昂丹司琼用于预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的临床观察

目的探讨不同剂量昂丹司琼(ondansetron)用于预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的临床效果。方法选取2009年10月至2010年3月,在同济大学附属上海市第一妇婴保健院行择期妇科腹腔镜手术的120例患者为研究对象。将其随机分为4组,A组(n=30),静脉注射昂丹司琼8mg;B组(n=30),静脉注射昂丹司琼4mg+地塞米松5mg;C组(n=30),静脉注射昂丹司琼4mg;对照组(n=30),静脉注射生理盐水5mL。纳入标准:根据美国麻醉师协会(American society of Aanesthesiologists,ASA)分级标准分为Ⅰ~Ⅱ级,患者年龄为20~57岁,术前无恶心、呕吐病史,未接受抗恶心、呕吐治疗患者(本研究遵循的程序符合同济大学附属上海市第一妇婴保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。麻醉诱导前1min,对4组患者分别静脉注射相应药物。4组患者年龄、体重、ASA分级、术前病史,术中麻醉时间、气腹压及气腹时间等比较,差异无显著意义(P>0.05)。观察4组患者术后24h内恶心、呕吐发生情况。结果 A组患者术后24h内恶心、呕吐发生率明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.01);B组和C组术后24h内恶心、呕吐发生率比较,差异无显著意义(P>0.01);B,C组术后24h内恶心、呕吐发生率明显低于对照组,两组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论静脉注射昂丹司琼8mg预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐失败率最低。静脉注射昂丹司琼4mg+地塞米松5mg并不比单用昂丹司琼4mg预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐更有效。     

电视腹腔镜辅助下子宫肌瘤挖除术

本研究主要控制腹腔镜辅助下子宫肌瘤挖除术的手术方法、术后疗效、适应征及临床应用价值。方法自１９９８年８月至１９９９年１２月,对要求保留子宫的４８例患者采用ＬＡＭ术式。患者平均年龄３４．５岁（２６－４２岁）,浆膜下子宫肌瘤３２例,肌壁间肌瘤１２例,子宫前壁峡部肌瘤４例。结果４８例共挖出７２个肌瘤,肌瘤直径５－１０ｃｍ,平均７．４ｃｍ,平均手术时间８７分钟（５０－１５０分钟）,平均出血量１２０ｍｌ（１     

昂丹司琼联合地塞米松用于术后患者恶心呕吐的观察

目的 通过对昂丹司琼联合地塞米松防治术后患者的呕吐现象的观察,探讨其对于防防治术后呕吐症状的疗效.方法 选取100名进行扁桃体剥离术的患者,按随机选取的方式平局分成四组,分别为组1,组2、组3、组4.其中组1为昂丹司琼联合地塞米松防治术后呕吐现象组,组2为昂丹司琼防治术后呕吐现象组,组3为地塞米松防治术后呕吐现象组,组4为对照组.在患者手术结束后,同一时间进行治疗,观察术后24h内患者的呕吐症状,以及在24 h内同时记录患者的意识状态正常与否和不良反应现象的发生.结果 经过24h内的观察可发现,组1、组2、组3 的患者呕吐现象的发生率明显要对组4对照组的患者的呕吐发生率低(P<0.05),并且昂丹司琼联合地塞米松的组组1患者恶心呕吐现象的发生率最低.结论 昂丹司琼对于术后患者恶心呕吐现象和地塞米松对于术后患者恶心呕吐的现象都有一定的防治效果,但是昂丹司琼联合地塞米松用于术后患者恶心呕吐的效果最好.     

昂丹司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的临床效果分析

目的对昂丹司琼预妇科腹腔镜术后恶心、呕吐的临床效果进行分析。方法资料随机选自2012年3月—2013年3月我院妇科择期行腹腔镜手术的患者96例,将其平均分为三组;给予A组患者4mg昂丹司琼,给予B组患者8mg昂丹司琼;给予对照组常规的生理盐水;对三组临床资料、治疗方法及疗效进行分析。结果三组患者经治疗后,术中瑞芬太尼的用量（43.54±10.05）、（43.68±9.42）、（43.80±10.50）mg/kg;手术的时间（105.23±18.77）、（106.67±20.14）、（104.34±17.54）min以及麻醉时间（122.31±19.57）、（120.34±20.67）、（121.24±19.46）min等比较无显著差异（P〉0.05）。A组术后恶心呕吐发生率（9.38%）与B组（12.50%）比较无显著差异（P〉0.05）;但A、B两组术后恶心呕吐的发生率,均低于对照组（59.38%）,比较有差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用昂丹司琼预防妇科腹腔镜术后恶心、呕吐,效果较为显著、副作用小,能够减少手术或麻醉的风险,减轻患者痛苦,值得在临床中推广应用。     

昂丹司琼用于剖宫产术后硬膜外镇痛抗呕吐作用的临床观察

病人硬膜外镇痛(PCA)因其具有良好镇痛,解除病人焦虑和减轻病人应激反应等优点,临床应用越来越普遍.吗啡因其镇痛效果确切而常作为术后镇痛的首选药物,但其恶心、呕吐等不良反应常令病人痛苦不堪.为此,以往多用氟哌利多防治,但该药有强镇静和锥体外系症状等不良反应.本研究旨在观察昂丹司琼、氟哌利多硬膜外用药时的抗恶心、呕吐作用.     

托烷司琼与昂丹司琼预防化疗胃肠道反应的成本-效果分析

目的比较托烷司琼与昂丹司琼预防化疗胃肠道反应的疗效及成本-效果。方法将60例采用吉西他滨＋顺铂（GP）方案化疗的局部晚期非小细胞肺癌（LANSCLC）患者随机分为2组,分别给予托烷司琼和昂丹司琼止吐处理,观察相关疗效及运用药物经济学成本一效果分析法进行评价。结果托烷司琼的有效率为93．33％,每周期化疗人均止吐药物成本为363．00元,有效率每增加1个百分点,成本为3．89元;昂丹司琼的有效率为43．33％,每周期化疗人均止吐药物成本为312．80元,有效率每增加1个百分点,成本为7．22元。两组患者均未发现不良反应。结论托烷司琼治疗化疗胃肠道反应疗效优于昂丹司琼．成本-效果比亦优干品丹司琼．     

昂丹司琼防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨昂丹司琼在腹腔镜胆囊切除术（LC）后恶心、呕吐的防治作用。方法120例择期LC术患者,男,60例．女,60例,均在全麻下接受常规LC手术。将其随机分为术前用药组（Ⅰ组）40例、术后用药组（Ⅱ组）40例和对照组（Ⅲ组）40例,分别于麻醉前30min静脉注射昂丹司琼8mg、麻醉清醒后立即给予静脉注射昂丹司琼8mg和不给予任何镇吐药。用药后观察48h,观察恶心、呕吐反应的发生情况和药物的不良反应。若患者出现恶心、呕吐,再给予静脉注射昂丹司琼8mg治疗。结果Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的恶心、呕吐发生率分别为325％、12．5％和55％,Ⅱ组的恶心、呕吐发生率明显低于Ⅰ组和Ⅲ纽沪〈0．05）．Ⅰ组的恶心、呕吐发生率也明显低于Ⅲ组（P〈0．05）;120例患者共有40例发生恶心、呕吐反应,再次静脉注射昂丹司琼8mg后,有34例患者得到控制（85％）。未观察到任何药物的不良反应。结论昂丹司琼能安全有效地预防和治疗LC术后恶心、呕吐反应的发生．     

昂丹司琼防治腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床观察

目的 探讨昂丹司琼在腹腔镜胆囊切除术(LC)后恶心、呕吐的防治作用.方法 120例择期LC术患者,男,60例,女,60例,均在全麻下接受常规LC手术.将其随机分为术前用药组(Ⅰ组)40例、术后用药组(Ⅱ组)40例和对照组(Ⅲ组)40例,分别于麻醉前30 min静脉注射昂丹司琼8 mg、麻醉清醒后立即给予静脉注射昂丹司琼8 mg和不给予任何镇吐药.用药后观察48 h,观察恶心、呕吐反应的发生情况和药物的不良反应.若患者出现恶心、呕吐,再给予静脉注射昂丹司琼8 rng治疗.结果 Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组的恶心、呕吐发生率分别为32.5%、12.5%和55%,Ⅱ组的恶心、呕吐发生率明显低于Ⅰ组和Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ组的恶心、呕吐发生率也明显低于Ⅲ组(P＜0.05);120例患者共有40例发生恶心、呕吐反应,再次静脉注射昂丹司琼8 mg后,有34例患者得到控制(85%).未观察到任何药物的不良反应.结论 昂丹司琼能安全有效地预防和治疗LC术后恶心、呕吐反应的发生.     

昂丹司琼与长托宁单次注射用于预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的对比研究

目的：观察单次注射昂丹司琼、长托宁对预防腹腔镜下胆囊切除术后患者恶心呕吐的作用。方法：选择45例择期腹腔镜胆囊切除手术患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为3组,每组15例,在麻醉诱导前10min分别静脉注射昂丹司琼4mg（A组）、长托宁1mg（B组）、生理盐水10ml（C组）;对比分析3组患者手术结束后24h内恶心呕吐发生率。结果：3组患者中C组术后恶心呕吐的发生率最高,与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;A组与B组发生率相近（P〉0．05）。结论：昂丹司琼与长托宁单次注射用药均能明显减少腹腔镜胆囊切除术后患者恶心呕吐的发生率。     

腹腔镜与剖腹子宫肌瘤挖除术临床效果比较

目的：比较分析腹腔镜与剖腹子宫肌瘤挖除术在治疗子宫肌瘤过程中的临床效果。方法：择取改为2012年4月-2014年4月期间在我院接受治疗的80例子宫肌瘤患者作为试验对象,随机性分成试验组与对照组,每组各有40例患者。对照组的40倒患者主要通过剖腹子宫肌瘤挖除术进行治疗。试验组的40例于宫肌瘤患者主要通过腹腔镜子宫肌瘤挖除术进行治疗。并将两组患者的具体临床治疗情况进行对比和分析[1]。结果：通过不同的治疗方法给两组患者进行治疗,结果表明在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面,试验组明显少于对照组。差异P〈0．05,具有统计学意义。试验组的40例患者经过术后一个月的恢复,其伤口已经完全愈合,在并发症方面并没有明显的表现出来。对照组的40例患者经过术后两个月的恢复,部分患者的伤口出现伤痛、瘙痒等症状,同时少数患者出现了术后并发症[1]。结论：通过试验证明腹腔镜子宫肌瘤挖除术在治疗子宫肌瘤中效果显著,具有创伤小、出血量较少、术后恢复快的优势,在治疗子宫肌瘤的过程中,腹腔镜子宫肌瘤挖除术的推广和使用价值较高。     

昂丹司琼与格拉司琼预防心脏手术后恶心呕吐的随机对照研究

目的 探讨预防心脏手术后恶心呕吐(PONV)的方法,对比研究昂丹司琼和格拉司琼对心脏PONV的影响.方法 选择气管内插管全身麻醉下行心脏手术的患者90例,随机分成三组,每组各30例.以双盲方式按下述方法给药:Ⅰ组麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼4 mg(溶于0.9%NaCl溶液加ml);Ⅱ组麻醉诱导前静脉注射格拉司琼3 mg(溶于0.9%NaCl溶液20 ml);Ⅲ组麻醉诱导前静脉注射0.9%NaCl溶液20 ml.术后12、24 h观察记录患者的PONV程度并进行比较.结果 Ⅰ组术后12 h PONV发生率为20.0%(6/30),术后24 h发生率为26.7%(8/30);Ⅱ组术后12 hPONV发生率为20.0%(6/30),术后24 h发生率为23.3%(7/30);Ⅲ组术后12 h PONV发生率为72.4%(21/29),术后24 h发生率为79.3%(23/29).Ⅰ、Ⅱ组术后12、24 hPONV发生率显著低于Ⅲ组(P＜0.01),Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 昂丹司琼和格拉司琼对预防心脏PONV均有较好效果,均能有效地降低心脏PONV的发生率,利于患者恢复.     

昂丹司琼与格拉司琼预防心脏手术后恶心呕吐的随机对照研究

目的探讨预防心脏手术后恶心呕吐（PONV）的方法,对比研究昂丹司琼和格拉司琼对心脏PONV的影响。方法选择气管内插管全身麻醉下行心脏手术的患者90例,随机分成三组,每组各30例。以双盲方式按下述方法给药：Ⅰ组麻醉诱导前静脉注射昂丹司琼4mg（溶于0．9％NaCl溶液20ml）;Ⅱ组麻醉诱导前静脉注射格拉司琼3mg（溶于0．9％NaCl溶液20m1）;Ⅲ组麻醉诱导前静脉注射0．9％NaCl溶液20m。术后12、24h观察记录患者的PONV程度并进行比较。结果Ⅰ组术后12hPONV发生率为20．0％（6／30）,术后24h发生率为26．7％（8,30）;Ⅱ组术后12hPONV发生率为20．0％（6／30）,术后24h发生率为23．3％（7,30）;Ⅲ组术后12hPONV发生率为72．4％（21／29）,术后24h发生率为79．3％（23／29）。Ⅰ、Ⅱ组术后12、24hPONV发生率显著低于Ⅲ组（P〈0．01）,Ⅰ组和Ⅱ组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论昂丹司琼和格拉司琼对预防心脏PONV均有较好效果,均能有效地降低心脏PONV的发生率,利于患者恢复。     

电子止吐仪联合盐酸昂丹司琼防治肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果

目的 探讨电子止吐仪联合盐酸昂丹司琼防治肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果.方法 选取医院2018年4月至2020年4月接收的88例肿瘤化疗患者,根据随机数字表法将其分为对照组(采用盐酸昂丹司琼防治恶心呕吐)与试验组(采用电子止吐仪联合盐酸昂丹司琼防治恶心呕吐),各44例,比较两组的恶心呕吐分级情况,并比较两组化疗后的生命质量...     

子宫动脉结扎术在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中的应用价值

目的 探讨子宫动脉结扎术（UAL）在腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中的应用价值.方法 选择行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术治疗的子宫肌瘤患者75例,按随机数字表法分为两组,其中试验组33例,行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术前先行UAL;对照组42例,直接行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术,对两组患者的预后及术后复发率进行比较.结果 试验组手术时间、术中出血量、住院时间、中转开腹率、术后残腔血肿形成率、症状改善率及复发率均优于对照组[（42.46±37.22） min比（73.23±48.82） min、（143.12±81.46） ml比（214.70±149.19） ml、（5.17±1.08）d比（9.21±1.20）d、12.1％（4/33）比28.6％ （12/42）、18.2％ （6/33）比31.0％（13/42）、93.9％（31/33）比81.0％ （34/42）、12.1％（4/33）比23.8％（10/42）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 UAL在行腹腔镜下子宫肌瘤挖除术中安全有效,可明显减少手术时间及术中出血量,并能有效降低住院时间、中转开腹率及术后残腔血肿形成率.     

昂丹司琼术后预防性止吐作用的时效和量效关系

目的：探讨昂丹司琼用药时间和用药剂量对术后恶心呕吐（PONV）预防性效应的影响。方法：选择气管内全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术（LC）患者200例。随机分为5组，每组40例，以双盲方式按下述方法给药：A组不给止吐药；B组麻醉前昂丹司琼4mg；C组术毕昂丹司琼4mg；D组麻醉前昂丹司琼8mg；E组术毕昂丹司琼8mg。记录手术后24h内PONV发作及补救止吐率。结果：与A组相比，C、E组病人PONV发生率及补救止吐率均有所降低，但差异无统计学意义（P〉0.05）。B、D组患者术后PONV发生率及补救止吐率则非常显著地低于A组、C组、E组水平（P〈0．01，P〈0．05）。B组与D组、C组与E组相比，PONV发生率及补救止吐剂率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：麻醉前应用昂丹司琼对全麻下行LC患者预防性止吐效应明显优于手术结束时用药，用药剂量的改变则对止吐效应无明显影响。     

吗啡、地塞米松、昂丹司琼用于手术后镇痛疗效的观察

目的讨论吗啡、地塞米松、昂丹司琼在腹部手术后镇痛中的临床应用。方法采用视觉模拟评分法(VAS),将手术患者分为A、B两组观察(每组100例),A组为单用吗啡镇痛组;B组为吗啡、地塞米松和昂丹司琼三药混合镇痛组。两组术毕前都向硬膜外腔一次性注入镇痛药,观察术后72小时内临床镇痛效果。结果通过临床比较A、B两组在手术后镇痛效果上基本都能满足需要,但B组术后镇痛副作用明显小于A组,故B组较A组更具临床使用价值。     

腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术127例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术的临床应用价值.方法 选择2004年1月～2006年2月间在南充市中心医院妇产科就诊的多发性子宫肌瘤患者127例进行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术.结果 手术时间53±23(min)、术中出血量176±125(mL),挖出肌瘤数量平均7.6个(最多者22个,最少2个); 肛门排气时间17.6±6(h)、术后住院天数4.6±1.4(d).术后随访2～10个月,所有患者B超未见肌瘤复发.结论 腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术融合了开腹、腹腔镜、阴式子宫肌瘤挖出3种术式的优点,又克服了他们各自的缺点,是一种较为理想的保留子宫的微创手术方式,值得临床推广     

盐酸昂丹司琼、胃复安、地塞米松联合应用对妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率的影响

目的探析盐酸昂丹司琼、胃复安、地塞米松联合应用预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)的安全性。方法分析2017年9月-2018年10月在台州市立医院接受妇科腹腔镜手术治疗的200例患者临床资料,随机将患者分成A组(盐酸昂丹司琼)、B组(胃复安)、C组(地塞米松)、D组(盐酸昂丹司琼、胃复安、地塞米松)和E组(生理盐水)各40例,比较各组患者生命体征指标、术后PONV分级情况及不良反应发生情况。结果各组患者的各项生命体征指标水平差异均无统计学意义(P0. 05)。各组患者术后PONV分级比较差异有统计学意义(P0. 01),其中D组Ⅱ～Ⅳ级发生率15. 0%明显低于A组的55. 0%、B组的50. 0%、C组的52. 5%和E组的80. 0%。各组患者术后不良反应发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论盐酸昂丹司琼、胃复安、地塞米松联合应用于妇科腹腔镜中不仅对PONV事件的预防作用最突出,而且安全可靠、不良反应少。