中药外敷联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗老年膝骨关节炎68例

目的探讨中药外敷联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗老年膝骨关节炎的临床疗效。方法将136例老年膝骨关节炎患者分为两组,每组68例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,联合组给予中药外敷和口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。对比两组临床症状变化、疼痛程度变化、不良反应发生情况;采用酶联免疫吸附法检测患者血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素1(interleukin-1,IL-1)变化。结果联合组的总有效率(94.12%)显著高于对照组(79.41%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、TNF-α、IL-1均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);联合组治疗后VAS评分、TNF-α、IL-1显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后休息痛、行走能力、晨僵、局部压痛、运动痛、肿胀、Lequesne指数均显著降低(P0.05);联合组治疗后休息痛、行走能力、晨僵、局部压痛、运动痛、肿胀、Lequesne指数显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);联合组不良反应发生率为4.41%,对照组为5.88%,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论中药外敷联合盐酸氨基葡萄糖胶囊能显著改善老年膝骨关节炎患者临床症状,减轻炎症反应。     

身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取102例KOA患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用身痛逐瘀汤内服,并给予中药熏洗治疗,2组均治疗2个月。对比2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛程度和临床疗效。结果:治疗后,2组WOMAC评分各维度数值均较治疗前下降(P0.05),观察组WOMAC评分各维度数值比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),观察组VAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.332,P0.05)。结论:身痛逐瘀汤加减联合中药熏洗治疗KOA,可以有效改善患者的膝关节功能,提升治疗效果。     

新癀片外用联合功能锻炼治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察新癀片外用联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服配合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将90例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服、膝关节功能锻炼,治疗组患者在对照组治疗基础上加用新癀片外敷患膝关节,治疗30天。观察比较两组患者临床疗效、HSS评分和膝关节肿胀评分。结果:治疗组患者治疗总有效率为88.89%,高于对照组的86.67%(P0.05)。治疗后,两组患者膝关节肿胀评分、HSS评分较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:新癀片外用联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服配合膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎疗效明显,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗轻中度膝骨性关节炎临床研究

目的:探讨壮骨止痛胶囊联合盐酸氨基葡萄糖治疗轻中度膝骨性关节炎的临床疗效。方法:根据不同用药方式将80例轻中度膝骨性关节炎患者分为对照组和治疗组各40例,对照组患者采用壮骨止痛胶囊治疗,治疗组患者在对照组治疗基础联合盐酸氨基葡萄糖治疗,比较两组患者治疗效果。结果:两组患者治疗前JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者JOA评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P0.05),治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者总有效率为78.9%,高于对照组的54.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:单用壮骨止痛胶囊治疗轻中度膝骨性关节炎有一定的疗效,与盐酸氨基葡萄糖胶囊联合用药疗效明显增强。     

补肾壮骨方联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎临床研究

目的探讨中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效及安全性。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组给予中药补肾壮骨方联合西药盐酸氨基葡糖口服,对照组仅服用盐酸氨基葡萄糖,疗程均为6周;疗效评价采用Lequesne指数和VAS评分(疼痛视觉模拟评分),并随时记录治疗过程中的任何不良反应。结果治疗组42例、对照组41例患者完成了本试验。治疗组治疗前后Lequesne指数中疼痛、行走、日常活动评分及总分变化差异均有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后疼痛评分和Lequesne总分变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,上述四项变化差异均有统计学意义(P<0.05)。两组VAS疼痛评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论中药补肾壮骨方加减配合西药盐酸氨基葡萄糖在改善膝骨关节炎患者疼痛行走能力及日常活动方面疗效良好。     

正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎50例疗效观察

目的:观察正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将100例膝骨性关节炎患者随机分为对照组与治疗组各50例,对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,对照组采用正清风痛宁透皮给药联合电针治疗,同时两组治疗过程中均配合行股四头肌渐进性抗阻练习。于治疗前、治疗2周、4周后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、改良Lysholm膝关节评分系统进行疗效评定。结果:(1)与治疗前比较,两组改良Lysholm膝关节评分系统、VAS评分差异有统计学意义(P0.05);(2)与治疗2周后比较,疗后4周治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义(P0.05),对照组差异无统计学意义(P0.05);(3)与对照组比较,治疗组改良Lysholm膝关节评分、VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:正清风痛宁透皮给药联合电针治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。     

加味阳和汤中药泥灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎疗效观察

目的：观察加味阳和汤中药泥灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取2018年10月—2020年3月江西中医药大学附属医院收治的60例风寒湿痹型膝骨关节炎患者进行研究，随机将其分为2组，各30例。对照组给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗，观察组在对照组基础上给予加味阳和汤中药泥灸治疗，比较2组患者的临床疗效和治疗前后膝关节疼痛VAS评分、膝关节功能评分。结果：（1）观察组总有效率为90.00%，对照组总有效率为66.67%,2组总有效率差异有统计学意义（P<0.05）;(2)2组患者治疗前疼痛VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组疼痛VAS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;(3)2组患者治疗前膝关节功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组膝关节功能评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加味阳和汤中药泥灸联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗风寒湿痹型膝骨关节炎疗效显著，能有效减轻患者疼痛，改善膝关节功能，值得临床推广。     

独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察独活寄生汤联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取57例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,随机分为两组,其中对照组28例予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组29例在对照组治疗的基础上口服独活寄生汤,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lequesne指数评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分。结果：治疗后,两组VAS疼痛评分、Lequesne指数评分、WOMAC量表评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组较对照组降低更显著（P<0.05）;治疗组总有效率为96.55%,对照组总有效率为78.57%,治疗组临床疗效优于对照组。结论：独活寄生汤联用盐酸氨基葡萄糖胶囊可以有效治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎,其疗效优于单用盐酸氨基葡萄糖胶囊,值得在临床上推广应用。     

身痛逐瘀汤对痰瘀互结型膝骨关节炎患者血清IL-1β的调节作用

目的:通过观察身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝骨关节炎患者与血清中IL-1β水平的相关性,探讨身痛逐瘀汤治疗骨关节炎的相关机制,并验证其临床疗效。方法:选取60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服双醋瑞因胶囊联合双氯酚酸纳缓释片治疗,观察组患者采用身痛逐瘀汤治疗,两组患者均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后关节液及血清中白介素lβ(IL-lβ)含量、WOMAC关节指数评分、血液流变学、临床疗效评价及安全性分析,并进行统计分析。结果:治疗后两组患者关节液及血清中的IL-lβ的水平显著低于治疗前(P0.05),并且观察组的IL-lβ水平与对照组比较均差异显著(P0.05);治疗后观察组患者的血液流变学所有指标较对照组降低的更明显(P0.05);观察组患者的WOMAC总分及各项评分均较对照组的下降幅度大(P0.05);对照组治疗总有效率为76.7%,而观察组治疗总有效率为90.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应显著少于对照组(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤治疗痰瘀互结型膝骨关节炎疗效确切,其机制可能与调节机体IL-lβ水平相关,为临床用药提供参考。     

伤科黑膏药外敷治疗膝痹病临床观察

目的:观察伤科黑膏药外敷治疗膝痹病(KOA)的临床疗效。方法:以医院收治的60例膝痹病(膝骨性关节炎)患者为研究对象,根据就诊先后顺序按简单随机方法分为观察组与对照组各30例。观察组患者给予伤科黑膏药外敷联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组仅口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,疗程4周。分别对两组治疗前及治疗后临床疗效、VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数、血清IL-6、TNF-α水平以及安全性进行比较。结果:两组治疗前后VAS评分、膝关节WOMAC量表评分比较,差异均具有统计学意义(P0.05),其临床疗效显著,观察组与对照组治疗后比较有显著性差异,具有统计学意义(P0.05),两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均降低,观察组低于对照组(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:伤科黑膏药外敷联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝痹病(膝骨性关节炎)临床疗效满意,可明显改善膝关节疼痛、膝关节功能活动及血清IL-6、TNF-α水平,缓解炎症因子反应,且无明显不良反应,具有安全性。     

温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床观察

目的:观察温通膏联合西药治疗风寒湿证膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择60例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗,治疗组在对照组基础上加温通膏外擦局部治疗,比较两组患者临床治疗效果及美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分法(WOMAC)评分。结果:对照组总有效率为90.0%,治疗组总有效率为96.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后WOMAC评分差值比较有统计学意义(P0.01),且治疗组评分改善情况优于对照组(P0.05)。结论:温通膏联合西药塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖胶囊口服治疗风寒湿证型膝骨关节炎,能有效改善膝关节炎临床症状,降低WOMAC指数,提高临床治疗效果。     

针灸联合身痛逐瘀汤治疗风湿关节痛的效果观察

目的:探讨中医针灸联合身痛逐瘀汤治疗风湿关节痛的临床疗效。方法:156例风湿关节痛患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组78例。对照组患者采用中医针灸治疗,研究组患者在对照组的基础上联合口服身痛逐瘀汤治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分(VAS)变化。结果:研究组治疗总有效率为93.59%,显著高于对照组的78.21%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的VAS评分均显著降低,与对照组比较,研究组降低程度更为显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对风湿关节痛患者联合应用中医针灸及身痛逐瘀汤能有效减轻疼痛,提高治愈率,值得临床推广应用。     

云南白药膏联合西药治疗膝骨关节炎疼痛30例

目的：观察云南白药膏外贴联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎患者疼痛的临床疗效。方法：把60例膝骨关节炎疼痛患者随机分为两组各30例,治疗组予以云南白药膏外贴及硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,对照组单以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗,两组患者治疗前后均采用简式McGill疼痛问卷表（SF-MPQ）测痛,观察患者疼痛症状改善情况和临床疗效。结果：总有效率治疗组为86．67％,对照组为63．33％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组患者sF-MPQ评分均明显低于治疗前（P〈0．01）,治疗组SF-MPQ评分改善优于对照组（P〈0．05）。结论：云南白药膏外贴治疗能有效改善膝骨关节炎患者疼痛症状,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效膏药。     

牛膝醇溶液透药联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察牛膝醇溶液透药联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将75例膝骨关节炎患者采用随机数字表法随机分为3组,每组25例。A组为治疗组,接受牛膝醇溶液透药及口服硫酸氨基葡萄糖治疗,B,C组为对照组,B组只接受牛膝醇溶液透药治疗,C组只口服硫酸氨基葡萄糖治疗,连续治疗6周,透药为每5d后休息2d.观察、比较3组治疗前后视觉模拟系统(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)及膝关节肿胀评分。结果:治疗后3组各项临床评分较治疗前均显著好转(P0.05);其中3组间的VAS评分差异无统计学意义(P0.05),而在WOMAC评分、膝关节肿胀评分上A组优于B,C组,且差异有统计学意义(P0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:牛膝醇溶液透药联合口服硫酸氨基葡萄糖,较单用牛膝醇溶液和硫酸氨基葡萄糖,对膝骨关节炎疗效更佳,值得临床推广。     

独活寄生汤配合温针灸治疗膝骨关节炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取84例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组采取口服美洛昔康片配合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组采取口服独活寄生汤加减配合温针灸外治疗法,均治疗2个疗程,每个疗程为2周,对比两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效。随访3个月,同时观察病情复发及不良反应情况。结果:观察组总有效率92.86%,对照组总有效率80.95%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后在临床症状、VAS评分、WOMAC评分等方面均有改善,观察组较对照组效果更好(P0.05)。结论:临床应用两种方法治疗膝骨关节炎,患者关节疼痛、肿胀、活动受限等不适症状均有改善,独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将68例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组34例;对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,2组疗程均为8周,观察2组临床疗效及不良反应情况,评价2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为73.53%;2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显下降(P 0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显升高(P 0.05),且治疗组评分显著高于对照组(P 0.05)。不良反应率治疗组为2.94%,对照组为11.76%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎效果确切,疗效优于单纯西药治疗。     

四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎临床观察

目的:观察四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将112例膝骨关节炎患者随机分为对照组56例和研究组56例。对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊(来进)口服,研究组在对照组治疗的基础上加用中药四妙丸加味(组成:黄柏、牛膝、薏苡仁、苍术等)治疗。治疗1个月,比较两组膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节炎指数评分(WOMAC评分)及临床疗效。结果:(1)两组治疗1周后、1个月后的VAS评分、WOMAC评分与治疗前比较,均明显减少(P0.05)。组间比较,两组治疗1周后、治疗1个月后VAS评分、WOMAC评分差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加用四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎,结合有效的功能锻炼,并改善日常生活习惯,可明显减轻膝关节疼痛及改善其活动度。     

桃仁膝康丸配合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软骨软化症临床研究

目的:观察桃仁膝康丸配合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软骨软化症的临床疗效。方法:将60例髌骨软骨软化症患者随机分为2组,对照组30例采用盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组30例采用盐酸氨基葡萄糖配合桃仁膝康丸治疗;观察比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肌围度、Q角、下蹲时膝前疼痛程度、膝关节功能评分量表(KSS)、膝关节屈曲度优良率等情况变化。结果:治疗后膝关节屈曲度优良率观察组为96.66%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分、肌围度、Q角均较治疗前明显下降(P0.05);且观察组疼痛VAS评分、肌围度、Q角明显低于对照组(P0.05)。2组治疗前、治疗1周膝前疼痛程度、KSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗5周,观察组膝前疼痛评分明显低于对照组、KSS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:桃仁膝康丸配合盐酸氨基葡萄糖治疗髌骨软骨软化症可有效缓解患者肢体疼痛,提高活动能力,增强膝关节肌肉张力,恢复膝关节功能,疗效优于单纯西药治疗。     

舒筋活络外敷包结合活血安痛酊治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察舒筋活络外敷包联合活血安痛酊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将220例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组110例(对照组129膝,治疗组136膝)。对照组服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊,治疗组在对照组基础上,配合舒筋活络外敷包及活血安痛酊局部热熨,治疗3个月。治疗后对两组的WOMAC骨关节炎指数评分及临床疗效进行评定。结果:最终完成196例(每组98例,对照组112膝,治疗组117膝)。两组治疗后疼痛、关节功能障碍积分及关节僵硬积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后关节疼痛积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的关节功能障碍积分及关节僵硬积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:舒筋活络外敷包及活血安痛酊局部热熨治疗膝骨关节炎有较好疗效,可明显改善患者关节功能障碍及关节僵硬情况。     

并针疗法治疗早中期膝骨关节炎疗效观察

目的:观察并针疗法结合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取60例早中期膝骨关节炎患者,随机分为两组各30例,治疗组采取并针疗法结合口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,对照组仅口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,对比两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两者比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组除有1例患者针刺部位出现轻微瘙痒外,其他均未见不良反应。结论:并针疗法结合盐酸氨基葡萄糖片治疗早中期膝骨关节炎疗效确切,能够缓解膝关节疼痛,改善关节功能,并发症少。