福建省女性甲基苯丙胺成瘾者月经情况与中医证素相关性研究

目的研究福建省女性甲基苯丙胺(冰毒)成瘾者月经情况与中医证素的关系。方法对436例在福州市公安强制戒毒所自愿参加调查的康复期女性冰毒成瘾者进行流行病学资料和中医四诊信息采集,计算证素,用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果①福建省女性冰毒成瘾者以未婚、青年、无职业、低学历者居多。②大部分女性在吸食冰毒后会出现月经异常改变。③中医证素分布:病位证素分布主要在肾、肝、脾、心,病性证素主要是虚性证素,频数由高到低依次是气虚、阳虚、血虚、阴虚,接下来是实性证素气滞、湿、痰、热等。④月经情况与中医证素之间存在相关性:月经周期延长或缩短与热、肾证素呈正相关;月经无规律与肺、心神、津亏、寒、血瘀呈正相关;月经色黑或有血块与热、湿、痰、胃、心、心神、血瘀呈正相关;停经与精亏、湿、痰、心呈正相关。结论吸毒会导致女性发生病理改变和月经紊乱,临床戒毒工作中要辨证地把握女性病理因素,兼顾月经情况进行戒毒、防复吸治疗。     

儿童抽动障碍中医证素规律研究

目的:观察儿童抽动障碍中医证素分布规律以指导临床辨证。方法:以证素辨证学为基础,采用因子分析的统计学方法对儿童抽动障碍中医证素规律进行初步研究。结果:260例儿童抽动障碍共提取出8个公因子,其中病位证素主要表现为肝、脾胃、肺(表)、肾、心神,病性证素主要为火(热)、阳亢、外风、痰、湿、气虚、阳虚、阴虚等,证素组合以脾虚、肝亢、痰热为主,其次是风邪犯肺。结论:抽动障碍病位证素以肝、脾为主,病性证素多见风、痰、火(热),治宜健脾化痰,平肝熄风。     

基于关联规则结合贝叶斯网络的新型冠状病毒肺炎证素规律的文献研究＊

目的 探讨新型冠状病毒肺炎中医证素分布、组合规律及疾病分期的证素演变规律。方法 通过检索公开发表的新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案、论文等文献，建立数据库，采用频次频率、关联规则方法分析证素分布、证素组合规律，通过贝叶斯网络分析不同分期证素分布的条件概率。结果 共纳入相关文献42篇，212条记录。提取证候要素25个，其中病位证素12个，以肺、心神（脑）、脾为主；病性证素13个，以湿、热（火）、毒、气虚为主。证素组合分布以单一病性证素 + 病位证素、两病性证素 + 病位证素的组合形式为主；共得出寒、湿、肺，热（火）、气脱、心神（脑），气虚、肺、脾3组强关联组合。疾病初期病性证素以湿、寒、热（火）为主，病位主要在肺、卫分；进展期（中期）病性证素以毒、热（火）、湿、痰为主，病位主要在肺；危重期病性证素以毒、热（火）、气脱为主，病位主要在肺、心神（脑）；恢复期病性证素以气虚、阴虚为主，病位证素主要在肺、脾。结论 新型冠状病毒肺炎病因以湿邪为主；病位在肺，可累及脾，重症可及心神（脑），湿毒壅肺为主要病机，以“湿、毒、热、闭、虚”为主要证素特点。     

肝郁气滞型围绝经期非器质性失眠与其他类型睡眠障碍兼夹证素的特点研究

目的探讨肝郁气滞型围绝经期非器质性失眠及其他常见睡眠障碍类型(如睡眠-呼吸暂停、周期性腿动、夜惊、梦魇)的证素兼夹特点,分析围绝经期睡眠障碍的中医病机特点。方法收集符合肝郁气滞型围绝经期睡眠障碍病例,共269例。其中,非器质性失眠病例共139例,其他睡眠障碍类型共130例,采用中医四诊信息采集表采集病史,制定四诊信息采集量表,分析比较两组兼夹病位、病性证素的特点。结果非器质性失眠兼夹病位证素以肾、心、心神为主,兼夹病性证素以阴虚、血虚、气虚、阳虚为主;其他类型睡眠障碍兼夹病位证素以肾、心、胆为主,兼夹病性证素以气虚、阴虚、血虚、阳虚为主。结论肝郁气滞型围绝经期妇女非器质性失眠与其他常见睡眠障碍的患者,同时兼夹不同病位、病性证素,临床上分别针对不同证素兼夹特点加以对应治疗,以提高临床疗效。     

早期乙型肝炎肝硬化湿热证素兼夹特征及其与肝纤维化指标的相关性研究

目的:探讨早期乙型肝炎肝硬化湿热证患者证素兼夹分布特征及其与肝纤维化指标水平关系,为中医证的研究提供参考依据。方法:共收集212例早期乙型肝炎肝硬化患者四诊信息资料,通过证素辨证法对其中的湿、热证素积分均≥100的判定为湿热证,筛选湿热证患者共100例。运用中医证素辨证方法判断早期乙型肝炎肝硬化中医病理特征,应用酶联免疫试剂盒(ELISA)分析福州地区早期乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标水平与其病性证素湿、热的关系。结果:早期乙肝肝硬化湿热证的主要兼夹病位在肝、脾,其次为胆、胃、肾。实性证素兼夹以气滞多见,其证素等级分布特征中Ⅰ级证素以阳亢、痰分布比例较高,Ⅱ级证素以热、湿、血瘀、气滞分布比例较高,Ⅲ级证素以湿、气滞分布比例较高;虚性证素兼夹以阴虚最为多见,其证素等级分布特征中Ⅰ级证素以血虚、阳虚分布比例较高,Ⅱ级证素以气虚、阴虚、阳虚分布比例较高,Ⅲ级证素以阴虚分布比例较高。Ⅲ型前胶原(HPC-Ⅲ)含量与湿、热证素积分均呈正相关。结论:湿热是早期乙肝肝硬化的主要病理性质,随着湿热程度的加重及其兼夹病性和病位的变化,其肝纤维化程度也相应加重。     

292例新型冠状病毒肺炎患者中医证素特点分析

目的:分析山东省新型冠状病毒肺炎患者出入院中医证素特点,探讨本病的中医证候规律及病机本质。方法:选取292例新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,对其病历进行分析,提取入院时和出院时的中医证素,研究中医证素分布规律及其与影响因素的相关性。结果:入院患者中医证素中病位证素以肺(190例,65.1%)、表(101例,34.6%)为主,病性证素以毒(164例,56.2%)、痰(116例,39.7%)和湿(84例,28.8%)为主。出院患者中医证素中病位证素以肺(27例,67.5%)为主,病性证素以虚(27例,67.5%)、痰(18例,45.0%)和(湿11例,27.5%)为主。4例死亡患者证素包括肺、心神、心、肾、毒、痰、饮、脱、闭、气虚、阳虚、血虚,且各证素存在不同等级的病变。对比出入院患者中医证素发现,肺、表、毒、寒、热、湿、痰等证素减少,且病变程度减轻;虚、脱等证素增加,以轻、中度病变为主。经相关性分析发现,肺的证素等级与病位数、痰的证素等级呈正相关,痰的证素等级与病性数呈正相关,心的证素等级与阳虚的证素等级呈正相关。结论:山东省新型冠状病毒肺炎的病因是湿毒疫气,病位主要是肺和表,可波及脾...     

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特征研究

【目的】 探究宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】 收集2020年 9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总 结其病位、病性特点及证型分布。【结果】 宫颈HR-HPV感染者的临床特征主要以阴道分泌物异常为主,占63.40%。病位证 素为胞宫、脾、肝、肾、经络、胃、心神、心,其中以胞宫、脾、肝最多见,分别占67.00%、58.80%和55.80%。病性证素 为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阳虚、阴虚、痰、寒,其中以湿、热、气滞、血瘀最多见,分别占 66.40%、56.60%、 36.00% 和 31.80%。各年龄段病位证素均以胞宫为主,病性证素均以湿、热为主。双病位证素以胞宫-脾最常见,三病位证 素以胞宫-脾-肝最常见。双病性证素以湿-热最常见,三病性证素以湿-热-血瘀最常见。根据聚类分析结果,结合临床实 际,发现宫颈HR-HPV感染者的主要证型分布为湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。【结论】 宫颈HR-HPV感染者 的中医病位证素主要在胞宫,兼脾、肝、肾多脏腑合病;病性证素以湿、热为主,呈现虚实错杂的特点;中医证型主要是 湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。     

气象因素对康复期毒品成瘾者中医证素的影响

目的:探讨福建地区康复期戒毒人员中医证素特征及气象因素对其产生的影响。方法:采用《毒品成瘾中医PRO量表》对福建省下属强制戒毒所自愿参加调查的1 858例康复期戒毒人员进行问卷调查,应用证素辨证法提取中医证素;同时从国家气象科学数据共享服务平台获取气象资料。结果:福建地区排名前3位的病位证素为肾、肝、脾,排名前3位的病性证素为气虚、阳虚、血虚;平均气压为气滞、湿证素的保护因素,平均气温为阴虚证素的危险因素,平均相对湿度为肝、胃、心神证素的危险因素,平均风速为胃、心神证素的危险因素,为阳虚证素的保护因素,降水量对肾、胃、心神证素的发生不起作用。结论:肾、肝、脾为康复期毒品成瘾者的主要病位,气虚、阳虚、血虚为其主要病理表现;康复期毒品成瘾者证素分布与气象因素具有一定的相关性,气候改变对中医证素的变化会产生一定影响。     

特发性肺纤维化中医证素分布规律

目的:基于文献分析特发性肺纤维化证素规律,为揭示其病机规律提供依据。方法:对VIP、CBM、TCM、CNKI所收录的有关特发性肺纤维化中医诊疗的全部文献进行检索及筛选,搜索时间均为1995年至2016年,并选出文献中符合要求的资料建立数据库。从CBM、CNKI、TCM、VIP四大数据库中共检索文献401篇,根据纳入标准和排除标准最终筛选出合格论文186篇。采用Epidata3.0建立数据库进行数据录入,运用SPSS20.0软件统计分析。结果:特发性肺纤维化常见的病性证素以痰(饮)、气虚、阴虚、血瘀、阳虚、热为主,病位证素以肺为主。单一病性证素以气虚、阴虚、阳虚常见,病位涉及肺、脾、肾;二病性组合以痰+血瘀、气虚+阴虚、痰+热、痰+湿较为常见,病位主要在肺。结论:通过对特发性肺纤维化证素规律的分析,并结合其他医家对其病机的论述,可以推断,特发性肺纤维化病位以肺为主,涉及肾、脾,气虚、阴虚为发病的根本,痰饮、血瘀为其病机演变的关键。     

间质性肺疾病中医证素辨证规律及特点的临床研究

目的:探讨间质性肺疾病中医证素临床分布规律及特点。方法:选择48例间质性肺疾病患者作为研究对象,结合"证素辨证"方法,制定《间质性肺疾病患者中医症状量表》建立间质性肺疾病的中医证素研究数据库,进而得出证素及其积分,运用SPSS19.0统计软件进行数据分析。结果:间质性肺疾病病位证素以肺为主,肾脾两脏次之;病性证素以气虚、阴虚、血瘀、痰为主,其中气虚显著高于其他证素(P0.01,P0.05)。结论:间质性肺疾病多属虚实夹杂之证,核心病位在肺,可兼肾脾两脏。病性以气虚为主,本虚标实居多,以"肺虚络瘀"为基本病机。     

绛舌与证素相关性的研究

目的探讨绛舌与证素的的相关性,促进中医证素学说及舌诊理论的发展。方法收集当代中医名家的7691例医案及采集1036个临床病例,并分别统计绛舌出现的频数、频率以及绛舌病例中所出现的各种证素的频数、频率,并对绛舌病例中较为常见的数个证素分别出现绛舌的差异进行统计学分析。结果医案研究中,191例绛舌病例中最为常见的病位证素为肝、肾、心,其中心的病例中出现绛舌的比率高于其它病位证素(P0.01或P0.05);绛舌病例中最为常见的病性证素为热、阴虚,并且热、阴虚病例中出现绛舌的比率高于其它病性证素(P0.05或P0.01);临床研究中,绛舌病例中阴虚和热亦是较为常见的病性证素。结论绛舌与病性证素阴虚、热及病位证素心的相关性较高。     

基于因子分析的子宫内膜病变中医证候、证素研究

目的讨论不同类型子宫内膜病变中医证候、证素的分布特点。方法采用流行病学调查方法,收集子宫内膜病变患者中医四诊信息,根据症状出现的频率,对筛选出的31个主要症状进行判定与统计分析。结果经因子分析共提取14个公因子,累计贡献率为72.6%。增生不伴非典型(endometrial hyperplasia without atypia,EHWA)病位证素以肝、脾为主,病性证素以湿、气滞、气虚为主,证候以肝郁气滞证为主,其次为脾虚痰湿证;增生伴非典型(atypical endometrial hyperplasia,AEH)病位证素以脾、肝为主,病性证素以湿、痰、热、气滞为主;子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)病位证素以脾、肝为主,病性证素以湿、痰、热为主; AEH和EC以脾虚痰湿证和脾虚湿热证为主。结论利用因子分析方法在一定程度上揭示了不同类型子宫内膜病变证候、证素的分布特点,其恶变的关键阶段为AEH,发挥中医药优势,延缓、阻断甚至逆转该演变过程是防治子宫内膜病变由良性向恶性转化的有效途径。     

慢性盆腔炎中医病性证素分布研究

目的探讨慢性盆腔炎中医病性证素分布。方法选择126例慢性盆腔炎患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果慢性盆腔炎患者的实证病性证素积分从高到低依次为血瘀、湿、热、气滞、寒,且血瘀积分显著高于湿、热、气滞、寒证素积分(P0.01)。虚证证素积分从高到低依次为气虚、阳虚、阴虚、血虚,且气虚积分显著高于阳虚、阴虚、血虚证素积分(P0.01)。结论慢性盆腔炎实证证素以血瘀为主,虚证证素以气虚为主。     

国医大师周仲瑛教授对753例慢性肝炎病机辨识经验研究

目的:探讨国医大师周仲瑛教授辨识慢性肝炎病机的临床经验。方法:通过对周仲瑛教授经治的慢性肝炎753例病案进行数据挖掘分析,以病机证素与证候之间的关联规律为分析重点。结果:753例病案中最常见的病性证素依次是湿、热、瘀、郁、毒。虚性病性证素主要为气虚、阴虚。病位证素以肝、脾、肾为主;共涉及症状(包括体征、舌苔、脉象等)360个,提取出"公因子1:腹水、目黄、水肿、面黄、面色晦黯、腹胀、小便不利"等27个公因子;湿、热、瘀、毒、郁、肝、脾、肾等病机证素各自与不同证候组合之间存在密切相关性。结论:慢性肝炎病性证素以湿热瘀毒郁结为主,病位证素以肝脾为主,涉及于肾,其证候表征有一定规律可循。     

弥漫性肺间质疾病中医证素分布规律的临床文献研究

目的:探讨弥漫性肺间质疾病中医证素分布规律。方法:从中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库和中国中医药文献检索系统数据库,检索近15年弥漫性肺间质疾病文献,筛选整理规范名称,对病性证素与病位证素的分布组合规律进行分析。结果:弥漫性肺间质疾病的病性证素以气虚、血瘀、阴虚和痰为主;病位证素以肺和肾为主。单一病性证素与病位证素组合时,肺气虚最常见;二病性证素组合时,气虚血瘀最为常见,病位多在肺肾;三病性证素组合时,气阴两虚兼血瘀及痰瘀互阻兼气虚较为常见,主要病位在肺肾。四病性证素组合时以气阴两虚、痰瘀互阻较为常见,病位在肺肾。结论:弥漫性肺间质疾病的病位主要在肺肾,病性主要为气虚、血瘀、阴虚和痰,为进一步开展病机及诊断标准的制定提供依据。     

500例老年高血压病患者中医证素分布特点

目的 探讨老年高血压病患者中医证素分布特点,指导中医临床辨证.方法 根据流行病学调查要求,结合朱文锋教授的＂证候辨证素量表＂,制定〈老年高血压病患者中医症状量表〉并对相应证素赋值,对高血压病患者进行前瞻性中医四诊调查并建立证素研究数据库,运用SQL server 2005 得出每位患者的中医证素,运用频数分析进行统计描述.结果 500例老年高血压病患者病位单一证素分布顺序为：肾〉肝〉心〉肺〉脾,虚证病性单一证素分布顺序为：阴虚〉气虚〉阳虚〉血虚,实证病性单一证素分布顺序为：痰〉血瘀〉气滞〉阳亢〉热,病位兼杂证素分布顺序为：肝肾同病〉心肾同病〉肺肾同病〉心肺同病〉心肝同病;虚证兼杂证素分布顺序为：气阴两虚〉气血亏虚〉阴阳两虚〉阴虚血亏,实证兼杂证素分布顺序为：痰瘀互阻〉气滞血瘀〉气滞夹痰〉痰热互结,虚实兼杂证素分布顺序为：阴虚夹痰〉阴虚阳亢〉阳虚夹痰〉气虚夹痰.结论 老年高血压病患者病位单一证素以肾为主,血瘀、痰、阴虚是其主要的病性单一证素;兼杂证素主要为肝肾同病、痰瘀互阻、气阴两虚、阴虚夹痰.     

基于文献的失眠症中医证候和证素分布规律研究

目的基于文献研究,探讨失眠症的中医证候要素分布规律。方法通过检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普全文期刊数据库2009年1月至2018年12月中医药期刊文献所报道的治疗失眠症相关文献,收集统计失眠症中医证候并提取证素信息,利用SPSS 23.0软件进行统计描述分析。结果(1)共检出文献653篇,符合要求317篇,整理后规范证名得到44种中医证候,其中以心脾两虚证、痰热内扰证、肝郁化火证、阴虚火旺证、心肾不交证等频次较高。(2)证素组合规律中以两证素、三证素、四证素组合为主。(3)在单一病性证素中以热(火)、气虚、血虚、阴虚等频次较高;病位证素以肝、心、脾、肾等频次较高。(4)在证素组合时以热(火)+肝、气虚+血虚+心+脾、热(火)+痰、热(火)+阴虚等频次较高。结论失眠症的主要病理因素以热(火)、气虚、血虚、阴虚为主,病位主要以肝、心、脾、肾为主。     

基于现代名老中医经验的肺痿病因病机及证素规律研究

目的:基于现代百余年名老中医诊治肺痿的文献,分析肺痿的病因病机与证素分布规律,为丰富肺痿病因病机提供依据。方法:基于已建立的"现代名老中医肺病数据库"和"期刊中医肺病数据库",建立"现代名老中医诊治肺痿文献研究数据库",利用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:肺痿常见病因有内伤、体虚、热邪、痰邪等,病机以气阴两虚、痰热壅肺、表虚、热盛津伤较为常见。18个证素中,病性证素以阴虚、气虚、痰、热较常见,病位证素以肺为主,涉及表、肾、脾、胃、心,证素组合以两证素和三证素组合为主。病性证素组合以气虚+阴虚、痰+热、痰+瘀较为常见,病位均主要在肺。结论:现代名老中医对肺痿病因病机的理论认识与目前教材、专著论述大致相同,也有部分独到见解具有更丰富的内涵,有待进一步总结。     

子宫肌瘤中医证素规律的临床研究

目的:探讨子宫肌瘤中医证素规律。方法:选择90例子宫肌瘤患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果:①子宫肌瘤患者的病位主要存在于胞宫、肝、肾、脾。②子宫肌瘤虚证证素积分从高到低依次为阴虚、气虚、血虚、阳虚;阴虚、气虚积分显著高于血虚、阳虚积分(P0.01)。③实证证素积分从高到低依次为血瘀、气滞、痰、寒、湿;血瘀积分显著高于气滞、痰、寒、湿积分(P0.05～P0.01)。结论:子宫肌瘤的发病源于血瘀,病性以实为主,日久可见虚实夹杂;实证证素以血瘀、气滞为主;虚证证素以阴虚、气虚为主;病位以胞宫、肝为先。     

反流性食管炎中医证候分布特点的文献研究

目的:通过文献探讨反流性食管炎中医证候的分布规律,提取证候要素,总结分布特点。方法:检索CBM、CNKI、万方、VIP数据库(截止至2011年9月),收集反流性食管炎的中医证型文献,进行证候要素分析、提取。结果:纳入文献37篇,报告病例3 078例,报道证候类型26种,以肝胃郁热和肝胃不和为主;证候要素16个,主要病位证素为胃、肝、脾,病性证素中实证证素以热、气滞、湿为主,虚证证素以阳虚、阴虚多见。结论:反流性食管炎证候类型以肝胃郁热和肝胃不和为主,主要病位在胃、肝、脾,病性以实证为主。