益气养阴通络方联合西药治疗糖尿病视网膜病变58例临床观察

目的:观察益气养阴通络方联合西药治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者的疗效。方法:选取116例气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组58例及研究组58例。2组均予常规治疗,研究组再予益气养阴通络方治疗。观察2组治疗前后血液流变学指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、眼底检查评分、视力及中医证候评分的变化,并评估用药安全性。结果:总有效率对照组68.9%,研究组84.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,对照组血浆黏度低于治疗前(P0.05),研究组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于治疗前(P0.05),而红细胞变形指数高于治疗前(P0.05);研究组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于对照组(P0.05),红细胞变形指数高于对照组(P0.05)。治疗后,2组TNF-α、VEGF水平与眼底检查评分、中医证候评分均较治疗前降低(P0.01,P0.05),视力水平高于治疗前(P0.05),研究组TNF-α、VEGF水平与眼底检查评分、中医证候评分均低于对照组(P0.01,P0.05),视力水平高于对照组(P0.05)。2组患者在治疗过程中均未见严重不良反应事件,肝肾功能未见明显异常,均安全出组。结论:在常规治疗基础上加用益气养阴通络方治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者安全有效,能有效改善患者的微循环,降低炎性反应,提高视力。     

复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:探讨复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取2015年4月-2018年4月本院收治的糖尿病视网膜病变患者72例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各36例。对照组患者给予复方樟柳碱注射液治疗,研究组在对照组的基础上给予降糖明目胶囊治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、视力情况、血液流变学指标等。结果:研究组患者的总有效率显著较对照组升高(P 0. 05);治疗后,两组患者目睛干涩、视物昏花、气短懒言、五心烦热的积分均较治疗前显著降低,且研究组患者目睛干涩、视物昏花、气短懒言、五心烦热中医证候积分显著低于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者视力及视野平均敏感度均较治疗前显著升高(P 0. 05),且治疗后研究组患者的视力显著高于对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,且研究组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P 0. 05)。结论:复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善视力及血液流变学,值得临床推广。     

芪明颗粒联合常规药物治疗糖尿病视网膜病变45例临床观察

目的:观察芪明颗粒联合常规药物治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法:选取90例DR患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各45例。对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上加用芪明颗粒治疗。观察2组临床疗效,比较2组视力、眼底出血、黄斑水肿的改善情况及血液流变学的变化。结果:研究组总有效率为88.9%,高于对照组的68.9%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组的视力、眼底出血和黄斑水肿改善率分别为88.9%、91.1%和95.6%;对照组的视力、眼底出血和黄斑水肿改善率分别为68.9%、71.1%和75.6%。2组3项改善率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数以及纤维蛋白原等血液流变学指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组的血浆黏度较治疗前降低(P0.05);研究组的血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均较治疗前降低(P0.05),红细胞变形指数较治疗前升高(P0.05);研究组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于对照组(P0.05),红细胞变形指数高于对照组(P0.05)。结论:芪明颗粒联合常规药物治疗DR临床疗效显著,能有效提高患者的视力,改善患者眼底出血、黄斑水肿等状况以及血液流变学指标。     

益气养阴活血方结合西医治疗老年2型糖尿病微血管病变临床研究

目的:探讨益气养阴活血方结合西医治疗老年2型糖尿病患者微血管病变效果。方法:抽取我院2014年1月~2016年2月102例老年2型糖尿病微血管病变患者,根据入院先后顺序分组,各51例。对照组采用洛汀新片,观察组加用益气养阴活血方。对比两组血液流变学指标变化情况及不良反应发生率。结果:治疗前两组红细胞容积、血浆黏度及全血黏度对比无显著差异(P0.05),经治疗,观察组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率7.84%(4/51)与对照组5.88%(3/51)对比无显著差异(P0.05)。结论:益气养阴活血方结合西医治疗老年2型糖尿病微血管病变疗效确切,不会增加不良反应发生率,具有安全性。     

益气养阴活血通络方对糖尿病肾病患者糖、脂代谢及血流变的影响

目的:基于中医学"同病异治"理论,探讨益气养阴活血通络方对糖尿病肾病患者不同分期证型间糖、脂代谢及血流变的影响。方法:120例糖尿病肾病患者随机分为对照组及研究组各60例,对照组予厄贝沙坦片口服治疗,研究组在此基础上辨证加用中药口服,治疗3个月,比较两组治疗前后及两组之间空腹血糖、血脂、血流变的变化。结果:与本组治疗前比较,对照组甘油三酯、全血黏度高切变率(200/s)、血浆黏度水平明显降低(P0.05);研究组空腹血糖、血脂、全血黏度及血浆黏度均明显降低(P0.05),且效果优于对照组(P0.05)。结论:益气养阴活血通络方可以明显改善糖尿病肾病患者糖、脂代谢紊乱,改善血液的高黏高凝状态,临床疗效确切。     

益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察益气养阴活血利水方对糖尿病视网膜病变患者脂代谢、血液流变学及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平的影响。方法:选取糖尿病视网膜病变患者116例,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。2组患者均给予常规糖尿病治疗,对照组加用羟苯磺酸钙片治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴活血利水方治疗。比较2组脂代谢指标、血液流变学指标及血清hs-CRP、VEGF、SDF-1水平。结果:治疗前,2组脂代谢指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平较治疗前下降;且观察组HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TG、TC水平低于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞变形指数较治疗前下降,且观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞变形指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF水平较治疗前降低,且观察组血清hs-CRP、SDF-1、VEGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴活血利水方治疗糖尿病视网膜病变可抑制血清hs-CRP、VEGF、SDF-1的表达水平,改善患者脂代谢和血液流变学指标,临床疗效较好。     

中西医结合治疗老年2型糖尿病患者微血管病变的临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年2型糖尿病患者微血管病变的临床疗效。方法:选取我院2014年6月—2015年6月收治的160例老年2型糖尿病患者微血管病变患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组两组,每组80例,对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴活血方汤进行治疗,1个月为1个疗程,两组均治疗3个疗程,观察治疗前后、全血黏度、血浆黏度、血细胞容积、红细胞聚集指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率及血浆内皮素、血管内皮依赖性舒张功能及高敏-C反应蛋白。结果:治疗后两组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均显著性下降(t≥1.71,均P0.05),但观察组下降更为明显(t=7.55、15.78、5.18、4.04,均P0.05)。治疗后两组FPG、2h PG、Hb A1c、UAER均显著性下降(t≥1.69,均P0.05),但观察组下降更为明显(t=2.67、3.12、2.13、3.10,均P0.05);治疗后两组血浆内皮素、血管内皮依赖性舒张功能及高敏-C反应蛋白均较治疗前显著改善(t≥1.65,均P0.05),但观察组改善更为明显(t=12.56、4.87、2.36,均P0.05)。患者服药期间均未出现明显不良反应。结论:在常规西药基础上配合益气养阴活血方汤可使老年2型糖尿病微血管病变患者血糖降低,血液流变学及血管内皮功能显著改善,疗效显著,值得临床推广。     

益气养阴明目方加减联合芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察益气养阴明目方加减联合芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床效果。方法:86例随机分为两组各43例。两组均予以芪明颗粒治疗,实验组加用益气养阴明目方加减治疗。统计两组治疗效果,比较治疗前后两组黄斑水肿、厚度改善、视力恢复情况及视网膜循环时间。结果:总有效率实验组高于对照组(P0.05),实验组黄斑水肿、厚度改善及视力恢复情况均优于对照组(P0.05),实验组视网膜循环时间少于对照组(P0.05)。结论:益气养阴明目方加减联合芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变可有效改善黄斑水肿、厚度及视力情况,缩短视网膜循环时间,效果较好。     

益气养阴经验方对非增殖性糖尿病视网膜病变的视觉电生理的影响

目的观察益气养阴经验方联合羟苯磺酸钙治疗轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变的临床疗效,及其对视觉电生理的影响。方法中医辨证为气阴两虚、络脉瘀阻证的轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变患者77例(148只眼),随机分为西药组、中药组和中西医联合组。西药组口服羟苯磺酸钙胶囊;中药组仅口服益气养阴经验方;中西医联合组同时服用两种药。治疗3个疗程,观察用药前后患者的视力、眼底情况、黄斑中心凹厚度、视觉电生理的潜伏期和振幅变化。结果 3组治疗前后临床疗效比较均有统计学意义(P0.05),中西医联合组治疗黄斑水肿疗效优于西药组与中药组,有统计学意义(均P0.05)。3组患者的P50波、N95波及P100波的潜伏期较治疗前均缩短(均P0.05),振幅较治疗前均上升(均P0.05),且中西医联合组的潜伏期和振幅的改善情况均优于西药组与中药组(均P0.05)。结论益气养阴经验方联合羟苯磺酸钙治疗轻、中度非增殖性糖尿病视网膜病变,在电生理方面有一定改善作用。     

益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的观察益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法将104例视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者随机分为2组,对照组52例给予曲安奈德及532激光治疗,研究组52例给予益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗,2组均持续治疗3个月。检查并记录2组治疗前后黄斑中心凹水肿高度(CMT)和患眼最佳矫正视力(BCVA),评定2组临床疗效,检测2组治疗前后血液流变学变化情况。结果治疗后,2组CMT均较治疗前显著降低(P均0.05),BCVA均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组CMT显著低于对照组(P0.05),BCVA显著高于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞聚集指数均较治疗前显著降低(P均0.05),且均显著低于对照组(P均0.05)。结论益气活血中药联合曲安奈德及532激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效更好。     

补肾活血明目方治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察补肾活血明目方治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法将136例DR患者按照随机数字表法分为2组。对照组68例予羟苯磺酸钙胶囊治疗;治疗组68例在对照组治疗基础上加补肾活血明目方治疗。2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素1(Ang-1)、超氧化物歧化酶(SOD)变化;观察2组治疗前后血液流变学指标血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及纤维蛋白原(FIB)变化。结果治疗组显效率50.0%,总有效率91.2%,对照组显效率33.8%,总有效率77.9%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗4、8周后VEGF均较本组治疗前降低(P0.05),Ang-1、SOD升高(P0.05),且治疗组VEGF低于对照组治疗同期(P0.05),Ang-1、SOD高于对照组治疗同期(P0.05)。治疗组治疗4、8周后血浆黏度、全血黏度(高切)、全血黏度(中切)、全血黏度(低切)、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及FIB均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗同期(P0.05)。结论补肾活血明目方能显著改善DR患者血液流变学指标及视网膜微循环血管形成。     

益气养阴通络方治疗非增生性糖尿病视网膜病变20例临床研究

目的:观察在控制血糖的基础上使用益气养阴通络方治疗气阴两虚、络脉瘀阻证非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法:将符合标准的NPDR患者40例(78眼)随机分为治疗组与对照组,2组均予控制血糖,治疗组使用中药益气养阴通络方,对照组给予羟苯磺酸钙分散片,均口服治疗3个月。观察并比较2组患者治疗前后视力、眼底体征、中医证候积分以及血液流变学等疗效性指标及肝肾功能、空腹血糖、糖化血红蛋白及血、尿常规等安全性指标的变化情况,并比较综合疗效。结果:2组患者治疗后视力均较治疗前明显提高(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组综合疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.79%(P0.05);2组患者治疗后中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05);治疗后2组患者血液流变学各项指标均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。治疗期间2组患者安全性指标基本稳定。结论:益气养阴通络方对气阴两虚、络脉瘀阻证NPDR患者的视力有改善作用,且对眼底体征、中医证候及血液流变学的改善效果显著优于羟苯磺酸钙。     

生蒲黄汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察生蒲黄汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选择128例非增殖型糖尿病视网膜病变患者为研究对象,按就诊编号分为两组,单号纳入对照组,双号纳入研究组,均64例。对照组采用复方丹参注射液治疗,研究组采用生蒲黄汤治疗。比较两组视力、血液流变学、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)指标,并评价疗效。结果 :两组治疗后的视力水平提升,中医症候积分、全血黏度、血浆黏度、IL-6及CRP水平均下降,且研究组更佳,差异有统计学意义(P0.05);研究组临床疗效总有效率为92.19%(59/64),高于对照组78.13%(50/64),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用生蒲黄汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变,可显著提高临床疗效,提高患者视力,缓解临床症状,改善血液流变学,减少炎症发生,优势明显,具有临床意义。     

益气养阴方治疗气阴两虚型 IgA 肾病临床研究

目的:观察益气养阴方治疗气阴两虚型IgA肾病的临床疗效。方法:将50例IgA肾病患者随机分为对照组和治疗组各25例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服益气养阴方水煎剂治疗,2组连续治疗12周。观察2组患者治疗前后中医症候积分、肾功能、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量的变化及安全性指标,并评估治疗效果。结果:治疗前,2组间血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,2组24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数均较治疗前下降(P 0.05),且治疗组24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数均低于对照组(P 0.05);2组SCr均较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05),2组SCr比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组各项中医症候积分均较治疗前下降(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为88.0%,对照组为64.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:益气养阴方可有效降低气阴两虚型IgA肾病患者中医症状评分、尿红细胞计数、蛋白尿,可有效改善临床症状。     

卵磷脂络合碘联合芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿的临床观察

目的:观察卵磷脂络合碘联合芪明颗粒对治疗糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选择符合纳入标准的76例(124眼)糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿患者作为研究对象,按治疗方法差异随机分为观察组38例和对照组38例,对照组单纯口服磷脂络合碘,200μg/次,每日3次,连续给药30 d,300μg/次,每日3次,连续给药30 d;观察组在对照组的基础上再给予芪明颗粒,4.5 g/次,每日3次,连续给药60 d。治疗前后采用国际标准视力表检查患者视力,进行三面镜及光学相干断层扫描OCT检查观察眼底黄斑囊样水肿改善情况,采用荧光素眼底血管造影观察视网膜循环情况,检查血液流变学指标变化情况,进行中医症候评分,评判中医症候疗效。结果:1)观察组视力改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2)观察组的黄斑囊性水肿吸收及中医症候疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P均0.05);3)观察组治疗后视网膜循环时间明显短于治疗前(P0.05),全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数明显低于治疗前(P均0.05),对照组治疗前后视网膜循环时间与血液流变学指标差异均无统计学意义(P均0.05),观察组治疗后视网膜循环时间明显短于对照组(P0.05),全血中切黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数明显低于对照组(P均0.05)。结论:卵磷脂络合碘联合芪明颗粒能够提高黄斑囊性水肿吸收效果,有效改善视力,降低中医症候评分,作用机制可能与改善血液流变学指标、缩短视网膜循环时间有关,可作为临床治疗新选择。     

心脏Tei指数评估中医益气养阴法治疗室性期前收缩的临床疗效研究

目的:研究心脏Tei指数评估中医益气养阴法治疗室性期前收缩的临床疗效。方法:选取本院收治的60例确诊为室性期前收缩的患者作为研究对象,使用随机数字表法分为研究组和对照组(每组30例),对照组患者实施常规治疗,研究组患者在对照组基础上加用益气养阴清热活血方剂,治疗前后行心脏超声检查,观察、比较两组患者的心脏Tei指数改善情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者的早搏次数均较治疗前显著降低,LVEF较治疗前显著提高(P0.05),研究组治疗后的LVEF值显著高于对照组,Tei指数、早搏次数均显著低于对照组,P0.05。研究组患者的临床症状、动态心电图显效率、总有效率均显著高于对照组(P0.05);研究组治疗后的Lown分级与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:临床采用中医益气养阴法治疗冠心病室性期前收缩,能迅速缓解临床症状,提高心脏Tei指数,改善心功能,临床疗效确切。     

丹芪化瘀方联合视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清VEGF、CysC及ET-1的影响

目的探讨丹芪化瘀方联合视网膜光凝术对糖尿病视网膜病变患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)及内皮素-1(ET-1)的影响。方法将86例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组:对照组43例给予视网膜光凝术治疗;研究组43例给予丹芪化瘀方联合视网膜光凝术治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血糖指标、血脂指标以及VEGF、CysC和ET-1血清细胞因子水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1 c)和餐后2h血糖(2hPG)水平均显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著降低(P均<0.05)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著升高(P均<0.05),且研究组TG、TC和LDL-C水平均显著低于对照组(P均<0.05)、HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05);2组VEGF、CysC和ET-1水平均显著降低(P<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论丹芪化瘀方联合视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可降低VEGF、CysC和ET-1水平,改善血管内皮细胞功能,疗效显著。     

养阴通络明目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变40例临床观察

目的:观察养阴通络明目方治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法:将78例患者随机分为观察组40例73眼和对照组各38例71眼。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,每次0.5 g;观察组采用养阴通络明目方,每天1剂。2组疗程均为12周。观察治疗前后视力和眼底,检验治疗前后血液流变学指标。结果:总有效率观察组82.2%,对照组66.2%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后视力及眼底检查评分均较治疗前上升(P0.01),观察组视力及眼底检查评分均高于对照组(P0.01);2组治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和红细胞沉降率等指标均治疗前改善(P0.01),观察组的改善优于对照组(P0.01)。结论:养阴通络明目方改善单纯型DR患者视力,改善眼底,改善血液循环,临床疗效优于常规西药。     

眼底激光联合中药菩人丹治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

[目的]评价氪黄激光视网膜光凝术联合中药菩人丹对重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)治疗的临床疗效。[方法]选取NPDR患者70例,随机分为两组,每组35例(70只眼),治疗组给予视网膜光凝联合中药菩人丹口服;对照组给予视网膜光凝联合羟苯磺酸钙分散片口服。均连续服药3个月,观察治疗前后视力、荧光素眼底血管造影、血液流变学、中医证候疗效等检查结果,并进行组间对比,以评价其疗效。[结果] 1)对于视力改善,两组视力治疗前后均有明显改善,有统计学意义(P0.05);治疗后两组间对比,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。2)对于眼底照相、荧光素眼底血管造影,两组治疗前后微血管瘤、出血、棉绒斑等均有明显改善,前后对比有统计学意义(P0.05),治疗后两组间对比差异无统计学意义(P0.05)。3)对于血液流变学的检测,治疗组及对照组均有改善,用药前后全血黏度、血沉、全血还原黏度均降低,前后有统计学意义(P0.05),用药前后的红细胞变形指数升高(F=14.1,P=0.006),治疗组与对照组用药前后血液流变学各项指标差异有统计学意义(P0.05)。4)中医证候疗效,治疗后两组间进行比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]视网膜光凝联合中药菩人丹治疗重度NPDR临床疗效确切。     

血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效观察

目的评价血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效及安全性,探讨其临床适用性。方法选择80例单纯型糖尿病视网膜病变患者,简单随机分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予常规降糖治疗,治疗组在对照组的基础上给予血府逐瘀汤联合丹参饮治疗。记录2组治疗后临床疗效及治疗过程中不良反应情况,观察2组治疗前后血糖、血脂及血流变相关指标变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组FBG、2h PG、TC、TG、Hb A1c和HDL-C均显著改善(P均0.05),且治疗组治疗后的变化情况显著优于对照组(P均0.05);治疗后治疗组全血黏度(5.76 s-1下)、红细胞压积、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、NO及D-二聚体水平显著改善(P均0.05),而对照组变化不明显(P均0.05),2组比较差异有统计学意义(P均0.05);2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论血府逐瘀汤联合丹参饮治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效显著,可明显改善患者的血糖、血脂及血流变学,安全可靠,适合临床长期推广应用。