针药结合治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

<正>慢性肾功能衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏疾病后期的临床综合征。主要表现为代谢产物潴留,水电解质紊乱,酸碱平衡失调和全身各系统症状,为各种肾脏疾病持续发展的最终归宿。中医属于"关格""癃闭""肾劳""水肿""溺毒""哕逆"等病症的范畴。《中医临床诊疗术语》将现代医学的肾功能衰竭中医命名为"慢性肾衰"。目前中医临床治疗CRE的研究多集中在单味中药、中药汤剂、中成药、中药灌肠方面,而对针灸疗法     

慢性阻塞性肺疾病加重期的中医治疗概况

慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)已经成为临床呼吸系统最常见最多发的疾病之一,死亡率高,患者经济负担重。中医经过几千年的发展,在治疗AECOPD方面有独到的优势。慢性阻塞性肺疾病急性发作(简称AECOPD)属中医学"咳嗽""肺胀""痰饮""喘证""厥脱""神昏"等范畴。下面就中医对本病的辨证及中医药治疗加以概述。     

黄春林教授治疗肾实质性高血压经验分析

肾实质性高血压是临床上最常见的一种继发性高血压,是慢性肾脏病的并发症之一,持久的高血压可作为病因造成肾脏损害,而肾脏疾病本身也可以导致高血压,加剧肾功能的恶化。黄教授从中西结合角度认识肾实质性高血压,从现代"精准医疗"理论延伸发展出传统中医辨病、辨证治疗对策,从"病证相参""凭症加减""精准降压""增效减副"等方面着手选用中药,配合饮食调理达到精准降压、延缓肾病进展目的。     

弥漫性间质性肺病中医辨证探析

弥漫性间质性肺病是一组以弥漫性间质性改变为主的疾病,临床病情重,预后差。笔者对于弥漫性间质性肺病的中医病名、病因、病机、辨证论治及变症进行了论述,认为其当属中医学"肺痿""肺痹"范畴,致病多因外邪疫毒及素体本虚等因素,病理因素主要为"虚"、"痰"、"瘀",病位在肺、脾、肾,后期及心,临床常见喘脱、咯血等变证。     

肾病综合征从肺论治刍议

肾病综合征为临床常见肾病,属中医"水肿"、"腰痛"、"虚劳"、"淋证"等范畴。肺肾两脏关系密切,在生理上经络相传、金水相生,在病理上疾病互传、相互影响。故肾病综合征从肺论治,颇有意义,不可忽视。     

非酒精性脂肪性肝病从肾论治刍议

非酒精性脂肪性肝病为世界上最常见的肝脏疾病,属中医"肝癖""痞满""胁痛""积证"等范畴。肝肾两脏关系密切,在生理上母子相生,精血同源,经络相传,在病理上互相影响、疾病互传。故非酒精性脂肪性肝病从肾论治,意义颇深,值得探讨。     

中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是最常见的糖尿病微血管并发症之一,本病属中医学"水肿""下消""肾消""关格""虚劳"等范畴。现从病因病机、中医辨证分型、中药复方、中医外治等方面对近五年来中医在糖尿病肾病方面的研究进行综述,提示中医药在治疗糖尿病肾病、改善客观生化指标及延缓疾病进展方面有较大优势,值得临床推广。     

从肺论治肾炎之初探

临床常见肾小球肾炎,其归属于中医的"水肿""虚劳""腰痛""尿血""癃闭"等范畴。中医讲究整体观念,脏腑之间在生理上相互协调,病理上相互影响。本文试从中医角度浅析肺肾关系,并整理、阐述徐锡兰教授从肺论治肾炎的治病经验,从而提高治疗的整体疗效。本文选取相关案例进行分析,有效地改善症状,提高了患者的生活质量,以探讨该法的有效性。     

从湿瘀辨治慢性肾脏疾病的探讨

中医认为慢性肾脏疾病(CKD)属"本虚标实"之证,脾肾两虚是发病之本,而邪实方面的湿、浊、瘀是关键的病理产物,亦是重要的致病因素,并且贯穿疾病的始终。文章从慢性肾脏疾病湿瘀的形成机制、主要临床及病理表现、治疗方法等进行理论探讨。认为湿瘀是慢性肾脏疾病进展的重要病理因素。因此,临床上应注重对湿瘀的防治。利湿化浊、活血化瘀法应该贯穿慢性肾脏疾病治疗的全过程。     

沈其霖教授运用金水交泰汤治疗慢性阻塞性肺疾病经验

慢性阻塞性肺疾病属中医的"肺胀""、咳嗽""、喘证""、痰饮""、哮病"等病范畴。沈其霖教授认为本病为久病肺虚,复感外邪为病因,痰瘀互阻、本虚标实为其主要病机特点。痰浊与瘀血是其主要病理因素,临床上运用李孔定经验方金水交泰汤温阳益气、化痰活血治疗本病取得很好的临床疗效。     

原发肾小球源性蛋白尿的中医治疗

蛋白尿是肾脏疾病的主要临床表现之一,而蛋白属中医"精微"之范畴,蛋白尿形成的病机主要是本虚标实,正虚邪实。本虚主要是脾、肾、肺、肝四脏功能失调,标实有外感、湿热、瘀血、情志等因素。临床上以补益脾胃、补肾固涩、益气补肺、和血调肝、清热除湿、活血化瘀等方法辨证治疗肾小球源性蛋白尿,取得显著的疗效。     

肾脏病从肺论治刍议

肾脏病从肺论治刍议山东中医学院附属医院（２５００１１）郭兆安，李新关键词肾脏病，治法，肺急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭等肾脏疾病，属中医水肿、腰痛、淋证、虚劳等病的范畴，古今医家多从脾肾论治，而于治肺一层，每多忽略，笔者认为，肺肾金水...     

舒惠荃教授治疗慢性肾脏疾病的经验举要

慢性肾脏疾病中医属"水肿"、"腰痛"、"虚劳"等不同范畴,证候总不外以虚为主,虚的基础上形成标实,病机属本虚标实、虚实错杂,关键为"虚、瘀、湿".然临床无症状者又不可拘泥于"症",此时应辨病与辨证相合、重视中药药理的作用,以弥补中医辨证之不足,导师舒惠荃教授认为慢性肾脏疾病病位主要在肾与膀胱.病变早期多以气虚为主,中晚期多瘀、多湿;根据肾脏疾病易反复、易加重的特点,同时提出补肺益气固表,提高机体免疫力,同时注重未病先防,饮食调摄,而中医治疗中优势所在为加减随证、灵活方便、内外兼治,故中药内服与灌肠相结合治疗慢性肾功不全病人疗效尤佳.     

新生儿喘证中医病机及组方研究

喘证指西医中的呼吸窘迫综合征,中医并没有呼吸窘迫综合征的具体病名,属于中医"喘证""结胸""暴喘""喘脱"等范畴。中医认为,该病为先天脏气不足而致肺肾亏虚,从而出现呼吸困难,其治法应补肺中元气、活血化瘀。从新生儿喘证的中医病机,总结归纳中医组方,以供临床参考。     

肺纤维化的中医研究进展

肺纤维化是西医病名,中医多以"肺痹""肺痿""络病"论治。其病机性质总属本虚标实,病因多由外感毒邪、情志所伤、房劳酒伤或体质易感,正气本虚,致痰、瘀、毒等病理产物蓄积。病变初期以邪痹肺络为主,后期以肺肾亏虚为主。中医保守治疗肺纤维化优势明显,临床应在辩证论治的基础上遣方用药,以内服中药为主,辅以针灸、康复等联合治疗。患者个人应慎起居、适饮食、调畅情志,固护正气。     

中医治疗更年期综合征验案举隅

中医认为更年期综合征属"脏躁""百合病""郁证""不寐"等范畴,近现代医学称之为"绝经前后诸症",临床常出现烘热汗出、烦躁易怒、眩晕耳鸣、心悸失眠、情志不宁等明显不适证候。中医药治疗更年期综合征可辨证论治,调理脏腑,尤以调整肾阴阳失调达到调冲任,以充养天癸,从根本上治疗该疾病。     

小儿反复呼吸道感染证治源流浅述

小儿反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infectsion,RRTI)是临床常见的儿科呼吸道疾病,中医典籍中"体虚感冒""虚人感冒""虚人咳嗽""虚哮""虚喘"等叙述与本病较为接近。RRTI的病因有禀赋不足,体质虚弱、喂养不当,调护失宜、少见风日,不耐风寒等,历代医家对该病的治法有调和营卫、补益肺脾、补气固表、补益肺肾等。     

中医从肺论治冠心病心绞痛理论研究进展

冠心病心绞痛是现在最常见的危害人类健康的疾病之一,属中医学"胸痹""心痛""厥心痛"等范畴,古今医家多从心论治,亦有从肝、肾、脾脏腑虚实论治者,少有从肺论治。近年来有医家提出此病不能囿于从心论治,从肺论治亦能取得良好的临床疗效。经过多年的理论探讨和实践探索,中医从肺论治冠心病心绞痛具备了一定的基础。心肺同属上焦,肺主气,心主血,在论治冠心病心绞痛时,中医从肺论治,即调摄肺气以加强其主治节、朝百脉之力,助心气以行血脉。通过整理近年来诸位医家从肺论治冠心病心绞痛之文献及临床研究进展,对肺与心的生理联系、病理联系、病因病机、辨证分型、中医疗法等方面的认识进行梳理。     

补肾益精法治疗肾脏相关疾病临床运用举隅

临床上常见的与肾脏相关的疾病,大都是慢性疾病,多有发病隐匿,病情复杂,缠绵难愈,病程较长的特性,病机多以虚或虚实夹杂多见。临床治疗起来比较棘手。作者根据中医的"阳化气,阴成形"理论,用"补肾益精"法结合"活血化瘀、分清泌浊、软坚散结"等方法,在中医辨证论治的指导下,治疗临床中有肾阴虚证型的慢性肾相关性疾病,可以恢复肾脏活力,改善肾脏功能。     

从肝阳虚论治糖尿病认知功能障碍

糖尿病认知功能障碍,中医称为消渴脑病,属"健忘""痴呆"等范畴。目前,中医多从心、脾、肾、脑论治,但在临床上消渴脑病属肝阳虚所致的上热下寒证亦不少见,但鲜有论述,笔者针对此证,采用乌梅丸加减治疗疗效颇佳,遂将机理论述如下。