将药品采购全部回到国营主渠道,并和山西省医药公司联合召开了新闻发布会,向社会公开做出了用药质优价廉的郑重承诺。我院与山西省医药公司、山西省药材公司、太原市医药药材公司签订协议,所需药品药材全部从上述3个公司进货。上述3个公司也郑重承诺向我院提供高质量的药品;保证做到在24小时之内供应国家规定的基本药物,并做到价格合理,服务及时周到;不惜一切代价保证医院所需的急救药品的供应;保证在购销活动中不搞任何形式的回扣或…     

浅议回扣给医院带来的影响

随着社会主义市场经济的发展,医疗服务正逐步进入市场。医院管理者为追求更多的经济效益,纷纷采取各种各样的开单回扣办法,刺激医生多开检查、治疗、贵重药品。回扣项目小到血常规检查,大到磁共振,CT检查;给医生的回扣少则几角钱,多则几十元不等。由于经济刺激的成份加重,医院内涵建设被冲淡,使医院管理越来越困难,有的医院甚至造成管     

医疗回扣的治理研究综述

目前我国药品生产、流通企业数量众多,导致医药流通领域中"回扣"等不正当竞争行为盛行,所以治理药品回扣现象,解决人民群众看病贵的问题是医疗服务部门的当务之急.文章通过综述国内外医疗回扣的产生原因、表现形式、危害,并通过借鉴国际治理医疗回扣的经验,提出治理我国医疗回扣的建议,以期我国医药行业走向公平、公正竞争.